Ⅰ 如何確診淋巴癌
問題一:怎麼確診淋巴癌 確定性質的病理檢查即活檢就是確診,不過准確率也只不過為70%,曾有發現粗針活檢為炎性的淋巴結節最後被定性為轉移瘤,要留意。長在什麼部位的,一般進行粗針活檢,全切的手術活檢易造成轉移或復發,對以後的治療難度大增,要提防。供參考,望採納。
問題二:怎樣分辨淋巴癌 淋巴結腫大原因很多,一般炎症局部有壓痛而且淋巴結腫大一般單方居多,淋巴瘤一般來說是多方的無痛性包塊,長時間腫大消炎無效最好是去醫院局部麻醉下取一個出啦活檢,這樣一般可以三天內知道到底是什麼原因引起的腫大
【診斷】
經細胞診斷和全身詳細檢查而明確診斷。
1.詳細詢問病史,包括首發症狀,淋巴結腫大出現的時間與以後的增大速度,有無全身症狀,如發熱,盜汗,皮膚搔癢,消瘦等,非何傑金淋巴瘤應詢問有無消化道症狀等。
2.體征
(1)全身淺表淋巴結是否腫大,皮膚及附件有否侵犯,應注意咽淋巴環,乳腺,睾丸等有否侵犯。
(2)其他靜脈或淋巴迴流受阻,氣管受壓,上腔靜脈綜合症等。
3.細胞診斷和組織活檢檢查。
惡性淋巴瘤的確切診斷是病理醫生用顯微鏡對從病灶部位所採取的組織標本進行觀察而得到的,為此,淋巴瘤位於皮膚時,則切開皮膚摘取局部的淋巴結;淋巴瘤位於胃腸時,則用纖維內窺鏡,既觀察腫瘤的有關情況,又做腫瘤的部分組織的活檢,來確定診斷。
對非何傑金淋巴瘤,從低度惡性到高度惡性可再細分為10個階段,對此,有國際分類和日本的LSG分類兩種,而用單克隆抗體試驗又可概分為T細胞型和B細胞型兩類。
4.全身檢查
惡性淋巴瘤的病理診斷一經確定,為了解病灶的擴散情況,需要做全身檢查,體表的淋巴結經觸診可測定,腹膜後淋巴結可通過CT和腹部超聲波診斷加以明確,CT和B超檢查也可明確肝,脾等腹腔內臟器的異常。
應用放射性同位素Y射線掃描檢查,可探知體內潛在的腫大的淋巴結,淋巴瘤細胞多可隨血流周轉全身,所以骨髓穿刺檢查,明確其有否骨髓內轉移也實屬必要, 此外,對瓦爾代爾環受浸潤的病例,應到耳鼻咽喉科檢查,診斷,並做胃X線檢查,消化道發現淋巴結腫大時,應從胃開始直至大腸為止做全消化道方面的檢查,或做X線檢查,或做纖維內窺鏡檢查,當肺,肝,眼,腦,睾丸等臟器發現病灶時,要和相關臟器的專科醫生邊商量邊做有關檢查。
5.實驗室檢查
淋巴癌的診斷
在日常生活中,定期去體檢,時常注意自己的身體有無腦癌的徵兆,如果有一些反應就要弄清楚到底是什麼原因造成的不適,要確診是不是腦癌需要到醫院去做具體的檢查,看自己的血檢指標,CEA,CA125,做核磁共振等檢查確診。
惡性淋巴瘤的診斷包括兩個方面:一是肯定淋巴瘤的類型,即肯定診斷;二是確定病變累及的部位及范圍,即臨床分期,其他檢查尚有血,尿常規,肝腎功能,,血液生化檢查,X線檢查,B超檢查,CT檢查,MRI檢查,下肢淋巴造影,67Ga掃描等檢查。
如果確診是淋巴癌,首先不要慌,一定要根據具體的情況做判斷應該如何治療,進行多方面的咨詢。
本病應注意與淋巴結核,其它炎性淋巴結炎,巨大淋巴結增生及其它惡性腫瘤的淋巴結轉移相鑒別。
淋巴癌分二種
1. 非何傑金氏淋巴癌zNon-Hodgkin Lymphoma{
有兩種類型:
B細胞zB淋巴結{
T細胞zT淋巴結{
以上每一種類型又分兩種:
z1{慢性淋巴癌-生長速度很慢
z2{侵襲性淋巴癌-生長速度很快
當醫生講解淋巴癌時,通常都會用這兩種術語。
2. 何傑金氏淋巴癌
它很像非何傑金氏淋巴癌,但還是有所不同,譬如病人體內會生出一種不正常的細胞――名為李特-斯頓伯格細胞zReed-Sternberg {,不同於非何傑金氏淋巴癌,此種癌細胞在體內擴散的順序較有次序。
