『壹』 退休老幹部醫保人員,肺癌手術。報銷比例是多少
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你好,
只要是醫保范圍內的手術,都與手術類別無關。
報銷分農村居民和城鎮職工:
1、居民報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
2、城鎮居民,在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
3、異地報銷的,報銷需要回老家(參保地),報銷比例在35-65%,根據醫院級別而比例不同。
『貳』 退休職工得了肺癌的醫保報銷問題
各地的醫保政策待遇不一樣,退休人員的待遇肯定比在職職工的待遇要高,建議你直接向參保地的醫保經辦機構咨詢。
『叄』 涉核退休人員得了肺癌怎麼報銷
根據查詢相關資料顯示:
1、憑醫保卡住院,檢查確診治療,填寫大病審批表,住院期間直接報銷(只花個人承擔部分)。
2、異地看病憑三甲醫院轉診證明,門診、住院收據,5萬以下到該醫院報銷,超過部分到醫保中心轉人壽保險公司報銷。具體按當地規定辦理。
『肆』 老爸是汕頭退休職工,有職工社保,患肺癌,問能否社保報銷
1,可以享受醫保的。
2,如果直接去廣州就醫是不能回來報銷的。
3,如果需要去廣州就醫回來報銷的話,必須符合以下規定:參保人因病情須轉往市外上級醫院住院就醫的,由汕頭市三級定點醫療機構或指定專科醫療機構副主任以上醫師提出轉診意見,經醫院醫務科、院領導審核後,送市社保經辦機構批准。經批准轉外就醫的,住院時間一般不超過30天,最長為60天,確因治療需要超過60天的,必須憑就診醫療機構出具病情簡介和疾病證明書申請延期手續。
4,如果經批准在廣州治療的,報銷時需提供一下材料
(1)由單位填寫的《汕頭市城鎮職工基本醫療保險住院待遇審批表》;
(2)醫療費用收費收據、醫療費用明細清單;
(3)住院病歷入院記錄和出院小結(加蓋醫院印章)、疾病診斷證明書(加蓋醫院印章)、主要檢查報告單(復印件)等有效資料;
(4)參保人工商銀行存摺賬號和身份證復印件。
受理後,醫保待遇核發環節應於20個工作日內處理完畢。
『伍』 最新退休職工靶向葯報銷比例是多少
在2017年7月以前,靶向治療的費用基本不能用醫保報銷,之後人社部公布了2017版國家醫保目錄,在公布的葯品中腫瘤葯品有將近一半為腫瘤靶向葯物。涵蓋肺癌、胃癌、淋巴癌、白血癌、直結腸癌、骨髓癌等。
在醫保葯品目錄上的靶向葯物,醫保均會報銷。據了解,靶向葯物醫保報銷的比例各地區之間的差異較大,例如在北京醫保報銷80%,山東報銷50%,沈陽報銷30%,想了解具體的報銷比例,希財君建議大家向相關部門咨詢。
應答時間:2021-06-01,最新業務變化請以平安銀行官網公布為准。
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『陸』 在海南省臨高縣工作退休的工人,回廣東羅定居住,現得了肺癌在廣醫二院住院治療,醫保報銷如何申請
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;
(二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;
(三)就醫管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍;
(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。