『壹』 什么是老年痴呆症老年痴呆症的具体表现是什么
所谓老年痴呆是指由许多原因引起的老年人的痴呆。所谓痴呆是记忆力、注意力、定向力障碍。进而出现认识功能障碍,如计算力、判断力、抽象思维及综合能力的障碍,从而发生工作能力、生活能力及社交能力下降、随着病程进展,智能进行性衰退,最后达到显著的痴呆。 引起老年人痴呆的原因 从临床角度来看,主要有两种老年痴呆最为常见:一是脑血管病性痴呆;二是老年性痴呆(阿尔茨海默Alzheimer病)。前者是由于脑血管病严重发展的后果,后者至今原因不明。 脑血管病性痴呆主要发生于多发性腔隙性脑梗塞、皮质下白质脑病、多发性脑梗塞。多伴有偏瘫、半身感觉障碍、失语症。病前多年往往有高血压病、全身动脉硬化、高血脂症及糖尿病等。头部CT及MRI(磁共振)均显示有明显的相应病变。病程相对迅速,病情呈阶梯式进展。老年性痴呆多发生60-70岁的人群,且年龄愈大发病率愈高,如60岁组患病率为2%-3%,70岁组为7.9%,80岁组为32%。本病患病有遗传因素,本病家家庭发病率为20%-25%。其病程较缓慢,精神症状进行性加重。头部CT及MRI显示普遍性脑萎缩,但以顶、前额最为显著,脑回变平,脑池增宽,晚期可有皮层下萎缩,脑室扩大。 针对不同的病因,这两种痴呆的治疗及预防也不一样。 脑血管病性痴呆的治疗及预防 主要预防脑血管病的发生及发展,首先针对性的预防及治疗脑血管病性的危险因素,如高血压、高血脂症、糖尿病,肥胖症及禁烟酒等。这就要求持之以恒的治疗高血压,生活规律,饮食合理,乐观的心态,规律性运动及合理的用药。如长期应用抗血小板聚集的药物(如阿斯匹林)及降脂药物等。把以上几种危险因素控制在正常或较轻的范围内,就会大大减轻脑血管病的发生。另外很重要的一点,就是发生脑血管病要分秒必急的迅速地送往医院,即时确诊及恰当治疗。如急性梗塞必须在时间窗(6小时)内,及时准确的应用溶拴或抗凝治疗,以大大减轻已造成脑损伤的程度,减少致残率,减少痴呆的发生。也应采取中西医结合疗法,除药物外,针灸、按摩也起到一定的作用。对已经发生脑血管病性痴呆,则继续应用抗动脉硬化药物,配合生活条理,适当活动,合理的饮食及注意体育锻炼等。 老年性痴呆的治疗及预防 困本病原因不明,治疗及预防缺乏明确措施。目前,试用治疗的方法有脑血管扩张药(如尼莫地平、脑通、喜得镇等),提高脑内乙酰胆碱水平的药物(如卵磷脂,胆碱脂酶抑制剂及间接加强脑内胆碱功能的药物,如脑复康、生长因子等)。也有人提倡应用维生素sB12及叶酸治疗。 老年性痴呆的预防方法仍处在探索阶段,生活规律,良好的心态,合理用脑,合理饮食,加强体育锻炼及增加社会活动及人际交往等会有一定成效。 随着科学的飞速进步,老年痴呆正日益引起广大医务工作者的重视。脑科学研究在国际、国内为重要课题,其成果定会造福病人和人群。 老年性痴呆早发现 许多人特别是中老年朋友可能都有这样的经历,一过50岁,就觉得记忆不行了,以前看一眼、听一次就能记住的东西,现在特别爱忘。虽然有时觉得该想点办法,可常常是一句“老了,脑子不行了”之后,便不会太在意了。也许您不知道,这样有时会耽误大事,本可以早发现、早治疗的老年性痴呆却错过了最佳的防治时机。 美国前总统里根是个最典型的例子。在90年代初,里根就有记忆下降的征兆,比如忘记刚说过的话。有次聊天中他女儿说起里根演过一个电影角色,里根却怎么也想不起来。不出一年,里根就被诊断为老年性痴呆,可已过了疾病的早期。最后,他除了认识夫人南希外,谁也不认识了,甚至不记得自己担任过两届美国总统。随着医学的发展,我们现在已经有药物能够对老年性痴呆进行治疗,并有望在疾病早期用药来延缓疾病的发展。 老年性痴呆是常见的一种能够引起记忆力、计算力、语言和认知思维能力等智能障碍的神经变性疾病,记忆力下降是其核心症状。老年性痴呆通常起病缓慢,最初表现一般不很明显,以后在5~10年内病情逐渐加重直到死亡。 本病临床上可分为早、中、晚三期。早期表现一般是忘性大,通常也能进行正常的社会交往,所以经常不被病人和家属注意。此时老人突出的症状是记忆(尤其是短期记忆)障碍,病人总爱忘记刚发生过的事情,而对以前陈芝麻烂谷子的事却记得颇清楚。家属有时还会误认为病人记忆力不错。具体表现举例如下:1、随做随忘,丢三落四。做菜时已放过盐了,却不知道放过没有;明明锁了门出去,半路上却又觉得门没锁;上街去买菜,忘了拿篮子或钱;本来去接孙子另带买瓶醋,孙子接回来了醋却没有买。 2、词不达意,唠里唠叨。本来想表达一种意思,说出来却是另外一种意思,对一件事总是反复不停地说。 3、忘记熟人的名字。走在街上,明明是老熟人却叫不出对方的名字。 4、多疑猜忌。自己东西找不到了,总怀疑别人。 5、情感冷漠。对什么事都不感兴趣,甚至对过去很感兴趣的事情也觉得索然寡味。 6、计算力下降。上街买菜,挺简单的账算起来很费力,甚至根本不会算了。 值得注意的是,在老年性痴呆早期,尽管有明显的记忆力下降,语言空洞,概括和计算能力有损害,但仍有不少病人能继续工作,这是由于在做很熟悉的工作,只有向他提出新的要求时,其工作无能才被发现。有一位高中物理特级教师高老师,在退休前一年,就有同事反映其讲课质量比过去差,他则认为同事嫉妒自己。此时,这位特级教师的儿子办了一所私立学校,于是高老师退休到私立学校任教,继续教物理。同学们反映很多,说高老师讲课经常将已说过的话翻来覆去地说,同学提问经常回答不出来。高老师的儿子不得不亲自调查其父亲的讲课能力,结果在医院高老师被医师诊断为老年性痴呆。医师说,其实在两年前高老师就丢三落四,而且常常叫不出老同事的名字,那时就该到医院看病。 中期老年性痴呆病人,则远记忆和近记忆都明显受损,如忘记用了多年的电话号码,记不住自己哪年结婚。有些老人表现出明显的性格和行为改变,如以前脾气温和、为人宽厚,现在变得脾气暴躁、心胸狭小;以前脾气很坏,现在却特别听话。多数病人表现为对周围的事情不感兴趣,缺乏热情,不能完成已经习惯了的工作。有些病人表现为不安,如无目的地在室内走来走去,或半夜起床到处乱摸,开门关门搬东西等。有些病人走得稍远一点就有可能迷路,有的甚至在很熟悉的环境中迷路。 到晚期,病人不认识周围环境,不知年月和季节,算10以内的加减法都有困难,日常生活需要照顾,最多只能记起自己或配偶等一两个人的名字。 老年性痴呆的早期发现与早期治疗,可以以较小的费用,取得较好的效果。因此当你身边的老人出现记忆力减退、反应迟钝、丢三落四、神情淡漠、唠叨多疑等现象时,不要以为是正常的老态,应及时找专业医师诊治。 老年性痴呆的预防措施 1 生活起居 1.1 生活有规律,保证足够的睡眠,坚持午睡,看电视时间不可过长,有适度的性生活。 1.2 饮食要清淡,品种多样化,保证蛋白质的供应,多食富含维生素、纤维素的食品,少吃动物脂肪,饮食要低盐、低糖、控制铝的摄入。节制饮食,不可过饱。戒烟、适量饮酒。 