A. 怎樣看懂體檢化驗單數據
尿亞硝酸鹽試驗
NIT
陰性一
陽性、尿路細菌性感染
尿沉渣鏡檢:
紅細胞
RBC
0-3/HPF
增多常見於泌尿系統結石、結核、腫瘤、腎炎及外傷,亦見於鄰近器官的疾病,如前列腺炎症或腫瘤、直腸、子宮的腫瘤累及泌尿道時。此外,感染性疾病如流行性出血熱、感染性心內膜炎。血液病如過敏性紫癜、白血病、血友病等,亦可在尿中出現較多的紅細胞。
白細胞
WBC
0-5/HPF
白細胞增多大部分為膿細胞,常見於腎盂腎炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、腎結核、腎腫瘤等。婦女可因白帶混入尿液而致白細胞增多。
上皮細胞
少量出現無臨床意義
管型
出現管型結合臨床
腦脊液常規
CSFRT
無色透明液體不含紅細胞,白細胞數極少,蛋白定性試驗一
葡萄糖定性試驗,五管陽性,PH 7.3-7.6
中性粒細胞增多:各種感染性增多見於多種腦膜炎,非感染性增多見於中樞神經系統出血後,多次腰穿後、腦室造影、白血病波及腫瘤轉移以及腦血管栓塞。
淋巴細胞增多,感染性增多見於多種腦膜為炎。非感染性增多見於葯物性腦病,格林~巴綜合症,急性彌散性腦脊髓炎、腦膜結節病、多神經炎、動脈周圍炎。
精液常規
正常精液為乳白色粘性液體,一次排出量為2.0~4.0ml,30分鍾至於小時自行液化。pH 7.5-8.5,活動率>70%,活力優+良>50%,WBC<5個/HPF,RBC<5個/HPF
精子密度低或無精子,可見於生殖系結核,非特異性炎症,流行性腮腺炎並發睾丸炎及某些先天性疾病,如睾丸發育不良,隱睾症等。此外大劑量射線、工業污染、多種葯物亦可引起精子密度減低,前列腺炎症、精囊炎可影響精液量及精液凝固,液化性狀。精液中大量白細胞並見紅細胞者多見於生殖系統炎症、結核,大量紅細胞者可見於外傷或腫瘤,如查見癌細胞則為診斷生殖系統癌極有意義。
前列腺液常規
精子計數100-200×109/L,乳白色液體,可見卵鱗脂小體,WBC低於10個/HPF,RBC低於5個HPF,可見精子。老年患者可檢出前列腺顆粒細胞和澱粉樣體。
炎症時可見成堆膿細胞,如白細胞每高位視野多於10~15個即可診斷為前列腺炎。
尿比重
SG
1.003-1.030晨尿大於1.020
24小時尿為1.015-1.025
嬰兒1.002-1.006
尿比重增高大於1.025為濃縮尿,見於急性腎炎,腎病、心功能不全、高熱、脫水、體克及未控制的糖尿病。
比重減低小於1.005為低滲尿,見於尿毒症,原發性或心源性崩症,慢性腎衰、惡性高血壓病。尿液含放射線造影劑時可使比重大於1.050。
酸鹼反應
PH
4.5-8多數PH約6夜間尿較晝間尿為酸
尿液HP值升高見於進食大量植物性食品,尤其柑桔類水果,無缺鉀的代謝性鹼中毒,持續嘔吐,呼吸性鹼中毒、尿路感染,餐後,腎小管酸中毒等。
PH值減低見於飲食大量動物性食品,缺鉀性代謝性鹼中毒,呼吸性酸中毒,飢餓,嚴重腹瀉。
尿蛋白質定性
Pro
陰性一
如化驗報告出現尿蛋白為+~++++者為蛋白尿。尿蛋白除功能性體位之外,病理性蛋白尿是腎臟疾病的一個早期而易被忽視的指標。
許多葯物可使尿蛋白出現陽性。
尿糖定性
GLU
陰性一
尿糖陽性可分暫時性和病理性,暫時性糖尿見於應激反應一時性腎上腺素或胰高糖素分泌過多所致。病理性尿糖見於胰島素分泌量相對絕對不足,繼發性高血糖性糖尿,如胰腺疾病、肝臟疾病、甲狀腺功能亢進、垂體前葉功能亢進,腎上腺皮質功能亢進和肥胖症、高血壓等疾病。
尿酮體定性
KET
陰性一
增加,糖尿病、酮酸症、丙醇或乙醇中毒、飢餓、禁食、脫水等。
尿潛血試驗
BLO
陰性一
參考尿沉渣紅細胞。
尿膽素
URB
陰性或弱陽性
增加:肝細胞性黃疸,阻塞性黃疸,在肝炎對尿膽紅素陽性可早於出現黃疸。
尿膽元
URO
UBG
健康人尿膽元含量為(+)或小於1:20或<4.0Ehrlicho/1
增加:血管內溶血性貧血,組織內出血、肝細胞損傷、膽管部分阻塞並伴發膽管感染,缺氧、鉛中毒、惡性貧血。
減少:膽管阻塞,廣泛肝細胞損傷、腎功能不全、酸性尿。
白細胞分類計數
WBC、DC
中性粒細胞
桿狀核1%-5%分
葉核50%-70%
增多:急性和化膿性感染(癤癰、膿腫、肺炎、闌尾炎、丹毒、敗血症、內臟穿孔、猩紅熱等),各種中毒(酸中毒、尿毒症、鉛中毒、汞中毒等),組織損傷、惡性腫瘤、急性大出血、急性溶血等。
減少:見於傷寒、副傷寒、麻疹、流感等傳染病、化療、放療。某結血液病(再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症、骨髓增殖異常綜合症)、脾功能亢進、自身免疫性疾病等。
嗜酸性粒細胞
0.5%-5.0%
增多:見於過敏性疾病、皮膚病、寄生蟲病、某些血液病、射線照射後,脾切除術後、傳染病恢復期等。
減少:見於傷寒、副傷寒、應用糖皮質激素,促腎上腺皮質激素等。
嗜鹼性粒細胞
0%-1%
增多見於慢性粒細胞性白血病、嗜鹼粒細胞白血病、霍奇金病、脾切除術後等。
淋巴細胞
20%-40%
增多見於某些傳染病(百日咳、傳染性單核細胞增多症、傳染性單核細胞增多症、傳染性淋巴細胞增多症、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴細胞性白血病和淋巴瘤等)
減少見於多傳染病的急性期、放射病、免疫缺陷病等。
單核細胞
3%-8%
增多見於結核病、傷寒、感染性心內膜炎、瘧疾、單核細胞白血病、黑熱病及傳染病的恢復期等。
