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近90岁老人总是幻觉有恶人在眼前

发布时间:2023-06-11 18:38:20

Ⅰ 80多岁老人出现幻觉在屋里看见蛇或人是什么原因

80多岁老人出现幻觉在屋里看见蛇或人是什么原因?

你好,幻觉如同是梦,是无实的,是无根的,犹如眼生疲劳而见幻花一般,也是正常的,只是不是每个人都有缘得见,还是好老人多沟通以及安慰他一下吧。

病人出现幻觉是什么原因?

《知觉生长模型》理论认为,要解开这个谜,首先需要知觉单元的知识。例如苹果的知觉单元的结构包含有“苹果的形象表象”,“苹果这个声音的表象”,“苹果的硬度表象”,“苹果的颜色表象”,“苹果的味道表象”等等。
当苹果的知觉单元成立后,每当有关苹果的外界信息再次进入(不论从那个表象进入),兴奋能量都可以扩散至整个知觉单元,表现出对苹果的知觉。但是,进入途径不同,知觉单元内兴奋能量多少是有区别的,即兴奋能量的分布是不均衡的。兴奋能量多则反映最清晰。例如看见苹果,视觉表象最明显清晰,知觉是个苹果,知觉为视觉形象;听见人叫苹果,听觉表象最明显清晰,知觉为听见其声音。触碰到苹果,知觉是苹果,知觉为触觉形象,等等。总之,知觉反映信息与外界相一致。
如果不知从何而来的信息(无非来自外界或头脑内部)充满整个知觉单元,同样会反映出这个知觉单元的所有信息,即产生主观感受与真实知觉相同的知觉。但是,这个知觉由于没有相应真实的客观 *** ,所以称为幻觉。
引起幻觉的信息可以来自外界,首先介绍认识上的一种错觉,在“盲人摸象”这个故事中,有人认为大象是蒲扇状的,有人认为大象是柱子状的,有人认为大象是墙体状的,有人认为大象是绳索状的。他们都是亲力亲为,从实践中得出结论,因而谁也不让谁,谁也不相信谁,这是由于各人得到的信息有区别,并落入不同的知觉单元中,于是产生了不同的知觉,即认识上的错觉。这种错觉有时候就是幻觉:虽然 *** 信息来自客观世界,但所反映的知觉并不符合真实的客观 *** ,所以也是幻觉。又如某个迷信的人,在夜深人静,孤独一人,胆怯时,外界风吹衣服,影子在窗前闪过,就立即被她视为鬼影,恐慌惊叫起来。
引起幻觉的信息可以来自头脑内部,即知识结构内部。无论知觉单元从何处得到兴奋能量,都可以反映出这个知觉单元的所有信息,即产生主观感受与真实知觉相同的知觉,例如想象苹果时,我们同样知觉它的所有知识。由于这时候并没有外界真实的客观 *** 物,于是,它就可能是幻觉了。这说明这种幻觉与想象,思维,灵感等等都是有共同的发生机制。区别在于前者被自我认为是一种知觉,而后者被自我认识为其他心理现象。
当知觉单元内某些表象的信息痕迹十分深刻,就可以吸引更多兴奋能量,就象从外界得到大量兴奋能量一样,从而出现某个表象特别强烈反映的情况(即不均衡的状况)。由于视觉和听觉是人类接收外界 *** 信息的主要工具,使用越多,则其信息痕迹越深,吸收兴奋能量的能力也越大,所以,现实生活中,幻视与幻听是出现最多的幻觉。
此外,补充一点:兴奋能量只有足够强度,能够让知觉信息上升到意识的“意识凳橡侍层”,才能出现幻觉。如果兴奋能量不够强大,只能在“意识层”以下的层次兴奋,那么,无论“均衡”或“不均衡”,都不可能出现幻觉。
综上所述,幻觉是一种被歪曲的知觉。正常人也可能出现幻觉,只是病人由于疾病因素,更容易出现幻觉。例如临床上,许多临终病人自知大限将至,于是,兴奋能量流入思念故人的区域,反映出已故亲人的音容笑貌,这在健康状况下,只是正常的思念想象现象,现在,被他认为是真实的,即认为故人来接纳自己了……,身旁亲属得知情况后,由于无法解释,所以,即使本来并不相信鬼神的人,也不得不持中立态度了。

