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重慶市下崗職工退休醫保政策

發布時間:2025-01-13 22:33:45

① 下崗職工醫保視同繳費年限

醫療保險政策相關規定是男性累計繳納25年、女性累計繳納20年,到了退休的年紀就可以不用交了,並且可以享受相應的醫療保險;
醫療保險的繳納只有連續繳納三年才可以享受規定內100%的報銷,並且繳納不能夠斷繳,如果斷繳超過3個月後,以前繳納計算的時間就作廢,需要重新開始計算繳費年限了。
拓展:
職工醫保退休需要滿足兩個條件,一個是達到退休年齡,辦理退休,第二一個是繳費要達到足夠的年限。今年開始,大部分地區都規定了男職工滿30年,女職工繳費滿25年。對於關破改後自行繳費滿了繳費年限退休的,他們的工齡無需計算繳費年限,直接辦理退休即可。退休後可以正常享受職工醫保待遇,無需繳費,然後每個月會根據自己的養老金來劃撥個人賬戶。大部分的人退休時是沒有滿繳費年限的,甚至很多人退休時根本沒有交過職工醫療保險,年限差得比較遠。
城鎮職工醫保的繳費年限分為實際繳費年限和視同繳費年限。實際繳費年限就是職工醫保制度成立之後,單位和個人按比例實際繳費的年限,而視同繳費年限就是職工醫保制度成立之前的工齡可以視同繳費年限。城鎮職工醫保制度是在1998年那時候成立的,各地實際開始成熟運營上系統一般都是在2001年之後了。退休時醫保部門會規定在省內的繳費年限不低於15年。假如說一個人在關閉破產改制之後工作地單位繳納了20年的醫保,那麼其只差10年的繳費年限,改制前有10年以上的話就符合退休條件。
改制的工齡計算年限有多個規定:
1、只能計算2001年之前的工齡,之後的工齡不算。
2、工齡抵繳費年限不得超過15年(女的只能計算10年),有一個上限。在這樣計算之後,不足的年限就需要一次性補足了,計算年限需要提供改制協議。
現在我國的平均年齡高達79歲。只要是補交的年限低於10年的都可以選擇補交,還是比較劃算的,不僅能享受到更高報銷比例的職工醫保,還不需要繳納每年幾百塊錢的職工醫保,每個月都會有個人賬戶劃撥。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定:「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定下崗年齡時累計繳費達到國家規定年限的,下崗後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到的,可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是:「職工下崗後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;」這條規定的富有彈性的前置條件是:「累計繳費達到國家規定年限」。而恰恰由於國家沒有統一規定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會弱勢群體下崗下崗職工醫療保險合法權益。

② 下崗職工退休後補繳醫保政策

下崗職工退休後補繳醫療保險政策是:個人達到法定退休年齡時,累計繳費不足十五年的,可以一次性繳費至滿十五年。
下崗職工如果達到法定的退休年齡,養老保險繳費累計繳費年限達到了15年,可以按照相關政策辦理退休,在辦理養老退休的同時,如果醫療保險達到參保地規定的繳費年限,可以辦理醫保退休。醫療保險的繳費年限,由於實行的是地市級統籌,所以每個地方對於享受醫保退休的繳費年限的規定是不統一的。大部分地方規定的是男性25年到30年,女性是20年到25年,如果有醫療保險視同繳費年限的,實際繳費年限必須要達到10年。對於辦理退休手續後,醫療保險沒有達到參保地規定的繳費年限的,這時才可以一次性補繳醫療保險費用,補繳完成後,今後不再繳納醫療保險而終身享受醫保待遇;如果一次性補繳比較困難的,也可以採取逐年繳費的方式,直到達到當地規定的繳費年限為止,以後不再繳納醫療保險而終身享受醫保待遇。
法律依據
《根據社會保險法》
第二條 參加職工基本養老保險的個人達到法定退休年齡時,累計繳費不足十五年的,可以延長繳費至滿十五年。社會保險法實施前參保、延長繳費五年後仍不足十五年的,可以一次性繳費至滿十五年。
第三條 參加職工基本養老保險的個人達到法定退休年齡後,累計繳費不足十五年(含依照第二條規定延長繳費)的,可以申請轉入戶籍所在地新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險,享受相應的養老保險待遇。
參加職工基本養老保險的個人達到法定退休年齡後,累計繳費不足十五年(含依照第二條規定延長繳費),且未轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險的,個人可以書面申請終止職工基本養老保險關系。社會保險經辦機構收到申請後,應當書面告知其轉入新型農村社會養老保險或者城鎮居民社會養老保險的權利以及終止職工基本養老保險關系的後果,經本人書面確認後,終止其職工基本養老保險關系,並將個人賬戶儲存額一次性支付給本人。
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十七條參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

