Ⅰ 退休醫保報銷比例是多少呢
法律分析：退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷的比例是90%。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院87%~97%，社區醫院90%~97%。生病住院三天內，憑醫保卡或身份證、戶口簿等有效證件到醫院醫保辦辦理醫保聯網手續，出院時直接到醫院醫保辦辦理結算手續;轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
Ⅱ 浜嬩笟鍗曚綅閫浼戣亴宸ュ尰鐤椾繚闄╂姤閿姣斾緥
浜嬩笟鍗曚綅閫浼戣亴宸ュ尰鐤椾繚闄╂姤閿姣斾緥鏍規嵁鍏蜂綋鐨勫尰鐤椾繚闄╂斂絳栦互鍙婁釜浜虹即綰崇殑鍖葷枟淇濋櫓璐圭敤鑰屽畾銆
涓銆佸尰鐤椾繚闄╂斂絳栨傝堪
浜嬩笟鍗曚綅閫浼戣亴宸ョ殑鍖葷枟淇濋櫓鏀跨瓥閫氬父鐢卞浗瀹舵垨鍦版柟鏀垮簻鍒跺畾錛屾棬鍦ㄤ繚闅滈浼戜漢鍛樼殑鍩烘湰鍖葷枟闇奼傘傝繖浜涙斂絳栭氬父鍖呮嫭鍩烘湰鍖葷枟淇濋櫓銆佸ぇ鐥呬繚闄╀互鍙婅ˉ鍏呭尰鐤椾繚闄╃瓑澶氫釜灞傛★紝浠ユ彁渚涘叏闈㈢殑鍖葷枟淇濋殰銆
浜屻佹姤閿姣斾緥鍙婃潯浠
1.鍩烘湰鍖葷枟淇濋櫓鎶ラ攢姣斾緥錛氫簨涓氬崟浣嶉浼戣亴宸ュ湪浜鍙楀熀鏈鍖葷枟淇濋櫓鏃訛紝閫氬父鑳藉熻幏寰楄緝楂樼殑鎶ラ攢姣斾緥銆傚叿浣撴瘮渚嬫牴鎹鍦版柟鏀跨瓥鍜屼釜浜虹即璐規儏鍐佃屽畾錛屼竴鑸鍦70%鑷90%涔嬮棿銆備絾闇瑕佹敞鎰忕殑鏄錛岄儴鍒嗙壒孌婅嵂鍝併佽瘖鐤楅」鐩鎴栭珮絝鍖葷枟鏈嶅姟鍙鑳戒笉鍦ㄥ熀鏈鍖葷枟淇濋櫓鎶ラ攢鑼冨洿鍐呫
2.澶х棶淇濋櫓鎶ラ攢姣斾緥錛氶拡瀵逛竴浜涗弗閲嶇柧鐥呮垨楂橀濆尰鐤楄垂鐢錛屼簨涓氬崟浣嶉浼戣亴宸ヨ繕鍙浠ヤ韓鍙楀ぇ鐥呬繚闄╃殑鎶ラ攢銆傚ぇ鐥呬繚闄╃殑鎶ラ攢姣斾緥閫氬父杈冮珮錛岃兘澶熷湪寰堝ぇ紼嬪害涓婂噺杞繪偅鑰呯殑緇忔祹璐熸媴銆備絾鍏蜂綋鎶ラ攢姣斾緥鍜屾姤閿鏉′歡闇鏍規嵁鍦版柟鏀跨瓥鏉ョ『瀹氥
