農村居家養老服務難以市場化

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㈡ 居家養老服務長期運營的關鍵在哪裡怎樣才能讓老人得到貼心的服務質量

根據你提出的問題,現就XX社區居家養老服務開展情況總結推薦給你：
一、強化平台建設，基礎工作進一步夯實
1、夯實基礎服務工作。自成立社區居家養老服務中心以來，我社區一直是與一位熱心社會公益事業的老闆作為開展居家養服務的合作夥伴，並把社區居家養老服務中心作為社區服務中心下面的一個專門從事社區居家養老服務項目的開發、指導、管理和監督機構。社區通過充分挖掘和利用轄區內的服務資源，設立服務網點，簽訂服務協議，社區逐步建立健全了「社會力量投資、社區進行監督管理、有償低償無償相結合、服務對象簽字認證」的管理運作模式，為老人提供了全方位、多層次的服務項目。同時，社區還開通了社區為老服務二十四小時服務熱線，社區老人隨時隨地撥打電話就能輕松享受到全方位的專業服務，真正做到了「小事不出社區，大事有人幫扶」。我們的居家養老服務就是在這種經營理念的指導下建立和完善起來的，現在我社區已經建立起了一個比較完善的社區居家養老服務平台。社區居家養老服務中心通過一年多時間的運作，我們總結出了一套「社會投資、社區監管、企業經營、市場運作」的社區居家養老服務工作模式。
2、突出扶持平台建設。由於社區居家養老服務中心是以社會公益性事業為主，雖然市區財政給予了經費補貼，但是對於維持整個服務中心的運作來講還是捉襟見肘。為了近一步鞏固社區居家養老服務中心這一工作平台，充發挖掘和發揮平台作用，社區一方面與服務中心積極想辦法，向外界宣傳和推廣服務中心，提高服務中心的知名度，另一方面通過積極爭取上級部門的支部，挖掘市場信息，為服務中心引進了勞動就業電腦培訓班、殘疾人就業培訓等項目，服務中心不僅收到了經濟效益，其運行現狀也得到了較大改善，
3、規范管理服務內容。為了讓老年朋友能享受更加優質、更加貼心的服務，社區在每年對老年人基本情況台帳進行了逐步更新，社區還進一步規范了社區居家養老的各項服務內容，對簽訂服務協議的服務網點都明確規定了提供服務的各項條款。比如，社區對白托服務中心提供的用餐服務營養食譜標准、衛生狀況，對上門送餐的時間、護理的具體項目都做了詳細的規定，進一步規范和完善了居家養老的服務內容。不僅如此，對於老年人身邊的一些具體問題，社區也是想盡辦法於以解決。今年春節前夕，社區得知家住百合巷13號的80歲的馮祖益老人的房子的頂梁塌了，立即組織專業人員進行搶修，讓老人安安心心的過上新年。每逢過年過節，社區的工作人員都會親自為老人們做一頓豐盛的飯菜，並和老人們一起共話聊天，一起共渡佳節，這些讓老人們覺得非常溫馨，把社區當成了自己的家。
二、深化服務項目，服務領域進一步拓展
去年以來，我社區在轄區范圍內建立了八個居家養老專業服務網點，開展了社區醫療、法律援助、娛樂休閑、電腦上網、圖書閱覽、代購物品、代繳電話費、家電維修、房屋託管、送餐上門、理發洗浴、打字文印等17項服務，但通過一年多的實際運作，同時也聽取了很多老人們的意見和建議，我們發覺老年朋友們需要的不僅僅是只滿足於基本的生活服務，他們需要的是更貼近生活、更貼近現實、更寬領域的多方面的服務。為此，社區通過走訪了解，通過挖掘隱形資源，今年社區相繼新拓展服務5項，涉及到老年人理財、藝術鑒賞、心理咨詢、影片欣賞等幾個方面，把我社區的居家養老服務推上了一個新的層面。
社區老年人理財培訓班。針對老年人缺乏投資理財知識，減少老年人盲目投資理財的風險，今年社區與招商銀行長沙市五一路支行合作開設了「社區老年人理財培訓班」，為老年朋友定期開展如何科學理財、分析理財產品等課程。上半年以來，社區組織理財培訓2次，參加培訓的老人們都高興地說，「參加培訓班後自己都變得精明起來了。」
社區老年人藝術鑒賞活動室。針對部分老年朋友喜愛書畫藝術，社區與興蘭堂藝術博物院（全省相當著名的藝術博物館）合作開設了藝術鑒賞、老年人書畫培訓班等項目，並把興蘭堂作為社區老年人藝術鑒賞活動室，定期組織有興趣愛好的老年朋友參觀興蘭堂的藝術品，並請專家為他們進行詳細講解，提高其藝術欣賞水平。同時，社區還專門在興蘭堂開設了書畫培訓班，進一步豐富了老年朋友的日常生活。
