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萬盛經開區退休職工醫保報銷比例

發布時間:2024-08-05 23:07:45

A. 重慶職工醫保o三年至一四二檔交費是多少

是補交嗎?重慶市靈活就業人員、失業人員以個人身份參加城鎮職工醫療保險可以選擇一擋或者二擋繳費,二擋建立個人賬戶,繳費比例為社保局確定的比例。(一擋5%,二擋11%)個人參保一次性收取全年12個月費用或者當年剩餘月份費用。
2014年重慶市職工醫保個人參保二擋全年繳費標准,3745元;如果是需要補交2003年以來的醫保,只有用工單位才能申報補繳。
職工(參保人)個人補繳,只能是單位破產等狀況,無力繳費,個人自願補繳才能繳納。具體繳費標准有社保局核定計算。
個人參保的人員,不能補繳以前的。可以補繳退休時不足繳費年限的醫保費用。補繳標准為2014年繳費標准,即二擋每月312元。差多少個月,補多少個月。
以下是2102年重慶市人力資源和社會保障局關於補繳城鎮職工醫療保險費有關問題的通知,供你參考。

重慶市人力資源和社會保障局關於補繳城鎮職工醫療保險費有關問題的通知(渝人社發〔2013〕35號)
各區縣(自治縣)人力資源和社會保障局、北部新區社會保障局、萬盛經開區人力資源和社會保障局,有關單位:
為切實解決城鎮職工醫療保險補繳費的問題,根據《重慶市以個人身份參加城鎮職工醫療保險市級統籌暫行辦法》(渝府發〔2009〕29號)、《重慶市勞動和社會保障局關於用人單位不按規定進行社會保險登記不如實申報參保人員和繳費工資的處理意見》(渝人社辦發〔2005〕158號)等精神,現將有關事宜通知如下,請遵照執行。
一、個人身份參加城鎮職工醫療保險的退休人員的補繳
(一)范圍對象
本人已繳滿的醫保年限中有一檔和二檔實際繳費年限、但二檔不足10年的退休人員,以及已一次性按一檔躉交剩餘醫保繳費年限、且自願申請一檔轉二檔的退休人員(以下統稱「繳費期滿人員」),可按本條規定補繳醫療保險費。
(二)補繳申辦
繳費期滿人員自願申請補繳醫療保險費用的,可在每月1—20日到參保地醫療保險經辦機構辦理補繳手續。
(三)補繳標准
按本人申辦補繳之月一檔與二檔躉繳標准之差額和一次性應補足二檔醫保繳費年限計算。
(四)待遇享受
繳費期滿人員,從完清應補繳費用的次月起享受二檔醫療保險待遇;補繳費之前發生的醫療費用不能按二檔標准予以報銷,其個人賬戶應按補繳費的基數和規定比例計算並一次性補劃。
二、用人單位城鎮職工醫療保險的補繳
(一)范圍對象
用人單位未按規定參加城鎮職工醫療保險或已參保單位漏報、瞞報參保人員及繳費工資的,可按本條規定補繳醫療保險費。
(二)補繳申辦
對已參加城鎮職工基本醫療保險(含已中斷繳費的),需要補繳醫療保險費的,由用人單位提供有關資料到參保地的醫療保險經辦機構辦理相關手續;對從未參加城鎮職工基本醫療保險,需要新參保並補繳醫療保險費的,由用人單位提供有關資料到參保地的社會保險公共業務管理辦公室辦理參保手續。對用人單位不存在的,由職工或退休人員本人提供有關資料到參保地的醫療保險經辦機構辦理相關手續。
(三)補繳標准
1.對用人單位主體存在。職工現仍與用人單位存在勞動關系的,按其申請補繳之月本人的繳費基數、規定的繳費比例(不享受階段性降費政策,下同)和補繳年限計算,並一次性補繳;對已與用人單位解除、終止勞動關系的,按其申請補繳時的上年度原用人單位人均繳費基數、規定的繳費比例和補繳年限計算,並一次性補繳。退休人員按其申請補繳時的上年度用人單位人均繳費基數、規定的繳費比例和補繳年限計算,並一次性補繳。
2.對用人單位主體已不存在。職工或退休人員本人自願申請補繳其單位工作期間的醫療保險費的,按其申報當月個人參加職工醫保的二檔躉繳標准和補繳年限計算,並一次性補繳。
(四)本條補繳時間不得早於2005年1月1日。
(五)待遇享受
1.用人單位及補繳人員在完清應補繳費用的次月,按規定享受醫療保險待遇。補繳費之前發生的醫療費用不能報銷,其個人賬戶按補繳費的基數和規定比例計算並一次性補劃。
2.職工或退休人員補繳其在勞動年齡段內醫療保險費的年限計算為職工或退休人員的城鎮職工醫療保險實際繳費年限。
三、有關要求
解決城鎮職工醫療保險補繳問題是切實維護勞動者合法權益、促進社會公平的一項重要舉措。市社會保險局要及時細化操作流程、明確業務需求、完善業務軟體系統,確保此項工作的正常進行。各區縣(自治縣)人力社保局及其經辦機構要高度重視、做好宣傳和具體經辦工作。
四、執行時間
本通知從發文之日起執行,過去有關規定與本通知不一致的,以本通知為准。