紅細胞沉降率
ESR
男性小於15mm/h
女性小於20mm/h
增塊:①生理性、運動、月經期、妊娠3月以上(直至分娩後3W)60歲以上高齡。
②病理性:各種炎症。風濕熱活動期、結核活動期、組織損傷及環死持續2-3W,以肌梗死發病1W左右,惡性腫瘤,其它各種高球蛋白血症,稀血症(貧血),高膽固醇血症。
減低:主要見於紅細胞增多症,血紅蛋白病、低纖維蛋白原血症,遺傳性球形紅細胞多症,小紅細胞低色素性貧血,充血性心功能不全,惡液質,抗感染治療葯物。
檢驗項目
英文縮寫
正常值范圍
臨床意義
紅細胞計數
RBC
男(4.4-5.7)×1012/L
女(3.8-5.1)×1012/L
新生兒(6-7)×1012/L
兒童(4.0-5.2)×1012/L
RBC↑,見於真性經細胞增多症,嚴重脫水、燒傷、休克、肺源性心臟病、先天性心臟病,一氧化碳中毒、劇烈運動、高血壓、高原居住等。
RBC↓,各種貧血、白血病,大出血或持續小出血,重症寄生蟲病,妊娠等。
血紅蛋白
Hb、Hgb
男120-165g/L
女110-150g/L
血紅蛋白增減的臨床意義與紅細胞計數基本相 同
紅細胞壓積
PCV或HCT
男性0.39-0.51
女性0.33-0.46
PCV↑脫水濃縮,大面積燒傷,嚴重嘔吐腹瀉,尿崩症等。
PCV↓各種貧血,水中毒,妊娠。
紅細胞平均體積
MCV
80-100fL
MCV、MCH、MCHC是三項診斷貧血的篩選指標。
平均細胞血紅蛋白
MCH
27-32Pg
平均細胞血紅蛋白濃度
MCHC
320-360g/L
網織紅細胞計數
Ret·c
成人0.5%-1.5%
Ret·c↑見於各種增生性貧血。
Ret·c↓腎臟疾病,分內泌疾病,溶血性貧血再生危象,再生障礙性貧血等。
血小板計數
PLT BPC
(100-300)×109/L
↑增多,急性失血、溶血、真性紅細胞增多症、原發性血小板增多、慢性粒細胞白血病、脾切除術後(2月內)、急性風濕熱、類風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎、惡性腫瘤、大手術後(2W內)等。
血小板計數
PLT BPC
(100-300)×109/L
減少①遺傳性疾病。②獲得性疾病,免疫性血小板減少性紫癜、系統性紅斑狼瘡、各種貧血。
以及脾、腎、肝、心臟疾患。另有阿斯匹林、抗生素葯物過敏等。
白細胞計數
WBC
成人(4-10)×109/L
兒童(5-12)×109/L
新生兒(15-20)×109/L
增多:若干種細菌感染所引起的炎症,以及大面積燒傷、尿毒症、傳染性單核細胞增多症、傳染性淋巴細胞增多症、百日咳、血吸蟲病、肺吸蟲病、白血病、類白血病、惡性腫瘤、組織壞死、各種過敏、手術後、尤以脾切除後為甚等。
WBC減少:感冒、麻疹、傷寒、副傷寒、瘧疾、斑疹傷寒、回歸熱、粟粒性結核、嚴重感染、敗血症、惡性貧血、再生障礙性貧血、陣發性夜間血紅蛋白尿症、脾功能亢進、急性粒細胞減少症、腫瘤化療、射線照射、激素治療以及多種葯物如解熱鎮痛葯、抗生素、抗腫瘤葯、抗癲癇病、抗甲狀腺葯、抗瘧葯、抗結核葯、抗糖尿病葯物等。
白細胞計數
生理性增多:新生兒、妊娠期、分娩期、月經期、餐後劇烈運動後,冷水浴後、日光浴、紫外線照射、神經過度緊張、恐懼、惡心、嘔吐。
項目
名 稱
參 考 值
簡 要 意 義
ALT
谷丙轉氨
0~40單位/升
升高見於肝炎、心肌炎及多發性肌炎
TP
總蛋白
60克~80克/升(6克~8克/分升)
降低,見於營養不良,肝功能障礙蛋白質合成減少,蛋白質丟失過多,如腎病綜合征、燒傷等
ALB
白蛋白
35克~55克/升(3.5克~5.5克/分升)
降低,見於營養不良、肝臟合成功能障礙,尿中大量丟失,如腎病綜合征
GLO
球蛋白
20克~29克/升(2克~2.9克/分升)
升高,見於結締組織疾病,肝臟纖維化,骨髓瘤
A/G
白蛋白與球蛋白比值
1.5~2.5:1
降低,見於肝臟纖維化
TBIL
總膽紅素
1.7~17.1微摩爾/升(0.1毫克~1.0毫克/分升)
升高,見於溶血、肝損害及膽道阻塞
DBIL
直接膽紅素
0~3.4微摩爾/升(0~0.2毫克/分升)
升高,見於肝損害及膽道阻塞
項目
名 稱
參 考 值
簡 要 意 義
SG
比重
1.002~1.030
升高見於心衰、高熱、脫水及急性腎炎等。降低見於過量飲水、慢性腎炎及尿崩症等
pH
酸鹼度
4.6~8.0
升高見於鹼中毒等。降低見於酸中毒等
LEU
白細胞
陰性
陽性表示尿路感染
NIT
亞硝酸鹽
陰性
陽性表示尿路感染
PRO
蛋白
陰性
陽性表示腎炎、腎病綜合征及泌尿系感染等
GLU
糖
陰性
陽性表示糖尿病及腎性糖尿
KET
酮體
陰性
陽性表示糖尿病酮症酸中毒及各種原因造成的嘔吐
UBG
尿膽原
陰性
陽性表示肝臟損害及溶血
BU
尿隱血
陰性
陽性提示血尿、血紅蛋白尿,見於腎炎、腎結核、腎結石、腎腫瘤、尿路損傷及溶血等
ERY
紅細胞
陰性
陽性提示血尿,見於腎炎、腎結核、腎結石、腎腫瘤及尿路損傷等
實驗名稱
標本
正常參考范圍
臨床意義
乙型肝炎表面抗原(HbsAg)
血清(漿)
陰性
感染乙肝病毒,為乙肝病毒攜帶者
乙型肝炎表面抗體(HbsAb)
血清(漿)
陰性
保護性抗體,感染乙肝病毒康復後或注射疫苗後
乙型肝炎E抗原(HbeAg)
血清(漿)
陰性
反映HBV的復制和判斷傳染性強弱,急性乙肝HbeAg短暫陽性,持續陽性提示轉為慢性。
乙型肝炎E抗體(HbeAb)
血清(漿)
陰性