1.3 积极用脑,劳逸结合。一般连续用脑1小时后应休息15分钟。脑力活动多样化,如看书、下棋、做智力游戏等,或到老年大学去学习自己喜欢的科目。患者如有睡眠障碍,需要合理安排作息时间,逐步改善睡眠状态,才能有利于智力恢复。 1.4 作适当的体育锻炼,循序渐进,适可而止,切忌剧烈运动。 1.5 保持温馨和睦的家庭气氛及舒适美观的居室环境,并可在家中开展一些有益的活动,如养花、养鱼、画画等。 2 情志调养 2.1 保持乐观的情绪,多参加集体活动,多接受外来的有益刺激,以延缓脑功能减退。如:读书、看报、下棋、听音乐等,对防止精神衰退具有重要作用。 2.2 多与他人交流,保持良好的人际关系。 2.3 创造和睦的家庭环境,建议与子女同住,保持情绪的稳定,尽量避免不良的情志刺激。 2.4 注意进行智力训练,其中包括记忆力、理解力、计算力、定向力。 3 气功疗法 气功是一种通过调气、宁神,达到自我身心锻炼和强身健体的活动。人体入静后,神气藏于心,精气归于肾,魂归于肝,意守丹田,使肾精充足,上填髓海,使脑髓充实,灵机记忆得以恢复。现代研究发现:气功可使大脑皮层细胞电活动有序化,协调大脑两半球的功能,为大脑活动提供良好环境,挖掘大脑潜力,调整植物神经功能,创造最佳情绪,增进智慧。 4 按摩疗法 按摩健脑就是运用手掌、手指或简单器械,在体表一定的部位,施以不同手法的按揉,使经脉宣通,气血调和,达到醒脑安神,通利关窍,增进智力的目的。 4.1 按摩百会穴:以食指左右旋揉轻压百会穴50次。 4.2 按揉足三里穴:以拇指或中指左右旋揉轻压两足三里穴各50次。 4.3 按摩涌泉穴:坐在床上,抬起右脚,以左手顺、逆时针方向各按摩涌泉穴36次,然后以同样的方法按摩左脚的涌泉穴。 4.4 按揉内、外关穴:将右手拇、食指按在左手臂内、外侧正中腕横纹上2寸的内、外关穴上,顺、逆时针方向旋揉36次。以相同的方法旋揉右侧内、外关穴。 4.5 按揉劳宫穴:以一手拇指按压或按揉另一手劳宫穴2~3分钟,然后交换双手,重复上述操作。 4.6 干洗脸:将两手平放于脸上,五指并拢。 老年痴呆有几种类型和如何选用中西药 老年痴呆是大脑慢性功能障碍,起病较隐蔽,早期不易发现。由于老年人口不断增长,老年痴呆的病人也逐渐增多。65岁以上的老人中有10%的人群不同程度的患有痴呆,而80岁以上则占有20%左右的比例。 老年痴呆的症状根据类型不同其表现各异。 阿茨哈默氏痴呆:1906年阿茨哈默医生首次报告一名老人发生进行性痴呆,伴有失语、遗忘等症状,且脑组织中发现特有的老年斑和神经原纤维变性,于是将这类病称为阿茨哈默氏痴呆。本病以近事易遗忘,而几十年前的事还能记忆犹新,病情逐渐发展,对往事亦遗忘为特点,且出现易怒,睡眠秩序颠倒,言语单调,喃喃自语,判断障碍。如裤子当上衣穿,对时间、人物和地点的定向力发生障碍,不认家门,四处游走等。晚期还可有口、面不自主动作,如吸吮、噘嘴、厌食或贪食,大小便沾满全身。 血管性痴呆:多伴有高血压,有反复多次的小卒中发作,一次比一次加重,易激动、记忆力减退、头痛、心悸、食欲不振、睡眠欠佳,甚至偏瘫、肢体麻木,脑CT检查可发现脑梗塞、脑出血病灶,渐渐形成血管性痴呆。 目前,尚无特效药物治疗老年痴呆,但可选用下列几种药物来改善脑血流量,促进脑细胞功能恢复。这些药物据病情可单用或配合用。 吡拉西坦(脑复康),每次0.8一1.6克,每日3次,口服,可增加脑血流量,改善脑缺氧,促进思维记忆。一个疗程为6周,对轻中度老年痴呆有效,重度无效,与安定合用还可提高疗效。 都可喜,每次40毫克,早晚各1次,口服。本药为大脑代谢促进剂,国外已广泛使用,对智力恢复有较好的作用,用得越早,效果越好。 长春西汀(卡兰),每次5毫克,每日3次,口服,可改善脑代谢,恢复脑细胞利用氧的能力,对血管性痴呆总有效率可达85%以上。 还可加服大剂量复合维生素B和维生素C,以及烟酸、三磷酸腺苦、细胞色素C和中药六味地黄丸等。 老年痴呆有哪些表现? (1)记忆障碍:记忆力下降常常是本病的首发症状,也是本病的突出症状。早期从近记忆下降开始,常描述其表现为“丢三落四”、“说完就忘”,特别是对数字(如日期、年代、电话号码)、人名、地名和不常用的术语记忆很差,甚至自己家中的电话号码、存折密码也记不住,放置的东西立即忘掉位置。对日常小事也常常事过之后就忘记了,如昨天吃的什么饭等。在家中常常忘了正在烧的水而烧坏炊具,炒菜忘了放盐,或重复放盐使菜咸得不能吃。此阶段对已熟悉的工作可能还能胜任,但学习新知识困难,工作稍有变动则难以完成,后期连远记忆(过去发生的事件)也发生障碍,对自己经历过的事情不能回忆,或胡乱回答问题,用虚构来填补他记忆中的空白。最后连亲人也不认识。 (2)计算力下降:早期计算速度变慢,复杂的不能完成,逐渐出现计算错误,连简单的也不会计算,买东西不会算帐。临床上常让病人计算100-7=?连续演算减7,如100-7=93,93-7=?......等,来判断其计算力是否下降。 (3)空间定向障碍:表现为不能准确地判断物品位置,伸手取物时未达该物而抓空,或伸手过远将物品碰倒。放物品时不能正确判断应放的位置,如不能将锅或水壶准确地放在炉灶的火眼上,因放偏而致锅或水壶歪倒掉到地上。回家时走错方向,经常迷路,甚至在自己家中找不到自己的房间,不知哪个床是自己的。穿衣时分不清上下左右和正反,甚至把裤腿当衣袖。不会使用最常用的物品或工具,如反拿汤匙盛汤。不能画出最简单的几何图形。 (4)语言障碍:部分患者以语言障碍为首发表现。早期词不达意,词汇量减少,谈话中因找词困难而突然中断,不能说出物品的名称,或不适当地加入无关的词汇或变换主题,给人以“说话东拉西扯”的感觉。逐渐所说的话不能使人理解,写的信让人看不懂,也不能理解他人提出的问题,不能参与交谈。最后患者仅能发出别人不可理解的声音,终至缄默。 (5)理解力和判断力下降:表现为不能正确处理工作、生活中的问题,大事被忽略,琐事却纠缠不清,工作能力下降。在临床上,常用解释成语的寓义、区别两种东西的异同,以及出一些问题让病人判断应该怎么办等方法来测查病人的理解力、判断力。如要病人解释“‘过河拆桥’是什么意思”、“苹果和香蕉有何相似处”等。 (6)情感与行为障碍:表现为坐立不安、多疑、易激动、淡漠、抑郁、焦虑或欣快。可出现妄想、错觉、幻觉,而出现冲动性的伤人、毁物行为。有的病人一改以往的生活习惯,变得不注意衣着,不修边幅,甚至收集废物。有的表现性欲亢进,纠缠妻子或其他女人,甚至发生不轨行为,有的经常无目的地来回走动。 痴呆晚期很容易诊断,但早期难以发现。因此,当老年人出现记忆力下降及情感改变后,应尽早去医院检查,以免延误治疗时机。
『贰』 老年痴呆的人,常把这4句话挂在嘴边,若你父母有,别轻易忽视了
“老宽团伴,我的毛巾放哪了。”
“不就在你手上吗,你怎么回事。”
“哎,这,刚才咋没看见呢?”