③ 下崗職工醫保政策

下崗職工退休時醫保優惠政策
(一)、門診報銷比例
上了城鎮職工基本醫療保險後,如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說,如果您是在職職工,在門診看病的花費是2500元,那麼500元的部分可以報銷50%,就是250元。
(二)、住院報銷比例
目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
(三)、住院起付標准
三級含三級以上醫院:700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元職工醫保報銷比例2016。二級含二級專科醫院:600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。一級含以下醫院:500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費在職職工支付為85%
退休人員支付:90%。乙類葯品支付75%高精尖支付70%。
職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病,年度內起付標准為700元。甲類及普通診療支付80%,乙類為75%高精尖為70%。
(四)、報銷范圍
門診、急診的醫療費用;
到定點零售葯店購葯的費用;
急診搶救留觀並收入住院治療的,其住院前留觀7日內的醫療費用;
惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。
以下項目不在城鎮職工醫療保險報銷范圍內:
(一)服務項目類。
(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
(二)非疾病治療項目類。
(1)各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;
(2)各種減肥、增胖、增高項目。
(3)各種健康體檢;
(4)各種預防、保健性的診療項目;
(5)各種醫療咨詢、醫療鑒定。
(三)診療設備及醫用材料類
職工生產,門診與住院的醫療費用報銷比例是不同的,並且它們都有起付標准,超過這個標准,才可以報銷醫療費用。並不是所有的醫療項目都可以獲得報銷,如美容項目、體檢、醫療鑒定等項目的花費,醫保都不會給予報銷。下崗職工醫療保險規定主要涉及友掘塵以下幾方面:
一、符合參保條件的下崗職工辦理醫療保險需要帶上自己的身份證件到當地的醫療保險所開賬戶的銀行開辦一個醫療保險專用繳費卡。
二、開卡之後的兩個工作日之後,再由本人或者代理辦卡的人攜帶自己的身份證件和戶口本以及開具的銀行繳費卡等材料。
三、在當地社保局指定的日期到所屬的醫保局辦理醫療保險參保手續,並列印一份繳費通知單,當地的醫保局就會通過辦理醫保繳費卡的銀行來代扣下崗職工的醫療保險費。
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
下崗職工醫療保視同繳費年限,男性25年以上,女性20年以上就可以享受退休終身醫保 下崗職工醫療保視同繳費年限,男性25年以上,女性20年以上就可以享受退休終身醫保,如果是下崗工人,到了退休年紀,醫保沒有交工年散賣,現在你可以在你的養老金里每個月扣除這樣子比你一次性補交醫療保險要少交好多錢,扣夠年限以後醫保自動就停止了。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條 職工應當參好禪加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

④ 下崗失業人員退休後是否還要繼續繳納職工醫療保險,如何享受待遇

下崗失業人員社保醫保需要按時交費,不然會無法享受社會醫療保險,影響到後期看病不能報銷問題。
社保和醫保是可以續交保費的,但會有一定影響。
參保人員未按規定及時足額繳納醫療保險費的,從未按時足額繳納的當月起,終止享受醫療保險待遇,中斷後繼續繳費的,必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資為繳費基數,將中斷期間的全部欠費補齊。補繳時間計入連續繳費時間,但補繳期間不能享受統籌基金支付的待遇。
參保人員中止享受醫療保險待遇60天內(含60天)補繳醫療保險費的,從繳費次月起享受統籌基金支付的待遇;中止享受醫療保險待遇60天以上至180天(含180天)補繳醫療保險的,從繳費當月開始計算,3個月後方可享受統籌基金支付的待遇;中止享受醫療保險待遇180天以上補繳醫療保險費的,從繳費當月開始計算,6個月後方可享受統籌基金支付的待遇。中斷後未補繳的,視同重新參加醫療保險,中斷前的繳費時間不計入連續繳費時間。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑤ 重慶國企下崗職工2007年開始交醫保,交費年限怎麼算

男性參保人累計繳費年限不低於30年,女性參保人累計繳費年限不低於25年,才能享受醫版保退休待遇。其中:權
1.2004年之前的工作年限以檔案記載為准,視同醫保繳費年限,有一個月算一個月。
2.2007年開始繳納醫保費用的年限不得少於10年。如果少於十年,即使滿足累計繳費年限,也需要繼續繳納滿10年才能享受退休待遇。
3.個人參保的,需要終身繳納大病養老保險。(1%)

⑥ 下崗退休職工醫療保險新規定

法律主觀:

退休醫療保險交多少年按目前國家規定,醫療保險需累計交費滿25年,退休時可享受 醫療保險待遇 一參保人員男滿60周歲、女滿55周歲時,累計繳納 基本醫療保險 費的年限,男不少於25年,女不少於20年,其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少於15年,可以享受退休人員醫療保險待遇。本通知實施前 基本養老保險 視同繳費年限,視同累計繳納基本醫療保險費的年限。實際繳費或累計繳費年限未達到最低年限要求的,應一次性補齊實際繳費年限的醫療保險費用,仍未達到累計繳費年限要求的,再補齊累計繳費年限的醫療保險費後,方可享受退休人員醫療保險待遇。補繳的醫療保險費用,按補繳時的繳費基數、繳費率計算。二國有企業失業人員,參保後連續繳費至男滿60周歲、女滿55周歲時,符合下列條件之一的,可不受累計繳費年限和實際繳費年限的限制。1、本通知實施前停止享受 失業保險金 的,自本通知實施後60日內,辦理參加接續基本醫療保險手續。2、本通知實施後失業的,自停止享受失業保險金後60日內,辦理參加接續基本醫療保險手續。個人參保人員退休後每月需繳納15元醫療救助金,享受隨單位參保的人員的同等醫療保險待遇。退休人員醫保政策一未達年限者退休一次補足。根據政策,參保人達到退休年齡,享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為:男滿30年、女滿25年。職工退休時,應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。達到國家規定的退休年齡 辦理退休手續 的人員,符合基本醫療保險繳費年限的,從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費後,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。二退休人員醫保報銷比例。離休幹部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫療葯費報銷100%;退休職工工齡30年以上,其醫療葯費報銷90%;退休職工工齡21年至30年以下,其醫療葯費報銷85%;退休職工工齡滿15至21年以下,其醫療葯費報銷80%;退休職工工齡不滿15年的,其醫療葯費報銷75%;退職職工,其醫療葯費報銷75%;住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫院未收的由公司收取。

法律客觀:

《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

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