❶ 單位把在職人員和退休人員職工醫療統一轉化為居民醫保,這是否合理
單位把在職人員和退休人員職工醫療統一轉化為居民醫保,這是不合理的,首先是居民醫保沒有辦法享受到終生醫保的待遇,其次是居民醫保需要每年都繳納職工醫保只需要前期繳納,再者是職工醫保的保障范圍更廣,另外是職工醫保的報銷比例更高。需要從以下四方面來闡述分析單位把在職人員和退休人員職工醫療統一轉化為居民醫保是不合理的原因。
一、居民醫保沒有辦法享受到終生醫保的待遇
首先是居民醫保沒有辦法享受到終生醫保的待遇,這是一個本質的區別,對於職工醫療保險而言只需要前期繳納滿足15年的年限,那麼就可以享受到終生的醫保待遇,但是居民醫保需要按照每年繳納的方式才可以享受到當年度的一個醫保權益。
單位把職工的醫保改成居民醫保應該做到的注意事項:
向社區居委會反映進行協商處理。
❷ 退休後一次性補繳醫保,劃算嗎
醫療保險最低繳費年限比養老保險的15年要高一些,如果要一次性補繳醫療保險所有費用的話,已青島作為例子10年需要補交7.5萬,但如果轉為城鄉居民醫療保險這10年只需要交3620元,雖然報銷的范圍和比例比職工醫保要低一些,但是作為居民醫保的保障來看還是比較劃算的。
依據自身條件做抉擇
雖然報銷的比例和范圍相對而言比醫療職工保險要低,但是生病屬於概率事件,即便是居民保險的保障也是非常不錯的,所以仍比較劃算。至於退休之後到底要不要一次性補繳醫療費用,以及是否要轉為居民保險,個人認為最好還是結合個人的經濟條件情況來做決定。
經濟條件比較差的人,如果補繳的費用超過5萬元,則願意直接放棄轉為城鄉居民醫療保險,這樣一來不僅仍然能夠享受醫療保險服務,身體有了一定的保障,而且之前所繳納的醫療保險也不會白白浪費,但如果不缺這點錢的話,那麼7.5萬元也算是有始有終了。
❸ 退休人員醫保政策是怎樣的
一、退休職工醫療保險如何繳納。個人帳戶由醫保經辦機構統一建立和管理的機關、事業、市屬企業單位按在職職工和退休(職)人員之和以市本級上年度職工月平均工資的8%按月申報、繳納基本養老保險費。
退休職工醫療保險繳費年限規定。2001年7月1日以後退休的職工,在退休時累計養老保險繳費年限(含視作年限)男不低於25周年,女不低於20周年可繼續參加和享受職工基本醫療保險。
二、退休職工補繳醫療保險政策有哪些
1、未達年限者退休一次補足。根據政策,參保人達到退休年齡,享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為:男滿30年、女滿25年。
2、職工退休時,應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。
3、達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員,符合基本醫療保險繳費年限的,從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。
4、未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫療保險費後,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
三、退休人員醫保需要交多少
從政府相關部門得到的數據顯示,到底,全國退休人員的平均養老金達到了每月2250元,以這一金額為繳費基數,按照當前8%的醫保總費率(單位繳費6%、個人繳費2%),退休人員需要繳納的平均額度為每人每月180元。
由於退休人員已經沒有了單位繳費,可以參照當前靈活就業人員的優惠繳費標准,各地靈活就業人員的標准不同,一般在法定費率和法定繳費基數上可以打一部分折扣。這樣算來,按照標准,退休人員平均繳費額可能為每人每月百元左右。當然,具體要交多少醫療保險費,要根據政策具體規定和政策實行當年的退休人員的平均收入水平來定。
四、異地如何使用醫保卡
通常情況下醫保卡是不能異地使用的,如果因為探親、長期居住異地等原因,可以向當地社保局提出申請,申請受理後醫保卡可以跨地區使用。那麼哪些情況下醫保卡可以異地使用呢?
1.出差、探親、休假等:在出差、探親、休假過程中,如果出現緊急住院費用,可以按照醫保所在地的規定,回鄉後進行費用報銷。
2.退休或長期居住在異地:這種情況下,醫保卡持卡人可向醫保卡所在地的醫保中心申請退休人員異地安置,辦理好以後可選擇居住地的一到兩家定點醫院就醫,費用可報銷。
3.長期駐外職工:這類人群也可以申請醫保異地安置,可由單位申請辦理,並選擇當地一到兩家定點醫院就醫。費用可先由自己墊付,會參保地後可報銷。
異地醫保怎麼報銷
那麼發生異地就醫的情況後,異地醫保應該如何報銷呢?
1.到參保地市醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章;
2.將以上材料送往參保地醫保中心備案,即可將異地住院。現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷。
法律依據
《中華共和國社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
❹ 關於退休人員交保險對醫保的評論
不為求賞,願意幫忙!
各地方的城鎮職工的醫療保險政策,各有不同,不能一概而論。
但是,普遍地都規定有參保職工的參加醫療保險及繳費的累積年限的具體要求,如果參保職工的累積繳費年限少於當地政府頒布的城鎮職工醫療保險政策所規定的年限的話,則即便職工要退休了的話,也必須繼續繳納醫療保險費或者一次性繳清,否則,視為中斷繳費,不能繼續享受醫保待遇。這個原則,各地幾乎都是如此規定的!
