A. 退休職工醫保統籌多少
親親~醫保統籌裡面的錢不算參保人自己的,它相當於社會保險基金,主要是用來報銷醫療費用的。醫保統籌資金具體是指某醫保統籌地區,所有用人單位為職工繳納雀掘的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後剩餘的部分。
需要大家注意的是,醫保統籌基金不手歲虧是屬於某一個人的,而是屬於全體參保人員的,只要大家參加了醫療保險,參保人生病了產生的醫療費用就可以用統籌畢神基金賬戶裡面的錢來報銷。它是由社會保險經辦機構集中管理,統一調劑使用的。
B. 在職和退休人員,每月醫保賬戶進多少錢怎麼算,為啥有人沒有
導讀:很多繳納醫保的人都知道,每月會有一筆錢,打入個人醫保卡。但是,很多人不知道,這錢是怎麼算的,每月個人賬戶進賬比例是多少?也有一些人擔心退休以後,醫保卡還進錢嗎?為什麼有的人交了醫保費用,醫保卡卻沒有錢呢?由於全國各省醫保政策略有差異,今天,我主要結合國家和沈陽醫保部門的文件,通過案例,一次把這3個問題給你講清楚!
一、在職人員,每月個人醫保賬戶能進多少錢?1.個人醫保賬戶每月劃賬金額=個人繳費金額+企業統籌金額*比例(根據年齡確定)。
2.醫保繳費比例:企業在職人員,個人醫療保險繳費比例為2%,企業繳費比例為8%。
3.醫保繳費基數:以個人上年度月均工資作為繳費基數。一般來說,醫保繳費基數的上限為當地平均工資的300%,醫保繳費基數的下限為當地平均工資的60%。
根據沈陽市醫療保障局《關於公布2020年全口徑城鎮單位就業人員平均工資的通知》,沈陽市全口徑平均工資為6138元/月。自2021年7月1日起,企業職工的醫保繳費基數下限為3683元,上限為18414元。
舉個3例子:
1.小王是沈陽市某企業職工,今年30歲,他2020年月平均工資為5000元,則每月個人醫保賬戶入賬多少錢?
小王每月個人醫保賬戶入賬金額:5000*2%+5000*8%*0.8%=103.2元。
解析:小王平均工資介於上限和下限之間,應按5000元,作為繳費基數。小王30歲,低於45歲,企業統籌部分的比例為0.8%。
2.小白是沈陽市某企業職工,今年
50歲,他2020年月平均工資為20000元,則每月個人醫保賬戶入告宏賬多少錢?
小白每月個人醫保賬戶入賬金額:18414*2%+18414*8%*1.5%=390.38元。
解析:小白平均工資高於上限,應按上限18414元,作為繳費基數。小白50歲,高於45歲,企業統籌部分的比例為1.5%。
3.小李是沈陽市某企業職工,今襪銀冊年25歲,他2020年月平均工資為2000元,則每月個人醫保賬戶入賬多少錢?
小李的每月個人醫保賬戶入賬金額:3683*2%+3683*8%*0.8%=76.02元。
解析:小李平均工資低於下限,應按上限3683元,作為繳費基數。小李25歲,低於45歲,企業統籌部分的比例為0.8%。
二、退休人員,每月個人醫保賬戶能進多少錢?1.退休人員每月劃賬金額=按比例劃賬金額+按定額劃賬金額。
2.按比例劃賬基數:以退休人員6月份當月應發的實際退休費作為7月至次年6月份個人賬戶劃賬基數;其中,低於社會平均退休費的,按上年社會平均退休費作為劃賬基數。6月份退休費為預發
養老金的退休人員,養老金調整後,再予以比對劃撥。
3.劃賬基數核定:退休人員個人賬戶劃賬基數每年7月份核定。此項工作,主要由
養老保險經辦機構發放的養老金核定,不需要參保單位和個人申報。
4.按定額劃賬:參保人員自享受退休人員醫療保險待遇次年起,在按比例劃賬的基礎上,個人賬戶每年7月份進行定額劃撥。
舉2個例子:
1.王大爺是沈陽退休人員,今年75歲。2021年6月,個人實際發放的養老金為4000元。那麼,7月份調整以後,王大爺醫保賬戶劃入多少錢?
王大爺搏亮個人醫保賬戶入賬金額:4000*6.4%+60=316元。
解析:王大爺今年75歲,對應的劃賬比例為6.4%,對應的定額劃賬金額為60元。
2.張阿姨是沈陽退休人員,今年52歲。2021年6月,個人實際發放的養老金為3500元。那麼,7月份調整以後,張阿姨醫保賬戶劃入多少錢?
張阿姨個人醫保賬戶入賬金額:3500*5.2%+40=222元。
解析:張阿姨今年52歲,對應的劃賬比例為5.2%,對應的定額劃賬金額為40元。
三、為什麼有人交了醫保費用,卻沒有錢?我國的醫保主要分為:職工基本醫療保險(以下簡稱「職工醫保」)和城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱「居民醫保」),分別覆蓋就業人口和非就業人口。其中:職工醫保按參保人員類別,又可細分為企業職工和靈活就業人員(含個體工商戶)。
職工醫保實施統賬結合的制度模式,基金由統籌基金和個人賬戶構成;居民醫保不設個人賬戶。另外,靈活就業人員一般有2個繳費比例。比如在沈陽:按6.8%的比例繳費,則不設個人賬戶;按10%繳費,設個人賬戶。
因此:對於部分靈活就業人員和繳納居民醫保的人員來說,由於選擇了最低的繳費比例,或者沒有建立個人醫保賬戶,導致了每月醫保卡里是不進錢的。
寫在最後:1.2021年7月,國家下發了《關於維護新就業形態勞動者勞動保障權益的指導意見》(人社部發〔2021〕56號),提出要進一步深化醫保改革,明確提出要完善醫療保險相關政策,要求各地放開靈活就業人員在基本醫療保險的戶籍限制,優化社會保險經辦,探索適合新就業形態的社會保險經辦模式,更好保障參保人員公平享受各項社會保險待遇。
2.雖然國家制定了很多保障職工和退休人員的政策,部分地區也為靈活就業人員設置了高低不同的個人繳費比例,但是與企業職工相比,靈活就業人員的繳費比例還是很高的。比如:沈陽靈活就業人員的最低繳費比例為6.8%,與企業職工相比,仍然高了4.8%。靈活就業人員繳費成本高,卻無法建立個人醫保賬戶。再比如:北京的參保職工在個人賬戶管理銀行,可支取個人賬戶資金,更有利於提高職工醫保個人賬戶資金使用效率。但這一政策,尚未得到普及。也許在未來,上述問題都會逐漸被解決。