㈠ 幽門螺旋桿菌怎麼檢查
幽門螺桿菌檢測一般分為兩種:
1、侵入性的檢測,最早採取的是快速尿素酶的檢測,根據幽門螺桿菌裡面含有很多的尿素酶,它和尿素進行反應可以產生氨,氨遇到酚酞化學反應以後會變紅,這種原理就可以。但是需要通過胃鏡取出組織,最大的優點是在很短的時間內,大概5秒鍾就可以得到結果。最大的缺點是假陰性或者假陽性的率相對來說比較高的,也就是敏感性相對來說比較低,所以現在這種方法在臨床上應用的不是很廣泛。取出組織進行染色,染色以後在顯微鏡底下進行觀察,可以直接觀察到幽門螺桿菌的形態,來判斷是不是有幽門螺桿菌感染。但是這種方法需要時間,大概要3-5天的時間才能出結果,所以在臨床上可能需要快速判斷有沒有感染的情況下,就暴露出缺點。還有做培養,培養也是需要通過胃鏡取出組織。取出組織以後,在實驗室里進行培養,但是幽門螺桿菌培養要求的條件比較高。不是所有的實驗室都能夠做幽門螺桿菌培養,而且培養大概要7-10天的時間才能夠出結果,也是因為這樣的情況,可能就限制在臨床上的應用。目前鄭大五附院做幽門螺桿菌的培養,在河南省現在是唯一開展這種業務的醫院,培養主要針對經過經驗性治療,治療1-2次以後仍然有幽門螺桿菌感染的這種病例,可以到醫院進行培養,進行個體化或者精準的治療。
2、非侵入的方法,就是C13或C14呼氣試驗,空腹的情況下口服檢測的試劑,在半個小時以後再去做吹氣,連著吹兩次氣。根據幽門螺桿菌能夠分解尿素產氨呼出帶有放射元素的物質,收集起來,在特定的機器上進行檢測,就會告訴我們有沒有幽門螺桿菌感染。這種方法目前認為敏感性和准確性,都是相對比較高的,大概達到90%以上。另外是無創的,還有現在由C14發展為C13,放射性相對來說更小,對孕婦和兒童也可以檢測。所以這個方法可以作為現在診斷幽門螺桿菌的首選,特別是對那些經過治療以後需要復查的病人,這種方法已經是常規的應用方法,還有從糞里檢測幽門螺桿菌的抗原。這種方法相對來說准確率非常高的,但是也有局限性,就是糞便需要保存的條件和溫度,這種情況下,對幽門螺桿菌檢測陽性或者陰性的影響相對比較大,但是准確性比較高。還有抗體的檢測,抽血化驗,目前很多的體檢中心都用這種方法抽血來檢測幽門螺桿菌抗體。但是也有一個缺點,因為這種檢測一旦原來感染上幽門螺桿菌以後,有一部分人在小時候可以自愈,但是抗體仍然會存在。所以對需要做幽門螺桿菌治療的病人不能夠用檢測抗體的陽性來作為治
㈡ C13呼氣實驗是檢查什麼的
C13呼氣實驗檢測胃幽門螺旋桿菌 目前,檢測幽門螺旋桿菌(HP)的方法可分為以下兩大類。 一、 非侵入性方法: 以免疫學法血清中的HP抗體。其已有多種方法檢測,但公認以酶聯免疫吸附實驗和免疫印跡實驗為優。優點是特異性高,可接近100%,且能進行定量分析,但缺點是不能鑒別既往感染及現疫病人,主要適用於流行病學調查;尿素呼氣試驗:原理是HP在體內產生尿素酶,用C13或C14標記的尿素由受試者服下後,即分解產生帶同位素標記的二氧化碳,收集呼氣標本,用液體閃爍記數器或用氣體核素質譜儀標記的二氧化碳,靈敏度高,可定量,患者無痛,方法簡單快速,對檢測HP是否根治十分可靠。但因C14有少量放射性物質,故目前均用C13尿素呼氣實驗法。 二、 侵入性的方法: 即需通過內鏡採取胃黏膜組織來檢測HP快速尿酶法:原理是HP具有豐富的尿素酶,分解尿素產生氨,使反應變成鹼 性,由於HP指示劑顯色,該法簡便、快速、靈敏。但有些細菌會有尿素酶,因此有假陽性可能。細菌培養法:取胃黏膜活組織做HP培養,該法准確可靠,但培養費時。病理學檢測法:胃黏膜組織切片染色檢查,以銀染色法最佳,檢測率高,其結果可靠。 對確診HP,一般須有兩種或兩種以上的方法均為陽性方可確診。治療後長期隨訪,連續兩次尿素呼氣實驗陰性,加上血清內抗HP抗體滴度進行性下降持續1年以上,才可作為治癒HP的「金標准」。
㈢ 幽門螺旋桿菌怎麼檢查
