A. 腫瘤指標有哪些
甲胎蛋白(AFP)正常參考值:血清0�25ug/L。臨床意義:①原發性肝細胞癌患者血清中AFP明顯升高,約71%的患者AFP>500ug/L。② 病毒性肝炎,肝硬化患者AFP有不同程度的升高,但其水平常<500ug/L。③生殖腺胚胎性腫瘤的患者血清中AFP可見升高。④婦女妊娠3個月後,血清 AFP開始升高,7-8個月時達到高峰,一般在400ug/L以下,分娩後3周恢復正常。若孕婦血清中AFP異常升高,應考慮有胎兒神經管缺損畸形的可能性。
癌胚抗原(CEA)正常參考值:血清<5ug/L。臨床意義:①血清CEA升高主要見於結腸癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等,其他惡性腫瘤也有不同程度的陽性率。②CEA連續隨訪檢測,一般情況下,病情好轉時血清CEA濃度下降,病情惡化時升高。③腸道憩室炎、直腸息肉、結腸炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病雖有不同程度的升高,但陽性的百分率較低。④98%的非吸煙健康者血清<5ug/L。吸煙者中約有39%的人CEA>5ug/L。
前列腺特異性抗原(PSA)正常參考值:<40ug/L。臨床意義:①前列腺癌手術後,PSA濃度可逐漸降至正常,若手術後PSA濃度不降或下降後再次升高,應考慮腫瘤轉移或復發。②前列腺肥大、前列腺炎、腎臟和泌尿生殖系統疾病,血清PSA水平也可升高,但必須結合其他檢查進行鑒別。③約有5%的前列腺癌患者,前列腺酸性磷酸酶(PAP)升高,但PSA在正常水平。
糖鏈抗原19-9(CA19-9)正常參考值:血清<37U/ml。臨床意義:①胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌時,血清CA19-9水平明顯升高,尤其是胰腺癌晚期病人,血清CA19-9濃度可達40萬U/ml,陽性率約為7⒋9%②胃癌陽性率約為50%,結腸癌陽性率約為60%,肝癌陽性率約為6⒋6%。 ③急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA19-9也有不同程度升高。
糖鏈抗原50(CA50):正常參考值:血清<24U/ml。臨床意義:①胰腺癌、結腸癌、直腸癌、胃癌等血清CA50升高,特別是胰腺癌患者升高最為明顯。②肝癌、肺癌、子宮癌、卵巢癌、腎癌、乳腺癌等也可見CA50升高。③潰瘍性結腸炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤,自身免疫性疾病等也有CA50升高現象。
癌抗原125(CA125)正常參考值:血清<35U/ml。臨床意義:①卵巢癌病人血清CA125水平明顯升高,手術和化療有效者CA125水平很快下降。若有復發時,CA125升高可先於臨床症狀之前。②其他非卵巢惡性腫瘤也有一定的陽性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、結腸直腸癌32%、其他婦科腫瘤43%。③非惡性腫瘤,如子宮內膜異位症、盆腔炎、卵巢囊腫、胰腺炎、肝炎、肝硬化等雖有不同程度升高,但陽性率較低。④在胸腹水中發現有CA125升高,羊水中也能檢出較高濃度的CA125。⑤早期妊娠的頭3個月內,也有CA125升高的可能。
癌抗原15-3(CA15-3)正常參考值:血清<28U/ml。臨床意義:①乳腺癌患者常有CA15-3升高,但在乳腺癌的初期敏感性較低,其他惡性腫瘤,如肺癌、結腸癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮頸癌、原發性肝癌等,也有不同程度的陽性率。③肝臟、胃腸道、肺、乳腺、卵巢等非惡性腫瘤性疾病,陽性率一般低於10%。
