⑴ 一般做體檢測尿那個條條主要是測什麼的謝謝了,大神幫忙啊
沒有特殊要求,就是檢查尿常規根據儀器型號不同檢測項目也不同,多數11項其臨床意義如下 1.尿比重(SG)增高:見於脫水、心力衰竭、周圍循環衰竭、糖尿病、急性腎小球腎炎,使用造影劑、大量出汗。蛋白等使比重高 減低:見於慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、急性腎衰竭多尿期、尿崩症、低蛋白血症、大量飲水。若持續排除固定在1.010左右的低比重尿,提示腎實質嚴重損害。 2.尿液酸度測定(PH) (1).酸鹼平衡狀態的觀察 降低見於代謝性酸中毒、低鉀、代謝性鹼中毒、痛風、糖尿、白血病或服用氯 化銨等葯物。增高見於鹼中毒、腎小管酸中毒、利用利尿劑及碳酸氫鈉等葯物。(2).泌尿系感染的輔助診斷 某些細菌感染泌尿系常使尿液呈鹼性。(3).指導臨床用葯 通過酸化或鹼化尿液增加某些結晶的排泄率,可用於泌尿系結石的預防。 3.尿蛋白測定 (1)生理性蛋白尿如發熱、劇烈運動、精神緊張;體位性蛋白尿(2)病理性蛋白尿 腎小球性蛋白尿(中分子及大分子蛋白質)見於急性腎炎、腎病綜合症、紫癜性腎炎及腎病。也可見於糖尿病、高血壓、SLE/腎小管性蛋白尿(低分子量蛋白質)見於腎盂腎炎、間質性腎炎和腎小管酸中毒、葯物中毒及腎移植排斥反應/混合性蛋白尿見於慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓、糖尿病、紅斑狼瘡腎炎、腎澱粉樣變性等/組織性蛋白尿(T-H蛋白)見於尿路感染/溢出性蛋白尿如血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、本周蛋白尿/假性蛋白尿見於泌尿道炎症、岀血及尿中混入陰道分泌物、男性精液。 鹼性尿PH>8.0造成蛋白假陽性 4.尿糖測定(1)2型糖尿 內分泌異常:如甲亢、庫欣綜合症、肢端肥大症、嗜烙細胞瘤(3)應激狀態:顱腦損傷、腦血管意外、突然情緒緊張或激動(4)飲食因素。高比重葡萄糖測試反應靈敏度降低,VitC、KET致假陰性。血糖正常,但腎小管對葡萄糖吸收功能減退、即腎糖閾降低所致的糖尿,也稱腎性糖尿。 5.酮體(KET) 糖尿病酮症酸中毒;飢餓、過分節食、劇烈嘔吐或腹瀉、全身麻醉、長時間空腹運動及寒冷刺激、妊娠婦女可因嚴重妊娠反應、劇烈嘔吐、重症子癇出現酮尿;酒精性肝炎、肝硬化也可出現。含色素或大量左多吧代謝物酮體假陽性,β-羥丁酸占酮體70%,腎盂值較高 6.膽紅素(BIL) 先天性高膽紅素血症,阻塞性黃疸(胰頭癌)。尿中含氯丙嗪、酚噻嗪使膽紅素尿和膽原假陽性,某些葯物代謝物(如吡啶 乙哚酸)在酸性條件下,可使尿液膽紅素呈假陽性 7.尿膽原(URO):黃疸鑒別 肝細胞性黃疸、溶血性黃疸、便秘、發熱陽性;長時間抗生素應用尿膽原陰性。正常0~17umol/L 8.尿血紅蛋白:血型不合輸血、溶貧、陣發性睡眠性(寒冷性、行軍型)血紅蛋白尿,尿中帶血。尿中含不耐熱氧化酶、肌紅蛋白、細菌過氧化物酶、氧化型清潔劑、次氯酸鹽致隱血假陽性;高蛋白尿、高比重尿引起假陽性。 9.白細胞(LEU) 泌尿系炎症陽性,葡萄糖、高比重尿、高膽紅素、甲醛污染、服用葯物(呋喃坦啶)白細胞假陽性;高蛋白或尿中含大劑量先鋒黴素或慶大黴素出現陰性 10.亞硝酸鹽(NIT):泌尿系感染陽性。 11. VitC( 抗壞血酸)服用含VITC葯物或蔬菜引起增高,強還原性金屬離子,如亞鐵、亞錫、亞銅、亞硫酸鹽等會使VitC測定偏高。VitC高使其他檢查測定值偏低。