3.琛ュ厖鍖葷枟淇濋櫓鎶ラ攢姣斾緥錛氶儴鍒嗕簨涓氬崟浣嶅彲鑳戒負閫浼戣亴宸ユ彁渚涜ˉ鍏呭尰鐤椾繚闄╋紝浠ヨ繘涓姝ユ彁楂樺尰鐤椾繚闅滄按騫熾傝ˉ鍏呭尰鐤椾繚闄╃殑鎶ラ攢姣斾緥鍜岃寖鍥村洜鍗曚綅鑰屽紓錛屼絾閫氬父鑳藉熻嗙洊涓浜涘熀鏈鍖葷枟淇濋櫓鏃犳硶鎶ラ攢鐨勯」鐩銆
涓夈佹姤閿嫻佺▼涓庢敞鎰忎簨欏
浜嬩笟鍗曚綅閫浼戣亴宸ュ湪浜鍙楀尰鐤椾繚闄╂姤閿鏃訛紝闇瑕侀伒寰涓瀹氱殑嫻佺▼鍜屾敞鎰忎簨欏廣傞栧厛錛岃佺『淇濆湪瑙勫畾鐨勫尰鐤楁満鏋勫氨鍖伙紝騫朵繚瀛樺ソ鐩稿叧鐨勫尰鐤楄垂鐢ㄥ彂紲ㄥ拰鎶ラ攢鍑璇併傚叾嬈★紝鎸夌収鍦版柟鏀跨瓥鐨勮佹眰錛屽強鏃舵彁浜ゆ姤閿鐢寵峰苟閰嶅悎鐩稿叧閮ㄩ棬鐨勫℃牳宸ヤ綔銆傛渶鍚庯紝瑕佸叧娉ㄦ斂絳栬皟鏁村拰鍙樺寲錛屼互渚垮強鏃朵簡瑙ｈ嚜宸辯殑鏉冪泭鍜屽緟閬囥
緇間笂鎵榪幫細
浜嬩笟鍗曚綅閫浼戣亴宸ュ尰鐤椾繚闄╂姤閿姣斾緥鍥犲湴鍖哄拰鏀跨瓥宸寮傝屾湁鎵涓嶅悓錛屼絾閫氬父浜鏈夎緝楂樼殑鎶ラ攢姣斾緥銆備負浜嗙『淇濊兘澶熷厖鍒嗕韓鍙楀尰鐤椾繚闄╁緟閬囷紝閫浼戣亴宸ラ渶瑕佷簡瑙ｅ苟閬靛畧鐩稿叧鏀跨瓥瑙勫畾錛屽強鏃跺姙鐞嗘姤閿鎵嬬畫錛屽苟鍏蟲敞鏀跨瓥璋冩暣鍜屽彉鍖栥
娉曞緥渚濇嵁錛
銆婁腑鍗庝漢姘戝叡鍜屽浗紺句細淇濋櫓娉曘
絎浜屽嶮涓冩潯瑙勫畾錛
鍙傚姞鑱屽伐鍩烘湰鍖葷枟淇濋櫓鐨勪釜浜猴紝杈懼埌娉曞畾閫浼戝勾榫勬椂緔璁＄即璐硅揪鍒板浗瀹惰勫畾騫撮檺鐨勶紝閫浼戝悗涓嶅啀緙寸撼鍩烘湰鍖葷枟淇濋櫓璐癸紝鎸夌収鍥藉惰勫畾浜鍙楀熀鏈鍖葷枟淇濋櫓寰呴亣錛涙湭杈懼埌鍥藉惰勫畾騫撮檺鐨勶紝鍙浠ョ即璐硅嚦鍥藉惰勫畾騫撮檺銆
銆婁腑鍗庝漢姘戝叡鍜屽浗紺句細淇濋櫓娉曘
絎浜屽嶮鍏鏉¤勫畾錛
絎﹀悎鍩烘湰鍖葷枟淇濋櫓鑽鍝佺洰褰曘佽瘖鐤楅」鐩銆佸尰鐤楁湇鍔¤炬柦鏍囧噯浠ュ強鎬ヨ瘖銆佹姠鏁戠殑鍖葷枟璐圭敤錛屾寜鐓у浗瀹惰勫畾浠庡熀鏈鍖葷枟淇濋櫓鍩洪噾涓鏀浠樸
