㈠ 花了腦溢血14萬能報銷多少含大病保險!
腦出血並不屬於保監會規定的25種重大疾病,至於腦出血是否屬於重疾險保障范圍,還要看投保的具體重疾險產品條款約定,消費者在投保一款重疾險產品時,一定要仔細閱讀保險條款,了解保障詳情。
職工大病醫療保險
凡參加基本醫療保險的參保人員,每年每人向市、區社會保險局繳納48元職工大病醫療保險費,在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由社會保險部門按:0—4萬元以下報銷85%,4萬元—8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每一醫療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。
職工患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或30日內累計超過2000元以上的部分(不包括自費部分、個人負擔部分)屬於職工大病醫療保險統籌基金支付范圍,採取分檔計算,累加支付的辦法:2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1萬元以下的部分支付85%;1萬元以上3萬元以下的部分支付80%;3萬元以上5萬元以下的部分支付85%;5萬元以上的部分支付90%。前款各項所稱"以上"不含本數,"以下"含本數。
職工大病醫療保險報銷流程
1、大病患者住院後,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷。
2、門診醫療費用需要按照規定時間申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會,白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。
㈡ 大病保險中腦出血屬於報銷范圍嗎
在國家規定的20種重大疾病裡面是沒有腦出血的,這個在這20種裡面是不在承保版范圍。不過具體要看權你自己購買的重疾保險裡面報的那些疾病有沒有腦出血,有的話應該不屬於報銷范圍。