B. 重慶市萬盛區城市大病救助在哪裡申請

城鄉困難居民大病醫療救助,是對患有重大疾病並造成醫療和家庭生活困難的城鄉居民,給予限額資金救助,享受醫療優惠政策;對特殊困難群體(包括城市低保對象、農村低保對象、農村五保對象、城鎮特困職工及其家庭成員)給予醫前救助,並資助其分別參加城鎮居民醫療保險或新型農村合作醫療制度。
方法步驟:
二、申請條件
1、城鄉低保對象;
2、農村五保對象、城市三無人員;
3、政府供養的孤殘兒童;
4、因患病造成實際用於日常基本生活消費支出低於當地最低生活保障標準的貧困家庭;
5、以上救助對象需要具有本地戶口,參加城鎮(職工、居民)醫保或者新型農村合作醫療,並在指定醫療機構就治,且經過醫療保險報銷的。
三、所需資料
1、填寫《慈善救助大病患者申請表》;
2、基本醫療保險定點醫療機構出具的正規醫療費用票據和基本醫療保險管理部門出具的報銷結算原件及復印件;
3、本人身份證、戶口簿復印件;
4、城鄉低保、農村五保、城市三無、孤兒等需提供《居民最低生活保障證》、《農村五保供養證》等有效證件或者證明;
5、社會困難家庭需要由單位或者居委會開具收入證明;
6、其他申報材料。
四、申請和審批程序
城鄉困難居民大病醫療救助的申請、審批程序為:
(一)救助對象向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請;
(二)村(居)民委員會接到申請後,應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調查核實,並將調查核實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議;
(三)經村(居)民代表會議民主評議後,由村(居)民代表會議提出民主評議意見,並對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公示,公示期不少於3日;
(四)對公示無異議的,由村(居)民委員會提出初審意見,並將其他材料一並報鄉(鎮)人民政府、街道辦事處審核;
(五)鄉(鎮)人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會報送的材料進行審核,並將審核意見和其他材料報縣(市、區)民政部門審批;
(六)縣(市、區)民政部門對鄉(鎮)人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的,填寫批准意見和救助金額,發放由市民政局、衛生局統一印製的《城鄉困難居民大病醫療救助證》,並送同級財政部門復核;對不符合救助條件的,應及時通知申請人並說明理由。
注意事項:有下列情形之一的,不屬於大病醫療救助承擔范圍:
(一)未經定點醫院批准,在非定點醫院住院治療發生的醫療費用;
(二)在城鎮職工基本醫療保險或新型農村合作醫療、城鎮居民醫療保險規定的診療項目目錄、葯品目錄、醫療服務設施目錄以外發生的醫療費用;
(三)不能提供定點醫院的診斷病歷、診斷證明、住院憑證,以及應提供而不提供有關醫療費用報銷、減免、補助憑證的;
(四)隔年度發生的住院醫療費用;
(五)門診治療發生的醫療費用;
(六)因賭博、吸毒、酗酒、打架斗毆、自殺自殘、交通肇事、醫療事故等不屬於本辦法規定救助范圍發生的醫療費用;
(七)因不可抗拒自然災害等因素造成大范圍急、危、病人搶救治療及疫情和大規模傳染病所導致的醫療費用;
(八)市、縣(市、區)政府確定的其他不予救助的情形。