80多岁的老人出现幻听幻视是什么原因,有轻度脑梗

根据你的描述,老人 总是幻听幻视,总是看到别的东西,而且很害怕,还不睡觉,夜间精神紊乱, 可能是器质性精神障碍如脑梗塞伴发精神障碍,建议就近到黑龙江省精神卫生中心黑龙江如颤省第三医院、佳木斯枣吵市精神疾病防治院或哈尔滨市普宁医院或者当地其它三级精神病医院老年精神科就诊,治疗,尽快控制病情。一般来说脑血管病精神障碍,发病治疗越早,效果越好,治疗太晚,疗效就可能不太好。

老人咳嗽久了出现幻觉是什么原因

咳嗽的时候会使肺中空气快速流通到体外,也会种过成肺部不适,因为会造成血液更换氧气不足,造成血液含氧量降低,当人出现缺氧的时候,就会头晕和出现幻觉;建议吸吸氧气,可以适当的缓解下这种症状;

80多岁老人活动就喘是什么原因

身体器官衰老的老现?特别是肺部疾病的原因,年纪大了肺活力低行动就喘。注意多休息、多喝白开水。

50多岁男人出现小腿肿胀是什么原因?

建议就医!
有句老话,也许不好听,但是很多从老年间传下来的话都很有道理。
男怕穿靴,女怕戴帽。
男人脚肿,可能是肾有问题吧,也可能是静脉曲张。。
还是去医院看看吧,可以通过治疗康复吧
祝健康

眼睛出现幻觉是什么原因

不少人有过这样的经历,长时间用电脑、读书、看电视后,常感觉眼前会出现小黑影,有时在眼前一闪而过,有时像蚊子一样飞来飞去,尤其在光线明亮或白色背景衬托下更为明显。千万不要以为这是眼睛太累后产生的幻觉,事实上是患了常见的一种眼病――飞蚊症。
人眼晶状体后面有个玻璃体,呈透明的凝胶状态。随着人年龄的增长,玻璃体会随之老化,原来的凝胶状态会发生部分“液化”,出现细点状、条状、网状等混浊物,随着眼球的转动而飘浮游荡。当光线进入眼内时,这些混浊的阴影透射到视网膜上,人们就会看到“飞蚊”。
80%的患者会感到有少量的黑影在眼前飞动;虽然两眼都有飞蚊现象,但无法确定是哪只眼睛;而且经过一段时间,此种现象不会加重或产生变化,“飞蚊”位置也较固定。
这些患者仍是属于生理性的,一般不会有失明的风险,甚至也不会影响视力。只要注意休息,症状就能消除,不需要进行专门治疗。不过,定期作眼底检查还是必须的

出现幻听幻觉和幻视是什么原因

平时保持规律作息,进行一些放松训练缓解症状,及时疏导不良情绪。

尿毒症出现幻觉是什么原因

据肾病医院专家介绍,在肾病病情发展至尿毒症后,出现幻觉是很正常的,因为幻觉也是尿毒症的症状之一,没有看错,虽然是病在肾,但也伤及全身各大器官系统,而之所以尿毒症会出现幻觉时因为尿毒症已经侵入神经系统所致。

出现幻觉是什么原因引起的

想的太多 感情太重

Ⅱ 老人出现幻觉是怎么回事

幻觉是一种虚幻的知觉,在没有相应的现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验。是常见的知觉障碍和精神症状。

1、幻觉的性质

(1)真性幻觉:病人所感知的幻觉形象与真实的事物完全相同,存在于客观空间,是直接通过本人的感官获得的。

(2)假性幻觉:病人体验到的幻觉形象不存在于客观空间,而是来自于病人的主观空间(脑内),不是通过感官而获得。例如病人可不通过耳朵能听到脑子里有人讲话,不用眼睛可以看到脑里有一人像等。

2、幻觉的种类

幻觉按器官的不同可分为以下几种:

(1)听幻觉:是临床上最常见的幻觉,幻听的内容多种多样,可以听到各种声音,最常见的是言语性幻听,病人可清楚地听到有人在议论他。而言语的内容为命令性言语的幻听,称为“命令性幻听”,即幻听命令病人做某些事情,如打人、行凶,毁物等,可产生严重的危害性行为,多见于精神分裂症病人。