70岁的王大爷一向身体康健,可是近来却时常“犯糊涂”,丢三落四不说,有时候东西刚放下就到处找,眼前这一幕也不是第一次发生,再加上王大爷表达能力、记忆力和判断力都大幅度下降,这让王大妈十分担忧。
带着王大爷就医后慎吵橘, 头颅磁共振 发现他的顶叶脑皮层存在轻微萎缩, 最终被确诊阿尔茨海默病。
阿尔茨海默症并不罕见, 国际阿尔茨海默病协会发布报告显示,全球老年痴呆患者超过5000万。全国精神疾病流行病学调查数据指出,在中国65岁以上老人群体中,发病率高达5.56%,也就是说地球上,每隔3秒就会确诊一个老年痴呆病例。
老人们的记忆,究竟去哪了?
阿尔茨海默症是老年群体中的常见疾病,也是威胁性最大的疾病之一,它的出现会大幅度降低老年人的生活质量,也会带走人类最宝贵的记忆。
阿尔茨海默症之所以能够“偷走”记忆,和人体组织的两种病理学改变分不开关系。第一、 脑内淀粉样蛋白斑块沉积 ,人的大脑里有β-淀粉样蛋白,这种蛋白质具有毒性,当积累到一定程度就会对细胞和神经传递造成损害和阻碍。
第二、 神经原纤维缠结 ,人脑中的另一种蛋白质磷酸基蛋白(Tau蛋白),这种蛋白质一般只有2-3个磷酸基,但是当它过度磷酸化,磷酸基就会增加到5-9个,同时失去生物功能,产生神经原纤维结。
人脑组织发生这两种变化,对脑细胞的损害才是导致记忆缺失的根本原因,而老年痴呆也并非一朝一夕之功,一般病发者或许10年以前就有征兆。
医学权威杂志《柳叶刀· 健康 长寿》曾刊登过一项研究,该研究在1992-2009年,对40岁以上超过180万英国成年人进行了23年的随访,主要收集血液胆固醇数据。
结果显示, 在65岁以下群体中,和低密度脂蛋白脂胆固醇低于100mg/dL的人相比,高于190mg/dL的人老年痴呆在10年后发病率高出60%。和晚年血脂水平相比,中年血脂水平越高,晚年痴呆风险越大。
研究证实,通过 规避9种高危因素,中国痴呆病例可减少将近40% ,如:
阿尔茨海默症在生活中并不少见,它会对患者本人和家庭都造成一定的打击,是每个人都十分害怕的老年疾病,而很多人害怕的根由就是它和遗传有一定的关系。
阿尔茨海默症,也叫老年痴呆,它是以认知功能衰退为主要症状的老年神经退行性疾病 ,其原因除了大脑组织病理学的变化外,确实和遗传有关。
北京天坛医院神经内科徐俊医生表示: 阿尔茨海默症最常见的易感基因是载脂蛋白E4基因,临床数据显示,5%的人群属于单基因遗传。 如果基因携带者是杂合子,痴呆风险会比一般人增加3-4倍,如果是携带2个易感基因的纯合子,发病风险增加10-12倍。
如上所述,老年痴呆是在长时间里逐渐发展的慢性疾病,患者早期由于认识功能的改变,会出现一些常听到的口头禅,这碰歼4句话一定要重视。
1.“什么?你可以再说一遍吗”
阿尔茨海默患者 注意力难以集中 ,对于日常生活缺乏观察力和参与感,很多事情本身没有注意到,再加上自身表达能力的降低,可能只会发现外界的交流信号,但是不能明确交流内容,因此会反复确认。
2.“这是哪?我为什么在这里?”
反复说这句话,意味着患者的 视觉、空间能力下降了,对时间和地点都比较模糊 ,一些患者痴呆严重时,智力下降,也无法分辨环境标志,这也是老年痴呆患者容易走丢的原因,因为他们无法确定家的方位,有的人甚至不记得地址。
3.“东西我放在哪儿来着?”
阿尔茨海默症是神经退行性疾病,患者的记忆会 从短期记忆到远期记忆逐步缺失 ,因此早期患者常常会忘记刚刚发生的事情,比如:说过的话、做过的事。也正因为是短期记忆,所以早期症状很难辨别,通常会被认为一时忘记或者衰老的副作用。
4.“你们都不关心我!”
阿尔茨海默症患者虽然记忆缺失很容易忘记,但是本身 情绪变化 也是一种特征,有的患者会变得特别敏感,觉得孤独、无人关心,严重的甚至会演变成被害妄想。当然,情绪上的反常变化并不是固定的,有的人由外向变内向,也有人由内向变外向。
预防老年痴呆,得从这4件事情做起,积极行动起来,有益身体 健康 。
1.戒烟
烟草燃烧会产生化合物7000种以上,其中有害物质上百,对大脑中枢神经的刺激和损害会成为阿尔茨海默症的诱因。
《内科学文献》上也刊登过美国加利福尼亚的一项研究,该研究证实 日均吸烟超过2包的人,阿尔茨海默症发病率升高157%,血管性痴呆风险增加172%。
2.常吃防痴呆食物
北京协和医院陈伟医生分享了预防老年痴呆的食物,例如:猪肝、豆制品、蛋黄等含有的乙酰胆碱是神经元细胞的重要成分(每天摄入500-900毫克乙酰胆碱);
深海鱼含有的欧米伽3脂肪酸可以增加神经细胞膜的流动性,减少异常蛋白质的沉积(一周2-3次);
橘子、草莓、燕麦等富含叶酸,可以降低人体内的半胱氨酸,降低痴呆风险(一天200-400微克叶酸)等。
3.保护身体 健康
生活中要注意保持良好的作息习惯,首先要 学会保护听力,牢记“三个60” ,就是指耳机不要连续用60分钟,音量不要超过60%,环境声音不超过60分贝,此外如果出现听力受损就及时就医,必要时借助助听器。
其次,老年人的正常血压是90-140 mmHg,要 养成定期体检,日常自行监测血压的好习惯。
最后要 学会运动锻炼 ,可以通过慢跑、游泳、太极、散步等方式锻炼,中老年人根据自己和爱好和身体素质选择适合自己的方式,循序渐进。
4.爱学习、爱交际
瑞典卡罗琳学院的研究人员对65岁以上的7500多名参与者进行了20多年的跟踪调查,研究发现, 在学校成绩优秀的人痴呆风险降低39%,相反成绩不好的人增加21%。 哈佛大学也对65岁以上的8300名参与者进行调查发现, 孤独的人更容易产生认知方面的困扰。
由此可见,保持社交、热爱学习也是延缓痴呆的制胜法宝。 人的大脑也遵循“用进废退”原则,日产生活至少保持30-60分钟的阅读、学习,每周保持至少一次社交活动。
阿尔茨海默症,给不少患者和家庭带来了困扰。希望大家可以提高 健康 意识,警惕早期征兆,努力控制发病因素。在生活中,从饮食、运动、社交和生活习惯等多方面预防阿尔茨海默症的到来。
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『叁』 为什么会有阿尔兹海默症的存在这样的病症对老人来说是幸运还是不幸
为什么会有阿尔兹海默症的存在?这样的病症对老人来说是幸运还是不幸?