銆婁腑鍗庝漢姘戝叡鍜屽浗紺句細淇濋櫓娉曘
絎浜屽嶮涔濇潯瑙勫畾錛
鍙備繚浜哄憳鍖葷枟璐圭敤涓搴斿綋鐢卞熀鏈鍖葷枟淇濋櫓鍩洪噾鏀浠樼殑閮ㄥ垎錛岀敱紺句細淇濋櫓緇忓姙鏈烘瀯涓庡尰鐤楁満鏋勩佽嵂鍝佺粡钀ュ崟浣嶇洿鎺ョ粨綆椼
Ⅲ 閫浼戣亴宸ュ尰淇濅綇闄㈡姤閿姣斾緥鏄澶氬皯
紱諱紤騫查儴鍙婂緩鍥藉墠鍙傚姞宸ヤ綔鐨勯浼戣亴宸ワ紝鍥犲叕浼ゆ畫浜哄憳錛屼笁鏈熺熃鑲烘偅鑰咃紝浜岀瓑涓綰ф畫搴熷啗浜哄洜鐥呬綇闄錛屽叾鍖葷枟鑽璐規姤閿100%銆傞浼戣亴宸ュ伐榫30騫翠互涓婏紝鍏跺尰鐤楄嵂璐規姤閿90%銆傞浼戣亴宸ュ伐榫21騫磋嚦30騫翠互涓嬶紝鍏跺尰鐤楄嵂璐規姤閿85%銆傞浼戣亴宸ュ伐榫勬弧15鑷21騫翠互涓嬶紝鍏跺尰鐤楄嵂璐規姤閿80%銆
鎶ラ攢姣斾緥錛
1銆佺諱紤騫查儴鍙婂緩鍥藉墠鍙傚姞宸ヤ綔鐨勯浼戣亴宸ワ紝鍥犲叕浼ゆ畫浜哄憳錛屼笁鏈熺熃鑲烘偅鑰咃紝浜岀瓑涓綰ф畫搴熷啗浜哄洜鐥呬綇闄錛屽叾鍖葷枟鑽璐規姤閿100%銆
2銆侀浼戣亴宸ュ伐榫30騫翠互涓婏紝鍏跺尰鐤楄嵂璐規姤閿90%銆
3銆侀浼戣亴宸ュ伐榫21騫磋嚦30騫翠互涓嬶紝鍏跺尰鐤楄嵂璐規姤閿85%銆
4銆侀浼戣亴宸ュ伐榫勬弧15鑷21騫翠互涓嬶紝鍏跺尰鐤楄嵂璐規姤閿80%銆
5銆侀浼戣亴宸ュ伐榫勪笉婊15騫寸殑錛屽叾鍖葷枟鑽璐規姤閿75%銆
6銆侀鑱岃亴宸ワ紝鍏跺尰鐤楄嵂璐規姤閿75%銆
7銆佷綇闄㈠簥閾鴻垂鎶ラ攢60%錛屾棤璁轟換浣曚綇闄㈡柟寮忥紝涓寰嬭℃敹浣忛櫌搴婇摵璐癸紝鍖婚櫌鏈鏀剁殑鐢卞叕鍙告敹鍙栥
鎶ラ攢璧蜂粯綰匡細
涓嬈℃т綇闄㈠尰鐤楄垂鎬婚-璧蜂粯鏍囧噯-鍩烘湰鍖葷枟鑼冨洿澶栫殑璐圭敤-涓浜洪栧厛璐熸媴20%鐨勮垂鐢)×錛沎(75+騫撮緞×錛0.2)/100]錛岃搗浠樻爣鍑嗘寜鐓у尰闄㈢駭鍒鍒掑垎錛氫竴綰у尰闄㈢殑浣忛櫌緇熺瑰熀閲戣搗浠樻爣鍑嗕負360鍏冿紱浜岀駭鍖婚櫌涓580鍏冿紱涓夌駭鍖婚櫌涓970鍏冿紱鏃犵瓑綰