(2)视幻觉:也比较常见,内容也较丰富多样,形象可以鲜明生动,有时也比较模糊。

(3)嗅幻觉:病人嗅到一些特殊的、多半是令人不愉快的气味,如血腥味、腐败味等。

(4)味幻觉:病人尝到食物或水中有怪味或讨厌的味道。

(5)触幻觉:病人感到皮肤有电流通过或虫爬感。

(6)内脏性幻觉:可产生于一固定的器官或躯体内部,病人能清楚地描述自己某一脏器在扭转、撕裂、穿孔,或有昆虫在胃内游走的感觉。

老年人出现幻觉是怎么回事

幻听是一种歪曲或奇特的听觉,并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。病人有时会听到有人在喊救命,但这种声音在现实的外部声场中并未存在。

引起幻听的原因有心理因素,如过度精神紧张;身体某部疾病,如听觉中枢障碍或精神病;药物作用,如吸食或注射过量麻醉剂,吸食大麻及错食致幻物质,药物过敏等。

幻听的生理机制亦未完全明了。现代临床研究认为,幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果。我们面对的并非无声的世界,正常人的听觉将内外部的声音信号正确地向听觉中枢传输,幻听者由于听觉中枢出现障碍,将声音信号歪曲或夸张,甚至按主观意图加以改造,因此是种听觉变态。我认为,大脑错误从记忆中提取声音信息,并放大也会导致幻听。

幻听与耳鸣的区别在于:耳鸣的声感觉是频率和强度基本平稳,患者难以治愈。幻听则声感觉无规律,一般情况下,患病原因接触则幻听消失,听觉恢复正常。

精神分裂症病人的幻听特点

幻听是出现于听觉器官的虚幻的知觉,是精神病人常见症状之—.尤其多见于精神分裂症。经过大量的临床资料观察。精神分裂症病人的幻听有以下特点;

(1)多出现于疾病早期,也可在疾病的症状发展期出现。缓慢发病的精神分裂症,早期可出现少量的、较单调的幻听,随病程和病情发展、幻听量逐渐增多、幻听内容逐渐丰富。开始时,病人可能对凭空而来的声音半信半疑,但随着幻听量的增多和内容的丰富,形象的逼真,他对幻听丧失了自我认识能力(精神病学中叫做丧失了自知力)而坚信不移。至于急性发病的精神分裂症,可突然出现大量的、内容丰富的幻听,病人受幻听支配而会出现种种异常思维、情感和行为。

(2)精神分裂症的幻听多为真性幻听,也可有假性幻听。如病人可以清楚地告诉你。声音是通过他的耳朵听来的,声音是在外界,离他一定的距离出现的。有假性幻听的病人则会具体地说出声音不是来自外界,而是存在于他的脑子里或肚子。

(3)幻听的内容多种多样。最常见的是言语性的幻听,病人凭空听到声音。由于是真性幻听,病人可以说出是几个人、是男的还是女的声音,说话的声音是自己熟悉的人还是素不相识的人的声音。内容多种多样,有命令性幻听、评议性幻听、议论性幻听等。其内容常常是对病人不利的,如漫骂贬议、或是说病人犯了大错误。而且还会命令病人去自杀或去投案自首等。

(4)精神分裂症的幻听,多与其它症状,尤其是妄想同时存在。如病人听到声音告诉他,有人要对他进行迫害,于是,病人就可能在幻听的基础上产生被害妄想;也有的病人先有被害妄想,在被害妄想的基础上产生幻听;也有的病人在疾病的某—阶段中,只有单一的幻听症状存在。

(5)精神分裂症的幻听特点,可国疾病类型不同而有区别,如偏执型精神分裂症患者的幻听,常常是逐渐产生和发展,常与妄想同时存在。而且幻听数量有从少到多的特点,内容有从简到丰富的发生发展过程。疾病严重的阶段,患者对幻听的内容坚信不移,以致幻听支配着病人的情感、意志和行为,而且有相当一部分病人对自己的幻听内容不肯暴露。也有的偏执型病人耸耳似乎倾听着什么,还有时自言自语,好像是在对话,表情气愤,激动等,我们应该善于观察到这些行为表现。但当问其听到什么时。患者只回答:“没什么”有时,病人受幻听支配杀了人,也不会直接告诉你。医生对这种偏执型病人检查时,常常需要以同情的心情、关切的口吻“您整天又吵又嚷的多么累呀!们是不是能够帮您做点什么?”这样病人才有可能与你合作,开始暴露出他的幻听内容。偏执型病人的幻听往往在病程中持续存在,只有经过治疗,幻听才会逐渐减少以至消失。青春型精神分裂症也可出现幻听,但其特点是常常突然出现,内容零乱而不固定,病人对幻听肯于暴露,往往是不等你问,就哭哭啼啼地向你述说:“我要当皇帝了,是声音告诉我的…”病人可受幻听支配,突然冲动,伤人,毁物。单纯型和紧张型病人也可出现幻听,但多为单调的、一过性的症状。