出現於急性乙肝後期、慢性HBV感染時。
乙型肝炎核心抗體(HbcAb)
血清(漿)
陰性
出現於急性乙肝急性期,恢復後仍可持續陽性數年或更長時間。
丙型肝炎病毒抗體(抗HCV)
血清(漿)
陰性
陽性為丙肝病毒(HCV)感染。抗HCV陽性持續六個月以上預示轉為慢性丙肝的可能性較大。
戊型肝炎病毒抗體(抗HEV)
血清(漿)
陰性
陽性為戊型肝炎病毒(HEV)感染。
庚型肝炎病毒抗體(抗HGV)
血清(漿)
陰性
病人感染庚型肝炎病毒(HGV)。可引起急性和慢性肝炎,病人病毒血症可長期持續9年,HGV可通過輸血傳播。
抗雙鏈脫氧核糖核酸抗體(dsDNA)
血清(漿)
陰性
對系統性紅斑狼瘡(SLE)有較高的特異性,但敏感度稍差,抗dsDNA抗體滴度的升降與SLE疾病的活動程度相關,因此可監測 SLE的病情變化。其他結締組織病患者,dsDNA亦可陽性。
肥達氏反應(Widal`s)
血清(漿)
TYO<1:80
TYH<1:160
PA<1:80
PB<1:80
PC<1:80
1.H及O效價均增高時可診斷為傷寒,O及A、B、C(其中之一項)效價達1:80以上時,可診斷為副傷寒甲或乙或丙,如效價隨 病情逐漸上升,診斷價值更大。
2.傷寒病人發病第一周後才出現肥達氏反應,第一周內陽性率為50%,第四周可達90%。
3.單H凝集價升高而O不高者,可能①曾接受過傷寒菌苗接種②患過傷寒③另外少數傷寒患者因O凝集價被Vi抗原影響不增高,僅H 凝集價高④其他沙門氏菌感染。
4.曾預防接種過傷寒混合疫苗,再感染傷寒時,H 與O 凝集價上升較快,但在疾病恢復時,凝集價並不太高,因為預防接種後體內產生的抗體,再感染時病情緩和。
5.過去曾接種過傷寒菌苗或患過傷寒近期又感染流感、布氏桿菌時,可產生高滴度的H 凝集素及較低的O 凝集素,此系回憶反應。
6.一般應取雙份血清(急性期和恢復期)作對比,如呈四倍以上增長則價值更大,凝集素如明顯上升,是新近感染傷寒的指征。
可提取核抗原(ENA)自身抗體譜帶分析
血清(漿)
抗sm:陰性
抗rRNP:陰性
抗u1RNP:陰性
抗SSA:陰性
抗SSB:陰性
抗Jo-1:陰性
抗Scl-70:陰性
抗D`E:陰性
抗DM-53:陰性
抗RA-54:陰性
1.抗Sm抗體:是系統性紅斑狼瘡(SLE)的血清標記抗體,陽性可達30%左右。
2.抗核糖體抗體(rRNP):是SLE的又一血清標記抗體,陽率10%。
3.抗U1RNP抗體:在混合性結締組織病(MCTD)中陽性率高達95%以上。在SLE中,該抗體陽性與雷諾氏現象有關。
4.抗SSA抗體:在乾燥綜合征(SS)中陽性率為60%,也可見於其它多種自身免疫性疾病,包括SLE (35%)、硬皮病、多肌炎和類風濕性關節炎等疾病,該抗體陽性也可引起亞急性皮膚狼瘡的皮損,與SLE的廣泛光過敏性皮炎也相 關,IgG類抗SSA抗體通過胎盤可引起新生兒狼瘡綜合征,個別因抗體與心臟的傳導系統相結合,可造成先天性心臟傳導阻滯。
5.抗SSB抗體:是乾燥綜合征的血清標記性抗體,陽性率達40%左右。
6.抗Jo-1抗體:是多發性肌炎(PM)和皮膚炎(DM)的血清標記性抗體,在PM中陽性率達25%。該抗體陽性患者常會出現 肌炎、肺部間質性病變及關節炎等症狀,易被臨床誤診為慢性肺部感染或類風濕性關節炎。
7.抗Scl-70抗體:是全身性硬皮病(PSS)的血清標記性抗體,陽性率達43%。
8.抗D`E多肽抗體:僅見於MCTD患者中。
9.抗DM-53抗體:僅見於皮肌炎(DM)患者。
10.抗RA-54抗體:僅見於類風濕性關節炎患者,陽性率14%。
免疫球蛋白G(IgG)
血清(漿)
6~16g/L
免疫球蛋白的血清含量與年齡有一定關系,兒童偏低,隨著年齡的增長其含量逐漸升高。
增高:見於IgG型多發性骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、結締組織病、過敏性紫癜、惡性淋巴瘤、牛皮癬、麻風病、瘧疾、腎炎。
減低:先天性免疫缺陷病、腎病綜合征、病毒感染、蛋白丟失性疾病、免疫抑制治療。
免疫球蛋白A(IgA)
血清(漿)
0.76~3.9g/L
增高:肝臟疾病、結締組織疾病、IgA型多發性骨髓瘤、肺結核、急性腎炎等。
減低:免疫缺陷病、選擇性IgA缺陷病、後天性低丙種球蛋白血症、腎病綜合征、慢性淋巴細胞性白血病、何傑金病。
免疫球蛋白M(IgM)
血清(漿)
0.4~3.45g/L
增高:巨球蛋白血症、病毒性肝炎急性期、結締組織疾病、惡性腫瘤、傳染性單核細胞增多症、傷寒、梅毒、黑熱病、瘧疾、絲蟲病、支 原體肺炎、風疹等。
減低:免疫缺陷病、IgA、IgG 型的多發性骨髓瘤、何傑金病、慢性淋巴細胞性白血病、先天愚型、蛋白丟失性胃病、網狀內皮細胞增生性疾病、尿毒症。
補體C3(C3)
血清(漿)
0.5~1.5g/L
增高:急性心肌梗塞、皮肌炎、結節性動脈周圍炎、急性風濕病、潰瘍性結腸炎、組織損傷期及糖尿病等。
減低:急性和某些慢性腎小球腎炎,各種活動性自身免疫病如慢性肝病、SLE、自身免疫性溶血性貧血及鏈球菌感染後腎炎等。
補體C4(C4)
血清(漿)
0.44~0.66g/L
增高:風濕熱急性期、結節性動脈周圍炎、皮肌炎、心梗、Reiter綜合症和各種類型的多關節炎。
減低:自身免疫性慢性活動性肝炎、SLE活動期、多發性硬化症、類風濕性關節炎、IgA腎病、鏈球菌感染後、腎小球腎炎早期等。
甲胎蛋白(AFP)
血清(漿)
陰性