淋巴癌的分期:
淋巴癌的分期第一期:淋巴癌局限在一個淋巴結或淋巴區域。這叫做早期癌病。
淋巴癌的分期第二期:淋巴癌已入侵兩個或兩個以上的淋巴結或淋巴區域,但仍在橫膈膜的上或下側。這叫做局部擴散。
淋巴癌的分期第三期:癌細胞分散在橫膈膜的兩側(上側和下......>>
問題三:怎麼判斷淋巴癌 5分 淋巴癌主要分為霍奇金和非霍奇金淋巴瘤,主要檢查有血常規、B超、CT等。
下面是我在網上找的。你看下。
(一)、局部表現
(1)淋巴結腫大:包括淺表和深部淋巴結,其特點是腫大的淋巴結呈進行性、無痛性,質硬,多可推動,早期彼此不粘連,晚期則可融合,抗炎、抗結核治療無效。淺表淋巴結以頸部為多見,其次為腋下及腹勝溝。深部以縱隔、腹主動脈旁為多見。
(2)淋巴結腫大引起局部壓迫症狀:主要是指深部淋巴結,如腫大的縱隔淋巴結,壓迫食道可引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合症;壓迫氣管導致咳嗽、胸悶、呼吸困難及紫紺等。
(二)、全身症狀
(1)發熱:熱型多不規則,多年38―39C之間,部分病人可呈持續高熱,也可間歇低熱,少數有周期熱.
(2)消瘦:多數病人有體重減輕的表現,在6個月內減少原體重的10%釘上。
(3)盜汗:夜間或入睡後出汗。
(三)、結外病變
淋巴瘤可侵犯全身各組織器官。如肝脾浸潤引起肝牌腫大;胃腸道浸潤引起腹痛、腹脹、腸梗阻和出血;肺和胸膜浸潤引起咳嗽、胸腔積液;骨骼浸潤引起骨痛、病理性骨折;皮膚浸潤引起皮膚搔癢、皮下結節;扁桃體和口、鼻、咽部浸潤引起吞咽困難、鼻塞、鼻紐;神經系統浸潤引起脊髓壓迫、顱神經病變等等。患者一旦有上述症狀和體征,就應到醫院進行檢查以便明確是否患了淋巴瘤。
Ⅱ 淋巴結要怎麼檢查啊
淋巴結腫大通常有四種疾病:淋巴結炎、淋巴結核、惡性淋巴瘤、其它癌所形成的淋巴結轉移。
以下幾個方面幫你判斷一下:
淋巴結不會無緣無故的發炎腫大,都是它附近的炎症(如發炎、傷口等)引起的。附近存在這個炎症的話,那這淋巴結的病症就是普通的淋巴結炎。熬夜勞累焦慮上火也可引起。
再就是,用手指捏著推動它,它的活動性好的話,並且這個淋巴結與周圍的皮膚、肌肉不相粘連的話,也是淋巴結炎。不是淋巴結核,更不是所擔心的癌啊瘤啊那種大的疾病,也不必做這樣那樣的儀器檢查。分辨普通淋巴疾病與淋巴瘤,還可以從時間長度上來分別:淋巴結炎與淋巴結核可以存在好多年,但淋巴瘤的支撐時間不會長(可敬可親的羅京,全國頂尖的專家會診治療,從發病到去世才是10個月。)
淋巴結有個這樣的規律:身體的哪個部位有了炎症,鄰近的淋巴結進行防禦殺菌時均會腫大。這個做為病因的炎症好了之後,但淋巴結不一定隨之好。做為免疫系統的淋巴結的病治起來難度大,有的慢性淋巴結炎能持續幾年十幾年。
淋巴結腫大如果情況輕微的話,過一段時間,自然就會好;或是吃一些普通意義上的消炎葯,打些消炎針,就會好。這不算個什麼問題。但如果腫大厲害的話,又長時間消炎治療不愈,那就需要中葯治療了:一是避免它的進一步加重惡化,二是身體需要讓它恢復功能,發揮它的免疫殺菌作用,增強體質。
淋巴方面的疾病,看似是不大的病,但至今醫院中及葯廠生產的葯物效果不能令人滿意。中葯可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫,針對疙瘩、腫塊、炎症的中葯丸來治。找得對了則會者不難。筆者因工作關系,深知中葯魅力,親眼目睹了大量淋巴結炎與淋巴結核等被中葯治得很典型的病例,驗證了祖國中醫葯的獨特之處。