(6)精神分裂症的幻听,往往是随疾病发展而发展,不经治疗很少能自动消失。经过治疗后,幻听又随病情好转而逐渐减少,患者对幻听的态度逐渐淡漠,最后幻听消失。幻听的重新出现,往往预示着病情的波动与复犯。

(7)精神分裂症早期未得到彻底治疗,即发展为慢性期;或因疾病的反复复犯,最后导致慢性状态;也有的精神分裂症开始发病,就没有急性发作和症状特别严重的阶段,而呈缓慢发病、缓慢发展,整个疾病过程中都具有慢性的特点。这类慢性病人如果有幻听症状,幻听的特点是片断、单调、刻板、固定,如 “你是坏蛋”’“你是坏蛋’’等。这时病人对幻听的态度已极为淡漠,对声音也习以为常。因此,病人可在幻听存在情况下上班工作,在住院期间参加工疗、娱乐治疗。我们称这种现象为病人已和幻听“和平共处”。这时的幻听往往极为顽固,各种治疗都难以消除。有的病人可终生留有这种残留幻听。

综上所述,精神分裂症的幻听,有其独有的特点,我们可根据幻听的特点来作为诊断或排除精神分裂症的依据。还可根据幻听的发生发展规律和在不同疾病阶段所特有的表现来判断疾病处于早期、发展期或慢性期的哪个阶段。还可用幻听的特点来作为划分疾病分型的参考。

Ⅳ 老人出现幻觉是怎么回事

幻觉是一种虚幻的知觉,在没有相应的现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验。是常见的知觉障碍和精神症状。

1、幻觉的性质

(1)真性幻觉:病人所感知的幻觉形象与真实的事物完全相同,存在于客观空间,是直接通过本人的感官获得的。

(2)假性幻觉:病人体验到的幻觉形象不存在于客观空间,而是来自于病人的主观空间(脑内),不是通过感官而获得。例如病人可不通过耳朵能听到脑子里有人讲话,不用眼睛可以看到脑里有一人像等。

2、幻觉的种类

幻觉按器官的不同可分为以下几种:

(1)听幻觉:是临床上最常见的幻觉,幻听的内容多种多样,可以听到各种声音,最常见的是言语性幻听,病人可清楚地听到有人在议论他。而言语的内容为命令性言语的幻听,称为“命令性幻听”,即幻听命令病人做某些事情,如打人、行凶,毁物等,可产生严重的危害性行为,多见于精神分裂症病人。

(2)视幻觉:也比较常见,内容也较丰富多样,形象可以鲜明生动,有时也比较模糊。

(3)嗅幻觉:病人嗅到一些特殊的、多半是令人不愉快的气味,如血腥味、腐败味等。

(4)味幻觉:病人尝到食物或水中有怪味或讨厌的味道。

(5)触幻觉:病人感到皮肤有电流通过或虫爬感。

(6)内脏性幻觉:可产生于一固定的器官或躯体内部,病人能清楚地描述自己某一脏器在扭转、撕裂、穿孔,或有昆虫在胃内游走的感觉。

Ⅳ 我想问一下老人出现幻觉怎么办

老年人出现幻觉的原因主要有以下三种:

1、如果老年人大脑存在病理损害和功能紊乱,如精神分裂症、老年痴呆等疾病,就可能会出现幻觉。

2、如果老年人的听力或者视力明显下降,其身体就比较敏感,容易出现幻觉。

3、如果老年人存在特定的功能活动紊乱,如患者在处于谵妄情况下出现幻觉等,就需要明确大脑病变是由于什么因素导致的,从而进行对症治疗。

幻觉是一种虚幻的知觉,是指在没有某种刺激的情况下,看到某些场景或听到某种声音,如老年人看到房间内有人,而实际上并没有人等。但幻觉并不是一种想法,如果怀疑有人偷东西等,这属于妄想。


