70岁男人吃药

A. 70岁的男人有上高血压吃0.25伟哥可以吗

伟哥很容易诱发心脑血管疾病，前期推出市场的时候，一年内200多人死亡于伟哥内的付作用，最好不要容滥用，先咨询医生。如果性功能弱没有性欲，力不从心，或者勃起不坚的情况，可以先用中医外用调理的办法 如淫羊藿隔物灸，如果还是没有效果，再考虑中药内服。如果中药内服不行了，再考虑吃西药把。

B. 我父亲70岁了经常喝酒吃不下饭，还有高血压咋办，需要吃药或上医院看看吗

对于绝大部分高血压患者，都需要长期服药的。服药的目的就是要平稳的控制血压。目前只能通过生活方式的干预和降压药物（地平类、普利类、沙坦类、β受体阻滞剂、利尿药等）来控制原发性高血压患者的血压水平。请注意这里用的控制这个词，而不是治愈。需要明确的告诉大家，吃两次药，血压就再也不高了，目前，没有这种药物。
很多的高血压患者都有这个疑问，一方面是觉得天天吃药太麻烦还要有一部分的经济支出，另外一方面是觉得是药三分毒，既然血压都正常了为什么还要吃药呢？但是作为健康管理师，我需要告诉您存在一个理解误区，那就是高血压不是发烧，烧退了就是病好了，而高血压是终身性疾病，即便血压正常了，高血压还在。而血压正常的前提是降压药的控制，没有降压药控制，血压是否还会回升呢？
只有一类高血压患者在血压正常之后，有可能可以停服降压药，那就是继发性高血压患者，比如肾脏疾病、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、主动脉狭窄或者妊娠高血压综合征等，再去除原发疾病以后，血压控制正常以后，可以遵照医嘱逐渐停药。
而原发性高血压如果在服药一段时间之后，血压控制正常，这说明目前的治疗方案是有效的，此时不宜贸然停药，以防血压反弹。如果患者存在某些用药障碍，可以请医生调整药物或者改变服药剂量，但是切勿自行停药。因为高血压的治疗是长期的过程，所以最好选择持久降压平稳、对心脑肾保护作用较强的药物，沙坦类药物，例如 平欣（缬沙坦分散片），虽然贵但是性较比是高的，毕竟生命最重要。
即便要停药，也需要在医生的指导下一点一点减药直至停药，同时减药的过程中要密切监测血压，同时要加强生活方式干预，比如健康的作息方式，规律合理的体育运动，清淡少油少盐的饮食方式、放松的心态等等，以保证血压稳定。一旦出现停药之后血压反弹，还是要积极进行药物治疗的。

C. 对于70岁的高血压患者，还需要每天吃药吗

随着年龄的增长，血压确实会自然升高，但并不意味着70岁的高血压患者不需要吃药。发现与中青年患者相比，血压上升到相似的程度，老年人发生心脑血管事件的风险明显增加。其实对于70岁的高血压患者来说，降血压的关键点就是血压多少合适。

高血压患者擅自停药可能会产生严重的不良反应

1.停药会导致血压反弹，有升有降的可能。多数患者有头晕、眼睛干涩、影响睡眠等症状；

2.长效降压药和利尿剂应注意血容量不足或低钠可引起低血压。与保钾利尿剂(如甲氨蝶呤等)合用时。)，应避免血钾增加。

3.停药后，由于血压升高，血压控制不及时，我们会出现头晕、恶心、胸闷、呼吸困难等症状。如果心脏对身体各器官的供血不足，就会发生左心室肥厚，从而诱发高血压性心脏病。甚至心力衰竭；

4.心肌梗塞、脑出血等严重并发症，以及心律失常、猝死等，都会危及自身的生命健康。我们的降压药一旦停用，就会出现出汗、头痛等症状。这些症状对人体危害很大，严重影响心肺功能。

D. 家里老人天天吃药导致一家人身体不好

中国老人要吃多少药?

一项对上海社区老年人用药的调查显示，

51.33%的老年人每天服药，

其中18.74%的老年人每天同时服用3种药物，

2.52%的老年人同时服用6种药物。

药剂科医生发现，有的老人一天吃药10-20片，还有的30-40片，有的老年人一天服药的数量竟然达到了70-80片！

即便是老年人常用的药物，尤其是多种药物联用，也存在不小的潜在风险。

1/7的老年人不是死于疾病，而是死于不合理用药！

世界卫生组织（WHO）统计显示：全球有1/7的老年人不是死于自然衰老或疾病，而是死于不合理用药。

老年人由于各系统功能降低，导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等功能减弱，加之老年人多种疾病共存，用药种类较多，势必增加发生药物不良反应的风险。

健康时报记者对我国首个老年人潜在不适当用药目录进行梳理，采访业内专家，列出了这10种常用且风险较高的药物。

如果你家老人正在吃这几种药，一定让他好好收藏！

1、布洛芬

解热镇痛，但有肝损害风险，忌剂量超标

老年人偶尔有个头疼脑热，在所难免。布洛芬，几乎已成了解热、镇痛的代名词。感冒、头痛、牙疼，吃一片布洛芬，便万事大吉。

“布洛芬对于老年患者有一定危害，主要是肝损害。”有的老人按照说明书剂量服用后发现并未见效，就自己再多吃一点，实际上由于老年人体内代谢较慢，一般服用剂量应为正常剂量的一半，超量服用很有可能会导致肝脏的损害。

