Ⅰ 怎麼治療弱視
治弱視的「最佳年齡」是3---12周歲,弱視的「最佳治療期」為3~6歲。弱視治療最長可長達幾年;全國3%兒童患有弱
視,有的地區甚至高達5%,兒童弱視現象越來越嚴重。兒童患了弱視並不可怕,只要治療得當,有90%以上的患兒視力可
以得到改善,80%的兒童可治癒。
兒童一般從三周歲即入托時開始檢測視力。當家長發現孩子看東西時經常皺眉、眯眼或湊近才能看清楚,就應該及時帶
孩子去醫院檢查視力。一旦發現孩子患有弱視,首先應散瞳驗光,了解屈光狀態,盡快到專業正規的眼科專科醫院進行
就診治療,不可放棄,不可延誤,黃金期治療小兒弱視,是完全可以治癒的。
弱視可分為五大類:
1.斜視性弱視:由於斜視而發生復視,大腦皮層為了克服復視的干擾,主動抑制由斜視眼黃斑傳來的神經沖動,從而引
起斜視眼產生弱視。這種弱視早期經過適當治療,有可能提高視力,但也有少數病例雖經長期治療,視力改善不大。
2.屈光參差性弱視:由於兩眼近視或遠視的度數相關較大(超過300度),兩眼會看到兩個清晰度大小不一致的物像,大腦
皮層長期抑制度數較深的眼的物像,從而發生弱視。若能早期矯正屈光不正,則可以防止其發生。這種弱視經過治療可
能恢復視力。
3.遮眼性弱視:在嬰幼兒時期,如有角膜混濁、上瞼下垂、先天性白內障等,由於患眼視線遮斷、視功能發育受到抑制
而發生弱視。及早治療上述疾病可避免弱視的發生。
4.屈光不正性弱視:單眼或雙眼有高度的屈光不正而沒有戴眼鏡的,常會發生弱視。這種弱視可戴合適的眼鏡而治癒。
5.先天性弱視:包括器質性弱視和繼發於眼球震顫、全色盲所致的弱視。器質性弱視可能因新生兒黃斑出血而致視細胞
的發育異常。這種弱視是難以治癒的。
弱視的治療較復雜而且費時較多。要在醫生的指導下進行。總的原則是消除抑制,訓練黃斑固視和融合功能,矯正斜視
,提高視力,恢復雙眼視功能。一般來說,弱視的治療與年齡有關,5~6歲治療的恢復較好,12歲以後恢復較差,18歲
以後視力定型,會伴隨一生。
弱視治療的一些相關知識:
一,遮蓋療法:遮蓋療法是古老而有用的弱視治療方法,它是治療兒童弱視最簡單、最經濟、最有用的方法之一。
①單眼嚴格遮蓋法:適用於屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。這類患兒往往一眼視力較好,而另一眼因抑制較深,視力
較差。方法為:用黑布眼罩嚴密遮蓋視力比較好的眼小兒弱視治療,強迫弱視眼看東西,使其受到刺激鍛煉,逐漸消除抑
制,使視力提高,對於3歲以下的弱視患兒,可連續遮蓋3天後小兒弱視,放開1天。3歲以上患兒可連續遮蓋3一5天,放
開1天。在治療過程中,應當檢查弱視眼視力變化情況,每半月復查一次視力,同時要注意健眼視力,防止發生因遮蓋而
引起的視力減退。
②雙眼交替遮蓋法:適用於屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。如果弱視雙眼視力相等,可採用雙眼等量交替遮蓋,左右
眼分別遮蓋3天;如果雙眼視力有差異,可根據具體情況採用4:l或5:1的方法,即遮蓋視力較好的眼4天,然後改遮蓋視力
較差的眼1天,使視力差的眼更多地看東西得以鍛煉,促使視力提高快些,以求達到雙眼視力平衡上升的目的。
③半遮蓋法:適用於弱視眼視力上升到0.7以上的患兒。使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼,人為地造成健眼視力低於弱視
眼,使弱視眼有更多的機會看東西,有利於雙眼視功能的建立與完善。
④短小遮蓋法:適用於弱視眼視力已恢復正常但仍低於健眼者,可在做作業或看書時遮蓋健眼,平時不遮蓋。
二;精細目力訓練:是對於弱視眼的一種特別應用鍛煉,有利於視覺發育和提高視力。精細目力訓練方法很多,應根據弱
視患兒的年齡、智力和視力等情況選用,也可經常變更訓練方法,如:用紅絲線穿縫針,縫針大小可根據視力情況決定。
也可練習刺綉、描圖、繪畫、書法等。精細目力訓練必須使用弱視眼,每天1次,每次10~15分鍾。精細目力訓練是兒童
弱視治療成功的重要環節,家長要重視這種簡便易行的訓練,常抓不懈。
家長要監督小孩子串珠子,每天堅持,但是串珠子一般小孩子很難堅持,因為太枯燥無味了,這種情況下,弱視訓練軟體可以替代串珠子,買個軟體讓小孩子每天訓練,
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堅持練習,兩個月左右復查一次