鱗狀細胞癌抗原(SCC)正常參考值:血清<5ug/L。臨床意義:①子宮頸癌、肺癌、頭頸部癌,血清中SCC升高,其濃度隨病期的加重而增高。②肝炎、肝硬化、肺炎、腎功能衰竭、結核等疾病,SCC也有一定程度的升高。
組織多肽抗原(TPA)正常參考值:血清<55U/L。臨床意義:①血清TPA升高主要見於膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道惡性腫瘤。特別是對膀胱轉移細胞癌的診斷敏感性高。由於TPA的水平與腫瘤細胞的增殖分化相關,如果TPA水平降至正常,說明腫瘤治療有效。②急性肝炎、胰腺炎、肺炎和胃腸道疾病也可見到血清中TPA升高。③妊娠的最後3個月可見TPA升高。
神經元特異性烯醇化酶(NSE)正常參考值:血清<15ug/L。臨床意義:①可用於鑒別、診斷、監測小細胞肺癌放化療後的治療效果。治療有效時NSE濃度逐漸降低至正常水平,復發時NSE升高,用NSE升高來監測復發要比臨床確定復發早4-12周。②可用於監測神經母細胞瘤的病情變化,評價療效和預報復發。③神經內分泌細胞腫瘤,如嗜鉻細胞瘤、胰島細胞瘤、甲狀腺髓樣癌、黑色素瘤、視網膜母細胞瘤等的血清NSE也可增高。
人絨毛膜促性腺激素(hCG)正常參考值:血清男性<5mIU/ml,非妊娠婦女<7mIU/ml,妊娠婦女孕6-8周 530-180000mIU/ml;孕9-12周10000-320000mIU/ml;孕6-9月1000-190000mIU/ml。臨床意義:①是診斷早孕,監測先兆流產,異位妊娠的良好指標。②早期絨毛膜上皮細胞癌、葡萄胎時,血中hCG明顯高於早孕的水平。經過化療或刮宮治療後,如果hCG下降不明顯,提示治療效果不佳。治療後hCG下降,以後又見升高,提示復發。③畸胎瘤、睾丸非精原細胞瘤、胚胎性腫瘤可見hCG升高。
β2微球蛋白(β2M)正常參考值:血清<24mg/L,尿<160ug/L。臨床意義:①惡性腫瘤如肝癌、肺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、多發性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴細胞白血病等,都有血清β2M明顯升高,尿中β2M也可增高。可作為惡性腫瘤病情發展的監測指標。②腎臟疾病如急慢性腎盂腎炎、腎小管炎症、先天性腎小管酸中毒、腎小管葯物性損害、腎小管重金屬中毒性損害等,尿中β2M升高。③腎移植排斥反應時,尿中β2M升高。④免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、類風濕性關節炎、愛滋病等,血清中β2M升高。
綜上所述,雖然各種標志物有其各自的臨床意義,但需通過綜合分析才能得出正確診斷意見。一般肺癌查CEA、NSE、TPA、SCC;肝癌查CEA、 AFP;乳腺癌查CEA、CA15-3、TPA;胃癌查CEA、CA19-9;前列腺癌查PSA、PAP(前列腺酸性磷酸酶);結腸直腸癌查CEA、 CA19-9、CA50;胰腺癌查CEA、CA19-9、CA50;卵巢癌查CA125;睾丸腫瘤查AFP、Hcg;宮頸癌查SCC;膀胱癌查TPA;骨髓瘤查β2M。患者千萬不可在沒有病理細胞學診斷依據時,見到某項指標輕度增高就疑心患了癌症,造成不必要的心理負擔。
B. 癌症五項檢查是指哪五項
腫瘤五項是指CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、SF(血清鐵蛋白)、β2 –MG(β2微球蛋白)和CA50(癌抗原50)。
判斷腫瘤五項:
一、B超:適用:可以很清楚地看到腹部腫瘤,如腎癌、肝癌,盆腔內腫瘤,如:子宮內膜癌、盆腔癌、卵巢癌等,用來判定乳腺、頸部腫物的位置、大小、鑒別它是良性還是惡性。
二、X線檢查:適用:目前比較常用的是肺癌篩查,即胸部螺旋CT檢查和乳腺癌篩查。
三、內鏡:適用:腸癌、胃癌。
四、抽血適用:現在一般常規體檢中都有腫瘤標記物檢查。
五、病理塗片檢查。
C. 檢查肝癌,肺癌做什麼檢查
一般來說,肺癌在早期通過胸部x光片進行篩查。胸部x光片可以顯示肺、心臟、氣管和肺血管是否有異常,但是必須注意的是,對於一些小的病變和隱藏部分的病變,不能發現這種檢查。肝癌的早期檢測可以通過甲胎蛋白檢測方法進行篩選。相比較而言,該方法是檢測肝細胞癌奇異性的最佳方法之一。其主要原理是用免疫方法檢測胚胎發生抗原,可有效診斷肝細胞癌的早期存在。
D. 什麼體檢可以發現早期癌症啊,胰腺癌早期很難發現吧
癌症是現代疾病之首,分布非常廣泛。人身上任何地方都可以出現癌症。早期的腫瘤篩查十分必要,早發現的好處就是花費少,痛苦小,最關鍵的,可以獲得良好的生存期,並保證生存的質量。那麼癌症都可以通過什麼辦法來提早檢測呢?首先,也是一般的基礎體檢都會做的腫瘤標志物血液檢查。抽血可以查的腫標包括:乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌,結直腸癌、胰腺癌、肝癌、前列腺癌以及卵巢癌等。但是明明確診了癌症但腫標正常的現象也很多,因此這個指標只可以起到一定的參考作用。其他的根據癌症部位的不同,檢查方法也多種多樣。首先腦腫瘤,可以做頭部CT和腦部MRI。鼻咽部腫瘤可以做鼻內視鏡和頭部CT。甲狀腺腫瘤可以做甲狀腺B超。乳房腫瘤可以做乳房B超。腹部腫瘤可以拍胸片或者胸部CT。胃內視鏡可以檢查出食道,胃和十二指腸的腫瘤.腸內視鏡可以檢查出結腸。直腸腫瘤,肝部腫瘤可以做肝臟B超和腹部CT。此外腹部CT還可用於檢查膽囊,胰腺和腎臟的腫瘤。婦科B超以及宮頸圖片檢查,可以用於檢查宮頸以及卵巢的腫瘤。前列腺腫瘤可以通過直腸指診和前列腺B超檢查,此外還有全身癌症檢查的PET-CT,值得注意的是普通體檢不能代替癌症篩查,只有專業的設備和經驗豐富的醫生,才能捕捉到癌症早期的信號。
胰腺癌因為位置比較難檢查,早期發現率確實不高。
E. 常見癌症的體檢篩查方法,醫生一次性說清:體檢不走彎路
過去,人們只知道吃暖和穿暖,但隨著生活條件越來越好,人們越來越注重 養生 ,壽命也越來越長。然而,隨著年齡的增長, 癌症的發病率繼續增加 。因此,很多人都會經常體檢,每年都會去醫院進行定期檢查。但是體檢真的有用嗎?
在我們的日常生活中,我們經常聽到一些人談論:某某每年定期檢查,平日定期鍛煉,注意 健康 飲食。為什麼她現在得了癌症。看來定期檢查不是很有用, 但是體檢真的沒用嗎 ?下面給大家介紹幾種常見的癌症篩查方法。相信看完之後,你就知道該做什麼了。
21世紀,隨著人們生活水平的提高, 健康 的身體對每個人的生活質量都非常重要 ;再加上剛剛過去的疫情,我們深刻地發現,傳統的 健康 理念是「沒病就是 健康 」,現代人的 健康 理念是整體 健康 , 健康 是人生的第一財富。
然而,雖然大家都知道 健康 的重要性,但似乎大家還是沒有充分認識到定期體檢的必要性;在體檢方面, 大家還是保持著固有的想法:生病後去醫院治療, 無需定期體檢認為這是浪費錢。很多疾病在早期沒有明顯的症狀,甚至沒有症狀,所以當出現症狀再去醫院治療時,往往會延誤最佳治療期。
說這么多,並不是為了嚇那些不願意體檢的人,我們經常會在電視的新聞報道中看到年輕人猝死的發病率變得越來越高,他們有時胸痛心慌, 但是這些身體發出的信號許多人並沒有真正的在意 ,他們又怎麼會去醫院做相應的檢查措施呢?
