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退休人員長期重病醫保

發布時間:2024-12-30 19:50:39

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2. 退休人員為什麼還要交大病醫保

親 您好,老師這邊收到的問題是:退休了為什麼還要交大病醫保:退休了交大病醫保的原因為:企業職工退休後,一律需要繳納大病統籌互助保險,因為該險種需要終身繳費,終身繳費才能保終身。具體繳費標准各地不統一,每月從幾元到幾十元不等。但是否需要繼續繳納基本社會醫療保險,則分為以下幾種情況。第一種情況,養老保險和醫療保險已經同時順利辦理了退休,可以終身按月領取養老金,終身享受退休職工醫保待遇。退休後不需要繼續繳納基本醫療費用,符合政策規定的賬戶還可以定期收到醫保卡個人賬戶返款。第二種情況,養老保險已經順利退休,但醫療保險累計繳費年限沒有達到當地醫保退休規定的最低要求,沒能退休。這種情況下,可以如期享受養老保險退休待遇,終身按月領取養老金,但醫療保險需要另行處理,又可分為以下兩種情況。有的地區可以按月或按年年繼續繳費,什麼時候交夠醫保退休規定的最低繳費年限,什麼時候享受城鎮職工醫療保險退休待遇,屆時就不需要繼續繳納基本醫療費用了。

3. 退休人員為什麼還要交大病醫保

法律分析:退休 職工不 需要繳納大病醫保了,大病醫保每 年的一月份會在醫療保險賬戶里扣除,所以不需要在單獨交納了。大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工,必須參加職工大病醫療保險。大病醫療保險由醫療保險中心組織實施。大病醫療統籌基金按每人每年72元的標准由參保單位負擔,其中縣財政撥款的作為公務員補貼,由縣財政負擔。大病醫療統籌基金年初一次性繳到醫療保險中心,由醫療保險中心統一參加商業保險公司大病醫療保險。對基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上,大病醫療保險最高支付限額15萬元以下,符合基本醫療保險支付規定的醫療費用,大病醫療保險支付90%,職工個人負擔10%。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

4. 退休人員需不需要交大額醫保

是的,需要繳納。
大額補充醫療保險即大病保險,企業退休享受終身醫保人員每年仍需要根據當年的繳費標准(每年的大額補充醫療保險費標准會根據政策調整),繳納一次大額補充醫療保險,2022年的大額補充醫療保險費標準是120元。
大額保險繳納方法:
1、企業退休享受終身醫保人員選擇按年繳納大額補充醫療保險的,可在每年的1-3月份,通過手機微信、支付寶、等方式繳納。
2、退休享受終身醫保人員選擇一次性繳納15年大額補充醫療保險終身享受的,可直接到到宣州區政務服務中心22、23號醫保窗口辦理繳費申請手續。2022年度大額補充醫療保險費標準是120元,一次性繳納15年大額補充醫療保險費1800元。
大病醫療保險所需資金從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃撥,原則上不再額外增加個人繳費負擔,所以通常情況下,只要參加居民醫保或者新農合的人群原則上就可以不用另外繳納大病醫保的費用。
大病醫療保險建立在基本醫療保障的基礎上,屬於社會保險范疇,具有保障性,不以盈利為目的。目的是要解決人民群眾看不起病或者因病致貧、因病返貧的問題,屬於社會保險范疇,所以通常保費較為實惠,所提供的保障往往也是最為基礎性的,對於用葯或者治療手段有一定的限制,比如靶向葯、進口葯等報銷不了。
大病醫療保險保障范圍是城鎮居民醫保、新農合的參保人。在提供基本醫療保障基礎上,它保障的是參保人在患大病時花費的高額醫療費按一定的比例賠付。
大病醫療保險報銷前提是參保人產生了實際住院花銷且發生了高額醫療費用才能報銷。通常情況下,大病醫療保險申請賠付時需提供相關住院材料及發票,且原則上報銷比例不會超過實際花銷費用。
一、醫療保險的作用如下:
1、有利於提高勞動生產率,促進生產的發展; 2、調節收入差別,體現社會公平性;
3、維護社會安定的重要保障;
4、促進社會文明和進步的重要手段;
5、推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
二、辦理醫療保險需要攜帶的材料如下:
1、參保人有效身份證件,一寸免冠照;
2、若委託他人辦理,還需提供被委託人有效身份證件;
3、單位批量新增制卡的,被委託人還需攜帶單位介紹信,不需提供參保人身份證件。 綜上所述,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

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