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昆明退休職工醫保

發布時間:2020-11-27 03:25:37

1. 昆明企業職工醫保卡補辦

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

您好不知道您要辦理那種醫療保險,目前昆明市自費的醫療保險主要有1、城鎮居民基本醫療保險(每年70元附帶大病醫療保險每份50元每人限買3份)2、自謀職業人員醫療保險,3、靈活就業人員醫療保險。第一種只能是本地戶口(攜帶身份證、失業證、體檢表到戶口所屬居委會辦理)第二種一、適用范圍:(昆明行政區域內的國有企業相關人員)1、國有企業下崗職工進入再就業服務中心託管後辦理自謀職業手續的人員;2、因國有企業兼並、破產與企業解除或終止勞動合同自謀職業的人員。3、1986年9月30日前參加工作的國有企業職工,因國有企業改革改制與企業解除或終止勞動合同自謀職業的人員。4、1984年供銷社系統根據中發〔1982〕1號、國發〔1983〕21號進行全面改革時在冊的、具有全民所有制和國家幹部身份的職工。5、1984年供銷社系統全面改革前參加人民軍隊、全面改革後轉業安置到供銷社系統式作的復轉軍人。二、如何參保自謀職業人員應當在與企業解除或終止勞動合同後盡快到戶籍所在地的醫保經辦機構辦理醫療保險登記手續。原單位已參加醫療保險的辦理接續手續,原單位未參加醫療保險的辦理參保手續。自謀職業人員可選擇個人直接到醫保經辦機構辦理參保登記、核定手續,也可委託代理機構,為其辦理參保手續、代收代繳醫療保險費。自謀職業人員辦理醫療保險登記手續時,應當持有身份證、戶口簿、原單位出具的《雲南省用人單位解除(終止)勞動合同證明書》和登記失業時領取的《雲南省失業人員失業證》、醫保卡及相關證明材料。三、如何繳費參加醫療保險的自謀職業人員,所需醫療保險費由本人繳納。根據昆明市目前的有關政策規定:年繳費金額=上年度昆明地區職工平均工資×費率+重特病統籌費自謀職業人員參加醫療保險提供10%和6%兩個基本醫療保險繳費費率。費率一經選定,不得更改。其中:重特病統籌費=上年度昆明地區職工平均工資×0.6%+12元四、享受的待遇:1、選擇費率10%:建立個人帳戶,劃入標准依《昆明市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》執行。享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。2、選擇費率6%:在未享受醫療保險退休待遇前不建立個人帳戶,只享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。享受醫療保險退休待遇後,個人帳戶按其月養老金的4.5%劃入;沒有養老金的,按雲南省企業退休人員月平均養老金的4.5%劃入。五、自謀職業人員達到什麼條件方可享受醫保的退休待遇?1、達到法定退休年齡,男年滿60周歲、女幹部年滿55周歲、女工人年滿50周歲。2、醫療保險連續繳費年限不低於30年(其中國有企業的連續工齡可視作醫保連續繳費年限)。以上兩條必須同時達到。未達到法定退休年齡,無論繳費年限是否超過30年,仍需繼續繳費直至年齡達到。若達到法定退休年齡,連續繳納醫療保險費時間不足30年的,應在辦理醫保「在職轉退休」手續之前一次性補繳所差年限的醫療保險費。補繳統一以退休時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,費率為6%,補繳不補劃個人帳戶。六、其他注意事項1、停保:自謀職業參保人員自中斷繳費的次月起,停止享受統籌基金支付的醫療保險待遇。2、續保:中斷繳費兩年以內的可接續醫療保險關系。但應補繳中斷期間的基本醫療保險費和重特病統籌費,補繳後方可恢復醫療保險待遇,但停保期間發生的醫療費用統籌基金不予支付。