所以,當我們感覺到身體不適的時候,我們就應該及時的去醫院做檢查, 而不是說抱有僥幸心理繼續的透支身體 ,所以即使我們平日里工作再忙碌,我們也要定時的去醫院檢查身體。
現在年輕人患癌的發病率越來越高,他們平日里經常忙於工作,定期檢查並不在意, 所以當患病的時候並沒有及早的發現疾病而耽誤了最佳治療期間 。
身體是革命的本錢 ,即使是億萬富翁,如果身體垮掉,那麼掙再多的錢也是無用途,因此不要把忙當借口就不注重自己的身體 健康 ,這也是為什麼會一直強調全面體檢的重要性。
疾病就像是一顆定時炸彈潛伏在我們的身體里,只有定期去醫院做全面篩查及早的發現干預,才能將病情打敗,擁有 健康 的身體。 許多人意識不到體檢的重要性 ,下面是總結的幾條關於體檢的重要性,希望大家能銘記於心。
體檢並不是走過場,而且讓我們可以對我們的身體狀況有個清晰的了解, 許多患惡性腫瘤的病人在初期都沒有發現自己的身體有異樣 ,而且去做體檢或者看其他疾病的時候才被診斷出來。
因此, 及早的預防疾病起著至關重要的作用。 通過檢查及時發現疾病,才能盡早的消除疾病對身體的危害,從源頭進行控制,才能避免病情惡化的危害。
據2020年全球患癌統計數據分析,全球在2020年新發的癌症病例就有1929萬例,中國佔475萬人,佔全球23.7%, 大部分原因可能與中國的文化,飲食習慣以有關 。
據國家統計數據顯示,新發排名前十的病例分別是: 肺癌,結直腸癌,胃癌,乳腺癌,肝癌,食管癌,甲狀腺癌,胰腺癌,前列腺癌,宮頸癌 。這十種癌症佔新發癌症病例的一大半,不分性別。最常見的癌症是肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、食管癌、甲狀腺癌、胰腺癌,男性容易患上前列腺癌,女性容易患上乳腺癌、宮頸癌。
據統計死亡最高的癌症分別是:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、宮頸癌。通過數據,清晰的發現不管是常見的新發的癌症還是死亡率高的癌症, 肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、宮頸癌 都包含在內。
就拿甲狀腺癌來講,雖然發病率很高但是死亡率低,一般的甲狀腺癌都是可以醫治的,因此不要感覺患癌就沒有希望可言,有些癌症在及早發現及時治療是可以痊癒的,比如白血病發病率非常低,但是一旦患上白血病死亡率就極高,所以不要認為癌症是不可醫治的, 只有定期做全面篩查,發現疾病才能及時的干預治療。
(1) 首先是肺癌 ,肺癌一直位居榜首,所以肺 癌的篩查至關重要 。常規篩查肺癌檢查是胸部X光檢查,胸部X光很便宜,大約100元。
但胸部X光檢查不容易發現早期肺癌,容易錯過誤診。
所以真正肺癌檢查應該做胸部CT ,胸部CT的種類很多,包括目前許多人推薦的低劑量CT,認為輻射越少越安全越好。但其實很多醫院不做低劑量CT,直接做常規的普通CT掃,價格是上百元,400-700元都有,而且各個地方都不一樣。
如果平胸部CT掃描發現問題,可以進行進一步的CT增強掃描。但 對於肺癌的篩查,一次平胸部CT掃描就足夠了 ,幾百元就可以完成。40歲以上的人一年可以做一次,輻射量不大,如果以前沒有發現問題,現在才發現問題,一般是早期,所以治療的成功率要高得多。
結直腸癌是胃腸道的常見腫瘤,在2020年的新病例中排名第二, 發病率在41至65歲的人群中最高。
如果你想及早發現結直腸癌, 只有一種有效的方法,就是進行結腸鏡檢查。 通過觀察糞便中是否有血液,便秘等都是不準確和容易誤診的,一旦有疑問,就必須進行結腸鏡檢查。因為有些癌症在早期沒有明顯的症狀,不知道沒有結腸鏡檢查是否有問題。