原發性肝癌AFP量可高出正常數十倍至數萬倍,急慢性肝炎、重症肝炎、肝硬變肝細胞再生,AFP亦可升高。
癌胚抗原(CEA)
血清(漿)
陰性
凡內胚層來源的惡性腫瘤如:結腸、直腸、食道、胃、肝和胰腺等的癌腫患者血清中均的CEA存在,並含量明顯高於非腫瘤患者。但對 消化道腫瘤無早期診斷或鑒別診斷價值,可作為癌腫術後有無復發的監控指標。
EB病毒衣殼抗原抗體(VCA-IgA)
血清(漿)
陰性
感染EB病毒後,患者血清均可出現抗VCA抗體,IgA類抗體對鼻咽癌有較高的特異性,但仍需結合臨床進行判斷。可用於早期篩查 鼻咽癌患者,判斷療效與預後。
冷凝集素測定(CAT)
血清(漿)
陰性
凝集價>1:64具有診斷意義,如在病程中,冷凝集素效價逐漸上升,則對診斷價值更大。支原體肺炎、肝硬化、多發性骨髓瘤 、瘧疾、惡性淋巴瘤等冷凝集素有不同程度的升高。冷凝集素效價升高可在傳染過程中出現,特別是傳染性單核細胞增多症和支原體所致 非典型性肺炎;慢性的冷凝集素升高常繼發於淋巴細胞增殖性疾病。雙份血清效價有四倍增高者亦有診斷意義。
白細胞B27抗原(HLA-B27)
全血(肝素抗凝)
陰性
正常人約有6.7%陽性,強直性脊柱炎(AS)病人陽性率可達93.67%,可作為該病的診斷指標。
結核抗體(TBAB)
血清(漿)
陰性
表示有結核分枝桿菌感染。
梅毒血漿反應素試驗(RPR)
血清(漿)
陰性
1己知病史或有梅毒體症者,若本試驗陽性,即證實是梅毒病人,如初次試驗陰性者,可能反應素抗體尚未升高,可在2~4周後復查。
2病史不詳或無體征者,未治療的早期梅毒(Ⅰ、Ⅱ期),在感染後經數周血清學試驗仍陰性,反應素效價可急驟上升,一般可達1:4 ~1:256,如初次試驗效價在1:4以上,間隔2~4周應復查,如效價上升兩個滴度以上或兩次試驗都是高效價,可作為梅毒病的 證據;潛伏期梅毒除血清學試驗陽性外,可無任何梅毒體征,但隨時間推移,反應素效價可逐漸下降,早期潛伏梅毒素陽性率仍為95% ,晚期為72%,感染後30年未治療的晚期梅毒病人,有50%患者的反應素效價自然下降到陰性;梅毒病人經適當治療後,效價隨即 下降,治療愈早,下降愈快。
3麻風、瘧疾、回歸熱、雅司病可出現假陽性。
梅毒確證試驗(TPPA)
血清(漿)
陰性
特異性強,陽性可診斷為梅毒,檢測抗體滴度可監測梅毒病情進展及觀察療效。
肝吸蟲病抗體
血清(漿)
陰性
與糞便查卵檢出率相關性良好,陽性表示感染華支睾吸蟲。
HCG半定量
尿液
<312U/L
1鑒別正常與異常妊娠:妊娠期間HCG變化呈雙峰曲線,根據正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常范圍內,79%的人可妊 娠足月,若第一次HCG低於正常,92%妊娠失敗。
2流產的診斷及治療:不完全流產,子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG定性為陽性,完全流產或死胎時HCG可陰性,如HCG在250 0U/L以下,並逐漸下降,則有流產或死胎可能;當降到600U/L,則難免流產,如尿中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之則 提示保胎成功。產後4天或人工流產術後13天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。
3惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睾丸畸胎瘤時,尿HCG含量很高,可達10萬到數百萬國際單位。
4其它 妊娠毒血症時HCG變化不一,往往偏高;多胎妊娠時HCG含量增高。
胃幽門螺旋體抗體試驗
(抗HP)
血清(漿)
陰性
與多種胃腸道疾病,包括非潰瘍性消化不良,胃及十二指腸潰瘍以及活動性慢性胃炎等密切相關,在單一或復合的胃及十二指腸潰瘍或非 潰瘍性消化不良的病人中,幽門螺旋體的感染比率可以超大型過90%。病人腸道內幽門螺旋體可誘發一種特異的抗體反應,該抗體可能 有助診斷,以及監測治療過程中疾病的狀態。
腫瘤特異性生長因子(TSGF)
血清(漿)
<64U/L
>71U/L為陽性,初檢陽性者,應每隔五周復查,連查三次,如濃度逐漸上升者,應考慮患惡性腫瘤的機會很高。TSGF可 用於多種惡性腫瘤的普查篩選,輔助診斷和療效觀察,以及良惡性腫瘤的鑒別診斷、病情監測。
人類免疫缺陷病毒抗體(HIV-Ab)
血清(漿)
陰性
陽性可提示診斷愛滋病(AIDS)。
弓形蟲抗體(TOXAB)
血清(漿)
陰性
1對習慣性流產的病因分析的參考價值,弓形蟲可經胎盤感染胎兒腦及眼為主要受累器官,妊娠期間母親感染可導致流產、早產、死產、 先天畸形、增加母親妊娠並發症,隱性感染的嬰兒也可於成年出現症狀。
2獲得性弓形蟲病由消化道感染,多發生於大齡兒童及成人,以淋巴腺受累最為多見。弓形蟲感染引起的如貓抓病亦可呈陽性。
抗子宮內膜抗體(EMAB)
血清(漿)
陰性
有抑制子宮內膜的蛻膜反應,可作為子宮內膜異位症的一種非創傷性輔助診斷指標。
抗精子抗體(ASAB)
血清(漿)
陰性
1陽性即血清、精漿或宮頸粘液中存在精子抗體,可導致不育症。
2ASAB可降低精子存活率與活動率,增高精子畸形率延長液化時間,抑制卵細胞透明帶及放射冠的分散,可作用於胚胎,導致胚胎被 吸收或流產。
骨鈣素(osteocalcin)
血清(漿)
3~27ug/L
