『壹』 社保中的大額醫療保險是什麼意思
大額醫療保險是指為解決參保人員因大病、重病產生的超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用，在基本醫療保險的基礎上，醫療保險市級統籌建立了大額醫療保險制度。
可使用大額醫療保險支付醫療費用的范圍同基本醫療保險相同。大額醫療保險是在人們參加基本醫療保險的基礎上，由企業單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%，職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫療保險費，並且各地區的大額醫療保險每月所繳的數額並不相同。參加城鎮職工基本醫療保險的人員，按照規定繳納大額醫保費後即可享受大額醫保的待遇。
城鎮職工住院大額醫療互助基金最高支付限額為20萬元。
參加城鎮職工基本醫療保險的人員，住院（包括門診特殊病）發生的超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上，大額醫療互助資金最高支付限額以下的醫療費用，在職職工報銷比例調整為85％，退休人員報銷比例調整為90％（含退休人員統一補充醫療保險，其中:住院大額醫療互助資金報銷比例為80％）。
在職職工在本市社區衛生服務機構就醫，門診大額醫療互助資金報銷比例為90％；在本市社區衛生服務機構以外的其他定點醫療機構就醫，門診大額醫療互助資金報銷比例為70％
70歲以下退休人員在本市社區衛生服務機構就醫，門診醫療費用答報銷比例為90％（含退休人員統一補充醫療保險，其中:門診大額醫療互助資金報銷比例為80％）
城鄉居民大病保險。
大病保險主要服務對象是參加北京城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的城鄉居民。
城鄉居民在基本醫療保險定點醫療機構發生的符合本市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用，在基本醫療保險報銷後，城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度全市城鎮居民年人均可支配收入的高額費用，農村居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度全市農村居民年人均純收入的高額費用，納入城鄉居民大病保險支付范圍。
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
『貳』 為什麼退休後還要交大額醫保
親 您好,老師這邊收到的問題是:退休了為什麼還要交大病醫保:退休了交大病醫保的原因為:企業職工退休後,一律需要繳納大病統籌互助保險,因為該險種需要終身繳費,終身繳費才能保終身。具體繳費標准各地不統一,每月從幾元到幾十元不等。但是否需要繼續繳納基本社會醫療保險,則分為以下幾種情況。第一種情況,養老保險和醫療保險已經同時順利辦理了退休,可以終身按月領取養老金,終身享受退休職工醫保待遇。退休後不需要繼續繳納基本醫療費用,符合政策規定的賬戶還可以定期收到醫保卡個人賬戶返款。第二種情況,養老保險已經順利退休,但醫療保險累計繳費年限沒有達到當地醫保退休規定的最低要求,沒能退休。這種情況下,可以如期享受養老保險退休待遇,終身按月領取養老金,但醫療保險需要另行處理,又可分為以下兩種情況。有的地區可以按月或按年年繼續繳費,什麼時候交夠醫保退休規定的最低繳費年限,什麼時候享受城鎮職工醫療保險退休待遇,屆時就不需要繼續繳納基本醫療費用了。
『叄』 退休人員大病有補助嗎
有。退休職工患有大病之後，在享受基本醫療保險待遇的基礎上，為了化解因大病治療所帶來的巨大經濟風險還可以享受大病醫療補助，對於退休職工大病補助二次報銷的比例會高達65%。
一、退休職工申請大病救助，可以進行補助的疾病種類
各類癌症、急、慢性腎衰、譽逗骨髓造血幹細胞移植、肝功能衰竭、糖尿病晚期、系統性紅斑狼瘡、人工關節置換、臟搭橋術、肝功能衰竭、嚴重燒傷、眼角膜移植、心臟瓣膜置換手術、顱內手術、冠心病、心臟、肝、腎、胰腺移植等。其中，對於一些符合救助條件的退休人員，可以由本人申請救助申請，上報所在單位離退休辦公室，並收集相關材料向上級進行提交。
二、職工二次報銷去哪報銷
職工二次報銷是到戶籍所在地的社保局報銷。是根據《社保法》的相關規定來執行的，是購買了醫療保險或者是新型農村合作醫療的人，在去醫院看病治療的時候產生高額的醫療費用，進行相關報銷，而且除了正常報銷之外，還能再改空報一次大病保險。而具體流程一般是持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺的原件及復印件。而是代理人來進行辦理，還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復印件，到市社保中心辦理。
三、天津兒童醫療保險報銷規定
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。自費葯是不予報銷的，乙類葯品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用，但不屬於報銷范疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷：參保人員患大病後，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病核虛瞎保險資金報銷50%。即，報銷金額=自負部分×50%根據以上內容的相關回答可以得出，小孩子的社保卡在報銷的時候能夠報銷的比例，一般在一線醫院可以報銷65%二線醫院的起付線為300，到時候能夠報銷60%的比例。