(3)胃癌,胃癌不用說,我們都知道,要胃鏡才能檢查清楚,胃鏡檢查直接從口腔進入,深入胃粘膜,為了看是否有潰瘍是否是癌性的, 普通肝膽胰腺和脾臟超聲是沒有辦法判斷是否有胃癌的 ,不要以為做內臟彩超就可以放鬆,必須進行胃鏡檢查。
談到胃癌,我們一起說說食道癌 。因為食道癌的發現也是通過胃鏡檢查證實的,做胃鏡檢查時,我們能看到食道,胃和十二指腸,胃鏡檢查的價格與結腸鏡檢查沒有太大區別, 最好在40歲以上做一次 。
如果有高危因素(如家裡有胃癌親戚,有胃炎,胃痛等),則更建議做。如果你第一次做,發現它很乾凈,那麼在3-5年內再做第二次,並不需要每年都這樣做。 如果發現問題,請根據醫生的建議復查。
(4)乳腺癌,這基本上是一種只有女性才有的癌症, 男性也會有,但很少見 ,所以沒有人會去檢查男人,基本都是女性,價格也差不多,大概300元左右。
乳腺癌的 高發病率在45-50歲之間 ,但從20歲開始逐漸增加,20歲以下很少見。對於35歲以上的女性,最好每年做一次,沒有高危情況,也可以每2年做一次。
(5)肝癌,肝癌最常見的病因是 乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎 ,如果沒有這樣的因素,患肝癌的可能性比較低,所以肝炎患者一定要好好治療。
肝癌的篩查方法其實比較簡單,做一個腹部超聲就可以了, 直接看肝臟、膽囊、胰腺和脾臟 ,現在超聲波也非常靈敏,只要有肝癌,哪怕是肝癌比較小,彩超也可以發現。
患有乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝等患者,每年一次彩超檢查肝臟 ,沒有這些疾病,但最好每年也做一次,畢竟彩超不貴,沒有不適,做起來也沒有害處。彩超一次大約100-200元。
胰腺癌篩查最好做腹部CT ,這樣可以看得更清楚。CT的價格也是幾百元。每年做一次CT會有所幫助,但胰腺癌進展非常快。
(8) 前列腺癌是老年男性常見的腫瘤 ,在年輕人和中年人中很少見。但是,從篩查的角度來看,操作起來比較容易,因為每年做一次彩超,可以同時做腹部、尿路和甲狀腺的彩超,可以看到前列腺和膀胱,成本相對便宜。
但彩超發現早期前列腺癌不是很好,最好做CT或MRI,這是比較昂貴的。因為老年男性非常普遍, 中年男性並沒必要必須每年檢查一次 。
(9)宮頸癌,這是婦科腫瘤。建議有性生活的女性,最好每年做一次TCT和HPV檢查,可以及早發現病變,如果連續幾年正常, 那麼後期篩查時間可以延長到2-3年 ,一次也是幾百元。
別以為只有中年女性才得宮頸癌, 30歲甚至20歲的宮頸癌也都存在 ,因此,每年進行體檢時,應進行婦科檢查,也可以進行經陰道超聲檢查。
現在我們有了HPV疫苗,符合條件的女性盡可能多地接種疫苗。
綜上所述,為了盡快發現盡快治療這些常見的癌症, 如果今年還沒有做過體檢 ,而且今年已經40多歲了,那麼建議你去醫院做這些項目:胸部CT、腹部超聲(或直接腹部CT)、甲狀腺和乳房超聲、胃鏡檢查、結腸鏡檢查、婦科檢查(女性)這是一項輔助檢查,費用約為4000-5000。
如果你去年做了胃鏡結腸鏡檢查 ,你今年就不想做,成本幾乎可以減半。要做一個尿常規,可以看看是否有紅細胞,這對尿路出血判斷、結石或腫瘤篩查有幫助。
糞便也可以留看是否有隱血, 這對判斷是否存在結直腸癌具有一定的意義 。整體來看,第一次體檢的費用會更高,到5000元左右。第二次可能3000元就可以做到,便宜很多。
健康 對人來說是最重要的 ,一個人如果身體都垮掉了,那麼他做什麼事情都會寸步難行。所以每個人都應該注重自己的 健康 ,不要認為平日里身體硬朗就可以不用定期做體檢,這樣你就是在傷害你自己。
我們每一個人都應該對我們的身體負責 ,定期檢查身體,有一個 健康 的身體比什麼都重要,只有身體無病才可以做更多的事情,因此,每一個人都要學會重視自己的身體,有了好的身體比什麼都值得。