❶ 免疫學檢查
血清免疫學檢查是什麼?免疫學檢查是指藉助免疫學、細胞生物學等理論或方法,對免疫分子和細胞進行定性、定量檢測。
免疫學檢查是什麼
血清免疫學檢查是什麼?免疫學檢查是指藉助免疫學、細胞生物學、分子生物學等理論或方法,對免疫分子(抗原、抗體、補體、細胞因子等)和免疫細胞進行定性、定量檢測。臨床上,免疫學檢查可用於疾病的診斷、病情檢測和療效評價等。
簡單來說,免疫學檢查是機體識別「自身」與「非己」抗原,對自身抗體形成天然免疫耐受,對「非己」抗原產生排斥作用的一種生理功能的檢測。免疫學檢查項目包括免疫球蛋白、心肌肌鈣蛋白、肌紅蛋白等。
免疫學檢查項目
免疫學檢查項目包括免疫球蛋白G(IgG),免疫球蛋白A(IgA),免疫球蛋白M(IgM),免疫球蛋白D(IgD),免疫球蛋白E(IgE),心肌肌鈣蛋白T(cTnT),肌紅蛋白(Mb),類風濕因子(RF)。
免疫學檢查項目 正常參考值 意義 免疫球蛋白G IgG 7.0-16.6克/升(7.0-16.6g/L)(1) IgG增高:
① IgG、IgA、IgM在機體的防禦中發揮重要作用。若IgG、IgA、IgM幾種不同的免疫球蛋白均增高稱之為多克隆性增高,常見於各種感染,特別是慢性感染、自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡(SLE)、淋巴瘤、肺結核、肝臟疾病和寄生蟲病等;
② 單一的免疫球蛋白增高,又稱單克隆性增高,主要見於免疫增殖性疾病,如多發性骨髓瘤等。
(2) IgG降低: 可見於各種先天性或獲得性體液免疫缺陷病、聯合免疫缺陷病等。
免疫球蛋白A 0.7-3.5克/升(0.7-3.5g/L)(1) IgA增高: 見於IgA型分泌型多發性骨髓瘤(MM)、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、肝硬化和腎臟疾病等。
(2) IgA降低: 多見於反復呼吸道感染、原發性和繼發性免疫缺陷病及自身免疫性疾病等。
免疫球蛋白M 0.5-2.6克/升(0.5-2.6g/L)(1) IgM增高: 見於病毒性肝炎初期、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、肝硬化等。
(2) IgM降低: 可見於IgA型多發性骨髓瘤、先天性免疫缺陷病、免疫抑制療法後、淋巴系統疾病和腎病綜合征等。
免疫球蛋白D 0.6-2.0毫克/升(0.6-2.0mg/L)(ELISA法)IgD增多見於:
(1) IgD型多發性骨髓瘤病。
(2) 流行性出血熱、過敏性哮喘、特應性皮炎等也可見IgD升高。
(3) 妊娠後期、大量吸煙也可見IgD生理性升高。
免疫球蛋白E 0.1-0.9毫克/升(0.1-0.9mg/L)(ELISA法)(1) IgE升高: 見於變態反應性疾病、寄生蟲感染、急慢性肝炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。特別是IgE型多發性骨髓瘤病病人,IgE增高可作為臨床確診依據。
(2) IgE降低: 多見於先天性或獲得性丙種球蛋白缺乏症、惡性腫瘤、長期使用免疫抑制劑等。
免疫球蛋白T 0.02-0.13微克/升(0.02-0.13μg/L)(ELISA法) 肌鈣蛋白為發現的心肌蛋白標志物,具有高度心肌特異性。主要用於診斷心肌缺血性損傷,包括心絞痛、可逆性心肌組織損傷、不穩定性心絞痛、心肌梗死等。 肌紅蛋白 50-85微克/升(50-85μg/L)(ELISA法);肌紅蛋白是一項出現早、敏感性高而非特異性的診斷指標,對急性心肌梗死(AMI)早期診斷有一定價值。它存在於心肌和骨骼肌中,在急性心肌梗死時釋放入血,症狀出現後1-3小時升高,4-12小時達到高峰,故在診斷急性心肌梗死和判斷急性心肌梗死病情方面具有主要一定的價值。
(1) 骨骼肌損傷: 急性肌肉損傷和肌病。
(2) 休克。
(3) 急性或慢性腎衰竭。
風濕因子 陰性(速率散射比濁法)(1) 類風濕疾病時,RF陽性率可達70%-90%,類風濕性關節炎的陽性率為70%。
(2) 其他自身免疫性疾病均有較高的陽性率。
(3) 微生物和寄生蟲的感染及部分膠原性疾病也可出現類風濕因子陽性。
免疫學檢查不孕不育
免疫性不孕不育是指由於生殖系統抗原的自身免疫或同種免疫而引起的不孕症。據估計,在所有引起不孕的原因中,免疫學因素所致的不孕不育症大約佔10-20%。血清免疫學檢查在不孕不育症診斷中,具有重要的應用價值。免疫學檢查不孕不育的項目包括:
1、抗精子抗體(AsAb)
抗精子抗體陽性時,女性子宮體內的巨噬細胞把精子當作「異物」並大肆進行吞噬。如果男性抗精子抗體陽性,則會引起自身免疫系統產生抗體,直接把精子殺死。