目前临床上阿尔茨海默病的病因病机尚不十分清楚,可能与社会人口学因素、家族遗传史、认知基础和脑储备、血管危险因素、生活饮食习惯、职业危险因素等有关。
1、社会人口因素:老年是其发病的重要因素。发病率在65至90岁之间较高,女性发病率是男性的2-3倍。
为了避免如此严重的后果,提高老年人的生活质量,对于阿尔茨海默病和老年痴呆患者来说,最重要的是要做到早发现、早诊断、早治疗、合理的药物治疗、精心的护理和认知训练,这可以延缓疾病的发展,减轻家庭的护理和经济负担,并大大减少疾病对寿命的影响。
此外,对寿命的影响程度与阿尔茨海默病的发病年龄有关。一些老年人发病较晚,仅70多岁,因此对寿命的影响相对较小。
『肆』 老年痴呆到底怎么回事,什么原因造成的
发生于老年前期和老年的中枢神经退行性病变
病因尚不明确,主要与遗传和环境因素相关
进行性认知功能障碍和行为损害
无法治愈,综合治疗可减轻病情、延缓发展
疾病定义
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。
流行病学
阿尔茨海默病是老年期最为常见的一种痴呆类型,也是老年期最常见的慢性疾病之一,大约占到老年期痴呆的50% ~70%。
2016年的一份调查显示,全球共有约4000万人罹患阿尔茨海默病,而这个数字预计将每20年增长一倍。发展中国家老龄人口比例低于欧美发达国家,但患阿尔茨海默病的比例却比西欧和美国高。
流行病学调查还显示,阿尔茨海默病在65岁以上的老年人群中的患病率在发达国家约为4% ~8%。我国学者贾建平教授团队研究报道约为3%~7% ,女性患病率高于男性,我国目前大约有600万~800万名阿尔茨海默病患者。
随着年龄增加,阿尔茨海默病患病率逐渐上升,年龄平均每增加6.1岁,其患病率升高1倍,至85岁以后,AD的患病率可高达20%~30%。
疾病类型
根据认知功能受损的严重程度,可将阿尔茨海默病分为轻度、中度和重度三类(详见症状部分)。
根据发病形式,可将本病分为散发性阿尔茨海默病和家族性阿尔茨海默病:
散发性阿尔茨海默病:占阿尔茨海默病患者的90%以上。APOE ɛ4等位基因携带者是本病最明确的高危人群。
家族性阿尔茨海默病:呈常染色体显性遗传,大多在65岁之前起病。主要是由淀粉样前体蛋白基因、早老素-1基因及早老素-2基因突变引起。
参考资料
[1]
贾建平,陈生弟. 神经病学(第8版).人民卫生出版社,2018:265-270.
[2]
贾建平, 中国痴呆与认知障碍诊治指南(2015版).人民卫生出版社,2016.[2]Mayo Clinic-Alzheimer’s disease.
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下一节:病因
以上内容由贾建平教授参与编审
病因
贾建平
医典专家团
首都医科大学宣武医院 主任医师参与编审
首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任、神经内科荣誉主任,中华医学会神经病学分会名誉主任委员
阿尔茨海默病是由基因、生活方式和环境因素共同作用的结果,部分是由特定的基因变化引起的。
阿尔茨海默病的确切病因尚未阐明。研究发现,阿尔茨海默病的典型组织病理学改变为脑内的淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结,目前有多种学说试图解释这一改变,包括β-淀粉样蛋白( β-amyloid,Aβ)瀑布学说、tau蛋白学说、神经血管假说等。最终,患者脑内的神经细胞“默默”萎缩甚至死亡,或是细胞间信号传递出现了异常,导致了记忆、语言、计算、行为等认知功能障碍。
以下危险因素虽不会直接诱发阿尔茨海默病,但会增加患病风险:
风险因素
年龄
年龄增长是阿尔茨海默病已知的最大危险因素。阿尔茨海默病不是正常衰老的表现,但随着年龄的增长,患阿尔茨海默病的概率逐年增加。
阳性家族史
如果一级亲属(父母或兄弟姐妹)患有阿尔茨海默病,患此病的风险增高。
唐氏综合征
许多患有唐氏综合征的人会同时罹患阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的症状和体征在唐氏综合症患者身上出现的时间往往比普通人群早10~20年。
性别
男性和女性的患病风险差异不明显,但总体而言,女性患者更多,可能与女性寿命通常比男性较长,和闭经后激素水平的变化有关。
轻度认知障碍
轻度认知障碍是指一个人记忆力或其他思维能力的衰退程度大于其年龄预期,患者尚可正常社交或工作。患有轻度认知障碍的人进展为痴呆的风险显著增加。
当轻度认知障碍患者的主要受损认知能力是记忆力时,更有可能进展为阿尔茨海默病。
既往头部外伤
头部受过严重创伤的人患阿尔茨海默病的风险更大。
慢性病
高血压、高胆固醇、2型糖尿病、肥胖等慢性病可能增加患病风险。
不良生活方式
缺乏锻炼、吸烟或接触二手烟、睡眠不足、高脂饮食、久坐不动等不良生活习惯可会增加阿尔茨海默病的患病风险。
低教育水平和较少的社交
低教育水平(低于高中教育水平)也可能是阿尔茨海默病的一个危险因素。积极参与社交活动可降低患阿尔茨海默病的风险。
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以上内容由贾建平教授参与编审
症状
贾建平
医典专家团
首都医科大学宣武医院 主任医师参与编审
首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任、神经内科荣誉主任,中华医学会神经病学分会名誉主任委员
阿尔茨海默病起病隐匿,症状呈进行性加重,既有认知功能的减退,也可有其他神经精神症状。记忆减退是其核心症状。随着疾病的发展,记忆障碍逐渐恶化,其他症状也逐渐出现。
『伍』 阿尔茨海默病不等于痴呆,这种病发病前会有哪些异常
这种疾病早期会出现记忆障碍,很多人觉得年龄大了就会有健忘现象,所以当出现此类症状时并不重视,其实有个别人表现出来的健忘与早期阿尔茨海默症出现的记忆障碍非常相似。这种现象常表现为无法记住熟人的名字,明明准备吃饭了,拿起筷子就不知道该干什么,会在熟悉的地方迷路。经过2~4年病程发展,记忆能力逐渐消失。
此前我亲戚家就有一名90多岁的老年痴呆患者,他每天坐在房子门口,不知道在自言自语些什么,如果别人没有注意,他就会把家里面的东西藏到其他地方,别人问他他也不说。我去过几次,他都记不住我,还说我是贼,有时候还会拉大便在身上。照顾这样的老人,真会心力交瘁。现在他已经去世了,对他自己以及对家人来说都是一种解脱。我国即将步入人口老龄化,估计到时候会有更多老人得此类疾病,大家提前做好心理准备。
『陆』 女性老年痴呆早期症状 别让自己成为儿女的负担
女性老年痴呆早期 症 状 别让自己成为儿女的负担
女性老年痴呆早期症状 别让自己成为儿女的负担~据调查显示:70岁以上的女性有六分之一会得老年痴呆,如果母亲患有老年痴呆,那么子女患这种疾 病的风险将会加倍。可见,老年痴呆症与女性(母亲)这一边的遗传有关。作为女性要关注女性老年痴呆早期症状,早发现早干预,别让自己成为儿女的负担。MM
女性一到70岁,体内雌激素水平的陡然下降,大脑出现“生物能 量危机”。激 素对维护蕞佳的认知状态至关重要,特别在促 进形成和维护突触方面起支持作用。一旦女性激 素水平下降,突触因缺乏支持性营养因子而趋于萎缩毁损,认知功能衰退或下降。需RSHWHO平衡大脑中激 素水平,加速神经元之间新的神经突触的形成速度。