可以反映成骨細胞的活性或者是骨的形成,是骨形成指標。升高可見於骨形成增加的患者,骨轉換率升高,包括原發性和繼發性甲狀腺機 能亢進、高轉換率的骨質疏鬆、paget`s病和甲狀腺機能亢進等。用糖皮質激素治療時,血清骨鈣素可迅速下降。骨鈣素水平受年 齡、性別、生理節律等因素影響。兒童期較高,表春生長期可能最高,大大高於成人。
骨鹼性磷酸酶(bone alkaline phosphatase)
血清(漿)
女:10~22U/L
男:12~33U/L
1反映成骨細胞的活性或骨形成情況,成骨細胞活性和骨形成增加,骨鹼性磷酸酶活性增加。
2升高可見於patet`s病、原發性甲狀旁腺機能亢進、骨軟化和腎性營養不良等。
抗鏈球菌溶血素(ASO)
血清
0~200IU/L
增高:溶血性鏈球菌感染
類風濕因子(RF)
B. 體檢報告單怎麼看 教你如何看懂體檢報告單
1、血常規:↓代表數值偏低。↑代表數值升高。
2、白細胞(WBC):白細胞低,說明身體抵抗力差,容易感冒、皮膚表面容易感染病。白細胞高,說明身體可能有炎症,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等。如白細胞高出太多,則有可能跟血液有關,應及時到醫院做進一步的檢查。
3、紅細胞(RBC):紅細胞低,可能是貧血,典型的表現為上樓氣喘吁吁,臉色蠟孝衫拆黃。紅細胞高,會促使血液黏度增大,引起血液流通不暢。
4、血小板(PLT):血小板減少,或會存在再生障礙性貧血、放的性損傷、急性白血病,上呼吸道感染等症狀或疾病。血小板增多,或會存在骨髓增生疾病。
5、血糖:正常值:3.9--6.11mmoi/L。
6、血糖增高:血糖增高可能是糖尿病、甲狀腺功能亢進、皮質醇增多症、肢端肥大、腦外傷、腦溢血、腦瘤、腦膜炎;妊娠嘔吐、脫水、全身麻醉時,肝硬化病人常有血糖增高。
7、血脂:↓代表數值偏低,↑代表數值升高。
8、總膽固醇(CHO):正常參考值:2.85--5.69mmol/L(110--220mg/dl)。總膽固醇過高或過低,或會存在甲亢;嚴重肝臟疾病。
9、低密度脂巧棗蛋白(LDL—G):低密度脂蛋白偏低,意味著可能有:甲亢、吸收不良塌做、肝硬化。低密度脂蛋白偏高,或存在遺傳性高脂蛋白血症、甲減、腎病綜合征、肥胖等。低密度脂蛋白膽固醇能夠進入人體動脈壁細胞,低密度脂蛋白膽固醇水平過高能導致動脈粥樣硬化,使個體出於易患冠心病的危險。
10、高密度脂蛋白(HDL—G):高密度脂蛋白偏低,c常見於動脈粥樣硬化、急性感染、糖尿病、腎病綜合征、應用雄激素等。
C. 如何看懂體檢報告
經過體檢,根據考生的身體狀況可做出三種體檢結論;
(1)合格
表明考生的身體狀況符合普高及中等職業類學校(中專、技校、職高)各專業和工種的要求,考生可隨意選擇報考,不受任何限制(報考軍校、警校須另參考軍校、警校體檢標准)。
(2)合格,專業受限
表明考生的身體狀況具有《普通中等專業學校招生體檢標准》「二、有下列疾病或生理缺陷者,不能錄取的專業」中所列條款或「五、報考師范專業的補充規定」或「六、其他補充規定」中所列條款或《技工學校招生體檢標准及執行細則》「二、執行細則」中所列條款;
或《北京市技工學校部分專業(工種)試行體檢標准》中的所列條款,考生不宜選報此條內所列的專業或工種。
若考生具有《北京市普通高中招生體檢標准》「二、有下列疾病者,不宜錄取為住宿生」中所列條款,不宜選報普通高中的住宿生。
(3)不合格
表明考生的身體狀況具有《普通中等專業學校招生體檢標准》「一、有下列疾病或生理缺陷者,不能錄取」中所列條款或《技工學校招生體檢標准及執行細則》「一、標准」中所列條款或《北京市普通高中招生體檢標准》「一、下列疾病者,普通高中不宜錄取」中所列條款,這部分考生不宜選報中等職業類學校或普通高中。
D. 體檢:抽血化驗化報告單上的數據是什麼意思
你可能肝有問題建議去做兩對半nbsp;即肝功能化驗可能是nbsp;急、慢性肝炎,梗阻性黃疸,血色素沉著症,肝癌,膽結石,膽管炎,肝硬化,溶血性疾病。nbsp;需要說明,各個醫療單位由於使用的方法、實驗的條件等有差異,各項指標的正常值可能不完全相同。一般情況下,在化驗單上都標有正常參考值,可對比測定的各項指標是否超過了正常范圍。一、血常規化驗(正常標准)1.血細胞nbsp;成人每立方毫米5000~10000;1~5歲兒童約為8000~110002.紅細胞nbsp;成人男性每立方毫米400~500萬;成人女性350~450萬;新生nbsp;兒600~700萬;兩歲後逐漸下降3.血紅蛋白nbsp;成人男性13.5~15克%;女性12~14.5克%。nbsp;4.血沉:a、長管法,每小時兒童12毫米以下;成人男性15毫米以下;成人nbsp;女性20毫米以下。b、短管法,每小時兒童2~10毫米,成人男性0~8毫米,成人nbsp;女性0~10毫米。nbsp;5.血小板:每立方毫米10~30萬。nbsp;6.出血時間:1~5分鍾。nbsp;7.凝血時間:a、試管法4~12分鍾;b、毛細血管2~4分鍾;玻片法2~8分nbsp;鍾。nbsp;8.蛋白質:總量6~7.5克%;白蛋白3.5~4.8克%;球蛋白2~3克%;白nbsp;蛋白/球蛋白3.8~4.8克%。nbsp;9.葡萄糖:成人80~120毫克%;兒童80~100毫克%。nbsp;10.總膽固醇:成人100~230毫克%;6歲以上兒童130~200毫克%。nbsp;11.甘油三酯:比色法<5.45毫當量/升或40~150毫克%。nbsp;12.谷丙轉氨酶:定量法2~40卡門氏單位。nbsp;13.