既然樓主是天津的,鄙人就結合天津的城鎮職工醫保政策的規定,加以解釋和解答:
1.根據《天津市城鎮職工基本醫療保險規定》(2001年11月01日頒布、實施)的規定(樓主可以查詢天津市社會保險基金管理中心的官方網站,查看該文件內容,網址:)
第十一條本規定實施前已退休的人員不繳納基本醫療保險費。
本規定實施前參加工作實施後退休的人員,繳納基本醫療保險費年限男不滿25年,女不滿20年的,應當一次性補足由用人單位和個人應繳納的基本醫療保險費。本規定實施前職工參加工作的年限,經勞動保障行政部門認定,可視同基本醫療保險繳費年限。本規定實施後參加工作,累計繳納基本醫療保險費年限男滿25年、女滿20年的,按照國家規定辦理了退休手續的人員,不再繳納基本醫療保險費。
顯然,天津市規定的參加醫療保險的職工的「累積繳納基本醫療保險費的年限」最少不得少於「男25年,女20年」
2.根據上述文件的規定來看——
AAA.如果參保職工在退休時(目前的規定是男年滿60周歲,女年滿50周歲),參保且繳費的累積年限少於最低限定年限的話,則,或者要一次性補繳(含單位應繳的部分以及職工個人應承擔的部分),或者退休後繼續繳納直至符合最低限定年限(恐怕是不會有單位願意承擔後續繳費的吧),一般就是從應發給退休職工的退休金中劃扣。否則,退休職工就不能繼續享受醫保待遇。職工退休後,年老體弱、疾病纏身,恐怕是不爭的事實!沒有醫療保險待遇的保障,真的很難!
BBB.根據第八條的規定「職工按照本人上年度月平均工資的2%繳納基本醫療保險費;用人單位按照職工個人繳費基數之和的9%繳納基本醫療保險費。」
隨著本人的工齡延長、技能的提高、以及社會平均工資的普遍提高,想必自己的工資水平也是會逐步提高的,如果到了退休時再想一次性補繳或者退休後繼續繳納的話,則因為繳費基數(也即「本人上一年度月平均工資額」)的提高,自己實際繳納的醫療保險費也就「水漲船高」,實際繳費額要遠遠高於逐年繳納的累計數額。況且,退休後退休金沒有增長機會(全國性普調的情形暫不討論),繼續繳納醫療保險繳費,不能不說是一種負擔(畢竟退休後的收入條件固定,增加收入的難度很大呀!)。
CCC.根據第二十五條規定「用人單位及其職工按照規定繳納基本醫療保險費的,職工和退休人員可以享受基本醫療保險待遇;未繳納基本醫療保險費的,職工和退休人員不能享受基本醫療保險待遇。
應當繳納而未繳納基本醫療保險費的用人單位及其職工,在足額補繳醫療保險費並交納滯納金後,職工和退休人員可繼續享受基本醫療保險待遇。
用人單位及其職工按照本規定第十四條緩繳醫療保險費的,在緩繳期內,職工和退休人員可以享受基本醫療保險待遇。」
如果中斷繳費的話,一是會影響本人享受醫療保險待遇的,二是會發生滯納金(補繳醫療保險費時需要額外繳納的一部分金額,也是一種額外負擔)。所以,也只有在政府的社保機構核准同意「緩繳」的情況下(一般是針對「特困」國有企業的暫時性優惠政策),才可以暫時中斷繳費,不過,以後還得補繳的。
綜上,醫療保險中斷的話,不僅影響到本人的醫保待遇的享受,也會影響的累計繳費年限,對於退休後的影響是顯而易見的!
建議:樓主不要中斷(尤其是不要長時間中斷)醫保繳費,如果確實因為失業、與單位解除勞動合同的原因,導致醫保繳費中斷或者經濟收入狀況失常,也應考慮依據《天津市城鎮個人參加基本>醫療保險暫行辦法》的規定,自己安排個人參加醫療保險及繳費。當然,個人參保的繳費數額(絕對數額)較低,但也不享受「統籌基金向個人賬戶劃入資金」的醫保待遇。關於此問題,樓主可以查看鄙人為其他網友解答的問題。
以上的解釋和解答,是根據天津的、現行的城鎮職工醫療保險政策文件而作出的,如果天津市政策調整,或者國家出台新的政策,或許應有新的說法,也未可知的!不過,這種醫保模式,全國各地大同小異的,變化也不會很大!畢竟需要吸納職工繳費、充實醫保統籌基金賬戶,醫保統籌基金才有能力支付(報銷結算)患大病職工的醫療費用的!這是職工醫保制度基本模式的設計。
其實,這也並不僅僅是天津的情況,其他地方也有類似的規定,例如,上海市規定15年,南京市規定男滿30年、女滿25年(似乎比天津的規定還長呢!)。其他網友有類似疑問的,也可以參考鄙人的意見。道理是一樣的!
以上意見,供參考!
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❺ 退休人員或需每月繳納180元醫保,你怎麼看
深圳早實施了。醫保要交滿25年。
沒交滿醫保已退休的,想要醫保待遇就要繼續繳費。