女性进入老年为什么容易得老年痴呆? 首先跟女性的大脑结构、激 素有关,女性老年痴呆患者之所以比男性患者多,与女性绝经后雌激 素水平下降有关;其次老年痴呆与寿命有关,女性寿命一般比男性长五六岁,而老年痴呆是一种典型的“老年病”;第三与女性的情绪波动有关,女性情绪波动大,失 眠,易怒,容易产生焦虑抑郁情绪,这在一定程度上会影响脑功能,加 速老年痴呆症状的进展。
女性老年痴呆早期症状在生活中都有哪些表现,作为女性到了一定的年龄,请时刻警惕自己的生活细节异常,判断自己是否是得了老年痴呆早期症状。
一、记忆力衰退。 老年人容易健忘这是常事,但是早期的老年痴呆患者记忆力会出现大幅度的衰退,比方说:前几分钟刚做完的事情,马上就忘了,对于一些非常熟悉人的名字直接就叫不上来;习惯拿陈年旧事填补记忆空白,尤其爱回忆成功往事。对十分了解的事情手足无措等。
研究表明:女性早期老年痴呆患者服用RSHWHO后,原本僵化的突触立即变得灵活,神经通讯恢复,对巩固记忆、记忆再现、短期和长期记忆都有好处。
二、 自然绝经年龄过早。 女性绝经太早,体内雌激 素水平保持时间较短,更易患上老年性痴呆。女性绝经以后,由于卵 巢功能衰 退,停止分泌雌激 素,导致女性雌激 素水平下降;下丘脑表现为血管舒 缩功能障碍,出现潮热出汗、血压改变。
三、经常情绪不稳定。 患有早期老年痴呆的女性在生活中性格变得特别喜怒无常,前一秒心情还是好好的,下一秒就变得暴躁生气。经常出现莫名其妙骂人或者自己坐着发呆困惑或者经常大哭等失常行为。资料显示:RSHWHO能降低神经元活 性,防止神经细胞过热,镇 静神经、抗焦虑。女性老年痴呆早期症状 别让自己成为儿女的负担~
四、行为能力下降。 早期老年痴呆的女性常常把一些简单的问题慢慢变复杂化,以前快速应变的能力逐渐没有了。在做家务的时候,不知道从哪里下手去做,刷锅洗碗的时候,经常性的会打碎物品;平时生活中爱干净的女性老年人突然变得不爱干净,而且还会穿着满身污渍的衣服出门,对于卫生方面完全不在意。
五、长期严重失眠。 睡眠不足会加重女性老年痴呆症状,人在正常休息的夜晚,神经胶质细胞会将大脑中的β-淀粉样蛋白和tau蛋白排出。但睡眠不足会破坏这个过程,这些蛋白质在大脑中堆积并形成斑块。这会导致睡眠支离破碎,损害神经细胞的葡萄糖代谢,而这又会进一步干扰睡眠。
因此,大脑进入这个危险的循环后,会加 速神经退化的进程。RSHWHO中的γ-氨基丁酸能进入脑内三羧酸循环,提高脑活 力,促`进脑细胞代谢,同时还能提高葡萄糖代谢时葡萄糖磷酸酯酶的活 性,增加乙酰胆碱的生成,扩 张血管增加血流量,促 进大脑的新 陈代谢,恢复睡眠功能。
六、视力出现障碍。 女性患有老年痴呆视力会减退,分不清物体的远近和大小,无法准确判断距离和颜色,误把红灯当绿灯,直接过马路。还会出现白内障和青光眼疾 病。
以上是女性老年痴呆早期症状。老年痴呆症是一种让人后怕的老年疾 病,在死神带走人之前的几年或几十年间,老年痴呆剥夺了人的人 权和尊严,“威慑”着整个家庭。让他们的记忆力、思维想象力及生存能力等一去不返,所以说女性早期老年痴呆一定要重视!
熟知了女性老年痴呆早期症状,别让自己成为儿女的负担。一起来看看影响女性老年痴呆症恢复的三大因素:
轻微老年痴呆的认知衰退大多数起因于对大脑的三大基本危害:
1、炎 症;
2、大脑营养因子RSHWHO缺乏;
3、毒 素接触。这些,会让大脑产生我们现已认识到的损坏神经突触,并导致作为老年痴呆病理特征的黏性β一淀粉样蛋白的形成。
这就是为什么要用(逆转、认知、恢复)个性化治 疗程序来对付这三大类可恶的威胁因素的原因。如果我们能通过改变生活方式来消 除这些潜在的隐患,大脑就不会被 迫产生导致老年痴呆的β-淀粉样蛋白。因此,我们要努力防范威胁神经系统的分子靠近,让它们离我们的大脑越远越好。
女性老年痴呆早期症状,老年痴呆(逆转、认知、恢复)个性化治 疗程序:
1、预防和消 除炎 症
炎 症是我们的身体应对外部威胁时的一类反应,诱发炎 症的因素很多:既包括各种传染性感 染性的致病微生物,也涉及一些非感 染性的损伤(如长期进食高糖食物、反式脂肪等)。
引起炎症的原因与解决方法:
(1)越来越多的科学证据表明:在病原体侵入的情况下,大脑会产生β淀粉样蛋白,一种强有力的抗病原体成分。它本身应该起积级的保护作用,但蕞终却因为产生过量,反倒损害了其本应该保护的神经突触和脑细 胞。
(2)机体也可能在没有感 染的情况下发生炎 症性反应。常见的如,人们可能在长期吃了反式脂肪酸后炎症被激发。又如,烘焙食品和快餐中含有的人造脂肪或高糖等,都会导致肠道黏膜屏障受损,诱发肠道发生炎症反应。此外,经常食用麸质、如制品或谷物类等,也会损害肠道黏膜屏障,从而引发炎 症反应。
从早期的代谢失调、糖 尿病、肥胖、RSHWHO缺乏症,到懒散不运动等,不好的生活方式、等所造成的老年痴呆症,长期的高胰岛素水平会增加老年痴呆症的风险。利用HICIBI糖盾可阻断糖和谷物的吸收,保护脑内组织健康,原恢复胰岛素敏 感性,胰岛素分子完成它们降低葡萄糖的工作后,身体必 须溶解胰岛素以防止血糖降得太低,这要通过称为“胰岛素降解酶”(IDE)的作用。HICIBI糖盾关键是还能降解β淀粉样蛋白,避免损伤突触以引起老年痴呆症的黏性斑块中的蛋白质片段。
因此,(逆转、认知、恢复)个性化治 疗程序的关键环节之是通过不断的补充HICIBI糖盾减少胰岛素抵抗,恢复胰岛素敏 感性,并降低血糖水平。这样,才可以促使躯体恢复到蕞佳的糖代谢状态。
2、优化激 素、神经营养因子和大脑营养
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当我们通过减轻炎 症反应和消解胰岛素抵抗来控制慢性 感染时,我们也消 除了有威胁性的β淀粉样蛋白的堆积。这些,制止了对脑部的伤害。与此同时,提升大脑的功效也至关重要。如果能够加强对神经突触的保护,即使β-淀粉样蛋白斑块有所形成,也很难摧毁神经突触。
2016年的世界神经科学年度大会上的一篇研究报告清楚地证实了这一点:科学家分析了一些维持着清晰记忆、年龄在九十以上而死亡的正常人的大脑。其中,有些人的大脑中充满了β淀粉样蛋白斑块。然而,这些人的大脑并没有老化,好像对破坏神经突触的β淀粉样蛋白有着先天性的免 疫力。
这是为什么呢?深人研究总结出两种理论假设:1、受过好的教育和生话中阅历丰富的人,他们可能有足够丰富的神经突触,足以承受一些β淀粉样蛋白斑块的消及的推毁性损伤;2、修复细胞萎缩,优化脑神经细胞、脑细 胞数量增值、失眠、睡眠障碍可抵御β淀粉样蛋白的推毁损伤,消 除其毒性,很好地保护神经突触,缓 解了对它的破坏作用。
关于修 复细胞萎缩,优化脑神经 、脑细胞数量增值研究发现数目减少使脑机能减退、引起神经传导不畅。年龄原因也会使脑细减少:80岁老年人与年轻人比较,老人脑细咆约减少 百分之25小脑。大脑细 胞的减少,无疑地将可严重影响运动机能、视听等主要感觉和学习、记忆、语言、睡眠障碍、快波睡眠(异相或REM睡眠)减少、智能活动喊退等,临床证明RSHWHO改 善供血不足,舒缓焦虑、紧张、忧郁不安、可舒缓压力,安眠。有助于活 化脑细 胞,恢复人脑的细 胞数目。
RSHWHO能抑 制短暂脑缺血引起的神经细 胞死亡,对神经细 胞有保护作用。L-Theanine与谷氨酸结构相近,会竞争结合部位,从而抑 制神经细胞死。脑代谢功能活 化药主要促 进脑组织酶的活 性,增加对氧利用及脑组织代谢,可保护减少脑组织损伤,恢复突触传递及脑功能。
当大脑在突触和神经元的强化物不足(比如脑源性神经营养因子RSHWHO缺乏)时,大脑的反应之一是产生β淀粉样蛋白,这一理论就悟到了造成β淀粉样蛋白的产生及认知衰退的真正原因了!