不願意補繳中斷期間醫療保險費的,按靈活就業人員新參保辦理。3、補繳:自謀人員未及時接續醫療保險關系的,應自解除或終止勞動合同的次月起補繳醫療保險費,其中2002年12月31日前與單位解除勞動關系的自謀職業人員,從2003年1月1日起補繳。補繳以續保時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,按本人原選定費率補繳。不願意補繳的,按靈活就業人員新參保辦理。4、自謀人員因再次就業改變參保方式,後又多次失業的,只要醫療保險繳費未中斷,仍可按自謀職業方式接續醫保關系。第三種:一、適用范圍昆明市行政區域內的工商個體戶及其僱工和自由職業人員。靈活就業人員參加醫療保險不受戶籍限制,男滿60周歲、女滿55周歲以前,只要有參保願望和繳費能力的人員均可參加。二、如何參保靈活就業人員可到戶籍所在地(或《暫住證》申領地)的醫療保險經辦機構辦理參保登記、核定手續,也可委託代理機構,為其辦理參保手續、代收代繳醫療保險費。參保時,應持本人《身份證》、《戶口冊》(或《暫住證》)及相關就業證明材料。靈活就業人員參加基本醫療保險必須同時參加重特病醫療統籌。三、如何繳費?根據昆明市目前的有關政策規定:年繳費金額=上年度昆明市職工平均工資×費率+重特病統籌費。靈活就業人員參加醫療保險提供10%和6%兩個基本醫療保險繳費費率。費率一經選定,不得更改。靈活就業人員首次參保時年齡超過45歲的費率加一個百分點、超過55歲的費率增加兩百分點。其中:重特病統籌費=上年度昆明地區職工平均工資×0.6%+12元四、享受的待遇:1、以靈活就業人員身份參加我市醫療保險的,在統籌地以外發生的費用,除急診搶救或經批准轉外就醫的,其餘費用統籌基金不予支付。2、選擇費率10%:建立個人帳戶,劃入標准依《昆明市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》執行。享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。3、選擇費率6%:在未享受醫療保險退休待遇前不建立個人帳戶,只享受住院、「特殊慢性病」、「特殊疾病」、門診特殊檢查、門診搶救等統籌支付待遇。享受醫療保險退休待遇後,個人帳戶按昆明市上年度職工平均工資與雲南省企業平均養老金的平均數的4.5%劃入。4、新參保的靈活就業人員繳費不滿一年的,不享受統籌基金支付待遇;連續繳費滿一年後,與用人單位參保職工享受同等待遇。靈活就業人員住院期間,發生繳費年限變化的,按入院時所享受的待遇標准進行結算。五、靈活就業人員達到什麼條件方可享受醫保的退休待遇?享受退休人員醫保待遇必須具備以下所有條件:1、靈活就業人員男年滿60周歲、女年滿55周歲;2、連續繳費年限不低於30年,其中參保人原在國家機關、事業單位、人民團體、國有企業、集體企業工作的連續工齡及軍齡、知青上山下鄉時間均可視同醫保連續繳費年限;3、實際繳費年限不得低於15年。以上三條必須同時達到。未達到法定退休年齡,無論連續繳費年限是否超過30年、實際繳費年限是否超過15年,仍需繼續繳費直至年齡達到。連續繳費年限或實際繳費年限不足的,應在辦理醫保「在職轉退休」手續之前一次性補繳所差年限的醫療保險費。補繳統一以退休時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,費率為6%,補繳不補劃個人帳戶六、其他注意事項1、停保:靈活就業參保人員自中斷繳費的次月起,停止享受統籌基金支付的醫療保險待遇。2、續保:中斷繳費兩年以內的可接續醫療保險關系。但應補繳中斷期間的基本醫療保險費和重特病統籌費,補繳後方可恢復醫療保險待遇,但停保期間發生的醫療費用統籌基金不予支付。不願意補繳中斷期間醫療保險費的,按新參保辦理。3、補繳:靈活就業人員補繳中斷期間醫療保險費的,以續保時執行的昆明地區上年度職工平均工資為基數,按本人原選定費率補繳。