⑵ 簡述尿干化學檢測中酮體的原理
尿的干化學試帶可檢測的項目有蛋白質、葡萄糖、酮體、隱血、膽紅素、尿膽原、亞硝酸鹽、比重、PH值等。
(1) 蛋白質(PRO):PH指示劑蛋白誤差原理。干化學試紙中含有溴酚藍、枸櫞酸緩沖系統及表面活性劑,其中溴酚藍的PH閾為3.0-4.6,在PH3.2時會產生陰離子,與帶陽離子的蛋白質結合後產生顏色反應,本試劑只適合於白蛋白的檢測,球蛋白濃度高時呈弱陽性。
(2) 隱血(BLD):血紅蛋白中含有血紅素基團,具有過氧化物酶活性,可使試帶中的過氧化物(如過氧化氫茴香素)放出新生氧,將鄰聯甲苯胺受體氧化成藍色化合物。本試帶不能區分血紅蛋白和肌紅蛋白,與血紅蛋白起反應時呈均勻的綠-藍色;與紅細胞起反應時呈斑點狀綠-藍色。
(3) 葡萄糖(GLU):葡萄糖氧化酶法。試紙中含有葡萄糖氧化酶、過氧化物酶、緩沖劑及顯色原。尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化下,天生葡萄糖酸內酯和過氧化氫,後者在過氧化物酶的催化下使色素原(如鄰聯甲苯胺、碘化鉀等)氧化而呈色。
(4) 酮體(KET):尿酮體包括乙醯乙酸、丙酮和β-羥丁酸。含酮體的尿液中加亞硝基鐵氰化鈉後,與氨液接觸時出現紫紅色環。
(5) 白細胞(LEU):粒細胞中存在酯酶,能作用於試紙中的吲哚酚酯(特異性酯酶底物),使後者開釋出吲哚酚,吲哚酚又與重氮鹽發生反應形成紫色絡合物,根據顯色深淺換算白細胞數。本實驗只能檢測出粒細胞,而不能檢測淋巴細胞。
(6) 亞硝酸鹽(NIT):Griess實驗原理。試紙中含有對氨基苯胂酸,被亞硝酸鹽重氮化而成重氮鹽,後者與1,2,3,4-四氫苯並喹啉-3酚偶聯產生粉紅色。當尿液中含有硝酸鹽還原陽性菌(如大腸埃希氏菌)存在並繁殖時,呈陽性反應。而球菌、真菌或支原體感染時呈陰性反應。
(7) 比重(SG):試紙中含有高分子電解質甲乙烯酸/馬來酸及指示劑麝香草酚藍等,高分子電解質的COONˉ基與尿中的電解質發生反應時開釋出H+,後著使指示劑變色。
(8) 膽紅素(BIL):重氮反應原理。試紙中含有2,4,2-三氯苯胺重氮鹽,在強酸介質中葡萄糖醛酸膽紅素與2,4,2-三氯苯胺重氮鹽起偶聯反應呈紫紅色。
(9) 尿膽原(UBG):重氮反應原理。
(10) PH值:試紙中含有指示劑,一般為兩種酸鹼指示劑如甲基紅(PH為4.6-6.2)和溴香草酚藍(PH為6.7-7.5)適當配合。變色范圍一般為4.5-9.0,由橙紅色→藍色。
(11)抗壞血酸(VitC):吲哚酚法。尿中含高濃度的抗壞血酸,可使試帶的葡萄糖、隱血試驗呈假陰性,因此有的干化學試帶上含有抗壞血酸,以便對尿液分析結果作正確判定。
⑶ 入職體檢尿樣檢查尿膽紅素2 、抗壞血酸1
根據我的經驗判斷你是在飢餓時去檢查的,因為有酮體,酮體是飢餓時,肌體動用脂肪來維持人體需求平衡,酮體是脂肪的代謝產物之一,膽紅素也是因為尿液濃縮結果,意義不是很大的,你可以在補充食物和水分後再復查一下,應該沒有問題的,血常規中的白細胞偏高有可能是感染,吃點消炎葯就可以了,如果高的不是很多,也有可能是血液濃縮的緣故,建議你再復查一下。
⑷ 尿檢出酮體一個加和抗壞血酸3個加什麼意思
病情分析:尿檢中酮體有一個加號叫做"酮尿",見於嚴重糖尿病,酸中毒,急性胃腸炎伴嚴重脫水,妊娠劇吐,中毒休克,過度飢餓等人
抗壞血酸也就是維生素C,它有沒有加號都不算異常。它有加號的時候提示有可能影響其他項目,比如有可能有潛血都檢查是陰性的。
指導意見:你好,建議患者可以進行下一步的相關檢查,確定病因,對症治療。