幽門螺旋桿菌怎麼檢查
幽門螺旋桿菌怎麼檢查,幽門螺旋桿菌主要寄居於人體的胃及十二指腸各區,幽門螺旋桿菌檢查最簡單的方法,就是C14和C13呼氣檢測,也可做胃鏡檢查。幽門螺旋桿菌怎麼檢查。
在醫院檢查幽門螺桿菌的感染一般有4種檢查,大家可以根據實際情況來選擇。
第1種檢查為常用的碳13呼氣檢查方法,這個檢測方法需要空腹進行。
第2種檢查是碳14呼氣檢查方法,這個檢查方法不適合部分人群,因為它有放射性,因此在使用之前一定要確定後果。
第3種檢查則是抽血的檢查方法,這個檢查方法沒有限制,但是需要呼氣的方法結合才能夠判斷。
第4種檢查為比較少用的生化檢查,這是通過檢查我們大便裡面的成分來判斷是否存顫畝尺在幽門螺桿菌的感染問題。
幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌,它是一種唯一可以存活在胃裡面的微生物。幽門螺桿菌主要存活在胃黏膜的位置,這就導致了消滅幽門螺桿菌變得十分困難。目前檢查幽門螺桿菌主要是通過抽血和呼氣兩種檢查方法,還有一種生化的檢查方法就是金標尿素酶抗原標本檢查,這個檢查方法還沒有普及,只有在部分醫院有。主流的檢查方法就是通過抽血和呼氣。不同情況的患者檢查的方法也各不一樣,大家在檢查幽門螺桿菌的時候,一定要向醫生說明情況。
幽門螺桿菌的治療,其實目前來說已經非常成熟了,為了大家的身體健康,大家如果發現胃有不舒服的時候,一定要盡快的去醫院排除幽門螺桿菌的感染問題,如果存在感染的話,一定要積極的配合治療,盡快的恢復健康才能夠避免出現胃癌的可能。
幽門螺桿菌(感染)在一類致癌物清單中。
幽門螺旋桿菌這個細菌其實大有來頭,它與人類的關系最早可以溯源到5300年前。1991年,一個銅器時代的人類木乃伊在冰川中被偶然發現。科學家們在他胃內發現了幽門螺桿菌茄高感染的證據。人類認識幽門螺桿菌的歷史同樣曲折而漫長。早期,人們一直認為胃液為強酸環境,不可能有細菌生存。直到1875年,一位德國解剖學家發現胃黏膜有螺旋樣細菌存在。在這之後的100年中,多位來自世界各地的醫生或學者,曾先後發現並報道胃黏膜表面這種螺旋狀細菌,但由於各種原因,都與幽門螺桿菌的發現擦肩而過。
1982年,澳大利亞的病理學家Robin Warren和內科醫生Barry Marshall合作,終於在實驗室中成功分離、培養出了這種螺桿狀細菌。但是兩人的研究結果受到了當時醫學界主流醫生的質疑。Marshall醫生四處碰壁,一怒之下,親自喝下了一杯含大量幽門螺桿菌的培養液。幾天後,他在自己身上成功誘導出了急性胃炎。在之後的10年間,隨著越來越多大規模臨床試驗結果的證實,醫學界的觀念開始逐漸轉變。1994年,美國國立衛生研究院(NIH)發布指南,承認大多數消化性潰瘍是幽門螺桿菌感染所致,建議使用抗菌素治療。2005年,Marshall和Warren因為這一發現獲得諾貝爾醫學獎。
幽門螺耐灶旋桿菌與致癌相關
幽門螺旋桿菌主要寄居於人體的.胃及十二指腸各區,被明確認為是引起消化性潰瘍、胃癌、慢性胃炎、消化不良等常見病的致病因子,在環境致病因素的促進下,會加速黏膜上皮細胞的過度增殖,導致畸變致癌。
胃癌的發生是一個長期、慢性、多階段過程。在世界各國及地區,已有多項大規模人群干預及隨訪研究證實,根除幽門螺桿菌能夠有效降低胃癌發病率30-40%,並且能夠促進胃黏膜病變的逆轉。即使是已經罹患胃癌或胃腺瘤的病人,根除幽門螺桿菌治療依然能夠降低50%的異時性胃癌發生率(發病間隔超過6個月的第二原發胃癌)。但並不是感染了幽門螺旋桿菌就等於會變成胃癌,研究顯示,感染幽門螺旋桿菌導致胃癌的機率為萬分之五。它客觀存在,但不代表癌症真的會「光臨」,不必過於驚慌。
幽門螺桿菌的傳播途徑非常簡單,那就是:吃。
