1. 北京市退休職工醫保最新政策
一、北京醫保報銷新規2022年最新報銷比率是多少?
北京醫保報銷新規2022年最新一:2023年起門(急)診2萬元以上按60%支付
從2023年1月1日起,職工醫保門診最高支付限額取消,其中2萬元以下的報銷比例還是不變,2萬元以上在職職工報銷比率60%,退休人員報銷比率80%(含退休人員統一補充醫療保險),上不封頂。這樣預計下來燃胡塵,每年將惠及參保人員17萬人,為參保人員減負10億多元。
北京醫保報銷新規2022年最新二:職工大病起付線降至30404元
從2022年度開始,職工大病保險起付標准由原來的39525元降到30404元。參保人員在享受城鎮職工基本醫皮禪療保險待遇後,門診和住院累計的個人自付醫療費用在一個年度內,若起付標准超過以上的部分,將由城鎮職工大病醫療保險「二次報銷」。起付做世標准以上5萬元以內(即30404元至80404元)的報銷60%,5萬元(即80404元)以上部分報銷70%,上不封頂。
二、2022北京醫保個人賬戶怎麼使用?
2022年北京9月1日起個人醫保賬戶定向使用,就是個人賬戶資金應專款專用,通過個人賬戶資金的逐步積累,形成醫療儲備金,解決個人和家庭成員的醫療費用負擔,增強抗風險能力。現在是通過家庭成員共濟使用個人賬戶,減輕家庭現金支付負擔。使用個人賬戶的順序是參保人員的配偶、父母、子女。一般購買醫保目錄內葯品所發生的個人自付的費用和購買醫保目錄外葯品、醫療器械、醫用耗材所發生的由個人負擔的費用可使用個人賬戶。
2. 北京退休職工醫保報銷規定
1、職工醫保的門診報銷待遇
對於繳納職工醫保的參保人員來說，無論是在崗職工還是退休人員，在一個年度范圍之內，門診報銷的起付線都是在崗職工為1800元、退休人員為1300元的，而對於起付線之上的金額，在崗職工的報銷比例為70%以上、退休人員的報銷比例為85%以上，對於在社區衛生機構產生的門診費用，則報銷比例是能夠達到90%的。
根據之前的規定，參保人員的門診報銷限額都是在2萬元的，也就是超過2萬元的部分就不再報銷了，但是在2023年之後，這個報銷限額就取消了，不過從2萬元起，超過2萬元以上的部分，在崗職工的報銷比例就降低為60%了，退休人員的報銷比例則降低到80%了，對比之前的待遇來說確實提高了不少。
2、大病保險的報銷待遇
對於北京的職工醫保和居民醫保來說，在一個年度范圍內，門診和住院累計的個人自付費用，凡是超過大病保險起付標準的，都可以享受大病保險的「二次報銷」待遇。
比如北京的大病保險待遇，從2023年1月1日開始，對於30404元以上的個人醫療費用，就可以享受大病保險的「二次報銷」了，對於起付標准以上且在5萬元以內的部分，報銷比例就為60%，對於起付標准以上且在5萬元以上的部分，報銷比例就為70%了，並且報銷額度也是沒有封頂的，以此來看的話，北京的大病保險報銷待遇也提高了不少，可以有效的防止「因病返貧」的發生。
醫療保險的好處：
1、有利於提高勞動生產率，促進生產的發展。醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果。反過來，醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展。一方面醫療保險解除了勞動者的後顧之憂，使其安心工作，從而可以提高勞動生產率，促進生產的發展。另一方面也保證了勞動者的身心健康，保證了勞動力正常再生產；
2、調節收入差別，體現社會公平性。醫療保險通過徵收醫療保險費和償付醫療保險服務費用來調節收入差別，是政府一種重要的收入再分配的手段；
3、維護轎含社會安定的重要保障。醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助，有助於消除因疾病帶來的社會不安定因素，是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制；
4、促進社會文明和進步的重要手段。醫療保險和社會互助共濟的社會制度，通過在參保人之間分攤疾病費用風險，體現出了一方有難，八方支援的新型社會關系，有利於促進社會文明和進步；
5、推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
北京醫保報銷流程：
1.持社保卡就醫時，只需自付費用，可報銷的費用將由醫療機構和醫保相關部門結算。但是如果急診科沒有攜帶社保卡，或者是他的特殊情況，可以自己全額支付醫療費激帆賣用，然後下次去醫院的時候，可以帶著單據和醫保卡到指定窗口報銷。
2.門診(急)診：存檔卡、醫保卡、醫療費用收據、統一收據、外方、明細、北京銀行對賬單(未留)。如需尋求外傷治療，應提供外傷原因描述及病歷。
3.急診留觀時，需提供診斷證明、帶急診章的處方、檢查治療明細、收據、醫保卡、存檔卡、銀行對賬單。
4.住院費用需提供住院診斷證明、出院證明、實時結算對賬單(全額結算憑證)、收據、住院費用明細、病歷復印件(加蓋醫院印章)、醫保卡、存檔卡、銀行對賬單。
5.異地返院需提供診斷證明、出院證明、收據、費用明細、醫保卡、存檔卡、銀行對賬單及異地住院原因說明。
2021年1月1日起，城鄉居民基本醫療保險參保人員一個醫療保險年度內發生的門急診醫療費用，基金最高支付限額由4000元提高到4500元。在北京市，在職職工報銷比例超過85%，退休人員報銷比例超過90%，最高可達99.1%，最高限額為50萬元。
2022北京醫保個人賬戶使用方法：
2022年北京9月1日起個人醫保賬戶定向使用，就是個人賬戶資金應專款專用，通過個人賬戶資金的逐步積累，形成醫療儲備金，解決個人和家庭成員的醫療費用負擔，增強抗風明逗險能力。現在是通過家庭成員共濟使用個人賬戶，減輕家庭現金支付負擔。使用個人賬戶的順序是參保人員的配偶、父母、子女。一般購買醫保目錄內葯品所發生的個人自付的費用和購買醫保目錄外葯品、醫療器械、醫用耗材所發生的由個人負擔的費用可使用個人賬戶。
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。