⑴ 乙肝檢驗報告怎麼看
乙肝五項檢查(代表體內病毒情況)包括乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗體 (抗HBs,HBsAb) ,乙肝病毒e抗原(HBeAg), 乙肝病毒e抗體(抗HBe,HBeAb),乙肝病毒核心抗體(抗HBc,HBcAb)
通常,我們通過兩對半的不同組合來判斷乙肝感染的現狀和轉歸,指數超標稱之為陽性表現。下面是常見兩對半組合的簡明臨床意義:
1)第一項陽性,其餘四項陰性.說明是急性乙肝病毒感染的潛伏期後期;
2)第五項陽性,其餘四項陰性.說明是乙肝病毒的隱性攜帶者或處於感染的窗口期,也說明曾經感染過乙肝病毒;
3)第一,三項陽性,其餘三項陰性.說明是急性乙型肝炎的早期;
4)第一,五項陽性,其餘三項陰性.說明是急,慢性乙型肝炎;
5)第一,三,五項陽性,其餘兩項陰性.俗稱「大三陽」,這種情況說明是急,慢性乙型肝炎;
6)第一,四,五項陽性,其餘兩項陰性.俗稱「小三陽」,說明是急,慢性乙型肝炎;
7)第四,五項陽性,其餘三項陰性.說明是急性乙型肝炎病毒感染的恢復期,或曾經感染過乙肝病毒;
8)第二,四,五項陽性,其餘兩項陰性.說明是乙型肝炎的恢復期,已有免疫力;
9)第二,五項陽性,其餘三項陰性.說明是接種了乙肝疫苗後,或是乙型肝炎病毒感染後已康復了,已有免疫力
後兩項轉氨酶有升高,這種情況說明肝功能有異常。
樓主不用過於擔心,定期檢查肝功能,聽聽醫生的意見。
平時要有一個合理的生活和飲食習慣,飲食宜清淡,並要保持心情舒暢,避免過度勞累。
《乙肝防治指南》中指出只要在孩子出生後12小時內盡早注射乙肝免疫球蛋白,同時接種10μg乙型肝炎疫苗,可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。也可在出生後12小時內先注射1針乙肝免疫球蛋白,1個月後再注射第2針乙肝免疫球蛋白,並同時接種一針10μg乙型肝炎疫苗,間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗。雖然後者不如前者方便,但其保護率高於前者。成功率97%以上。
⑵ 如何判斷乙肝
乙肝(乙型病毒性肝炎)是由乙型肝炎病毒(HBV)感染所引起的、以肝臟炎性病變為主並可引起多器官損害的一種傳染病。
乙肝病毒感染人體後,如果身體免疫功能正常,抵抗力強,那麼乙肝病毒會很快被清除。一旦乙肝病毒沒能及時清除,乙肝會轉為慢性,病毒會長期攜帶,檢查表現為乙肝表面抗原陽性,這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。如果乙肝病毒在肝細胞內活動,繁殖復制,則可以出現臨床症狀,常見的有乏力、食慾減退、肝區不適感或隱隱作痛、或惡心、厭油、腹瀉等。病人有時會有低熱,嚴重的病人可能出現黃疸等。
大部分乙肝病毒感染者本人通常不會有什麼特別的感覺,沒有自覺症狀,甚至部分患者出現了肝功能異常也沒有不適症狀,因此對乙肝的判斷不能以臨床症狀為唯一判斷依據,而是要綜合考慮。目前對乙肝的判斷,主要依據以下方面:
1.病史:有接觸史如輸血,注射過血漿,白蛋白,人血或胎盤球蛋白等,或有過不潔的性接觸;用過消毒不嚴格的注射器,接受過針灸,文身,拔牙和手術等。
2.症狀:有乙肝的臨床症狀,乏力,食慾減退,惡心,厭油膩,腹瀉及腹脹,部分病例有黃疸、發熱。
3.檢查:肝功能異常,血清乙肝表面抗原、乙肝病毒去氧核糖核酸、去氧核糖核酸聚合酶均為陽性。
體檢可見一般健康狀況下降,虛胖或面色晦暗,皮膚有毛細血管擴張,手、足掌可見硃砂一樣的密集紅斑,以大小魚際最明顯,稱為肝掌。面、頸、胸、臂、手背部位可見血管痣。脾臟呈動態性腫大。多數患者反復出現或持續有黃疸,肝功檢查轉氨酶持續或反復升高,白蛋白與球蛋白的比值降低,球蛋白增多,膽紅素升高,凝血酶原時間延長,活動度降低,可有輕度貧血,白細胞和血小板均減少。類風濕因子、抗核抗體、抗線粒體抗體等自身抗體可陽性。乙肝表面抗原、乙肝e抗原及乙肝核心抗體持續陽性,常稱「三大陽」。70%以上患者的乙肝核心抗體免疫球蛋白M陽性。