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退休人員異地安置醫療

發布時間:2024-06-20 08:03:00

1. 退休人員跨省醫保怎麼轉移手續

法律分析:跨省異地安置退休人員可自願向參保地經辦機構提出異地醫療費用直接結算申請,登記備案後,其住院醫療費用可以在居住地實行直接結算。

辦理程序:

(一)辦事對象先到原參保地醫療保險經辦機構填寫《威海市異地居住退休人員醫療保險關系轉移備案表》3份,領取《社保基金個人賬戶結轉單據》;

(二)持資料辦理:

1、參保人社會保障卡;

2、身份證;

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。

醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

第三十二條 個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。

2. 醫保異地安置是什麼意思

法律分析:異地安置是指退休人員因戶口遷移外地或在外地居住一年以上(退休異地安置),在職人員因工作需要(含成建制駐外辦事機構工作人員、流動施工人員、學習進修人員等)在外地工作一年以上(在職長期駐外)。例如,徐州規定異地安置的退休人員及在外地工作、學習、居住連續超過6個月的參保人員(簡稱住外人員)在住地門診和住院的,可以參加異地就醫。

法律依據:《徐州市政府辦公室關於印發徐州市市區職工和城鎮居民基本醫療保險異地就醫管理辦法的通知》第一條:異地就醫范圍包括:

(一)異地安置的退休人員及在外地工作、學習、居住連續超過6個月的參保人員(簡稱住外人員)在住地門診和住院的;

(二)在外地工作、學習、居住連續時間不超過6個月的參保人員(簡稱外出人員)在外地急診、搶救的。

3. 退休後異地醫保怎麼轉回本地

異地醫保轉回本地的流程如下
1、去參保地申請轉移個人醫保關系,然後領取醫療保險退休異地安置人員登記表,填寫完畢;
2、把相關材料提交給居住地的醫療保險機構,告訴工作人員你需要把自己的醫保關系轉回來;
3、將相關材料拿到自己退休前的工作單位蓋章,然後把蓋章的登記表交給原醫療保險機構審核;
4、居住地的醫保機構在收到所以的材料之後,會在15個工作日內辦結轉入手續。
一、醫療保險轉入辦理條件
符合以下條件之一:
1、未達到法定退休年齡,在異地就業回本市的本地戶籍醫療保險參保人。
2、未達到法定退休年齡,在我市就業並已按要求在我市參加社會保險的非本地戶口人員。
二、醫療保險轉入申請材料:《基本醫療保險關系轉移接續申請表》、社會保障卡原件及復印件、身份證原件及復印件。
三、醫療保險轉入申請受理:參保人所屬參保地社保機構徵收窗口
四、醫療保險轉入辦事程序
參保人在轉出地社保機構取得參保轉移憑證-→參保人前往其所屬轄區的社保機構申請轉入一→轉入社保機構發聯系函至轉出地社保機構-→轉出地社保機構寄信息表至轉入社保機構→轉入社保機構收到轉移信息表並錄入,轉移手續辦結
五、醫療保險轉入事程序
1、轉入地社保機構收到轉入申請和參保繳費憑證後,在15個工作日內發出聯系函。
2、轉入地社保機構慎巧在收到轉出地社保機構轉移的信息表和基金後,在15個工作日內辦結有關手續;。
3、上述如有特殊情況可延長時限。
法律依據
《中華人民共和國社會保辯嘩險法》
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和寬灶鍵衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

4. 寮傚湴闀挎湡灞呬綇浜哄憳鍖諱繚鎶ラ攢姣斾緥

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5. 退休異地安置人員醫保報銷

保險小編抄幫您解答,更多疑問襲可在線答疑。

首先應當去參加醫療保險的社會保險經辦機構辦理異地醫療手續。
辦理程序:
由單位醫保經辦人到市醫保中心個人帳戶管理科領取《選擇異地定點醫療機構就醫登記表》一式三份,轉交申請人填寫,並按照就近就醫的原則選擇居住地三家醫保定點醫療機構(如未開展醫保,可選公立鎮級以上醫療機構),經當地定點醫療機構、醫保(社保)經辦機構確認蓋章,交回所屬單位。單位匯總蓋章後,由經辦人報送市醫保中心加蓋業務章確認。
如果是在單位正式退休並正式到異地居住超過半年1請攜帶當地的戶口或暫住證或所在社區的證明到原所在地醫保去填寫異地居住申請表2在現居住地要選擇兩家定點醫院,請所選醫院的醫保辦簽字蓋章,再到現居住地的醫保去蓋章3回原居住地醫保辦理登記即可,以後如果發生醫葯費就可以在退休地醫保報銷.再過幾年醫保實行全國統籌就沒這樣麻煩了.