四、醫療保險能報銷多少
1.居民基本醫保：第一次報銷中，居民醫保最高報銷15萬/年，最低免賠額150元，最高報銷比例為90%（鄉鎮衛生院）；同時，住院報銷後，如果個人負擔的醫保目錄內費用超過1.1萬，還可以通過居民大病保險進行第二次報銷；
2.居民大病醫保:如果住院報銷後，個人承擔的金額超過1.1萬，那麼還可以進行二次大病報銷。
五、基本醫療保險報銷比例：
(1)離休幹部及建國前參加工作的退休人員，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%;
(2)退休人員工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%;
(3)退休人員工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%;
(4)退休人員工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%;
(5)退休人員工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%;
(6)住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
六、有下列情形之一的，可以申請臨時救助：
1、因火災、交通事故等意外事件，家庭成員突發重大疾病等原因，導致基本生活暫時出現嚴重困難的家庭；
2、因生活必需支出突然增加超出家庭承受能力，導致基本生活暫時出現嚴重困難的本市最低生活保障家庭、低收入家庭；遭遇其他特殊困難的家庭；
3、在本市行政區域內，因遭遇火災、交通事故、突發重大疾病或者其他特殊原因，暫時無法得到家庭支持，基本生活暫時出現嚴重困難的個人。
4、因自然災害、事故災難、公共衛生、社會安全等突發事件，需要開展緊急轉移安置和基本生活救助，以及屬於疾病應急救助范圍的，按照有關規定執行。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
『肆』 退休人員需不需要交大額醫保
是的，需要繳納。
大額補充醫療保險即大病保險，企業退休享受終身醫保人員每年仍需要根據當年的繳費標准（每年的大額補充醫療保險費標准會根據政策調整），繳納一次大額補充醫療保險，2022年的大額補充醫療保險費標準是120元。
大額保險繳納方法：
1、企業退休享受終身醫保人員選擇按年繳納大額補充醫療保險的，可在每年的1-3月份，通過手機微信、支付寶、等方式繳納。
2、退休享受終身醫保人員選擇一次性繳納15年大額補充醫療保險終身享受的，可直接到到宣州區政務服務中心22、23號醫保窗口辦理繳費申請手續。2022年度大額補充醫療保險費標準是120元，一次性繳納15年大額補充醫療保險費1800元。
大病醫療保險所需資金從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃撥，原則上不再額外增加個人繳費負擔，所以通常情況下，只要參加居民醫保或者新農合的人群原則上就可以不用另外繳納大病醫保的費用。
大病醫療保險建立在基本醫療保障的基礎上，屬於社會保險范疇，具有保障性，不以盈利為目的。目的是要解決人民群眾看不起病或者因病致貧、因病返貧的問題，屬於社會保險范疇，所以通常保費較為實惠，所提供的保障往往也是最為基礎性的，對於用葯或者治療手段有一定的限制，比如靶向葯、進口葯等報銷不了。
大病醫療保險保障范圍是城鎮居民醫保、新農合的參保人。在提供基本醫療保障基礎上，它保障的是參保人在患大病時花費的高額醫療費按一定的比例賠付。
大病醫療保險報銷前提是參保人產生了實際住院花銷且發生了高額醫療費用才能報銷。通常情況下，大病醫療保險申請賠付時需提供相關住院材料及發票，且原則上報銷比例不會超過實際花銷費用。
一、醫療保險的作用如下：
1、有利於提高勞動生產率，促進生產的發展； 2、調節收入差別，體現社會公平性；
3、維護社會安定的重要保障；
4、促進社會文明和進步的重要手段；
5、推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
二、辦理醫療保險需要攜帶的材料如下：
1、參保人有效身份證件，一寸免冠照；
2、若委託他人辦理，還需提供被委託人有效身份證件；
3、單位批量新增制卡的，被委託人還需攜帶單位介紹信，不需提供參保人身份證件。 綜上所述，參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
法律依據：
《中華人民共和國社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。
『伍』 退休人員醫保大額怎麼扣
企業退休人員大額醫保由用人單位按退休人員繳費基數的1%，職工和退休人員個人每人每月按2元錢交消扒費，大額醫療保險是指為解決參保人員因大病、重病產生的超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用。
《中華人民共和國社會保險法》第二十七條參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規卜枯定年限的，可以繳費至國家規定年限。