北京市退休職工醫保報銷比例

⑴ 北京社保的醫療報銷比例是多少

有人打架？看來只能由本人來一錘定音了。

foolc的回答比較接近事實。只有一點錯誤北京門診報銷限額為20000，不是2000.

城鎮職工基本醫療
基本醫保+補充醫保<大額互助+退休人員補充醫保>
門診報銷
在職工 起付標准1800元 非指定社區醫療機構 報50% 指定社區醫療機構報70%
最多隻能報銷20000元
70周歲以下退休職工 起付標准1300元 以上部分報85%
住院報銷
在職工 首次住院1300元以上部分報銷 以後650以上報銷
3萬以下 報85% 3-4萬 報90% 4萬以上報 95% 最多報7萬 超過7萬部分 參加大額互助的人員可以按70%報 最多報17萬
退休人員 首次起付標准 1300 以後650
3萬以下 91% 3-4萬 94% 4萬以上 97%

然後回答你的疑問：
1：「醫保」就是「院保」？
對於大多數的城市而言，這個說法沒錯。大多數城市確實不負責門診責任的。但是少數大城市，比如北京，上海，天津等，是可以報銷一部分門診費用的。welcome小地方的人，沒聽說過這些，你不用太在意他想當然說的話。
2：友邦精靈提供的確實是北京現行的醫保制度。之所以他說的退休人員報銷比例和foolc有一定出入是因為foolc的計算還包含退休人員補充醫保，而友邦精靈說的僅僅是基本醫保。我建議你使用foolc提供的數字，因為目前北京大多數退休職工都有退休人員補充醫保。（ps：foolc提供退休人員住院的報銷比例也要略高於基本醫保，也是因為他的計算加入了退休人員補充醫保）
3：小張今年感冒十次，花銷超過1800元，難道超出的部分也可以報50%？無論是否住院？？
在北京是可以賠償的，不需要住院。只要去門診，積攢夠足夠的消費就ok了。但是在大多數城市，幾乎只有住院才能獲得報銷。

⑵ 退休後醫保報銷比例 北京

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

1、首先，「welcome211」到處在忽悠人的，好多人都上當了，完全是胡說八道的，他的回答十有八九是不可信的，可不用理會。
2、再則，主要是醫保一般還分為不同層次，享受的待遇當然也就不同了，如有城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、農村合作醫療保險等類型。由單位參保的職工醫療保險，門診、住院費用都是可以報銷的；個人參保的話，北京新規定，門診待遇也可以報銷了，其它城市，一般也只享受住院醫療待遇。而居民醫保、農村合作醫療，就是主要針對住院的，門診報銷就很少，或者不能報銷，根據當地規定為准。
3、通常我們所說的醫保，主要指單位參保的職工醫保，門診、住院都是可以按規定享受報銷待遇的，北京的報銷待遇參照「友邦精靈」。
有關北京醫療保險的更多更詳細內容，你可以登陸「北京網」——勞動就業——醫療保險專欄，進行查看；也可以直接上北京社保網（官方網站）進行了解，

⑶ 退休職工醫保報銷比例是多少，起步是多少啊

退休職工醫療保險報銷比例：1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

⑷ 退休職工住院醫保報銷比例

不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，按照北京市退休職工醫保報銷比例為例，退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。

1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。

2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。

報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院 87%~97%，社區醫院90%~97%。

退休人員醫保費用報銷比例和金額：

1.、門診（含急診）

門診費用報銷起付線是1800元。超出1800以上的部分，在符合醫療保險醫保報銷葯品名錄的前提下，予以報銷。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，報銷上限為20000元。其中：

70周歲以下人員：非社區醫院85%，社區醫院90%。

70周歲以上人員：90%。

90周歲以上人員：100%。

2.、住院

第一次住院費用報銷起付線為1300元，第二次及以後為650元。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%~97%起，最高可累計報銷30萬元。其中：