肝功能:黃疸指數2~6單位;總膽紅素0.1~1毫克%;麝香草酚濁度0~6nbsp;單位;硫酸鋅濁度2~12單位。二、血常規檢查(常見表現及原因)1.嗜酸性粒細胞直接計數nbsp;嗜酸性粒細胞直接計數nbsp;正常情況:nbsp;(00.05-00.3)*109/lnbsp;增高:nbsp;支氣管哮喘,蕁麻疹,濕疹,寄生蟲病,何傑金氏病,慢性粒細胞性白血病,阿狄森病病,西蒙病,席漢病.nbsp;降低:nbsp;使用糖皮質激素,柯興綜合征,再生障礙性貧血,粒細胞減少症。2.網織紅細胞計數nbsp;網織紅細胞計數nbsp;正常情況:nbsp;(00.5-1.5)%nbsp;增高:nbsp;溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應用維生素b12時.nbsp;降低:nbsp;骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病。nbsp;3.紅細胞nbsp;正常情況:nbsp;男性:nbsp;(4-5)nbsp;*1012/l;nbsp;女性:nbsp;(3.5-4.5)nbsp;*1012/lnbsp;增高:nbsp;真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等.nbsp;降低:nbsp;貧血,出血。4.血紅蛋白nbsp;正常情況:nbsp;男性:nbsp;(120-150)nbsp;g/l;nbsp;女性:nbsp;(105-135)nbsp;g/lnbsp;增高:nbsp;真性紅細胞增多症,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區的居民,嚴重燒傷,休克等.nbsp;降低:nbsp;貧血,出血。nbsp;5.白細胞nbsp;正常情況:nbsp;(4-10)*109/lnbsp;升高:nbsp;各種細胞感染,炎症,嚴重燒傷.明顯升高時應除外白血病.nbsp;降低:nbsp;白細胞減少症,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,葯物,化學毒素等引起骨髓抑制,瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒。nbsp;中性粒細胞nbsp;正常情況:nbsp;(50-70)%nbsp;增高:nbsp;細菌感染,炎症;nbsp;降低:nbsp;病毒性感染nbsp;6.嗜酸性粒細胞nbsp;正常情況:nbsp;(00.5-3)%nbsp;增高:nbsp;過敏性變態反應,支氣管哮喘,蕁麻疹,寄生蟲感染;nbsp;降低:nbsp;傷寒,nbsp;副傷寒.糖皮質激素長期或大量用葯後。7.嗜鹼粒細胞nbsp;正常情況:nbsp;(0-00.75)%nbsp;增高:nbsp;慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血.nbsp;8.淋巴細胞nbsp;正常情況:nbsp;(20-30)%nbsp;增高:nbsp;百日咳,傳染性單核細胞增多症,病毒感染,急性傳染性淋巴細胞增多症,淋巴細胞性白血病;nbsp;降低:nbsp;免疫缺陷。nbsp;9.單核細胞nbsp;正常情況:nbsp;(3-8)%nbsp;增高:nbsp;結核,傷寒,瘧疾,單核細胞性白血病。10.血小板nbsp;正常情況:nbsp;(100-300)%nbsp;升高:nbsp;原發性血小板增多症,真性紅細胞增多症,慢性白血病,骨髓纖維化,症狀性血小板增多症,感染,炎症,惡性腫瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術,出血,脾切除後的脾靜脈血栓形成,運動後.nbsp;降低:nbsp;原發性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,
E. 體檢報告單怎麼看
問題一:體檢報告怎麼看 從網上看到的 你看看有沒有幫助 僅供參考~~
當要表明被檢驗物質的有或無時,即為定性檢驗的結果,一般用「(+)」表示陽性;用「(-)」表示陰性;用 (±)」表示弱陽性;用(-)表示陰性。
體檢報告中+和-兩個符號的意思
「陽性」或「(+)」可以提示或代表「檢查結果異常」。例如:尿常規化驗時,尿蛋白「陽性」或「(+)」,則表明尿液中可以檢測出蛋白,尿中有蛋白常見於腎臟疾病/心力衰竭/發熱性疾病和泌尿系統感染等,即檢驗結果異常,需引起足夠的重視。但是也有例外,如乙肝表面抗體(縮寫為HbsAb或抗-HBs)是一種保護性抗體,可中和乙肝病毒,抵禦再次感染。若乙肝「二對半」檢驗結果為表面抗體「陽性或「(+)」,則說明可能以往有乙肝感染或隱性感染史,目前處於恢復期;還可能是接種過乙肝疫苗的結果。接種乙肝疫苗的目的,就是希望產生抗體,達到預防乙型肝炎的目的。可見,這個目的「陽性」是好的。
體檢報告中其他符號的意思
當要表明被檢驗物質的多少時,即為定量檢驗的結果,則用「具體數值」的形式報告,並附有結果的正常參考值范圍,但不同醫院/不同方法檢測所使用的正常參考值可能略有差異。一般用「HIGH、H」等表示「數值高於正常」;以「LOW、L」等表示「數值低於正常」。