2、抗子宮內膜抗體(EmAb)
抗子宮內膜抗體與子宮內膜中靶抗原結合,在補體參與下,引起子宮內膜免疫病理損傷,干擾受精卵的著床和胚胎的發育,導致不孕或流產。
3、抗卵巢抗體(AoAb)
抗卵巢抗體與相應的抗原結合誘導的免疫反應,長時間後可引起月經不調、黃體和其他性激素分泌不足、卵泡發育不良、不排卵、卵巢早衰,成為不孕的潛在原因。
4、抗心磷脂抗體(AcAb)
抗磷脂抗體通過爭奪胎盤血管的磷脂受體,導致蛻膜血管病變及胎盤栓塞,損傷了胎盤的功能,從而造成胎盤和胎兒的缺血、缺氧、死亡。
免疫學檢查多少錢
由於各地醫院收費不同、受檢者的病情也有所差異,所以免疫學檢查費用具體多少要視具體情況而定,費用為幾十元到上百元不等。如果想要更詳細地了解免疫學檢查多少錢,最好到當地的醫院進行咨詢。
免疫學檢查的意義與適應症
免疫學檢查的意義在於檢查不明原因的不孕不育男女。精子具有抗原性,在一定條件下能誘發特異性抗精子抗體產生,用免疫學方法檢測原因不明的不育男女,發現有部分不育男性血清和(或)精漿、女性血清和(或)宮頸粘液中存在抗精子抗體,所以,目前公認抗精子抗體是免疫不育的重要原因。
檢測抗精子抗體,除檢測血清中抗體外還要注意生殖道內產生的局部抗體,如精漿和宮頸粘液中的抗體。抗精子抗體的檢測方法很多,可能結果會不盡相同,應盡量採用新的、標准化的方法測定,結合病史和其他指標做綜合判斷。
免疫學檢查的適應症是針對男性出現不育以及女性出現不孕的情況。當免疫學檢查中如果出現異常結果,通過多項免疫學檢查說明不孕不育,則需要進行針對性的治療。
❷ 抗心磷脂抗體
抗心磷脂抗體容易發生在轎早女性身上,或者說是抗心磷脂抗體對女性的影響比較大,如果女性抗心磷脂抗體陽性的話,那麼懷孕的時候就容易出現流產的情況,而抗心磷脂抗體通過相關檢查可以確定的,接下來我們來具體了解一下抗心磷脂抗體的相關知識吧。
抗心磷脂抗體陽性
抗心磷脂抗體陽性不太正常,那麼抗心磷脂抗體陽性怎麼回事呢?
抗心磷脂抗體是一種以血小板和內皮細胞膜上,帶有負電荷的心磷脂作為靶抗原的自身抗體,為抗磷脂抗體的一種,也是抗磷脂抗體綜合症的標志性抗體,常見於系統性紅斑狼瘡及其它自身免疫性疾病。正閉辯雀常人抗心磷脂抗體檢測應該是陰性,抗心磷脂抗體可以用於習慣性流產,血栓形成,血小板減少和狼瘡腦病的輔助診斷。
抗心磷脂抗體在狼瘡的患者中陽性檢出率很高。狼瘡的患者發生血管炎,溶血性貧血,心臟以及中樞神經系統損害的幾率,抗心磷脂抗體陽性的患者,其發生率要明顯高於抗心磷脂抗體陰性的患者。抗心磷脂抗體陽性的狼瘡患者因為血小板凝集功能增強,血栓素增加,更容易形成血栓,在妊娠時容易發生流產。
抗心磷脂抗體igm高
有些人檢查發現自己抗心磷脂抗體igm高,那麼抗心磷脂抗體igm高怎麼回事呢?
抗心磷脂抗體可用於習慣性流產、血栓形成、血小板減少和狼瘡腦病的輔助診斷。抗心磷脂抗體,IgM是抗心磷脂抗體中的一種類型。IgM型抗心磷脂抗體,通過紅細胞上的補體與細胞結合,從而激活補體反應,引起溶血性貧血。因此,抗心磷脂抗體IgM偏高,提示溶血性貧血的可能性較大,應該積極的治療原發病,並應用提高血小板的葯物。
在血小板明顯降低達到輸血指征的時候,應該及時的輸注血小板,改善血小板減少症,同時觀察患者是否有出血的傾向,還可以應用激素類抑制自身免疫。
抗心磷脂抗體綜合征
患有抗心磷脂抗體綜合征需要積極治療,那麼抗心磷脂抗體綜合征怎麼回事呢?
抗磷脂抗體綜合征又稱Hoghes綜合征,是一種以反復發生的血栓形成事件和流產為主要臨床特徵,並伴有血清中抗磷脂抗體(APL)存在的臨床綜合征。臨床表現主要為血栓形成,以中小血管最為好發,動靜脈均可形成血栓,靜脈血栓更為多見。
磷脂抗體綜合征患者常表現為中度的血小板減少(一般>50×10/L)。抗磷脂抗體綜合征雖有血小板減少,但仍易發生血栓形成,很少有出血症狀。系統性紅斑狼瘡常見的血小板減少與抗磷脂抗體的存在有關。約40%的抗磷脂抗體陽性的系統性紅斑狼瘡患者可出現血小板減少,但只有10%的抗磷脂抗體陰性的系統性紅斑狼瘡有血小板減少症。反之,70%~80%的有血小板減少的系統性紅斑狼瘡患者為抗磷脂抗體陽性。
抗心磷脂抗體是查什麼
檢查可以檢查抗心磷脂抗體,具體來說抗心磷脂抗體是查什麼的呢?
抗心磷脂抗體是用來查有沒有抗磷脂抗體綜合征的一種抗體。所謂抗凝脂抗體綜合征是指患者會出現反復的動脈或者是靜脈的血栓形成,女性患者會反復出現自發性的流產同時這些患者的血常規會提示血小板的頑固性下降。
如果患者有以上的臨床表現,同時出現了抗心磷脂抗體的陽性,抗凝脂抗體綜合灶敗征的診斷就可以明確。治療上面我們需要進行嚴格的抗血小板聚集抗凝治療常用的葯物有阿司匹林,低分子肝素鈣或者也可以使用華法林來進行抗凝處理。