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肝體檢陽性是什麼意思

發布時間:2023-08-14 17:10:29

❶ 肝體檢的時候要檢查什麼陰性陽性是什麼意思

陽性說明有問題

肝病檢查肝功能已經是一種常識。而肝功能檢查項目中,酶類占較大的比例,因為它在一定程度上能反應出肝細胞的病理變化。如�1�谷丙轉氨酶�ALT�,存在於肝細胞質內,在肝細胞受損時,升高最為明顯,可以早期發現肝炎。同時又可作為觀察肝炎是否痊癒或者活動和病情程度以及估價療效的指標。�2�穀草轉氨酶�AST�,存在於肝細胞質內,有40%存在於產生能量的線粒體內,在人體內與谷丙轉氨酶成1∶1存在,肝細胞受損時可與ALT同時升高,在診斷肝病時同時測定,計算兩者比例很有意義。受損嚴重時,AST/ALT可以明顯下降。此外,AST有兩種同工酶,一種是ASTs,佔60%,在肝細胞質內,另一種ASTm,存在於線粒體內,在慢性肝炎,酒精性肝病時,明顯升高。�3�r—谷氨醯轉肽酶�GGT�,主要存在於肝細胞漿和肝內膽管上皮細胞內,急性肝炎時,如GGT超出正常上界1倍以上,轉為慢性的機會較大。且恢復較ALT遲。如它持續升高則提示為慢性肝病。若長期增高,則提示肝細胞有壞死病變。有人統計,急性肝炎時,GGT/GOT<1,而慢性肝炎時在2.0左右。阻塞性黃疸尤其是惡性梗阻時常明顯,當升高大於正常的10倍時要警惕肝腫瘤的可能。酒精是微粒體酶誘導劑。酒精性肝病時GGT較之其他酶升高明顯,在肝硬化病例,如果GGT/ALT>5.0,75.5%的病例為酒精中毒者,而比值<5.0的病例中,僅16.7%有酒精中毒史。�4�鹼性磷酸酶�AKP�,淤膽型肝炎及骨骼病變時均可升高,兒童在發育階段,由於骨骼的生長,其正常指標在正常人之上。�5�血清膽鹼酯酶�CHE�,肝膿腫時可升高,且與病變程度呈平行,脂肪肝亦可升高。此外,肝病嚴重時,膽鹼酯酶活力下降,提示預後不佳。�6�乳酸脫氫酶�LDH�,肝病是其升高程度雖沒有ALT明顯,但中毒性肝炎和傳染性單核細胞增多症時則升高最顯著。轉移性肝癌,LDH可高達3000單位。�7�腺苷脫氫酶�ADA�,能反應急性肝病殘余或慢性肝損害,慢性肝病尤其是肝硬化時,ADA陽性率高於ALT陽性率。

綜上述,肝病在診斷時常常有多種酶的改變,還要注意其它項目,如:白蛋白、球蛋白、黃疸指標、甲胎蛋白、甚至血脂、凝血酶元時間及活動度等的變化。各種酶即反映不同問題,又相互聯系,必須綜合檢查分析,才能正確診斷,針對不同酶系變化採取相應的治療,才有利於疾病的轉歸。有些患者往往不明白上述的道理,要求簡單的檢查一兩個項目,顯然是不科學的,不利於正確的治療,甚至貽誤病情。目前,肝功能的檢查項目,已經做了較為科學實用的選定,一般能反應常見的肝病變化,若病情需要,在醫生指導下,增加相應的檢查,仍然是必要的。因此,提醒肝病患者做肝功檢查時應全面。

❷ 體檢發現肝有陽性是怎麼回事

有可能是以下情況:
1、曾經感染過乙肝病毒,可能有乙肝病史,也可能是隱性感染,但此時乙肝病毒已被清除,且有保護性抗體,以後也不用擔心乙肝傳染的問題了。
2、急性hbv感染的恢復期。這里要注意的是,乙肝五項245陽性是一種不穩定的狀態,雖然它代表著病情正在恢復,可是如果因此而放鬆輕體,消極治療,那麼很可能就會出現反復,加速惡化,所以此時還是需要堅持抗病毒治療的,直到病情完全康復為止。
3、可能少數仍存在傳染性即抗hbs出現前的窗口期。

❸ 體檢發現肝有陽性是怎麼回事

在血液中檢測出表面抗原(HBsAg)、核心抗體(抗HBc)、e抗原(HBeAg)同時陽性時,俗稱「大三陽」;在血液中檢測出表面抗原、核心抗體、e抗體(抗HBe)同時陽性,稱「小三陽」。對已經感染HBV呈「小三陽」或「大三陽」者,如果肝功能正常,就不必進行陽轉陰的治療。特別是「大三陽」轉為「小三陽」或者「小二陽」(即表面抗原和核心抗體陽性)時,其實已是慢性乙肝病毒攜帶者的自愈和自限,是經治療後出現的積極反應。
相反,有些患者反復用葯治療後,也出現了乙肝病毒指標的轉陰,但患者反而出現了疲乏勞累、腹脹納差、面色萎黃、肝功能損害加劇、凝血機制惡化等情況,這些轉陰可能是病毒變異造成的。這種病毒變異導致的轉陰,會導致醫生對病情判斷失誤。因此,乙肝治療過程中,重要的是肝功能的長期正常及穩定,而不必強調病毒指標轉陰。

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