老年人影院。針對老年朋友文化生活比較貧乏的現實，社區與王府井影院簽定協議，開設老年人電影專場，定期組織老年朋友免費欣賞影片。同時，社區還配合做好了觀看影片期間方便老人等各項人性化的服務工作。今年7月份以來，社區就組織觀看了《東京審判》、《瘋狂的石頭》兩部影片，每次都座無虛席，老年朋友無一人提前離場，這一服務受到了廣大老年朋友的熱烈歡迎。
家庭問題心理咨詢、指導服務站。針對老年人在日常生活中的一些普遍性的家庭矛盾，例如婆婆與兒媳之間的相處、生活習慣、思想觀念方面的代溝，社區與國際家庭協會指導站合作專門針對開設了家庭問題心理咨詢、指導服務，並開設了咨詢熱線電話，解決老年朋友在處理家庭問題上遇到的一些問題和麻煩。
社區盆景花卉指導站。針對老年朋友生活方式比較單一的現狀，社區首先發動轄區內愛好盆景花卉的老年朋友開展了一次「老年人秀園藝」的盆景花卉展的活動，通過讓居民群眾投票評選出「我最喜愛的盆景」，激發老年朋友種植綠色植物的興趣好愛。同時，社區還專門成立了由轄區內有一定盆景培植經驗的老年朋友任成員的「社區盆景花卉指導站」，負責對盆景種植的新手提供技術指導和服務。通過這一活動的開展，社區愛好種植的老年朋友越來越多，他們見縫插綠，社區綠化也得到了進一步改善。
通過有針對性的拓展居家養老的服務領域，社區為老年朋友提供的項目也逐漸豐富和多元化起來，現在我社區的服務項目從去年的17項增加到了22項，這些符合當今老年朋友日常生活的人性化的服務項目，受到了地區老年朋友的熱烈歡迎和一致好評。
三、細化評估考核，工作機制進一步完善
1、定期問卷調查。為了進一步了解老年朋友對社區居家養老服務工作的意見和建議，社區每半年定期抽取50位老年人開展一次居家養老服務工作問卷調查，通過開展調查問卷，社區進一步掌握和了解了他們的真實想法以及他們內心深處的服務需求。同時，社區還將調查問卷匯總後及時向各服務網點進行反饋，有利的促進了社區居家養老服務工作水平和工作質量。
2、每季評估考核。為了規范和完善對我社區居家養老服務網點的管理，為社區的廣大老年人提供更加規范、更加優質、更加人性化的居家養老服務，社區制定並實施了《社區居家養老服務網點考核評估實施辦法》。每季末社區居家養老服務網點考核評估小組召開專門會議對服務網點進行考核評估，考核評估採取服務對象評（占考核評估的50%）、社區評（占考核評估的30%）、服務網點自評（占考核評估的20%）的方式，通過綜合考核核評估分數作為每季考核結果。通過一段時間的運行，《實施辦法》取得了一定的實效，服務網點的服務意識和競爭意識進一步增強，服務內容、收費標准以及服務程序得到進一步規范，服務質量和服務水平得到進一步提升。
3、季末張榜公示。社區對服務網點進行考評後，對考核評估在95分以上的評定為「明星服務網點」，對考核評估在80分以上的評定為「合格服務網點」，在考核評估不足80分的評定為「最差服務網點」。「明星服務網點」和「最差服務網點」每次考核評估限額一名，實行流動掛牌制，並進行張榜公示。對考核評估被評定為「明星服務網點」的，社區將授予「明星服務網點」的流動紅旗，並獎勵現金100元。對考核評估被評定為「最差服務網點」的，社區將掛牌「最差服務網點」，並責令限期整改，凡全年累計二次被評為「最差服務網點」的，社區將淘汰該服務網點，並終止與其簽訂的網點合作協議。
四、硬化業務培訓，隊伍素質進一步提升
1、定期技能培訓。為了讓轄區老年朋友能夠享受到更加優質更加完善的居家養老服務，社區與勞動保障站合作針對為老服務人員開展了電腦、家政服務、維修等專業技能培訓十餘場次，並聘請專家現場培訓指導。參加培訓的人員必須參加街道勞動保障站統一組織的培訓結業考試，考試合格才能繼續留用，考試不合格的將不再聘用。通過定期開展專業技能培訓，社區為老服務人員素質明顯提高。
2、評選「服務明星」。社區不僅在每季末評選「明星服務網點」，同時，社區開展了「服務明星」的評選。「服務明星」的評選採取由服務對象評選的方式。每季末社區隨機抽取四十位老人，讓他們來評選自己最滿意的為老服務人員。通過評選，社區對評選出的「服務明星」授予榮譽證書，並給予一定的資金獎勵。這一舉措，進一步激發了為老服務人員的競爭意識，社區居家養老服務水平和服務質量進一步提升。
我們所做的這些還遠遠不夠，今後，我們將在上級民政部門的指導下，認真總結居家養老工作經驗，拓寬服務網點和服務項目，完善居家養服務網點考評工作機制，進一步提升服務水平和服務質量，讓老年朋友能老有所養、老有所樂、老有所為，為老年朋友營造一座居家養老的溫馨家園。

