⑴ 大連門診報銷政策2023年最新
大連門診報銷政策2023年：
按照大連規定，在職職工和退休人員的報銷比例是不一樣的，另外也和定點醫療機構的級別有關。
1、報銷比例：特殊三級定點醫院和其他三級定點醫院，在職職工報銷比例為50%，退休人員報銷比例為55%；二級定點醫院，在職人員報銷比例為60%，退休人員報銷比例為65%；一級醫院及基層醫療機構、精神病以及傳染病醫院，在職職工報銷比例為70%，退休人員報銷比例為75%；簽約家庭醫生服務包，在職職工報銷比例為80%，退休人員報銷比例為85%；
2、起付線和年度報銷限額：年度報銷限額為1.2萬元，根據不同的醫療機構，起付線是不一的，特殊三級醫院的起付線為100元；其他三級醫院起付線為700元，二級醫院起付線為500元，一級醫院、精神病及傳染病醫院、簽約家庭醫生服務包的起付線為300元。
門診報銷條件：
1、大連市行政區域內的所有企業、機關事業單位、社會團體、民辦非企業單位、有僱工的個體工商戶及其在職職工和退休人員；
2、具有大連市城鎮戶籍，在勞動年齡范圍內無僱工的個體工商戶及自由職業者；
3、具有大連市城鎮戶籍，以靈活就業人員身份領取基本養老保險金，且按規定已繳納職工基本醫療保險費的退休人員；
4、參保人在定點醫療機構為103家取得醫療保險定點資格、並具備門診手術條件的醫療機構就診。
綜上所述，參保人員在普通門診統籌定點醫葯機構發生的醫療保險政策范圍內的普通門（急）診醫療費用，由居民醫保統籌基金按以下標准進行支付。
【法律依據】：
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。