退休普通職工醫保比例

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㈡ 企業退休職工醫保報銷比例是多少

法律主觀：

職工退休後，生病住院了需要報銷醫療費用。其中，退休職工醫療保險的報銷比例因工齡不同，其報銷的費用也會有所差別。具體如下：1、建國前參加工作及離殲虛休幹部的退休職工，二等一級殘廢軍人、因公傷殘人員、三期矽肺患者因病住院，其醫療費用可全額報銷，其報銷比例為100%.2、無論是以任何方胡改春式進行的住院，一律需要收住院褲耐床鋪費，而住院床鋪費可報銷60%;3、推許職工，其醫醫療葯費報銷為75%;4、退休職工工齡不滿15年，其醫療費用可報銷75%;5、退休職工工齡滿15-21年以下，其醫療費用可以報銷80%;6、退休職工工齡滿21-30年以下，其醫療費用可以報銷85%;7、退休職工工齡為30年以上，其醫療費用可以報銷90%。

法律客觀：

《中華人民共和國社會保險法》第三十條02下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:（一）應當從工傷保險基金中支付的；（二）應當由第三人負擔的；（三）應當由公共衛生負擔的；（四）在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

㈢ 職工醫療保險報銷比例是多少

職工醫保報銷是怎麼樣的？

1、門診報銷比例規定：

在職職工前往醫院門/急診看病，超過2000元以上才可以報銷，報銷比例為50%。若是在70周歲以下的退休人員，那麼在費用1300元以上就可以報銷了，報銷比例為70%。如果是在70周歲以上的退休人員，那麼報銷起付線同樣是1300元，而報銷比例可達80%。但是門/急診的大額醫療費用支付最高限額規定不得超過2萬元。

2、住院報銷比例規定：

規定在一個自然年度內首次使用基本醫保支付時，無論是在職職工或是退休員工，起付金額都為1300元。而第二次及以後的住院費用，起伏標准按50%規定，也就是650元。規定一個自然年度內的基本醫保住院費用最高限額為7萬元，具體如下：

三級含三級以上醫院：700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。二級含二級專科醫院：600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。一級含以下醫院：500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。

在起付線以上最高支付限額以下，甲類及普通診療費在職職工支付85%，退休人員支付90%，乙類葯品支付75%，高*尖支付70%。職工醫療保險慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內起付標准為700元。甲類及普通診療支付80%，乙類為75%，高*尖為70%。

除此之外，新政規定了如果職工醫保停交3個月以上的，就會被視為自動退保，退休累計交費年限不足可以補交。參保人如果因為特殊原因導致工作中斷，那麼個人賬戶予以保留，直到重新工作後，個人賬戶存儲額累計計算並不間斷計息。