C. 退休人員 原單位醫保

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這是兩個方面的問題,不能混作一起。首先是企業沒有按時足額繳納醫保,該企業員工是不能享受基本醫療保險的。退休人員亦是如此。只有補足費用和滯納金後才能恢復基本醫療保險待遇。這種做法,對該企業員工和退休人員貌似不公平,但對全體按時足額繳納醫保的企業和人員是公平的。
至於提到的第二個問題,是重慶市為減輕企業負擔,規定在三年內分步減少直至取消企業為70%以上的退休人員繳納醫保。具體做法是:重慶市參加職工醫保的單位,退休人員超過在職職工人數70%以上的,每月繳納的退休人員基本醫保費從2011年9月起,兩年內將逐步取消。即從2014年1月1日起,取消繳費。
這是為了減輕用人單位繳費負擔實施的新政策,雖然2014年開始單位不再為退休人員繳費了,但退休人員依然享受職工醫保待遇。
從2014年1月1日起,隨用人單位參加職工醫療保險的參保人員,按規定辦理退休時,其基本醫療保險繳費年限男應滿30年、女應滿25年,其中本人在我市參加職工醫療保險實際繳費年限滿10年,可享受退休人員基本醫療保險待遇。但是有欠費的除外。
關於第二個問題的官方文件如下:對於第一個問題該文件也有明確規定,你也可以自己在網上搜索一下《重慶市人民政府辦公廳關於國有破產企業退休人員參加基本醫療保險市級統籌的實施意見》(渝辦發〔2004〕157號)
重慶市人力資源和社會保障局重慶市財政局關於調整用人單位退休人員繳納基本醫療保險費的通知
渝人社發〔2012〕226號

各區縣(自治縣)人力資源和社會保障局、財政局,北部新區社會保障局、財政局,萬盛經開區人力資源和社會保障局、財政局,有關單位:
為貫徹落實《重慶市人民政府關於提振實體經濟促進經濟平穩較快發展的意見》(渝府發〔2012〕25號)精神,現就調整用人單位退休人員繳納基本醫療保險費的有關事宜通知如下,請遵照執行。
一、參加我市城鎮職工醫療保險的用人單位按月為超過在職職工人數70%以上的退休人員繳納的基本醫療保險費,在兩年內按以下辦法逐步取消:
(一)2012年9月1日至2012年12月31日期間,按其應繳額的60%繳納。
(二)2013年1月1日至2013年12月31日期間,按其應繳額的40%繳納。
(三)從2014年1月1日起,取消繳費。
二、強化職工醫療保險繳費
(一)退休人員隨單位參加大額醫療費互助保險,繼續由用人單位和退休人員按照相關規定繳費。
(二)國有關閉、破產企業退休人員參加職工醫療保險繼續按照《重慶市人民政府辦公廳關於國有破產企業退休人員參加基本醫療保險市級統籌的實施意見》(渝辦發〔2004〕157號)及相關文件規定執行。
(三)從2014年1月1日起,隨用人單位參加職工醫療保險的參保人員,按規定辦理退休時,其基本醫療保險繳費年限男應滿30年、女應滿25年,其中本人在我市參加職工醫療保險實際繳費年限滿10年,可享受退休人員基本醫療保險待遇。
(四)對不足上述繳費(或實際繳費)年限的,應在辦理退休之月辦理一次性補繳。標准為用人單位和個人按參保人員退休時,單位和個人繳納基本醫療保險費的比例,及以上年度本單位在職職工人均繳費基數為基數計算。補繳後,享受退休人員的基本醫療保險待遇,並按補繳基數和退休人員的個人賬戶劃入比例,一次性劃入補足年限對應的個人賬戶資金。
(五)對未及時辦理補繳的,按以下方式處理:
1.未申請補繳的,暫停享受醫療保險待遇,中止醫療保險關系;
2.3個月內按本條(四)款標准一次性補足的,按規定支付有關醫療保險待遇;
3.超過3個月補繳的,其欠費期間的醫療費用不予支付,個人賬戶按規定補劃,醫療費用從補繳的次月起按規定支付。補繳標准為其申請補繳時單位和個人繳納基本醫療保險費的比例,及上年度本單位在職職工人均繳費基數為基數計算。
因政策調整導致申請補繳時單位和個人的繳費基數(或比例)低於職工本人退休時單位和個人的繳費基數(或比例)的,則仍按職工本人退休時的繳費基數(或比例)計算補繳金額。
三、用人單位只有退休人員的相關問題處理
從2014年1月1日起,對用人單位只有退休人員,沒有在職職工的,其退休人員個人賬戶按繳費期滿的以個人身份參加職工醫療保險二檔的退休人員劃入標准計入;大額醫療費互助基金的繳費基數以我市以個人身份參加職工醫療保險的繳費基數為基數,退休人員個人應承擔的費用按規定繳納。
四、逐步取消用人單位為本單位超過在職職工人數一定比例的退休人員繳納基本醫療保險費是市委、市政府切實減輕用人單位負擔的重要舉措,各區縣(自治縣)人力社保局、財政局要高度重視,密切配合,強化宣傳,認真做好各項工作,確保此項工作落到實處。
重慶市人力資源和社會保障局
重慶市財政局
2012年10月17日
希望以上解答對你有所幫助。