3、人体老化基 因不断,脑细胞神经元逐渐断
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日积月累,脑细胞产生自 由基、ru酸等有害物质淤积,阻塞了大脑的营养通道,造成血氧含量降低,血液循环不畅,同时脑血管老化,人脑血流量减少,脑耗氧堉下降、脑血管阻力增加,从而影 响全身各器 官系统的机能。脑血液循环减馒、脑血流减少,可导致脑组织缺氧和营养不足,代谢产物输送缓慢等,产生的一些梢神状态和神经症状有关的记忆衰退。
阻碍了营养物吸收和利用,导致“大脑新皮质”与“大脑边缘系统’’和“间脑”之间的平衡遭到损害,脑细胞活 力受到抑 制,紊乱造成疲劳综合征脑。神经递质的合成和转运阵碍,从而引起脑功能紊乱,系统机能减退,神经中 枢的抑 制过程减弱、形成条件 反射潜伏期延长且易消失、大脑工作能力降低,记忆力减退,反应迟钝等,使大脑活动受到限 制,引起大脑细胞的萎缩和破坏,不能胜任调节细胞和器 官的机能活动,而使机体发生硬化和萎缩的衮老现象。
RSHWHO中肌 肽改 善大脑功能 的机制 ( 直接传导可以认为 咪唑二肽 可透过脑屏障移动至大脑内)为脑代谢及精神症状改 善补剂,能激 活脑线粒体呼吸功能,改 善脑缺血时的代谢障碍及功能障碍,通过脑血管弹性修 复,血管内壁发病改 善,增加脑血流量等综合途径来提高智 力,增加脑供血,活 化脑细胞功能。
摘自S.Yamashita etal., Biosci. Biotechnol.Biochem., 82, 6832018
参考资料
血管内皮细胞损伤的保护作用及机制研究. 《 科教先行与可持续发展——中国科协2000年学术年会文集 》 , 2000
假如留意身旁的寻找亲人广 告词,你能发觉失踪的老年人中,百分90以上全是患有老年痴呆症。她们一旦一个人出门,就没办法再能寻找回来的路。而老年人一旦得了老年痴呆症,不但会出现各层面的阻碍,还会继续影响一个家中的一切正常衣食住行,尤其是对做儿女的而言,也是每天处在提心吊胆当中。女性老年痴呆早期症状 别让自己成为儿女的负担~
『柒』 大家家里有老年痴呆症的长辈吗怎么扛过来的
我的婆婆就是个老年痴呆症晚期的老人,从七十多岁的发病初期到现在的八十七岁晚期,她的子女快被她折磨疯了!
早期的时候,只是觉得她记性变差了,很多事情跟她刚说过就忘记了,然后她还会自我调侃说自己是半个脑子。那时除了我,没有人会觉得她不正常。我曾提醒我老公说:你妈极有可能是老年痴呆症。没想到被我老公听了勃然大怒,说我心怎么那么毒辣,竟然诅咒他妈妈,我晕死了。现在想来,如果那时候懂得带婆婆去医院用药物干预,有可能现在的症状没那么严重吧!
慢慢的,婆婆的老年痴呆症症状越来越严重了,现在已经是晚期了吧!由于大便都不懂拉了,就要隔二、三天,带她到厕所,边忍受她的打骂、边强行往她的肛门插开塞露,她才能拉出屎来哦;小便也不会去厕所,就自己没感觉的哪里坐着就哪里拉尿,所以每天都要帮她穿上纸尿裤,刚开始不肯穿,或者自己偷偷脱下藏起来,后来逼她穿了好久,她才慢慢习惯了穿纸尿裤。但还是得隔二个小时就带她去小便,要不,纸尿裤也老是湿透,又要帮她换就更麻烦。不过,她可是坚决不肯去小便的,老是说大家欺负她,没尿拉硬要逼她拉尿,但是千万别信她的话,这时要拿点小糖果小饼干引诱她去,还要夸奖她说她乖。
她谁都不认识了,有时连自己叫什么名字都不知道,叫我公公也就是她的丈夫爸爸,还问我是哪里来的阿姨,小孩多大了?你问她多大了,她就说自己才三十多岁,还没结婚。骂人时,她会用以前从没听她说过的最恶毒、最下流、最黄色的话咒骂你,还说我早点死,拉的尿给我吃……好在我几乎没怎么搭理她,都是她的两个女儿,一个已经退休,一个一直是全职家庭主妇,还有一个专职炒股票、不用上班的儿子、也就是我老公专门侍候她。这样,说她惨又不至于,因为她的子女对她真的太有耐心太好了。
晚上的时候,她经常不睡觉,自己坐在床上自己跟自己一问一答地说话,有时凌晨听到她在叫她的早就死去了的妈妈,爸爸,伯伯,爷爷……有时又用手整晚指敲床板吵人睡觉……好在她的膝关节有类风湿性关节炎,几乎不能行走了,要不,晚上边说话边到处走更难搞。
她的嘴很馋,老是想吃东西,刚吃完又说没吃。有意思的是,吃饭的时候,她吃一口就放桌上不记得了,然后你要一直提醒她吃饭,吃着吃着,一转眼,她的碗具不见了,那是被她塞进裤兜里了,那就要帮她找出来叫她继续吃……
现在的她,脸上干干净净的没有老年斑且很少皱纹,本来己经完全白了的头发现在又长出了差不多半个头的黑发,身上干干净净的,没有任何异味,因为每天都要带她去冲凉房洗澡、洗头发。她最恨洗头洗澡了,侍候她的子女要忍受着边被她咒骂边帮她冲凉,一不小心,她就恶狠狠地往你手上咬一口血印子,或打你,用指甲抓你……
看她这个样子,活到100岁几乎没什么问题,只能难为了侍候她的子女,但谁知道呢,反正我老公是每天妈妈长妈妈短的一点也不嫌弃。
这个我最有发言权,我的两个同学他们家里面一位是自己外婆得了老年痴呆,一位是自己的父亲得了小脑萎缩,但是症状和老年痴呆差不多。,我和大家介绍一下实际情况:
首先说我同学的外婆老年痴呆情况,她的症状比较严重,每天闲着的时候可能会始终持续某个状态中,比如会一直走楼梯,楼上楼下来回不停的爬楼梯,或者是脾气比较暴躁,看见人会骂人,骂自己的子女而且不太认识人,忘记了自己的亲人。
会和身边的人吵闹,而且没有办法控制自己的情绪,什么事情都记不住。这个时候她的几个子女也是有很大的压力。因为同学的外婆脾气很暴躁,经常会骂人,几个子女每天就轮流照顾老人,如果只让一个人长时间的照顾的话,情绪上会受不了压力。
还有一位同学的父亲,今年56岁,他是有小脑萎缩的情况。小脑萎缩临床表现和老年痴呆差不多。经常记不住事,现在同学的父亲完全找不到自己住了几十年的家,记忆力趋近于零。对于刚刚发生的事情,你过一会儿再问他,就完全记不住。所有的事情都只记得年轻时候的事,其他的事时间长了就完全记不住。
而且情绪上不能受刺激,要特别温和的去和他说话。作为病人家属每天尽量的让病人开心,这样可以延缓他的病情发展。
老年痴呆的这种症状,可能突然之间一下子病情进展的特别快。一夜之间病情就会进展到一个阶段,所以在平时照顾老人的时候,尽量不要让他生气,刺激到他情绪加快病情发展。
如果家里面孩子多的话,尽量采取轮流照顾的方式,这样给每个人情绪上都不会有特别大的压力。
没经历过的人,请您阅读以下文字时要有一定的心理准备,以下描述我们家发生的事,也许会颠覆您对部分老人晚年生活的认知,事实上,如果您运气不好,大概也率逃脱不了未来面对这种残酷的,撕心裂肺的陪伴。
好在你我有缘,能及时从这里了解到我所受到的磨难,从而吸取经验教训,避免老人的病情快速恶化而走弯路,减轻老人的痛苦,把您从无休止的沮丧、抱怨、身心疲惫中解脱出来。