6. 退休了,如何辦理異地醫保

1、已開通憑醫保卡異地醫保結算的,不需要再辦其他手續。
2、尚未開通異地結算的,應先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」,填寫好登記表(一式三份)後,到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認,把蓋章後稿凱的表格拿回原參春廳保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。
3、醫保異地結算:建立扒敬隱異地就醫結算機制,探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關系轉移接續辦法,解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。

7. 異地安置醫保辦理程序

1、向單位申請,並下載相應表格,在表格中變更個人參保信息,並登記參保人居住地、銀行賬號等信息;

2、異地員工收到審批表後,將資料送到當地醫保部門和選定醫療機構分別審批蓋章;

3、單位或社保所的經辦員攜帶上述表格到社保中心辦理信息變更業務即可;

4、更改信息後,單位攜帶申報審批表和社保卡原件到醫療保險窗口辦理異地安置手續。

異地安置之社保

在社會保險中,異地安置:指退休人員因戶口遷移外地或在外地居住一年以上(退休異地安置),在職人員因工作需要(含成建制駐外辦事機構工作人員、流動施工人員、學習進修人員等)在外地工作一年以上(在職長期駐外)。社保體系並未實現全國統籌,對這類人員需要通過特殊的異地安置手續來解決異地就醫問題。

退休易地安置的參保人可向單位提出辦理易地安置手續,由單位經辦人(靈活就業退休人員符合條件的由個人)到所在轄區社保經辦機構辦理,領取《武漢市城鎮職工基本醫療保險易地就醫登記表》,完整填寫表中事項後交轄區社保經辦機構,由轄區社保處經辦人員在五險合一系統做易地安置人員標志,並將參保人員所選定易地定點醫療機構相關信息錄入系統。

什麼是異地安置

異地安置為社會、法律名詞,「異地」一般是相對於當事人的地區或區域,安置,使人或事物有著落。異地安置就是使人或事物在地區以外的地區或區有著落。異地安置涉及社會保障、轉業軍人安置、拆遷安置和舉報人安置等問題。

異地安置證明怎麼開

1、由單位為員工申請,列印異地就醫申請表:申請表在當地社保局可以領取,或者也可以在當地社保局官方網站下載列印也可以。

2、參保人選擇異地定點醫療機構:在歲保險網上查詢系統上可以查到全國異地定點醫療機構,選擇自己將要去的城市的,再搏培晌選擇定點一點醫院就可,一般可選1-2家。

3、填寫材料:需要填寫《跨省異地就醫住院醫療費用直接結算備案登記表》、《跨省異地就醫醫療費用手工報銷備案登記表》等資料,還需提供自己的社保、以及異地銀行辦理的存摺或銀行卡原件及復印件,並註明姓名、電話、存摺賬號、開戶行名稱、開戶行郵編等信息。4、用人單位辦理:用人單位將相關材料提交給參保地社保中心,並辦理異地安置手續,交由相關人員進行審核,審核通過將會把參保人信息錄入系統。之基鋒後參保人就可在異地備案醫院持卡就醫,並即時報銷醫療費用。

法律依據

《中華人民共和國社會保險法》

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制中廳度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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8. 退休異地就醫手續如何辦理流程

第一:備案。退休人員目前可以通過國家醫保服務平台手機APP進行備案。選擇異地就醫,根據提示填寫異地就醫備案申請。注意如需住院治療就請開通異地住院直接結算,如需門診治療就選擇異地門診直接結算。
第二:在國家醫保服務平台手機APP上查詢就醫地異地就醫直接結算開通定點醫療機構或葯店名稱。
第三:就是前往醫療機構就醫了。在費用結算時一定要主動告知異地就醫直接結算。
第四:目前因為各省市尚有自己的醫保結算系統,國家系統還未完全覆蓋,因此一定要在就醫前查詢已開通異地就醫直接結算的醫療機構。
異地安置退休人員在異地定點醫院住院、應在5日內通知單位出具證明到省醫保中心書面備案。異地安置退休人員可在安置地選擇三家當地的定點醫療機構作為其住院治療的定點醫院,如有慢性特殊病需確定其中一家為其慢性特殊疾病門診治療醫院。
異地就醫的證明及材料:
1)醫療保險卡正反面復印件;
2)已確認的《異地醫保就醫申請表》復印件;
3)出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外);
4)醫療費用開支明細清單;
5)醫療費用的正式發票(背後有報銷人簽名)。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