2. 昆明 退休醫保卡 每月

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全國各個地區(即統籌區,如廣內州市、昆明市、大理州、容西雙版納州都是一個各自政策不同的統籌區)的政策不一樣,例如雲南省西雙版納州的政策是:退休職工按其退休工資的4%打入個人卡上,本人每年從其個人帳戶上扣大病補充醫保金每人每年35元,基本醫療保險金不繳納。例如:某職工(不分其身份如何)每月退休工資是2150元,則醫保中心每月打入其卡的醫保金是:2150×4%=86.00元,有時候一個月打一次,有時候一個季度打一次,有時半年或一年打一次,但一年12月肯定會全打入的,這要看財政配套資金何時撥付到位。

3. 昆明職工醫保的報銷

你好,
玉溪
報銷分農村居民和城鎮職工:
1、居民報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三回級醫院報銷30%。
2、城鎮答居民,在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
3、異地報銷的,報銷需要回老家(參保地),報銷比例在35-65%,根據醫院級別而比例不同。

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4. 你好,昆明私企退休的醫保是按%之幾返到個人賬戶

企業退休的醫保按百分之幾返到個人賬戶不太清楚。但是可以知道每個月大概返兩百塊錢左右吧。

5. 昆明職工特慢病醫保

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昆醫保通〔2008〕42號《關於開展2008年度昆明市城鎮職工
基本醫療保險繳費基數核定工作的通知》
各縣(市)、區醫療保險分中心:
根據《昆明市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》(昆明市人民政府令第23號)和《關於調整昆明市城鎮職工基本醫療保險「上年度職工平均工資」執行標准有關問題的批復》(昆勞社復〔2007〕81號)的規定,按照省、市社會保險基金監督和審計部門的要求,現昆明市統計局已公布了2007年度昆明地區職工平均工資(21504元/人·年),現就本年度城鎮職工基本醫療保險繳費基數核定工作通知如下:
一、關於基本醫療保險繳費基數的執行標准
(一)基本醫療保險費的單位繳費基數為上年度本單位工資總額。若單位職工個人繳費基數合計數大於單位工資總額,以單位職工個人繳費基數合計數作為單位繳費基數;若單位職工個人繳費基數合計數小於單位工資總額,以單位工資總額為單位繳費基數。即單位繳費基數實行上不封頂。
(二)基本醫療保險最低繳費基數(2007年度昆明地區職工平均工資的60%)為:1075.2元/月。
(三)基本醫療保險最高繳費基數(2007年度昆明地區職工平均工資的300%)為:5376.0元/月。
(四)靈活就業、自謀職業在職參保人基本醫療保險繳費基數為:1792元/月;根據雲南省勞動和社會保障廳公布的2007年度雲南省退休人員平均養老金923元/月,測算出靈活就業退休人員個人帳戶劃帳基數為1357.5元/月;自謀職業退休人員劃帳基數為本人上年度養老金。
二、重特病醫療統籌繳費標准
2008年6-12月新參保人員的重特病醫療統籌費仍實行按年征繳,單位人均繳費金額按2007年度昆明地區職工平均工資的0.6%核定,即:單位129.02元/年,個人12元/年,合計141.02元/年。2009年1月起,重特病醫療統籌費恢復按月征繳方式,2009年1月至2009年度繳費基數核定前執行的標准為:單位10.75元/月,個人1元/月。
三、統籌基金最高支付限額和起付標准
基本醫療保險統籌基金最高支付限額、重特病統籌最高支付限額和各級醫療機構、慢性病起付標准暫執行原標准不變。
四、核定工作要求
(一)每月進行日常變更核定。
新參保核定、在職轉退休、人員增減變動核定每月適時進行,新增在職人員繳費基數為本人上月工資收入,低於上年度昆明地區職工平均工資60%的,按60%核定,高於300%的,按300%核定;新增退休人員個人帳戶劃帳基數以核定變更當月養老金核發數核定。
(二)上年度昆明地區職工平均工資公布後,每年進行一次年度基數核定。
1.每年市統計局公布上年度昆明地區職工平均工資後,市醫保中心適時統一安排年度繳費基數核定工作。年度基數每年只核定一次,至次年核定前不作調整。
2.單位繳費基數、在職職工繳費基數和退休人員個人帳戶劃帳基數分別為:上年度核定的當月至本次核定的上月單位職工工資總額、本人工資總額和養老金總額的月平均數。
3.2008年度單位、在職職工繳費基數和退休人員個人帳戶劃帳基數核定工作,自本通知下發之日起執行,至2008年8月31日結束,請各醫保分中心做好統籌安排,確保本年度核定工作按期完成。
(三)核定要求與《關於規范醫療保險費核定業務的通知》(昆醫保通〔2007〕35號文)不符的,以本通知為准。
昆明市醫療保險中心
二〇〇八年五月二十二日