老年人出现幻觉的原因可能是由于疾病的影响。老年人幻觉是比较常见的精神症状之一,可以见于正常老年人,也可以合并器质性疾病,可以单独出现,也可以是精神症状表现之一。老年患者门诊中常见有痴呆、抑郁、谵妄、幻觉、妄想;在边界人格障碍病人中,几乎30%的可以发生听幻觉。

值得注意的是,帕金森病(PD)病人精神症状比较常见,特别是病人常经历非危害性视幻觉,听幻觉不常见,有的表现为科塔尔综合征,为幻觉、妄想狂的一型,伴有虚无妄想,自杀倾向等。可见,一些大脑病变导致的疾病也可能让老年人出现幻觉。

90岁的老人出现幻觉的原因和如何治疗

可能是来生病了过后人变源得比较脆弱的原因吧。毕竟老人岁数有那么大了,直观点说就是在这个年龄患病,很容易就此一直虚弱下去,一直到死~现在报的就是对人生的美好的向往,所以可能时常出现幻觉吧。
最主要的就是要好好从心理上安慰老人,让他心理产生变化,还有就是一个好的,和谐的稳定的生活环境。解决老人因患病而产生的心理负担。

Ⅶ 老年人八十多岁经常出现幻觉,看到小鬼,狐仙等东西是什么原因

我觉我觉得这可能是一种小脑萎缩的前兆,因为这种幻觉来自于老人的一些想象,所以说可能小脑萎缩就是出现这种情况你可以带老人去医院检查一下看是不是出现老年痴呆的这种情况。

Ⅷ 老人幻觉怎么办

问题一:老年痴呆症老人幻觉、焦躁、多疑该怎么办? 许多的老年痴呆患者都会有幻听幻觉这种症状,为什么会有这种症状呢?什么是幻听幻觉?所谓幻觉是一种虚幻的知觉,是指患者感知到存在某些在客观现实中并不存在的事物,因而是一种病理状态。
老年痴呆患者出玩幻觉怎么办?所谓幻觉是一种虚幻的知觉,是指患者感知到存在某些在客观现实中并不存在的事物,因而是一种病理状态。幻觉有各式各样的表现形式,如幻听、幻视、幻嗅、幻触。其中以幻听最为多见,患者往往听到有人讲话,其内容多数是批评、谴责、辱骂、讥讽、威胁或命令,患者的情绪与行为因此受到影响。
幻听可以命令患者做事,称为命令性幻听,例如让患者拒绝服药、殴打别人、自杀或自伤自己身体的某个部分,患者遵照执行,则会产生危害个人及社会的行为而造成危险后果,故应特别注意并及时加以防范。
作为家属,当患者出现幻觉时,一定要注意安全防护措施,防止患者在幻觉支配下出现意外。可以试着改善患者的周围环境,避免不良 *** ,如拥挤、嘈杂、噪声等,以免促使患者产生幻觉。要主动与患者进行交谈或给患者提供具体有趣的活动,例如鼓励患者参加有益的文体活动等,可转移患者的注意力,有可能起到减少幻觉的作用。要鼓励患者与真实的人和环境接触,帮助患者分析和认识疾病。如患者听到楼下有亲人的惨叫声,认为亲人被人杀害,情绪紧张,激动不安,此时家属可以带患者到现场茄扒去,以证实患者的体验与现实是不符的,从而减轻和缓解患者症状。
要加强心理护理,让患者有机会向家人或朋友表达自己焦虑、恐惧不安或其他不舒适的各种感觉。家人及朋友既要使患者得到安慰、同情,又要让患者了解到他的想法是不符合现实的,没有必要紧张、害怕。如果患者对家人或朋友是信任的,可以告知患者幻觉是一种病态。如果不信任也不必过多否定患者,千万不要违心地承认患者的幻觉是事实,也不可讥笑患者,那样,对患者的治疗是十分不利的。
如果已经做到这些调整患者心理、环境及躯体因素的情况下,患者的幻觉症状仍然持续不解,可以寻求心理医生的帮助或在专科医生的指导下服用一些抗精神病药物,如奋乃静、氟派啶醇等,这些药物有一定的副作用,应该慎重使用。
对于老年痴呆家庭要懂得护理和基本的功能锻炼来改善病情。一定要多学习这方面的知识,关爱惟士网站上有很多这方面的知识。