布洛芬还有消化道出血或溃疡的不良反应，主要表现为恶心、呕吐、胃痛、便血等。如果老年患者本身就有胃肠道疾病，则更应该引起注意。饭后再服用布洛芬，能够较好地规避此种风险。

此外，很多老年人习惯把布洛芬等同于止痛药物，一疼痛就吃。但是，布洛芬只能对症治疗，也就是缓解症状，没有办法去除病根，很容易掩盖病情。老年人想要确诊病情，还是要及时咨询医生。

2、胰岛素

控血糖，切忌自行加量，警惕低血糖

注射胰岛素的糖友不少，但如果没有准确掌握剂量，很可能会引发低血糖的风险。

很多老人早上醒来测量血糖，发现空腹血糖较高，便误以为是前一天胰岛素注射的剂量不够，于是擅自增大注射的剂量。

其实出现这种情况，除了降糖药物使用剂量不足之外，还有可能是因为患者夜间血糖过低，擅自加大剂量更危险。

如果夜间血糖过低，体内的胰升糖素等对胰岛素有拮抗作用的激素分泌增多，但患者体内又不能相应地增加胰岛素分泌量，从而使血糖逐渐升高而导致清晨空腹高血糖。这个时候，如果再加大胰岛素注射剂量，情况更加严重。

“对于老年人来说，低血糖存在致命的危险。”而且由于这种情况大多发生在夜间，甚至有可能会猝死。老年糖尿病患者，剂量应在专业医生的指导下去严格调节，哪怕血糖高一点也没事，但一定要避免低血糖的发生。

3、安定（地西泮）

镇静催眠，易有依赖性，半夜起夜要小心

地西泮也被称作“安定”，有镇静、催眠的作用，老年人睡眠一般不太好，会接触到此药。这个药是二类精神药品，使用时要尤其注意。

“有的老人半夜起夜，而这个时候药效还存在，因而起床后会有头晕表现。”在这种迷糊的状态下老人容易摔倒，甚至导致骨折，因而靠催眠药治失眠的老人，起床时要特别小心。

另外，这个药物还会让人有一定依赖性，一是身体的依赖，如有的人以前只需要吃一片，现在居然要五片才能起作用；二是精神上的依赖，觉得自己睡觉就要靠它，有时候自己能睡着了也要服用。

为了让催眠药起到最好的疗效，最好是在睡前半小时服用。不要在马上要睡下时才想起来服用。吃完药后还应该适当多喝点水，走动走动，这样能让药物直接进入胃里被吸收，而不是停留在食道。

此外，长期服用此药时不能突然停止使用，而是要逐渐减量，换药时也应该听从医嘱。

4、地高辛

心脏病用药，从小剂量开始，提防心律失常

“地高辛片”，主要用于治疗心力衰竭、伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全等，价格也亲民。

但是这种药，有效剂量和中毒剂量很接近，使用时应留意用法用量，并及时进行药物血浓度监测。

“地高辛是种强心剂，能有效地增强心肌收缩力，减慢心率，但若出现较严重的药物不良反应，则会导致心律失常。”

此外，还能引起中枢神经系统的不良反应，引起视觉改变，如黄视(看什么都是黄色的)、绿视(看什么都是绿色的)，这很有可能是地高辛中毒的信号。

服药期间，还可能出现食欲减退、恶心呕吐、腹泻等胃肠道反应，或眩晕、头痛等神经系统的不良反应。

使用地高辛要注意以下几点：

首先是从小剂量开始，不要一开始就足量，70岁以上老人用药剂量应为成人剂量的三分之二或四分之三。

其次要注意个体差异，有的人吃一片作用就很明显了，有的人却不行。

最后，由于不同厂家不同批号药物的生物利用度不甚相同，换药时一定要严密观察疗效及不良反应的变化。

5、硝苯地平

控血压，可能引起便秘，要监测血压调剂量

硝苯地平是治疗高血压的常用药，对各类高血压均有疗效。然而，高血压的药也会导致低血压危险，此外该药还有可能引起便秘。

“如果剂量控制不好，可能会导致血压降得过低。这其实是很多降压药面临的普遍问题，这种高血压用药后造成的低血压，会感觉比高血压还难受，但是在症状上和高血压类似，一般都会有头晕的表现，最好的办法是做好自我血压监测。

现在临床上硝苯地平片有两类，一种是普通常释片剂，发挥作用比较快，还有一种是硝苯地平缓释片，它的作用比较持久缓慢，因而可以防止血压快速下降，两种剂型的服用方法也不同，大家买药的时候需要注意。

E. 对于70岁的高血压患者，还有必要天天吃降压药吗

血压确实有自然升高的情况，但并不意味着70岁的高血压患者不需要吃药，研究发现，与中青年患者相比，相似程度的血压升高，老年人发生心脑血管事件的危险显著升高。其实70岁的高血压患者，降压的重点是血压降到多少才合适的问题。70岁年龄大吗？根据世界卫生组织WHO原来的年龄划分，60~74岁，属于年轻老年人，75岁以上属于老年人，90岁以上属于长寿老人，而具网上流传的最新年龄划分，60~79岁，已经只能算作是中年人了，80岁以上才算做是老年。

长期高压会损害心血管，增加心血管事件风险，故大多数高血压患者需要服用降压药。但年龄的大小、血压水平的高低、合并症的情况是决定何时启动药物治疗的关键。