㈢ 社區該如何面對社區居民養老問題

社區居家養老存在的問題

1.相關法律法規不健全，尚需進一步完善。由於缺乏相關法律法規的約束和推動，社區居家養老服務主要由政府提供，沒有有效帶動市場和非盈利機構的積極參與，缺乏市場力量，阻礙了社區居家養老服務的規模發展。

2.基礎設施建設薄弱。目前，市場上所存在的養老服務多由政府和社會組織提供，無論是在數量上還是規模上都不能滿足日益增加的養老服務需求;另外，養老服務的准公共產品屬性，致使企業提供養老服務數量不足;再次，我國居家養老服務處於發展初期，規模不大，缺乏統一的運作標准，社會影響力不足。

3.基金籌集渠道單一，覆蓋范圍小。目前，我國社區居家養老服務的資金來源主要是政府撥款、財政補貼、慈善捐助、福利彩票等，養老行業缺乏多元化的籌資渠道，也不能保障社區居家養老服務的資金來源。因此，社區居家養老服務只能小范圍開展，不能大范圍開展，形成規模效應。

4.服務內容單一，優質居家養老服務供給不足。現階段，我國的社區居家養老所提供的服務多為照顧老年人的日常生活、幫老年人料理家務、陪老年人看病就醫等。不能滿足老年人的多樣化養老需求，優質、全方位社區居家養老服務的缺乏阻礙了我國養老行業的持續健康發展。

5.管理經驗不足，資源整合弱。社區居家養老服務仍處於發展期。缺乏統一的管理和服務標准，管理水平低下，無法提供優質的社區居家養老服務。

6.缺乏專業化的服務提供者。目前，從事居家養老服務行業的人員普遍缺乏系統化和標准化的培訓，專業化程度低，且待遇較低，甚至不如一般家政服務人員待遇好，導致許多專業人士不願進入居家養老服務行業。社區居家養老服務人員的短缺和專業化素質低在一定程度上也限制了社區居家養老服務的發展。

㈣ 為什麼中國老人普遍不願意住養老院

隨著中國人口老齡化越來越嚴重，越來越多的老人需要兒女以及社會的撫養，但是中國老人普遍不願意住養老院尤其是養老院開展社區服務受到了很大阻力。

這裡面主要有重要的三點原因：

第一：社會觀念。

有很多老人的社會觀念非常傳統，認為進入養老院就意味著被家庭拋棄，所以寧願在家中養老，也不願意進養老院，主要是因為這些老人跟不上時代的發展，也不了解養老院，具體的服務項目，以及能解決自己生活中的哪些困難，因此老年人在社區養老方面有著很大的排斥性，也讓很多養老院難以在業務上有所開展，如果老年人能夠摒棄舊觀念，重新認識養老院的定義和服務，那麼自己的養老問題可能也會輕松解決。