问题二:95岁老人忽然出现幻听幻觉该怎么办 可能是老人脑萎缩的表现。老人脑萎缩会引起老年痴呆。注意老人的起居饮食,防止走失和摔倒。

问题三:老年人老是幻觉家里出事情怎么办 一,去医院检查,二,你去中药店买5克朱砂包个小包放在老家人身上,夜晚用盐巴在住房周围圈一圈,撒盐时圈要留一个口子,宜向文昌神庙祈福

问题四:老人出现幻觉 自言自语 反常 怎么办 这样的情况
还是去医院吧
好好检查一下
大夫会告诉你怎么做

问题五:老年人为什么突然出现幻觉 是她的幻觉,而且阿嬷年岁大了,也有些胡思乱想了。嫌桐 这么说或许不是很好,但是还是要告诉您一声,这东西同“回光返照”差不多,都不是好兆头。 去医院检查一下吧,希望只是休息质量差、神经衰弱造成的。 没事陪着阿嬷溜溜弯儿,唠唠嗑儿什么的,别嫌阿嬷说话慢吞颤者昌吞说不清楚等等,让阿嬷高兴,精神好起来就好了。

问题六:老年人出现幻觉是怎么回事 幻觉是一种虚幻的知觉,在没有相应的现实 *** 作用于感觉器官时出现的知觉体验。是常见的知觉障碍和精神症状。
1、幻觉的性质
(1)真性幻觉:病人所感知的幻觉形象与真实的事物完全相同,存在于客观空间,是直接通过本人的感官获得的。
(2)假性幻觉:病人体验到的幻觉形象不存在于客观空间,而是来自于病人的主观空间(脑内),不是通过感官而获得。例如病人可不通过耳朵能听到脑子里有人讲话,不用眼睛可以看到脑里有一人像等。
2、幻觉的种类
幻觉按器官的不同可分为以下几种:
(1)听幻觉:是临床上最常见的幻觉,幻听的内容多种多样,可以听到各种声音,最常见的是言语性幻听,病人可清楚地听到有人在议论他。而言语的内容为命令性言语的幻听,称为“命令性幻听”,即幻听命令病人做某些事情,如打人、行凶,毁物等,可产生严重的危害性行为,多见于精神分裂症病人。
(2)视幻觉:也比较常见,内容也较丰富多样,形象可以鲜明生动,有时也比较模糊。
(3)嗅幻觉:病人嗅到一些特殊的、多半是令人不愉快的气味,如血腥味、腐败味等。
(4)味幻觉:病人尝到食物或水中有怪味或讨厌的味道。
(5)触幻觉:病人感到皮肤有电流通过或虫爬感。
(6)内脏性幻觉:可产生于一固定的器官或躯体内部,病人能清楚地描述自己某一脏器在扭转、撕裂、穿孔,或有昆虫在胃内游走的感觉。

问题七:老人产生幻觉是不是要走了 那么大年龄的老人出现幻觉,有以下一些可能的原因:1、脑缺血,可能由大脑功能退化、原发的高血压、动脉粥样硬化等心脑血管病等引起;2、多器官功能衰退,如肝脏功能衰退,解毒能力下降,导致大量毒素进入脑内;3、睡眠缺失导致。幻觉产生同时要看看有没有身体的症状,最终生命终止是看几个重要的生命体征(呼吸、血压、心率、脉搏),观察老人只要能吃能睡,精神症状(如幻觉)常常只是脑功能衰退的一个表现。很多一过性的脑缺血,都会导致老人的幻觉。您多观察,以生理指标为主。

Ⅸ 老年人出现幻觉怎么办(认知障碍老人总爱幻觉或妄想)

生活中,很多老年人出现健忘、多疑等症状,但人们往往误认为这是上了年纪,老糊涂了,并不把此当回事。事实上,这极有可能是患上了认知障碍。由于人们对该病的认识不够,且该病起病隐匿,常常到症状明显时才被重视,但往往为时已晚,给社会和家庭造成了极大的精神负担和经济负担。认知障碍症长者容易有「 幻觉 」和「 妄想 」产生,它们是什么呢?