一般情況下,超出正常參考值范圍都可能屬於異常,如血常規里的白細胞(WBC)計數為定量檢驗結果,正常成人參考值范圍為(4~10)×10⒐/L。白細胞增多常見於嚴重創傷、感染、出血、中毒、血液疾病等;減少常見於病毒性感染、嚴重敗血症、葯物或放射線損傷以及某些血液病等。
對於異常的檢驗結果,除了上述的表示方法外,有些化驗報告單上還會用特殊的字體或符號(如「*」或「!」)給予著重指出,以提示大家注意。
面對一份厚厚的體檢報告,其中的數據、圖表、專業名詞、英文縮寫常常讓人一頭霧水。那麼對體檢報告中的陽性、異常結果我們怎樣來正確理解?我們就此咨詢了 *** 二五四醫院體檢中心主任付志剛,請他幫我們一起解讀體檢報告的秘密。
正確認識體檢的兩個要素
一次陽性別害怕
專家觀點:一些體檢者看到體檢報告有陽性結果就擔心不已,精神過度焦慮是沒有必要的。健康體檢是面對大多數人群的初篩,有些指標敏感性很高,有些指標本身就是處於一個動態水平上,體檢測到的是它在那一個瞬間的數值,因此僅僅根據體檢結果是不能夠直接下結論的,需要重復檢測,或輔助於其他指標、其他檢測,共同診斷。
以高血壓為例,人的血壓是波動的,體檢時的血壓即使高,也不能確定為高血壓病,需要重復檢查幾次;同樣,一次空腹血糖超過7mmol/L,也不能診斷為糖尿病,而需要復查及進一步做餐後兩小時血糖、糖耐量及糖化血紅蛋白等檢查才能確診。
沒有異常不等於沒問題
有一些體檢者看到自己的各項指標都沒有超出正常范圍,就以為萬事大吉。
專家觀點:體檢中會有一些體檢者的檢查指標處於「臨界值」,雖然沒有達到致病程度,但也為健康敲起了警鍾,比如空腹血糖6.1~7mmol/L的人。對於這些「准病人」,不一定要吃葯治療,但飲食結構的調整、運動量的增加都是必要的。過一段時間復檢時,要特別留意這些曾處於臨界值的項目,如果通過一段時間的飲食、運動調整仍無法緩解,應去專科做進一步檢查。
特別提醒一個注意:連續保存體檢資料
縱向比較有利於疾病的早期發現。如某位病人在一家醫......>>
問題二:如何看懂體檢報告 體檢報告上的箭頭代表什麼 高於或低於正常值
問題三:查看體檢報告 看體檢報告BMI 指數: 是英文Body Mass Index的縮寫,BMI是指體重指數。BMI適用於18歲以上的成年人,計算公式如下: BMI=患者體重(千克)/身高(米)的平方。一般來說,當BMI25千克/平方米時為偏重。 血壓: 成人的理想血壓應該是收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg。當在安靜狀態下,不同時間,連續兩次測量血壓值大於或等於140/90mmHg時,就可以稱為高血壓。 有糖尿病和腎病的高血壓患者,降壓的目標更低一些,應以130/80mmHg為宜。 ・ 血脂: ・ 一般人的血脂水平按如下標准要求,這種要求也常被各醫院檢驗科做為化驗單的正常參考值印在化驗結果上: ・ 總膽固醇低於5.72mmol/L(220mg/dl)正常 ・ 低密度脂蛋白膽固醇(壞的膽固醇)低於4.16mmol/L(160mg/dl)正常 ・ 高密度脂蛋白膽固醇(好的膽固醇)高於1.04mmol/L(40mg/dl)正常 ・ 甘油三酯低於1.70mmol/L(150mg/dl)正常 ・ 如果有高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病情況,血脂水平的要求就更嚴格,不能以化驗單的參考值為標准。例如,有高血壓,低密度脂蛋白膽固醇就應該低於3.64mmol/L(140mg/dl);有冠心病、糖尿病時,低密度脂蛋白膽固醇就應該更低,低於 3.12mmol/L(120mg/dl)。 血糖: 中老年應該把血糖作為常規的體檢項目。正常時空腹血糖<5.6mmol/L,當空腹血糖在5.6-6.1mmol/L時,屬於糖耐量異常,當空腹血糖≥6.1mmol/l時,應引起高度重視。 糖尿病患者應首先控制飲食、加強體育鍛煉,2-3個月血糖控制仍不滿意者,應選擇口服降糖葯或使用胰島素治療。 血常規: 白細胞:正常人白細胞計數在每立方毫米血液里為4000-10000個。如果數值偏低,則說明身體抵抗力差,容易感冒、皮膚表面容易感染病。如果身體有炎症時,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等等,體內白細胞的數值就開始劇增,用來吞噬細菌。 紅細胞:人體正常的生命活動有賴於紅細胞運載血紅蛋白為組織攜帶氧氣。紅細胞太低,可能會貧血,典型的表現為上樓氣喘吁吁,臉色蠟黃。紅細胞多了也不好,會使得血液黏度增大,引起血液流通不暢。 血紅蛋白:主要是攜帶氧氣,每100升血液中血紅蛋白含量,男性約120~160克,女性約110~150克。優秀的運動員則可以達到 170-180克,由於攜帶氧氣的能力強,所以體力好。 血小板:當我們受傷出血時,血小板常成群聚集,促進血液凝固而起到止血作用。正常情況下,每立方毫米血液中有10-30萬個。當血小板過少時,止血困難,一有傷口就麻煩了。當然血小板過多,也易形成血栓。 尿常規: 如果腎臟有病變,大部分都能在尿常規中有所反映。尿常規化驗包括尿的顏色、透明度、酸鹼度、比重、有無蛋白、有無白細胞等。單從尿液的顏色上就可以看出很多問題來,比如透明淡黃色的尿液變成血尿,則有可能是腎結石、尿路感染等。在正常情況下,尿里是不會發現蛋白、白細胞,如果發現尿常規里有任何兩項都應該盡早看醫生。 乙肝兩對半: 一般......>>
問題四:體檢報告出來了怎麼看? 10分 在哪裡查的?體檢報告上肯定有客服電話,可以電話咨詢,也可以去體檢中心讓醫生解讀!