9. 退休人員跨省異地就醫

法律分析:
加強跨省異地就醫的頂層設計,統籌考慮各類跨省異地就醫人員需求,逐步推進跨省異地就醫直接結算。當前重點解決跨省異地安置退休人員的住院費用,有條件的地方可以在總結經驗的基礎上,結合本地戶籍和居住證制度改革,探索將其他長期跨省異地居住人員納入住院醫療費用直接結算范圍。跨省異地安置退休人員是指離開參保統籌地區長期跨省異地居住,並根據戶籍管理規定已取得居住地戶籍的參保退休人員。這部分人員可自願向參保地經辦機構提出異地醫療費用直接結算申請,經審核同意並由居住地經辦機構登記備案後,其住院醫療費用可以在居住地實行直接結算。跨省異地安置退休人員在居住地發生的住院醫療費用,原則上執行居住地規定的支付范圍(包括葯品目錄、診療項目和醫療服務設施標准)。醫療保險統籌基金的起付標准、支付比例和支付限額原則上執行參保地規定的本地就醫時的標准,不按照轉外就醫支付比例執行。經本人申請,可以將個人賬戶資金劃轉給個人,供門診就醫、購葯時使用。

法律依據:
《關於進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》
四、完善跨省異地就醫人員政策
加強跨省異地就醫的頂層設計,統籌考慮各類跨省異地就醫人員需求,逐步推進跨省異地就醫直接結算。當前重點解決跨省異地安置退休人員的住院費用,有條件的地方可以在總結經驗的基礎上,結合本地戶籍和居住證制度改革,探索將其他長期跨省異地居住人瞎租員納入住院醫療費用直接結算范圍。
跨省異地安置退休人員是指離開參保統籌地區長期跨省異地居住,並根據戶籍管理規定已取得居住地戶籍的參保退休人員。這部分人員可自願向參保地經辦機構提出異地醫療費用直接結算申請,經審核同意並由居住地經辦機構登記備案後,其住院醫療費用可以在居住地實行直接結算。
跨省異地安置退休人員在居住地發生的住院醫療費用,原則上執行居住地規定的支付范圍(包括葯品目錄、診療項目和醫療服務設施標准)。醫療保險統籌基金的起付標准、支付比例和支付限額原則上執行參保地明前規定的本地就醫時的標准,不按照轉外就醫支付比例執行。經本人申請,可以將個人賬戶資金劃轉給個人,供門診就醫、購葯時使用。
五、做好異地就醫人員管理服務
各統籌地區經辦機構應當根據跨省異地安置退休人員、異地轉診人員、異地急診人員等不同人群的特點,落實管理責任,加強醫療服務監管,做好服務。
對經登記備案的跨省異地安置退休人員,居住地的經辦機構應一視同仁地將其納入管理,在定點醫療機構和零售葯店確定、醫療信息記錄、醫療行為監控等方面提供與本地參保人相同的服務和管理。跨省異地安置退休人員發生的應由統籌基金支付的住院醫療費用,通過各省級異地就醫結算平台實行跨省直接結算。
對於異地轉診的參保人員,經辦機構要適應分級診療模式和轉診轉院制度,建立參保地與就醫地之間的協作機制,引導形成合理的就醫秩序。就醫地經辦機構應協助參保地經辦機構進行醫療票據核查等磨槐兆工作,保證費用的真實性,防範和打擊偽造醫療票據和文書等欺詐行為。
對於異地急診的參保人員,原則上在參保地按規定進行報銷;需要通過醫療機構對費用真實性進行核查的,就醫地經辦機構應予以協助。
參保人員異地就醫費用按規定實行直接結算的,應由醫療保險基金支付的部分,原則上先由就醫地醫療保險基金墊付,再由參保地經辦機構與就醫地經辦機構按月結算。
對異地就醫造成的就醫地經辦機構增加的必要工作經費,由就醫地經辦機構同級財政統籌安排。鼓勵各地探索委託商業保險機構經辦等購買服務的方式,提高異地就醫結算管理和服務水平。
六、大力提升異地就醫信息化管理水平
按照國家電子政務建設和信息惠民工程建設的要求,著力推進社會保險業務信息管理系統省級集中,建立完善中央和省級異地就醫費用結算平台,統一信息系統介面、操作流程、資料庫標准和信息傳輸規則,推進《社會保險葯品分類與代碼》等技術標準的應用。通過省級異地就醫結算平台或省級集中社會保險業務管理系統,支持省內統籌地區之間的異地就醫結算數據傳輸和問題協調。國家級異地就醫結算平台與各省級異地就醫平台對接,逐步通過平台實現跨省異地就醫數據交換等功能。

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