❶ 心臟支架醫保報銷比例
法律分析:一、費用:心臟支架手術的費用中國和需要安放幾個支架有關,一般安放一個,總費用3萬左右,兩個增加4萬多,如果三個以上,建議做心臟搭橋手術。不同地區不同醫院可能有所不同。
二、保險比例 :目前國產葯物支架屬於材料費,一般按50%納入醫保報銷范圍。還有一些自費的醫葯費用,一般要扣除起付標準的錢(大約在1000元上下)和球囊和支架費(球囊約5000元、支架約1.4萬元),其他費用則為住院手術、醫葯費用,根據醫療保險的規定,按85%~90%報銷。至於能夠報銷幾個支架,規定是「基本醫療保險統籌基金在一個年度內支付職工和退休人員的醫療費用累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。