還有一種辦法,現在網上也有很多在線體檢咨詢平台,可以發到網上,進行網路咨詢。
問題五:怎麼查看體檢報告 去醫院官網,有些醫院官網上面已經開通了體檢報告查詢窗口,或者撥打醫院體檢中心電話咨詢也是可以的
問題六:體檢結果報告單 體檢報告怎麼看 抗HBS(+),是抗體,陽性說明你不僅沒有乙肝且對乙肝免疫力,你放心吧,你現在是打了疫苗後的最佳階段,不會得乙肝的
問題七:體檢報告怎麼看? 20分 體檢分析:
體檢時發現總膽固醇升高及低密度脂蛋白升高;膽固醇的升高,導致其沉積在血管內皮上,損傷血管內皮,並致血管粥樣硬化,如果粥樣硬化的斑塊比較大,可引起血管狹窄,導致供血不足,如果斑塊脫落,易堵塞血管,導致血管所支配的組織或器官缺血、壞死。比如臨床上常見的心肌梗死、腦梗死等。
指導意見:
1、總膽固醇及第密度脂蛋白升高,均要口服降膽固醇的葯物,降膽固醇的葯物不單純又降膽固醇的作用,還有縮小斑塊、減少斑塊形成過程中導致的炎症等作用。
2、並定期復查總膽固醇及低密度低蛋白等。
問題八:體檢報告結果怎麼看? 5分 體檢報告分三大部分
第一部分是醫生主觀診斷的部分,包括內外科、耳鼻喉眼的檢查,比如聽診、耳鏡、視力檢測等,這個部分多數醫生會直接告訴你結果。
再一個部分是醫技科室藉助設備完成的檢查,包括常規檢查如心電圖、血壓等,影像學檢查,如B超、胸片或胸透等,CT、核磁等在一般常規的體檢中很少應用。這個部分的報告結果一般比較容易理解,如果有陽性結果,檢驗醫生會提供一些建議性文字,給出進一步處理的意見。
最復雜最不容易弄明白的,是實驗室診斷,也就是化驗室出的報告的這個部分。
體檢報告最常見的異常情況
●心電圖
T波異常:這是心電圖中最常見的異常情況,提示心肌缺血,可能與冠心病、高血鉀、高血壓或檢查前過度疲勞有關,有參考價值,不做診斷依據。
建議:去心血管專科進行進一步檢查,排除心臟病變。
●腹部B超
脂肪肝
建議:輕度脂肪肝通過低脂飲食、適度運動和限制飲酒會減輕,中度及以上需要治療,同時定期做B超追蹤觀察。
腎囊腫:2/3以上見於60歲以上老人。
建議:小的、無症狀的腎囊腫一般不需要處理,多發或有並發症的腎囊腫需要到泌尿外科或內科進一步治療。
膽囊息肉
建議:到普外或肝膽外科咨詢診治。
●婦科B超
子宮肌瘤
建議:肌瘤小且無症狀可以不處理,隨訪觀察,定期復查。如有症狀,或肌瘤大於兩個月孕者,可手術治療。
卵巢囊腫
建議:良性佔多數,與月經周期有關。視病情手術切除。
實驗室檢查
血糖(Glu):檢測糖尿病的依據。可有生理性增高,如餐後1~2小時、情緒緊張等;也可見生理性減低,如飢餓、運動、應用過量胰島素等。
建議:一般體檢多為空腹血糖,為增加准確性應同時檢測餐後兩小時血糖。
尿素氮(BUN):檢測腎功能的主要指標。生理性增高見於高蛋白飲食、劇烈運動、年齡偏大、腫瘤等,病理性增高可見於腎臟疾病、幽門梗阻、長期腹瀉、劇烈嘔吐、尿路結石、前列腺腫大、腫瘤等。
建議:偶爾一次尿素氮輕度升高,不一定有臨床意義,可以復查。如果連續多次升高則應引起重視,建議到腎內科進一步詳查。
尿酸(UA、URIC):腎功能的重要指標之一。輕度尿酸增多因高蛋白飲食所致,不需要治療;明顯增高則可導致痛風、痛風性腎病等。
建議:偶爾一次尿酸增高,不一定具有臨床意義,最好復查,持續增高則應結合臨床進行處理。
總膽固醇(Tc、CHOL):持續性總膽固醇增高是動脈粥樣硬化的重要因素。
甘油三酯(TG):生理性增高常見於高脂飲食、肥胖等,病理性增高見於高脂蛋白血症、動脈粥樣硬化、腎病綜合征、糖尿病等。
低密度脂蛋白(LDLC):低密度脂蛋白是冠狀動脈粥樣硬化的主要脂類危險因素。
建議:血脂影響因素很多,偶爾一次檢查發現總膽固醇輕度增高不一定有臨床意義,如連續多次升高,應引起重視,建議結合其他脂類指標及臨床進行綜合評估,同時減少脂肪攝入。
高密度脂蛋白(HDLC):好膽固醇,它的降低是動脈粥樣硬化的危險因素,但增高未必被證明對冠心病有額外保護作用。
建議:建議結合其他脂類測定及臨床進行綜合評估。
甲胎蛋白(AFP):肝癌普查及診斷的主要指標。
建議:體檢中如果發現甲胎蛋白輕度升高,建議復查,如果連續多次持續升高,應引起高度重視,並結合其他檢查指標及臨床進行綜合判斷。
癌胚抗原(CEA):消化道腫瘤標志物,有長期吸煙史及良性消化道疾病時也會升高。
建議:偶爾一次檢查輕度升高,不一定是惡......>>