说起来都是泪,我家公公患老年痴呆10年,想起这些往事仿佛是做了一场恶梦。
以下,我分几个段落把我家公公从发病,到渐渐无法控制情绪,发展到不可思议的人格变化,以及我们从不不知所措地迷茫、不理解,到逐渐认识他的病情起因和解决方案,给大家作一个系统的描述,希望能帮助到更多的人少走弯路。
一、老年人年青时身体很 健康 ,并不代表晚年不会得老年痴呆我公公今年91岁,南下干部,年轻的时候喜欢打猎、打乒乓球、游泳,抗美援朝那年,曾在零下十几度的江水里搭桥铺路,老人家前半生,身体什么毛病都没有,用他的话来讲,这一生都不知道医院的门是朝哪开的,所以,我首先要告诉大家的就是,老年人年青时身体很 健康 ,并不代表晚年不会得老年痴呆。
婆婆走的那年, 老人不到80岁,我们两口子作为家里的长房长孙,为方便照顾老人,从自己家里搬到老人的住所和他一起生活。老人自己花钱请了一个长期的保姆,家里有一百多平方米的后院,老人养了一条哈士奇,种些蔬菜和花花草草,每逢周末就和他的孙子、外孙欢聚一堂。小崽子们一个比一个精明,只要把爷爷哄开心了,老人就毫不吝啬地给每个孩子派发红包。
头两年。我们在家里感受到了亲情的温暖。老人逢人就夸奖儿子媳妇体贴孝顺。
二、老人的言行渐渐反常,后来甚至发展到亲人都无法承受的阶段,这时候一定要注意,别走我走过的弯路如果服侍我们家公公自此一帆风顺,我就没资格在此跟您长篇大论了,后面发生的事情,三天三夜都讲不完,我挑几个要点,跟您描述一下老年人在得了老人痴呆后,逐步显现出的几种反常现象,您看了一定要引起足够的注意,从而避免重蹈覆辙,文章的后面,我将把正确的应对方法分享给您。
1、老年人初期的老年痴呆症反常表现有那些?我是怎么扛过来的?
后来,从老人的言谈举止上发现,公公对长期服侍他的人渐渐变得冷漠,平常从来不会因食物和日常安排产生抵触情绪,他变得毫无道理的挑剔,相反,对偶尔打打电话来,却很少陪伴他的子女格外亲切。
这一阶段,我对此感到有点莫名其妙地伤感,谈不上是怎么扛过来的,只是心里有些失落,面对老人的异常反应,往往从自身找原因,多多少少有些委屈。以为老人只是因为什么产生了情绪上的波动,根本没想到老人是由于老年病引发的前奏,错失了控制延缓老人病情恶化的良机。
2、老年人中期的老年痴呆症,有那些反常表现?我是怎么扛过来的?
一年后,我公公记忆力明显衰退,明明是自己做错了事,却把过错强加在别人身上,说话没什么逻辑,与我们交流时开始显得得不耐烦,脾气大,说话嗓门粗,常常认为我们照顾他是为了图点什么,甚至于把自己的一些个人用品和财物藏起来,提防别人偷他的东西,隔天自己忘了就指桑骂槐地发泄,一个人出门回家时,往往走错了方向。
到了这个阶段,我们才猛然意识到,老人是不是身体哪方面出现了问题?以他的头脑和品性,不可能说出这种恶意伤人的话,如是,我一方面更加小心地继续伺候老人,从食物的营养上更加精细地调养,把老人的闲言碎语当耳旁风,背地里暗自抹泪,希望总有一天老人还是回到以前样子。
另一方面,身边有许多朋友也处在我这个年龄,从侧面和身边的闺蜜们打探,然来我公公现在的举动并不是个例,许多家庭的老人竟然和我公公惊人地类似,表现的方式各有千秋,从这时候开始,我从朋友的口中知道了更多老年痴呆症的表现症状,原来这种老年病还有一种名字,叫“阿尔兹海默症”。
如果问我这时候是怎么扛过来的,我只能这么说,知道了老人这些反常的举动,是老年性疾病所引起的,心里反而变得平静了许多,不再认为老人是在刻意地针对我,而故意刁难使坏,只是身体很累,频繁应付老人的各种差遣,恨不得早点结束这种常人不能接受的生活状态,我开始求助老人的其它儿女,那怕替换我一天,都感恩到泪如泉涌。
小结:
这个阶段得给读者们作一个小结,出现这种局面时,就是我前文所提到的走了弯路,当初我没有对老人的病情作更加深入的了解,事实上老人的病情到了这个阶段,虽然病情不可逆,但还是有方法控制病情继续蔓延,至少可以让伺候老人的子女,从繁重的体力劳动中喘口气,以免遭受接下来的一场人生恶梦。
3、老年人第三阶段的老年痴呆症,老人和服侍老人的子女都是一场恶梦?我想死的心都有
不得不说,由于我们两口子的失误,我公公的病情呈加速度般地恶化,接下来,是老人和我们全家人至昏至暗的日子,他可以睁着眼睛说瞎话,明目张胆地当着我歪曲事实,背着我在其它子女那里说我的坏话,甚至发展到打骂子女或护工,可气的是,对于伺候他无微不至的我们,像对待囚犯一般凶狠跋扈,在他的朋友、同事和亲戚面前,又表现出饱受折磨的神态,逻辑清晰,有理有据地诉说我们的不忠不孝,说起假话来,让听众们义愤填膺地对我们发起攻击,竟然谁都看不出老人有半点病态,用一句话概括好了,我和老公成了风箱里的老鼠,两头受气。
回想起往日老人那副慈祥的面容,再对比今天他那蛮横无理的表情,所谓相由心生,有过经历的朋友一定能理解我,真的,这种可怕的老年病,的确能改变人的人性和品质。
这一阶段,怎么扛过来的?唉,一言难尽,我用求生不得,求死不能,恨不得一头撞死在老人面前,您能理解吗?
看过这里的朋友,如果您单纯只是想了解,家里有老年痴呆症长辈的子女,受到了那些磨难,是怎么扛过来的,大可不必,随便问一问身边伺候老人的朋友就有答案,只是这些善良的人,往往把这种事当家丑,到了实在扛不下去的时候,才会给您透露一点点实情,对于我本人来讲也算是咎由自取,怪只怪我自己,一次次地担误了给老人控制病情的良机。
下面的要说的其实与本话题无关,但我觉得还是有必要再啰嗦几句,给您分享几点我的建议和解决方案,不然,以上我经历的磨难对于您一点意义也没有。
三、家里有老年痴呆症的长辈并不可怕,只要发现得早,可以很好地控制首先我要申明的是,我不是这方面领域创作者,涉及到的名词和术语我会尽量避免雷区,请您体谅,我简单分享您4个关键要点,用心品一品就明白了。
1、如果您肩负使命,自己的老人又不幸患老年痴呆症,在初期显现反常举止时,一定记得要带老人去医院做检查,sj内科、老年病科都行,总之这是一种sj系统病。
2、找医生或在某度、某音上都可以搜索查阅这种病情,了解您想知道的所有内容。
3、医院的检查报告出来后,按专家给老人的结论和处置方案,很大程度能得到较好的控制,避免病情快速发展。以上3点做到了就是上策。
4、如果您和我一样,从开始就忽略了老人的病情,导致后果难以承担,请您为了老人、自己及家人不受更为惨烈的磨难,(事实上家里的各方面条件,很难服侍到位)把老人送到精神类康复养老机构,接受全方面的护理,这是无可奈何的下策。
写在后面:现在,我家老人入住这种养老院机构已两年多了,病情得到了较好的控制,儿女们隔三差五地过去看望老人,他气色也比以前强多了,对老人来讲也算是不幸中的万幸,对儿女们来讲,我总觉用如释重负不太适当,但的确又是肺腑之言.……
以上所述,仅代表我个人的经历和观点,诚请有过经历的读者在评论区斧正、补充,谢谢!
