① 膽囊大的原因
病情分析:你好,如果膽囊腫大說明有膽囊炎或是膽結石引起的,治療主要是消炎利膽,必要時可飲食方面:1、改變日常飲食的習慣,減少食物中脂肪含量及總熱量。2、纖維素、維生素、維生素C、維生素B6、維生素E能減少肝囊腫發病的危險,可適量服用。
指導意見:根據臨床表現,應及時進一步檢查:可選擇CT掃描對早期膽囊腫的診斷不如B超及EUS。但CT能夠在檢查診斷膽囊腫的同時,還可以了解腫瘤是否侵犯肝臟及腹腔淋巴結。不防做B超檢查一下。以免延誤最佳治療期
② 膽囊大(11.4cm)有無危害,是怎麼大的
膽囊增大是影像學的表現。部分患者出現膽囊大小超過正常值范圍,但沒有結石、息肉、膽囊壁增厚等其他異常的影像學表現,也沒有臨床症狀,這是沒有危害,也無需臨床治療。如果膽囊增大伴有明顯疼痛症狀,這時考慮出現急性膽囊炎,其可以造成腹腔內感染、膽管炎、膽道梗阻等,嚴重的還可以造成於淤膽性肝硬化。另外膽囊炎反復發作還可引起癌變,也就是常說的膽囊癌,其預後非常差,5年生存率不超過20%。
膽囊大分三種情況:第一種,生理性膽囊大,這種與先天性因素有關,不需要做任何處理,只要膽囊排泌功能不受影響,我們可以繼續觀察。
第二種,結石梗阻,其實梗阻於膽囊頸或者梗阻於膽總管,引起膽囊增大,這個時候我們要下膽道鏡取石,取完石後會引起Oddis括約肌水腫,那麼我們還要放置t管,充分引流,避免膽道梗阻,引起梗阻性胰腺炎。
第三種,用了嗎啡類止痛葯引起Oddis括約肌痙攣,引起膽道梗阻,膽囊增大,那麼,我們要及時的停止止痛葯應用,更換其他的對Oddis括約肌沒有影響的止痛葯,同時要觀察患者膽道情況,看看有沒有及時解除梗阻,避免患者出現膽源性胰腺炎。
關於膽囊腫大或者增大的危害具體還要看它的原因,如果膽囊腫大是因為炎症或是因為結石或因為腫瘤,它的處理方法都是不一樣的,它的危害也不盡相同,如果是炎症不及時治療,膽囊腫大可能會導致膽囊穿孔,出現致命性的鹼性腹膜炎,有時候需要急診手術,如果腫大是因為結石崁頓導致的會並發感染、黃疸、高燒,還有就是膽囊腫大,如果是腫瘤導致的會影響後續的治療和長期生存,所以膽囊腫大一定要查清楚原因,然後做針對性的治療,及時的就診。