三級醫療91~97%。

二級醫院92.2~98.2%。

社區醫院94%~98.2%。

90周歲以上人員：100%。

(4)北京市退休職工醫保報銷比例擴展閱讀

退休職工醫保返還比例

以北京為例，用人單位繳納的醫療保險費劃入個人賬戶規定如下：

不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶；

35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶；

45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶；

不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶；

70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。

因此，社保卡里扣每月返多少錢，是與醫療保險個人繳費金額及醫療保險繳費基數、個人年齡有關的，與每月交的社保總額並無直接關系，而且通過每月繳納的社保總額，也不會推算出返還社保卡里的金額。

退休人員醫保補繳的政策

1、未達年限者退休一次補足。

根據政策，參保人達到退休年齡，享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為：男滿30年、女滿25年。職工退休時，應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。

達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員，符合基本醫療保險繳費年限的，從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。

未達到最低繳費年限的，用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數，一次性補足所差月份的基本醫療保險費後，方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。

2、退休人員醫保報銷比例。

離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。

退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%；退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%；退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%；退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%；退職職工，其醫療葯費報銷75%。

住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

⑸ 退休職工醫保報銷多少

退休職工醫療保險報銷比例：

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。

2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。

4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。

5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。

6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。

7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

(5)北京市退休職工醫保報銷比例擴展閱讀：

《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。

未達到的，可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是：「職工退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；」這條規定的富有彈性的前置條件是：「累計繳費達到國家規定年限」。

而恰恰由於國家沒有統一規定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。

⑹ 北京市退休職工醫療報銷比例是多少

http://www.bjld.gov.cn/
你可以在這個網站查詢,有具體報銷比例.

⑺ 北京市醫保報銷比例是多少

醫保報銷比例受到被保項目和醫院醫保類別影響，定點醫療機構醫保類別不同，各項醫保待遇水平不同，要根據自身實際選擇定點醫療機構就醫。

下面來看看，定點醫療機構的醫保類別（一類、二類、三類）是如何影響你的醫保待遇的：

1、住院報銷比例（含家庭病床）：

起付線分別是一類醫療機構300元/次，二類醫療機構600元/次，三類醫療機構1200元/次。

報銷比例分別是一類醫療機構95%，二類醫療機構90%，三類醫療機構85%，其中惡性腫瘤手術治療、心腦疾病手術治療以及肝、腎和骨髓移植手術治療住院的基金支付90%。

2、普通門診報銷比例：

一類醫療機構為90%，二類醫療機構為70%，三類醫療機構為40%。

3、門診特定病種報銷比例：

報銷比例與住院相同，無起付線。一類醫療機構95%、二類醫療機構90%、三類醫療機構85%（其中惡性腫瘤放療、化療、熱療，尿毒症門診透析治療等重特大疾病按90%）支付至限額標准。

年度限額分為三檔，低檔限額為4500-5500元，中檔限額4-4.5萬元，高檔限額為10萬元。

4、門診慢性病種報銷比例：

不設起付線，報銷比例分別為一類醫療機構85%，二類醫療機構80%，三類醫療機構75%，年度限額為4500—15000元。

⑻ 社保 北京 報銷比例是多少

北京市醫保報銷范圍及北京醫保報銷比例是多少呢?一、醫保起付線2000是在職門急診，一年累計超過2000以上部分，社保報銷50%。二、住院和門急診的政策是不同的。住院每次結算，基本醫療報銷的個人就不用付了。譬如5萬，個人應自負1萬，則個人只掏1萬的錢，醫院與社保中心結算那4萬元。但是個人自負部分還是多，醫保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負超過1300的(第二次以後的起付線變為650了)，還可以把票據拿到單位，由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。北京醫保報銷范圍是住院和在職門急診，一年累計超過2000的門急診社保報銷百分之五十，住院結算，基本醫療報銷的個人就不用付了，由社保中心結算

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