D. 重慶長壽區醫保局電話

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單位名稱通訊地址辦公室(023)負責醫療保險關系轉移接續經辦業務處(科)室
名稱電話傳真名稱電話傳真
重慶市醫療保險管理中心重慶市渝中區人民路13號辦公室6389220663892206參保科6389226963892280
重慶市萬州區城鎮職工基本醫療保險中心重慶市萬州區周家壩心連心廣場辦公室5824060658240330單位參保科5834032658240330
重慶市涪陵區醫療保險事業管理中心重慶市涪陵區順江大道6號行政服務中心二樓辦公室8780612187806106統籌科8780611987806106
重慶市醫療保險管理中心渝中區分中心重慶市渝中區中山一路218號中銀大廈負三樓綜合科6355789063557889參保科6355788363557896
重慶市醫療保險管理中心大渡口區分中心重慶市大渡口區雙山路11號綜合科6895128368951283參保科6895080368951183
重慶市醫療保險管理中心江北區分中心重慶市江北區建新北路37號綜合科6786262267862622參保科6786031167725514
重慶市醫療保險管理中心沙坪壩區分中心重慶市沙坪壩區小龍坎正街333號3樓綜合科6540347965403479參保科6545879265458727
重慶市醫療保險管理中心九龍坡區分中心重慶市九龍坡區西郊三村1號1幢負1樓綜合科8616932686169327參保科8616932286169327
重慶市醫療保險管理中心南岸區分中心重慶市南岸區南坪大石路51號綜合科6260041362600413參保科6260040662600413
重慶市醫療保險管理中心北碚區分中心重慶市北碚區雲華路168號海宇大廈4樓綜合科6829920268299602參保科6829920368299602
重慶市萬盛區城鎮職工基本醫療保險中心重慶市萬盛區萬東北路8號綜合組4829559948263926綜合組4829559948263926
重慶市以橋區城鎮職工基本醫療保險管理所重慶市雙橋區雙北中路綜合科4333374443333744業務科4333374443333744
重慶市醫療保險管理中心渝北區分中心重慶市渝北區雙龍大道300號綜合科8601437886014378參保科8601437086014378
重慶市醫療保險管理中心巴南區分中心重慶市巴南區巴縣大道57號綜合科6621990866219908參保科6621991866219908
重慶市黔江區醫療保險局重慶市黔江區新華大道西段866號辦公室7924541779245417統籌管理科79245437
重慶市長壽區城鎮職工基本醫療保險辦公室重慶市長壽區望江路26號華康大廈綜合科4025223740252237參保科4024444840252237
重慶市江津區城鎮職工醫保所重慶市江津區幾江濱江路世紀大廈社會保障大廳綜合辦4755504547557005參保中心4755521347555112
重慶市合川區醫療工傷生育保險局重慶市合川區南津街江城大道236號綜合科4275751242757517參保管理科4275751042757517
重慶市永川區醫保中心重慶市永川區萱花西路208號辦公室4983626049836260申報科4983626349836260
重慶市南川區城鎮職工基本醫療保險管理中心重慶市南川區和平支路37號辦公室6456637064566370統籌科6456637464566370