第二：養老院技術服務跟不上。

在一線大城市，一些養老院的基礎服務設施非常完善，不僅有24小時陪護，而且還有私人醫生以及醫院可以幫助自己救治，但是一些偏遠地區和農村地區養老基礎設施就沒有這么完善，甚至有一些養老院，在建設上也存在嚴重不足的問題，這就導致沒有辦法給老人提供相對完善的養老服務，導致很多老人的養老慢慢出現問題。

第三：社會負面影響太過嚴重。

中國人口老齡化將會變得越來越嚴重，這是一個固定的事實，但有一些養老院出現了虐待老人，不照顧老人的負面新聞，這些新聞在輿論加持的助推下，讓很多人形成了一個固有的印象，那就是養老院是以盈利為目的的機構，而不是以服務為目的的機構，因此很多人對養老院沒有莫名的好感，只有莫名的排斥性。

所以中國老人普遍不願意進養老院，主要還是因為傳統觀念影響著每個人的思維認知，認為自己的孩子能夠解決自己的養老問題，而且自己進入養老院也會非常孤單，所以很多老人在思想認知上就已經把養老院排除在外了。

要想真正解決養老院與老人之間的矛盾關系，以及讓老人真正接觸養老院這種養老機構，就必須要真正地把服務放在所謂解決老人們的養老困難問題，只有長久堅持才能慢慢改變這種態度和想法，否則人們的思想觀念會很難被改變過來，甚至每出現一起惡性事件就會讓人們否定一個新事物。

㈤ 社區居家養老如何市場化

一、昱言養老張坤昱——居家養1、從英國首提居家養老以來，國際居家養老服務發展經歷了五個歷史階段，最基本原則之一就是「去機構化」。英國是最早提出來居家養老的服務，也提了三個概念：第一點，居家要以家庭為核心;第二點，因為家庭都是在社區當中，所以以社區為依託;第三點，為老服務是一個專業化的服務行業，不是說隨便什麼培訓都沒有，什麼資質都沒有就可以乾的事情。

2、中國的居家養老服務發展至今已經歷了「萌芽—啟動—完善—全面推行」四個階段。經過多年的發展，中國的社區照護及居家養老服務形成了較為體系化的居家養老服務平台。

3、國外典型居家養老模式以美國、英國、日本為代表。從國外居家養老模式的發展趨勢看，雖然不同國家的居家養老模式存在著一定差異性，但在某種程度上又存在共同的發展趨勢：

(1)政府管理模式向監管型方向發展;

(2)建立健全長期照護制度;

(3)家庭和社會共同承擔養老責任。

4、對中國居家養老服務的突破和創新提出以下建議：

(1)從居家養老消費者的需求角度出發，從市場供應和服務需求層面提出突破與創新方向;

(2) 借鑒英國、日本的居家養老服務的成功經驗，建立社區養老管理人制度和居家巡訪制度;

(3) 實現社區居家養老的服務性「醫養」結合;

(4)打造社區養老服務綜合平台：將「社區資源」與「服務需求」有機對接，並引入信息化和智能化;

(5)通過精神慰藉方式鼓勵老人的獨立性，增強尊嚴感。

二、二毛照護總監賀曄——居家長照服務的關鍵節點

二毛照護聯合創始人兼運營總監賀曄先生以《居家長照服務的關鍵節點解析》為主題，以二毛照護社區居家養老服務的實操經驗進行了分享。

1、二毛照護定位在居家長照服務。因為長照是個剛需，這個服務相對來說是高頻的應用，而且長照業務相對生命周期比較長，在服務過程中能夠引入醫療服務、個人照顧，生活性的服務以外，還能引入比如跟健租寶的合作、相應的康復和醫療分診等服務內容。二毛照護的模式是跟友商企業合作，相互轉介客戶資源;另外就是承接政府采購服務。