「幻觉」: 是虚幻的知觉指没有外界相应的客观刺激作用于感觉器官时所出现的知觉体验,例如:「家里有煤气味道」「家里有小孩跑来跑去」「我身体都坏了,胃没有了」。

「妄想」: 是指坚定不移的歪曲的病理性信念,病态的推理和判断,例如:「我老伴在外面有人」「我家里东西丢了,被人偷了」「这不是我家,我要回家…..」。

说到这里,应该有些人点头如捣蒜。假设这件事情发生在你身上:

今天赶着要出门上班,但女儿却大声说:“你别闹了,你早就退休了!”还一直挡在门口不让我出去。

我们换位思考一下,如果我们觉得自己就应该要上班,却总是被否定掉,这种难以接受的感觉,就是认知障碍症长者的日常。

幻觉或妄想不仅让家属和照护者觉得很困扰,长者自己也很困惑,但这些症状总是容易侵犯认知障碍的长者,所以对照护者而言,应对方式很重要,可以注意以下几点:

四不原则

不要否定

否定认知障碍症长者的妄想没有意义,因为妄想是「坚定不移」的错误信念,不会因为你的三言两语就改变,这样只会让长者非常生气,甚至产生言语或行为攻击。

不要这样做:

长者:“我银行里的钱全都不见了!XXX偷我的钱!”

照护人:“拜托,不要幻想了,根本没有人偷你的钱!”

不要据理力争

照顾者有时会直接拿出证据来证明长者说的是错误的,觉得这样长者就能停止妄想,但这样的方式会让长者感到很挫败、自卑或者是恼羞成怒。

不要这样做:

照护人:“你看!存折在这里!你的钱一毛也没有少啊!”

(长辈低头无语)

不要责备

责备长者则会造成更大的冲突,少对长者说「你不要......」「你不可以......」,这种方式会让长者自尊心下降,或者是让长者更生气的争执他所相信的错误信念。

不要这样做:

长者:“我的钱到底去哪了?”

照护人:"不要幻想了,你根本没什么钱,不要再吵了好吗?全家都被你搞得乌烟瘴气!"

不要虚无处理

照护者有时会以为淡漠处理老人出现的幻觉或妄想,老人便不再会提起,这种虚无的处理方式,反而会加重老人孤立无援的感觉,这对老人病情没有任何帮助。

四要原则

要同理

发自内心的同理长者,设身处地的想像,像是:「如果我的钱不见了会有什么情绪」,理解长者情绪,在时间允许的范围里,也可以顺着他的话继续说,并以温和的态度协助长者。

可以这样做:

长者:“我的钱到底去哪了?”

照护人:“那我来帮你找找看收去哪里了。”

以温和的态度协助长者,在趁势转移注意力。

要转移

在长辈执着在妄想的内容时,照护者可以尝试转移他的注意力,让他分心到其他事物上,而不会一直反复地陷在负面的情绪泥沼中。

可以这样做:

长者:"小偷一定还会再过来!"

照护人:“那我们去换件衣服,出门找警察帮忙;那既然要出门,你帮我看看冰箱缺什么菜,顺路去买菜。”

往往长辈就会忘记出门要做什么,甚至看完冰箱也忘记要出门了。

要陪伴

平时多点陪伴长辈,给他安心信任的感觉,减少妄想的情况。

可以这样做: 平时长辈收拾物品时就可以协助整理,聊聊他以前的生活,或是常带长辈去公园走走、去市场买菜,能力可及的状况下,也可以陪伴参与合适的社区活动场域,让长辈有规律的参与活动,让长辈即使失智了仍能主动参与自己的生活。

要及时就医

认知障碍老人症状不会止于幻觉或妄想,当出现幻觉或妄想提示老人的病情已经亮起了红灯,需要积极就医,接受专业的诊疗及照护建议。

因此,作为照护者在这个过程中扮演重要的角色。我们不仅要承受照护任务之重,也该掌握其“轻”:在沟通的问题上,照护者应该善用技巧,可以让工作轻松容易。在应付患者的妄想行为上,照护者该多用同理心出发的策略与方法,它们往往轻松奏效。

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