随着年龄的增长,老年人痴呆的发病率是上升的,有一个统计,说的是,人活到90岁以上,痴呆发病率是百分之五十。好可怕啊!不过一般人活到90的不多。
我的一个朋友,她的母亲,在70时,得了老年痴呆,由她弟媳照顾,她弟弟去世了,弟媳一直和她母亲一起生活,她母亲是有退休金的,可以补贴弟媳的生活。她是上班的,还是单位的一个负责人,所以她不可能全面照顾母亲。但在金钱上付出的多。她说她母亲最严重的时候,大便拉床上,抓着吃,还到处甩,甩的墙上到处都是,很可怕的,以至于,她搬了一个大的新房子,都没敢让母亲去住。痴呆病人连小孩子的智商都没有了,严重时,不听话的,乱闹,活到80多。
还有一个朋友的母亲也是痴呆,不认识外人,糊糊涂涂的,但她认识自己的女儿,和人交流不行,但不乱闹,安静,听话,像小孩,最后在洗澡时,摔骨折瘫痪了,就一直在床上度过了。也活80多呢。由她弟弟常年照顾,姊妹兄弟出钱。
一个亲戚,一年前得了
痴呆,很可惜,她年轻时候人很好,任老任怨的,对自己的婆婆很好。是个好人,也不知怎么就痴呆了。她发病不闹,就是啥也不会做了,爱哭,最近不能吃饭了。只吃很少的食物,已76岁了,老伴儿女照顾着呢。
老年痴呆的病情也是不一样的,家里有这样的病人,都得有人照顾,别的也没啥办法,耐心的对待病人。最好有个专人照顾比较好。
我奶奶,从90年开始慢慢不认识人,到98年去世,大概7年多的时间。
先是不停的问:你是谁呀;后来到见什么吃什么,洗衣粉,钉子……;再后来开始像小孩子一样糟蹋人,屎、尿用茶缸子从窗户倒到楼下,还一点一点来……;请了保姆,全天候陪伴,照顾了有5年多吧。
直到去世,手臂比我都有劲,想抢个什么东西,一般来说大家都抢不过她,腿脚利索的不行,她想要快走你得在后边小跑才能追上。就是不知道如何吃如何拉,吃东西得保姆一口一口喂,大小便都得收拾,每天几乎都得换几次干净衣服。现在想想,那位保姆真的是好人啊,任劳任怨的。我们自己家里人,到后面也都是心力交瘁,一听到又大便了,觉得心都在抖--你一没看到,大便就抹到任何你想都想不到的地方,全家人就得到处找大便擦大便……刚开始换过好几个保姆,人家也受不了啊,后来这个保姆跟了好多年,把奶奶照顾的红光满面的。后来死于心脏病。
老太太从战争年代过来,一辈子非常让人敬佩,所以,虽然最后几年很糟糕,还是一个让人尊敬的老太太。
我妈得老年痴呆症四年多了。头两年,她很熬人,没有固定的作息,有时候能连睡两天,有时候连着两天白天黑夜不睡,往外跑,干出自己都不知道的傻事。比如把我爸刚刚栽的葱都给拔完了,还拒不承认。因为她做这事时没有意识。
因此长期下去,把家人搞得疲惫不堪,苦不堪言。因为你不知道下一步他会做出什么事。因此亲戚朋友都给提供线索来求医问药,幸运的是经过治疗,妈妈现在情绪稳定,病好了很多,虽然腿脚一天一天不那么灵便了,但是只要情绪稳定,头脑清楚,她不再往外走,也能和人交流,还真是好事。
家里有病人,尤其是老年痴呆病人,千万不要对她发烦、吼叫,要对她有耐心,好好陪伴她。让她按时吃药,心情好是控制病情的关键。
我是生活领域风平浪静,希望我的回答能帮到你。
妈妈有老年痴呆症,女儿也同样得了老年痴呆症,老年痴呆症会不会有遗传呢?
有一个女同事妈妈60多岁,得了老年痴呆症,儿子女儿她都认不出来,子女很无奈,只好请保姆照顾妈妈。同事每次去看妈妈回来,都在单位对同事们述说妈妈的事,那时候同事根本想不到几年后,自己也会得妈妈一样的老年痴呆症。后来听同事说妈妈去世了。
同事55岁退休,67岁开始有老年痴呆症状。有一年春节前夕,单位请退休人员吃过年饭,她也去了,我也去参加。结果在去的路上碰到了她,她却朝相反的方向走来,我带着她一起走到大酒店,吃完晚饭,单位领导派同事送她回家。
同事老年痴呆症发病的头几年,还不是很严重,都是老公照顾她,老公不论到哪里去都带着她。每年单位请退休人员吃饭,连她老公也一起请了。
70多岁后,听说同事的老年痴呆症越来越严重了,连老公、儿子都认不出来了。还一个人到处乱走,走丢多次,家里人实在没有办法,才把她送到养老院去了。
今年偶尔听别的朋友说起,77岁的同事已经生命垂危了,只靠挂针维持生命了。
笔者在想:妈妈有老年痴呆症,女儿也同样得了老年痴呆症,老年痴呆症会不会有遗传呢?以上述说,是真实的事。
婆婆三年前因为摔跤骨折过,术后就不太敢走路了。开始还拄拐在屋里一步一步挪着锻炼,后来晕了一次,直接改坐轮椅了。老人家没啥文化,不读书不看报。唯一爱好就是收拾卫生,做饭都是副业[捂脸]。生病后,每天就喜欢看个电视,战争片。霸屏的那种。《铁道游击队》百看不厌[微笑]。坐还坐不住,20分钟一折腾,嚷嚷累了,要去床上躺着休息。越来越需要人陪在身边。
家人忙不过来,雇保姆,她不是嫌人家不讲卫生,乱吃东西,乱收拾,就是嫌人家说她。只好由自己家人照顾。
由于长期有病居家,胃口好,又不活动。慢慢开始便秘,有时还大小便失禁;脑子也开始不好使,经常记不住事。五分钟看不见谁,就叫他名字,咋还不回家?咋还没下班?下午4点没到就问,咋还不做饭?哪天儿子出差没来看她,就担心的不得了,深怕孩子出啥事。婆婆在年轻时可是个干净利落的人,啥时变得这么婆婆妈妈了,慢慢我们认清一个事实,老人家得老年痴呆症了。[流泪]
为此,全家开了个紧急会议。孩子决定轮流照顾两位老人的日常生活起居。比较清闲的老二两口子主动承担做饭买菜重任,大家出钱的出钱,出力的出力,陪聊的陪聊。尽量减缓老人的痴呆病情。每天给婆婆按摩拍打,防止腿部肌肉萎缩;勤换衣服,勤洗澡,保持清爽干净。
俗话说家和万事兴,如今在家人共同努力下,虽然没能阻止病情,但婆婆气色愈来越好,扶着也能走几步,清醒时还能愉快的聊几句家常。也算老人家有福气。希望她老人家能延缓疾病,越来越好吧。
我婆婆92岁,瘫痪之前一直跟着姑姐,我家出3000块钱,三儿六女,俩年前瘫痪了,又加3000,伺候俩年,终于崩溃了,不伺候了,看仨儿子商量咋办,天天不睡觉,抓烂尿不湿,屎乱抹,精神的很。
我妈妈今年七十七岁了,也是老年痴呆。她年轻的时候,吃过很多苦。老了,有退休金。能享些福,还得了这个病。有时,她烦燥,闹心,骂人。有时,清醒的时候,就拉着我的手。或者抱着我和我贴贴脸。看着她,真难受,又使不上劲。
『捌』 老年痴呆(阿尔茨海默病)是怎么引起的