重慶市綦江縣城鄉居民醫療保險管理中心重慶市綦江縣文龍街道核桃灣九龍大道52號2—1辦公室4862852548628513職工醫保科4862827148628513
重慶市潼南縣城鎮職工基本醫療保險管理中心重慶市潼南縣桂林街道辦事處金佛大道41號辦公室4459079544590798參保科4459079744590798
重慶市銅梁縣醫療保險管理中心重慶市銅梁縣大北街北環路36號綜合科4563261245632612綜合科4564677845632612
重慶市大足縣醫療保險管理局重慶市大足縣棠香辦事處東北環路98號辦公室4376336143763361申報科4376336043763361
重慶市榮昌縣醫療保險管理中心重慶市榮昌縣昌州大道中段75號醫療管理科4678744646787446參保申報科4678701246787012
重慶市璧山縣醫療工傷保險中心重慶市璧山縣璧城紅宇大道10號辦公室4141945341419453參保管理科4141156941419453
重慶市梁平縣城鎮職工醫療保險所重慶市梁平縣梁山鎮梁山路359號綜合辦公室5322650953226509參保管理科5322622553226509
重慶市城口縣醫療保險管理局重慶市城口縣葛城鎮北大街45號辦公室5922729959228777醫療科5922271259228777
重慶市豐都縣城鎮職工基本醫療保險管理中心重慶市豐都縣黨政大樓226辦公室辦公室7060589670605896醫保管理科7073858870738588
重慶市墊江縣社會保險局重慶市墊江縣桂溪鎮工農路宇田花園217號辦公室7451118174512818醫療保險科7451109274512818
重慶市武隆縣城鎮職工醫療保險中心重慶市武隆縣巷口鎮芙蓉路45號辦公室777205227720522參保信息科77205227720522
重慶市忠縣醫療保險服務所重慶市忠州鎮州屏環路59號辦公室5424197854241978參保管理科5423742954241978
重慶市開縣城鎮職工基本醫療保險管理所重慶市開縣漢豐鎮開州大道中段勞動保障辦公大樓辦公室5229926152299261統籌股5229926252299261
重慶市雲陽縣醫保局重慶市雲陽縣雲江大道農行辦公樓二樓辦公室5518636655186366醫保服務科5518620055186200
重慶市奉節縣醫療保險服務所重慶市奉節縣永安鎮詩仙西路195號辦公室5655178056551780參保征管5655148056551780
重慶市巫山縣醫療保險管理中心重慶市巫山縣巫峽鎮廣東中路272號辦公室5768665357686550申報科5768265357682653
重慶市巫溪縣醫療重慶市巫溪縣城廂鎮鎮泉勞動保障辦公大樓四樓辦公室5152211251522112職工醫保5152207651522112
保險管理局參保科
重慶市石柱土家族自治縣醫療保險中心重慶市石柱縣南賓鎮玉帶南街59號主任室7333105773332161參保科7333105773332161
重慶市秀山土家族苗族自治縣醫療保險局500241重慶市秀山縣中和鎮人中民路3號辦公室7667070676670218職工醫療保險科7667199376670218
重慶市酉陽土家族苗族自治縣醫療保險服務中心200242重慶市酉陽縣鍾多鎮桃花源中路117號辦公室7555445575554455參保管理科7555581575554455
重慶市彭水苗族土家族自治縣醫療保險局500243重慶市彭水縣漢葭鎮濱江社區插旗街99號綜合科7884246678842466統籌計劃科7884116178842466

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