х殑紺懼尯鍗鐢熸湇鍔′腑蹇冪殑浣忛櫌緇熺瑰熀閲戣搗浠樻爣鍑嗕負360鍏冦備綇闄㈢粺絳瑰熀閲戣搗浠樻爣鍑嗘寜嬈¤＄畻錛屼竴涓鑷鐒跺勾搴﹀唴澶氭′綇浜岀駭浠ヤ笂鍖婚櫌(鍖呮嫭闂ㄨ瘖鐗規畩鐤劇棶鍜屽跺涵鐥呭簥)鐨勶紝閫愭″噺浣100鍏冿紝鏈浣庝笉浣庝簬360鍏冦傚弬淇濅漢鍛樺洜鐥呮儏鎵闇鐢變綆綰у埆鐨勫畾鐐瑰尰闄㈣漿寰楂樼駭鍒鐨勫畾鐐瑰尰闄錛屽彧琛ヤ氦緇熺瑰熀閲戣搗浠樻爣鍑嗗樊棰濄
涓嶅睘浜庡眳姘戝尰淇濇姤閿鑼冨洿錛
1.鏅閫氶棬璇婂尰鐤楄垂鐢錛
2.鍦ㄩ潪瀹氱偣鍖葷枟鏈烘瀯浣忛櫌璐圭敤錛
3.涓嶅睘浜庡煄闀囧眳姘戝熀鏈鍖葷枟淇濋櫓鑽鍝佺洰褰曘佽瘖鐤楅」鐩鐩褰曞拰鍖葷枟鏈嶅姟璁炬柦鐩褰曟敮浠樿寖鍥村唴鐨勮垂鐢錛
4.鍥犳棤璇侀┚椹舵垨椹鵑┒璇佽鏆傛墸鏈熼棿椹鵑┒杞﹁締銆侀┚椹舵棤鏁堢墝璇佽濺杈嗐侀厭鍚庨┚椹惰倗浜嬭屽彂鐢熺殑鍖葷枟璐圭敤鍜屾墦鏋舵枟孌淬佸惛椋熸垨娉ㄥ皠姣掑搧浠ュ強鐘緗鎵鍙戠敓鐨勫尰鐤楄垂鐢錛
5.鑷鏉銆佽嚜孌嬫墍鍙戠敓鐨勫尰鐤楄垂鐢錛
6.鍦ㄥ冨栧拰鍥藉栧彂鐢熺殑鍖葷枟璐圭敤錛
7.鍥犲尰鐤椾簨鏁呭拰鍏朵粬璐ｄ換浜嬫晠閫犳垚浼ゅ沖拰鍚庨仐鐥囩殑鍖葷枟璐圭敤錛
8.鍥藉跺拰鏈甯傝勫畾涓嶄簣鏀浠樼殑鍏朵粬鎯呭艦銆
甯屾湜浠ヤ笂鍐呭硅兘瀵規偍鏈夋墍甯鍔╋紝濡傛灉鎮ㄨ繕鏈夊叾瀹冮棶棰樿峰挩璇涓撲笟寰嬪笀銆
銆愭硶寰嬩緷鎹銆戱細銆婁腑鍗庝漢姘戝叡鍜屽浗紺句細淇濋櫓娉曘嬬涓夊嶮鏉′笅鍒楀尰鐤楄垂鐢ㄤ笉綰沖叆鍩烘湰鍖葷枟淇濋櫓鍩洪噾鏀浠樿寖鍥達細
(涓)搴斿綋浠庡伐浼や繚闄╁熀閲戜腑鏀浠樼殑錛
(浜)搴斿綋鐢辯涓変漢璐熸媴鐨勶紱
(涓)搴斿綋鐢卞叕鍏卞崼鐢熻礋鎷呯殑錛
(鍥)鍦ㄥ冨栧氨鍖葷殑銆
鍖葷枟璐圭敤渚濇硶搴斿綋鐢辯涓変漢璐熸媴錛岀涓変漢涓嶆敮浠樻垨鑰呮棤娉曠『瀹氱涓変漢鐨勶紝鐢卞熀鏈鍖葷枟淇濋櫓鍩洪噾鍏堣屾敮浠樸傚熀鏈鍖葷枟淇濋櫓鍩洪噾鍏堣屾敮浠樺悗錛屾湁鏉冨悜絎涓変漢榪藉伩銆