『壹』 婴儿头骨骨缝闭合时间是多大,额缝
婴儿出生后实际上有2个囟门,前囟和后囟。后囟出生时很小或已闭合,至迟约于生后6-8周闭合。只要前囟和骨缝没有闭合,宝宝大脑生长就不会因其它囟门闭合受到影响。前囟闭合时间在宝宝1岁到2岁之间都是正常的,因此,妈妈没有必要过于担心宝宝的前囟闭合情况。
囟门的存在不光可以给宝宝脑组织的发育预留出足够的空间,而且还有利于宝宝出生时顺利的通过产道。除此之外,妈妈还可以通过囟门来观察宝宝的生理状况,例如当囟门凹陷时,可能预示着宝宝存在脱水的现象,而如果囟门明显膨隆,则很可能是颅内压增高所致。不过需要说明的是,宝宝在哭闹时,囟门也会稍有突出,甚至可以通过囟门感触到宝宝脑部的脉搏,当哭闹停止后,囟门恢复正常,这属于正常现象。
宝宝的囟门真的像通常认为的那么脆弱吗?其实不然,囟门是很坚韧的,足以抵抗妈妈的日常护理。有的妈妈不敢碰触宝宝的囟门,导致宝宝头皮垢沉积在囟门上,严重者甚至会造成皮肤的感染破溃,这是很危险的。日常护理时,可以用柔软的温毛巾为宝宝擦拭囟门,当然要避免用力去按压,也要避免磕碰。
Tips囟门的大小和囟门闭合时间早晚不相关。囟门小就会闭合早,导致头围小;囟门大就会闭合晚,导致头围大等,都没有科学根据
『贰』 人的颅骨什么时候完全闭合
婴儿出生时头顶有两块没有骨质的“天窗”,医学上称为“囟门”。后囟门一般在出生后3个月闭合,前囟门要到1岁半才闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。
囟门的表面是头皮,其下面是脑膜,其次是大脑和脑脊液。将手指轻放入在囟门上,可以摸到跳动。那是脑脊椎压力随着心脏搏动、血压变化而变化,与脉搏一致。正常婴儿坐位时,囟门略微凹陷。
颅内的脑脊液和身体的血液、组织液不断交换,保持平衡。当身体丢失较多水分时,脑室的脑脊液也会减少,压力降低,囟门便会明显凹陷。如婴儿因呕吐、腹泻后出现这种症状,说明身体已中等程度的脱水,要及时补充水分,否则,因婴儿自然调节能力差,耐受力不足,可能发生循环衰竭,有生命危险;由于喂养不当造成重度营养不良的极度消瘦婴儿也会出现囟门凹陷,此时需加强营养,合理喂着。
极少数婴儿因为胚胎时母体感染或因其他疾病大脑发育不良,头颅较小。出生时头围小,出生后5-6个月囟门即提前闭合,造成小头畸形;头小而尖,前额狭窄,鼻梁塌陷,下颌小而后缩,同时伴有智力落后。甲状腺机能低下所致的呆小症患儿,囟门也会迟迟不闭;同时有眉毛少而淡,鼻梁塌陷,两眼距离宽,智力迟钝等,可用甲状腺素治疗。
婴儿时期生长特别迅速,骨骼发育需要维生维D和钙。如不及时补充,容易患佝偻病。囟门在出生后18个月仍迟迟不闭合,出现“方颅”畸形,颅骨摸起来像乒乓球壳(颅骨软化症)。此外,还可形成骨串珠样改变、鸡胸、“O”形或“X”形腿等畸形。
少数婴儿长到5-6个月时,囟门只留下指类大小,似乎快要关闭,但实际上并未骨化,这不属提前闭合,只要头围不少于出生时33-34厘米,1周岁时不少于46厘米,2岁时不小于47厘米-48厘米就是正常,不必担心。
有人认为囟门不能摸,甚至说摸了会变哑巴,婴儿因此囟积下污黑的痂皮,这很不卫生。囟门要像其他部位的头皮一样清洗,不过洗的时候动作要轻柔些。
可曾注意到小婴儿的头顶上方有一小片摸上去较软的地方,有时还可见到它在上下跳动,这就是小婴儿的前囟门。它是两侧额骨与两侧顶骨之间的菱形间隙。 新生儿出生时他的对边中点连线约1.5-2厘米, 头几个月头围增长快,前囟也随着变大,约至6个月时最大达到2.5-3厘米,以后随着颅骨逐渐骨化,前囟逐渐变小,有的小儿1岁时前囟己闭合,最迟在1岁半时也应闭合。
在前囟后方两侧顶骨与枕骨之间形成一三角形间隙为后囟,出生时多已闭合或很小,仅能容一指尖的大小,但早产婴几例外。
各颅骨间的骨缝出生时如为顺产经过产道娩出的新生儿可有重叠,出生后随着头围增大颅骨缝可稍分开,至生后3-4个月时闭合,前囟及骨缝的闭合反映颅骨的骨化过程,闭合过早形成了头小畸形;闭合太晚多见于佝偻病、脑积水或呆小病(甲状腺机能低下),如有囟门、骨缝早闭或晚闭情况,要及时就医。