㈠ 職工醫保辦理慢性疾病需要什麼手續流程
法律分析:1、先以參保人的名義寫一份申請書,寫給戶口所屬區域的社保管理處;
2、治療這個疾病的門診病歷記錄(兩年或近一段時間);
3、必須要因這個疾病兩年內住院記錄,包括出院小結,原件及復印件;
4、出院病歷中的相關資料復印件(醫院幫忙復印的人知道哪些內容的),必需加蓋那個醫院的紅章;
5、由到戶口轄區社保處填寫「重症申請表」;
6、連同以上資料,送區域社保管理處醫保科予以審核;
7、區域社保審核通過後,會給一張表,再到指定醫院鑒定;
8、鑒定醫院蓋章後,到區域社保復審,交一張一寸登記照片,並告訴要指定就診的醫院。買病歷,蓋章,就行了。
患有24種慢性病之列病種的參保人員,可在當地社居委領取並如實填寫《慢性病就診卡申請表》,同時提供本人真實有效的病歷、化驗及檢查報告單等,經市醫療保險專家委員會確認後,由市醫療保險經辦機構發放《慢性病就診卡》。參保居民自領取《慢性病就診卡》之日起,憑該卡可享受規定的門診補助待遇;未參保的城鎮居民在當地社居委辦理參保登記手續時,可一並領取並如實填寫《慢性病就診卡申請表》,最終也需經市醫療保險專家委員會確認。各地納入醫保門診慢性病管理的病種不一樣,你應先了解當地有哪些門診慢性病被納入醫保。當地如果門診慢性有待遇,你可直接到當地醫保經辦機構咨詢,並按要求辦理門診慢性病准入手續。
法律依據:《關於進一步完善慢性病門診醫保政策有關事項的通知》 一、 建立健全慢性病特殊(規定)病種管理制度
(一)慢性病特殊(規定)病種范圍。結合我省慢性病疾病譜情況,慢性病特殊(規定)病種暫定為高血壓、糖尿病、阿爾茨海默病、帕金森病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性腎臟病、支氣管哮喘、肺結核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、情感性精神病等12種。各地可根據醫保基金承受能力,在上述省定慢性病特殊(規定)病種基礎上,自行增補慢性病特殊(規定)病種。
(二)報銷比例。對納入慢性病特殊(規定)病種范圍的病種,應當適當提高門診基本醫療保險報銷比例,有條件的統籌區按基本醫療保險住院報銷政策執行。
(三)適用對象。我省職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險的參保人員均可享受慢性病特殊(規定)病種有關政策。
㈡ 企業退休職工如何申請慢性病補助,在那兒領錢
企業職工退休後,患有慢性病,需長期看門診吃葯或打針,積極向當地社保部門,醫保管理中心,申報慢性病報銷,獲批後,看門診的醫葯費可以三個月報銷一次,報銷單位是當地醫保部門領錢。