2、長照服務有別於家政服務。普通家政員缺乏工作技能而且流動性大。居家長照服務能夠讓老人有一個獨立尊嚴自主的生活品質，在整個長照的過程當中維持老人最高的獨立性和盡量維持他的功能，做自己有尊嚴的工作。

㈥ 居家養老和社區養老有什麼區別

居家養老服務一般是指社區和社會幫助家庭成員為居家老人提供生活護理、醫療保健、文化娛樂、精神慰藉等服務的社會化養老服務形式,提供居家養老服務的主體包括家庭成員和社會力量,特別強調社區護理在居家養老中的重要作用。那麼,
居家養老模式的優勢和劣勢是什麼?
居家養老模式有怎樣的利與弊?
居家養老模式優點:
1.居家養老服務是一種獨特的養老方式,它不同於家庭保姆和一般的家政服務。
2.居家養老服務是一項專業服務。所有護理人員都接受過專業培訓,尤其是專業的醫學護理知識和職業技能培訓。
3.居家養老服務是一種公益或准公益服務。家政服務是一種市場化服務,完全按照市場規律運作。
4.居家養老服務是養老一種經濟高效的服務模式,與機構養老相比,養老居家服務是一種投資少、經濟效益和社會效益高的養老方式。
居家養老模式缺點
看病不方便,尤其是當子女無法陪伴且周圍沒有醫療網點時。請保姆或護士照顧半自理或殘疾的老人,費用很高。獨居老人在家安全性較低。萬一發生意外,可能會延誤送醫時間,缺乏人際溝通,導致抑鬱等不良情緒。
1.居家養老缺乏安全感。養老在家的護理人員24小時不在,作為局外人,不可能100%照顧老人。如果發生身體疾病或意外,鄰居和家人都不會發現,很容易發生悲劇。
2.居家養老增加了家庭照顧的負擔,雖然養老在家比養老在家大大減輕了家庭照顧的負擔。但根據老年人健康狀況的不同,每個家庭都有不同程度的護理壓力。
我國除了居家養老模式之外,還有社區養老模式和家庭養老模式,那麼居家養老和社區養老二者之間有何區別呢?
第一,兩個概念不同。
社區養老不是家庭養老,而是社區里在家養老,社區養老不是社會養老,是機構養老服務引入社區,實施社區在家養老,吸收了家庭養老和社會養老模式的優勢和可操作性,將家庭養老和機構養老與社區集中結合起來。
第二,兩種服務不同。
社區養老服務通過政府支持、社會參與和市場運作,逐步建立以養老家庭為核心、社區服務為基礎、專業服務為基礎的服務體系,為居家老人提供生活護理、醫療保健、精神慰藉、文化娛樂。
居家養老的主要服務是生活護理、醫療服務和精神護理服務。主要有兩種形式:經過專業培訓的服務人員上門為老年人提供護理服務。在社區建立老年人日托中心,為老年人提供日托服務。
第三,兩者的特點不同。
社區養老的特點是:讓老年人住在自己家裡,在他們繼續得到家人照顧的同時,相關的服務機構和社區的人們為老年人提供現場服務或照顧服務。
居家養老的特點是系統由「家庭養老平台」和智能終端組成,智能終端通過有線或無線終端與老年人尋呼機相連。終端尋呼機可實現一鍵撥號功能,並提供緊急求助電話。
第四,兩者的服務對象不同。
居家養老主要由政府購買服務驅動,其服務對象僅限於小范圍:「三無」老人,其費用主要由政府承擔。一些地方鼓勵老年人購買自己的服務,政府給予適當補貼。而社區養老主要針對社區中的老年人,或者獨自在家的老年人等等。
第五,兩種服務的內容是不同的。
居家養老中,首先是物質生活的需要,如衣食住行;它還包括精神和文化需求,如文化娛樂、醫療保健、醫療保健等。剩下的包括對情感和心理安慰的需求,比如精神交流。老年人也有利用社會余熱實現自身價值的要求,這也是一種心理安慰的方式。
社區養老的主要內容是為養老,舉辦敬老養老福利機構。為老年人設立購物中心和服務中心;為老年人開設餐桌和食堂;建立老年人醫療保健機構;建立老年人活動中心;為老年人設立婚介機構;為老年人開辦學校;建立老年人才市場;開展老年人法律援助和收容服務。