不幹凈的餐具、沒煮熟的牛排、生魚片等,甚至是接吻,也有可能被感染者所傳染...小朋友通常是被一同居住的長輩傳染的。共用餐具水杯、口對口喂飯等等行為,都是細菌侵入最有利的手段。就在前幾日,美國一些研究者發現,蒼蠅的腿和翅膀下,也會藏匿幽門螺桿菌。被蒼蠅「寵幸」過的食物,還是不要吃了。
感染了幽門螺桿菌有哪些徵兆
1.幽門螺桿菌會誘發胃酸分泌,導致反酸、惡心。
2.胃痛。快節奏生活的時代,相信很多人都有過胃不舒服的經歷,但這也已經成為當代年輕人拼搏的「標志」了。
3.口臭。口臭可以說是在幽門螺桿菌瘋狂繁殖進攻下,最直接的結果。
如出現這三個症狀,不要覺得是小毛病了,去醫院檢查一下吧。
幽門螺旋桿菌的治療
幽門螺旋桿菌檢查最簡單的方法,就是C14和C13呼氣檢測,也可做胃鏡檢查。
檢查出是幽門螺旋桿菌導致的消化性潰瘍、慢性胃炎的話,一般的方法就是:吃葯根除細菌。讓潰瘍癒合的抗生素療法,一般兩周左右的時間,就能把細菌清理干凈。比如說傳統的三聯療法和改進的四聯療法。而我們在生活行為方面能採取防止感染幽門螺旋桿菌的措施,就是飯前便後洗手、盡量採取分餐制、餐具勤消毒、不要口對口餵食幼兒等,保持良好的衛生習慣。
關於幽門螺旋桿菌的爭議
但如果查出來有幽門螺桿菌,卻沒有任何病症,身體健康,還需要吃葯根除嗎?這個問題,近年來也引起了許多爭議。
不少研究里發現,幽門螺桿菌可以有效地減少患上哮喘、胃食道逆流、鼻炎等自身免疫系統疾病的概率。殺還是不殺,這真得取決於每個人自身的腸胃狀態。大量使用抗生素殺死幽門螺桿菌的時候,也會影響到人自身的健康。
無論如何,我們知道幽門螺旋桿菌雖然會傷害我們的腸胃,但是不一定就會患上癌症。但攜帶者一定要根據自己自身的情況,及時去醫院檢查,聽從醫生的建議和治療。
幽門螺桿菌引起胃癌的幾率有1%。幽門螺桿菌是導致胃癌的主要高危因素之一,這是說幽門螺桿菌感染會增加得胃癌的幾率,但並不是只要感染幽門螺桿菌就會導致胃癌,當查出有幽門螺桿菌感染後積極治療是可以根除的。如果幽門螺桿菌長期生存在胃內會增加對胃黏膜的侵蝕,長期下去有可能出現慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、胃癌等。
幽門螺旋桿菌陪伴人類已超過5萬年
有文獻報道幽門螺旋桿菌在5.8萬年前就隨著史前人類的遷徙從非洲向外傳播,由此可見幽門螺旋桿菌並不是到了近代才出現的菌種,只是以前因為醫學技術的落後並沒有發現它而已,它是我們的「老朋友」。
既然陪伴了我們上萬年的時間,像今天這樣隨意地除掉幽門螺旋桿菌真的好嗎?科研工作者們通過大量的試驗給出了答案:根除幽門螺旋桿菌的益處並不絕對,根除幽門螺旋桿菌的過程可能造成胃腸菌群的紊亂,導致其他致病菌的增加,提高了腸道感染的風險。
清除幽門螺旋桿菌要權衡利弊
通過以上的介紹我們得知幽門螺旋桿菌並非是需要無差別根除的,因此當我們面對幽門螺旋桿菌感染的患者時,要權衡利弊後再決定是否需要根除治療。
根除幽門螺旋桿菌最大的理由就是能夠有效預防胃癌,並且還會降低萎縮性胃炎、胃潰瘍等慢性胃部疾病的發病率。我們有充分的證據證明根除幽門螺旋桿菌能夠在不同階段降低胃癌的發病率,業內權威Sugano教授指出根除幽門螺旋桿菌可使胃癌發生風險降低54%,不根除的對照組10~15年中約4.3%(480/11149)發生胃癌。
但是考慮到胃癌發病的機制是多方面的,我們也不能單獨強調根除幽門螺旋桿菌在預防胃癌中的作用,也由此專家們總結了哪些人群需要積極的去根除幽門螺旋桿菌:
1、患有慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍和MALT淋巴瘤等胃部疾病的人;
2、胃癌、胃術後或有相關家族史的人;
3、計劃長期服用質子泵抑制劑(奧美拉唑等)或非甾體抗炎葯(阿司匹林等)的人;
4、其他經消化專科醫生診斷後建議積極根治的人。
至於兒童和老年或無胃部症狀的感染者,無需緊張,保持對自己身體健康的關注即可。