6. 昆明職工醫保年終結算時間

現在只能交2016年的,17年的還沒有核定出來,具體參照:
一、執行標准
根據省統計局公布的數據,2015年度雲南省在崗職工年平均工資為55025元,月平均工資為4585元;2015年度雲南省企業退休人員年平均基本養老金為26184元,月平均基本養老金為2182元/月,從2016年6月核定7月應繳醫療保險費開始,按以下標准執行:
(一)基本醫療保險繳費基數的執行標准
1.在職職工以本人2015年度月平均工資為繳費基數,個人上年度月平均工資低於2015年度雲南省在崗職工月平均工資的60%的,以2015年度雲南省在崗職工月平均工資的60%作為繳費基數,即:2751元/月;個人上年度月平均工資高於2015年度雲南省在崗職工月平均工資的300%的,以2015年度雲南省在崗職工月平均工資的300%作為繳費基數,即:13755元/月。
2.靈活就業、自謀職業在職參保人基本醫療保險月繳費基數為2015年度雲南省在崗職工月平均工資,即:4585元/月。
3.單位每個月為你繳納9%,你自己繳納2%外加10塊錢的大病統籌
(二)重特病醫療統籌繳費標准
單位按2015年度雲南省在崗職工平均工資的0.6%核定,即:單位27.51元/月,個人1元/月。
(三)相關人員的劃賬基數
1.靈活就業退休人員個人賬戶月劃賬基數,按2015年度雲南省企業退休人員月平均基本養老金和2015年度雲南省在崗職工月平均工資之和的平均數計算,即:3383.5元/月。
2.未參加養老保險或不能按月領取養老金的退休人員,個人賬戶劃賬基數為2015年度雲南省企業退休人員平均養老金,即:2182元/月。
3.隨同用人單位參保的退休人員個人賬戶劃賬基數組成按原規定執行,金額按2016年增資調待後的當月基本養老金數計算。自謀職業退休人員劃賬基數執行標准與隨同用人單位參保的退休人員一致。
二、工作要求
(一)用人單位申報繳費基數時應填報《2016年度城鎮職工醫療保險繳費基數申報承諾書》,按法規政策的規定如實申報在職職工繳費基數、單位繳費基數總額及退休人員個人賬戶劃賬基數。在職職工繳費基數的組成及計算嚴格按照《勞動和社會保障部社會保險事業管理中心關於規范社會保險繳費基數有關問題的通知》(勞社險中心函﹝2006﹞60號)的規定進行。醫療保險費申報情況應告知職工本人,參保單位提供的工資花名冊應由職工本人簽字。對申報的繳費基數有異常存在虛假嫌疑的,各縣(市)區應深入核查,進行繳費基數的稽核。
(二)由於統計局勞動工資統計報表報送范圍和報送方式發生了變化,從2016年度起,不再收取各參保單位的勞動工資統計報表作為繳費基數申報的資料。
(三)根據《社會保險法》第六十二條及《社會保險費申報繳納管理規定》(人力資源和社會保障部令第20號)第八條,在2016年年度核定工作期間,用人單位未按規定申報應當繳納的醫療保險費數額的,自2016年9月起,按照該單位8月繳費額的百分之一百一十確定應當繳納數額。
(四)靈活就業、自謀職業參保人自2015年10月開始欠費至2016年度核定結束時依然欠費的,視為本人未按規定進行申報,自2016年9月起,暫停其繳費核定。
三、核定時間
2016年度單位、在職職工繳費基數和退休人員個人賬戶劃賬基數核定工作,自本通知下發之日起開始,至2016年8月31日結束,請各醫保中心做好統籌安排,確保本年度核定工作按期完成。

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7. 為什麼昆明退休人員每年底要交300多醫保重大疾病險

醫療保險,醫療保險的話,他肯定是要報銷了,因為沒有他不報銷的話,沒有人去看,要是他們都是去,他有報銷,他們才去看,有些

8. 昆明職工醫保賬戶金額

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

醫保中心每月按職工退休工資的4.5%劃入個人賬戶;
比如:若職工退休工資為4000元/月,那麼醫保個人賬戶(個人醫保卡賬戶)每月上賬金額=4000*4.5%=180

9. 為什麼2019年昆明市退休人員待遇低的人員每月打到醫保卡上的錢不但沒加還被減

19年昆明市退休人員待遇。一般情況下你的工資低,所以打的醫保待遇也是低的。

10. 昆明退休職工醫保2020年2月3月怎麼沒有錢

電話12333查。

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