『壹』 體檢項目中 肝功能有什麼指標
首先,轉氨酶是肝功能檢查的重要指標。與肝病有關的血清酶類有谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、鹼性磷酸酶(ALP)及乳酸脫氫酶等。在各種酶實驗中,ALT和AST能敏感地反映肝細胞損傷與否及損傷程度。各種急性病毒性肝炎、葯物或酒精引起急性肝細胞損傷時,血清ALT最敏感,在臨床症狀如黃疸出現之前ALT就急劇升高,同時AST也升高。當病人的慢性化程度比較高是AST升高最為明顯。
其次,肝功能檢查指標還有總膽固醇。包括游離膽固醇和膽固醇酯,成人膽固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升)、兒童膽固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。總膽固醇增高多是高脂血症、動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征,而總膽固醇減少則常見於低脂蛋白血症、敗血症、甲狀腺功能亢進、肝病、肺結核和晚期癌症。
第三,肝功能檢查指標還包括總蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)。總蛋白(TP)正常值為60-80克/L,白蛋白(A)為40-55克/L,球蛋白(G)為20-30克/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)為1.5-2.5:1。慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加,使A/G比例倒置。
第四,肝功能檢查還需要查膽紅素。當患有乙肝、葯物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發性血紅蛋白尿症及新生兒黃疸、內出血等時,都可以出現總膽紅素升高。當病人患有肝臟纖維化或肝硬化時,會出現血清白蛋白和總膽紅素降低。
第五,肝功能檢查的指標還包括甲胎蛋白。甲胎蛋白在產婦羊水或母體血漿中AFP可用於胎兒產前監測,如神經管缺損、脊柱裂、無腦兒、胎兒在宮腔內死亡、畸胎瘤等。甲胎蛋白可以檢測出原發性肝癌。
『貳』 肝功能檢查項目有哪些
肝功能檢查項目有哪些
肝功能檢查項目有哪些?很多人在懷孕後都會做檢查肝功能,因為孕婦體質特殊,新陳代謝的頻率還比較快,懷孕後母體肝臟的負擔大大增加。那麼肝功能檢查項目有哪些呢?
1、檢查肝臟合成功能的項目:總蛋白、白蛋白、總膽固醇、膽鹼酯酶、凝血酶原時間、凝血因子等。
2、檢查肝臟實質損傷的項目:谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、乳酸脫氫酶、腺苷脫氨酶等。
3、檢查肝腫瘤的項目:甲胎蛋白、血清鐵蛋白、α1-抗胰蛋白酶等。
4、檢查肝纖維化:透明質酸、單胺氧化酶、3型前膠原肽、脯氨酸肽酶等。
5、檢查肝臟排泄、解毒、代謝功能:血清總膽紅素、血氨、血清膽紅素。
體檢肝功能檢查項目
體檢中的肝功能檢查項目醫院設置的不同項目會有所不同。
一般情況下都會在谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白 白蛋白與球蛋白比值、谷氨醯轉肽酶這些項目里選。
不少醫院中的體檢肝功能檢查項目是全套的,包括了肝臟四個方面能力的項目,反應肝臟損傷試驗、有反應肝臟排泄功能的試驗、有反應肝臟儲備功能的試驗和反應肝臟間質變化的試驗。
對於經常抽煙喝酒的等肝臟有所損害的人群,建議選擇包含有全套肝功能項目的體檢套餐。
孕婦肝功能檢查項目
孕婦因體質特殊,新陳代謝的頻率還比較快,產生的毒物、廢物也會比常人多。所以,懷孕後母體肝臟的負擔大大增加。因此孕婦也是有必要定期做肝功能檢查的。
一般來說孕婦肝功能檢查項目指標有血清丙氨酸轉氨酶(ALT,又稱谷丙轉氨酶,GPT)、天門冬氨酸轉氨酶(AST,又稱穀草轉氨酶,GOT)、鹼性磷酸酶(ALP)、γ—谷氨醯轉肽酶(γ—GT)、總蛋白(TP)、總膽紅素和總膽固醇(Gh)等等。
由於孕婦肝功能檢查不同於正常人的檢查,個別檢查項目會受到懷孕期間的一些正常的生理反應的影響限制,導致某些項的`指標值偏高或者偏低,就會使肝功能的正常檢查結果有偏差,這種情況是正常的,孕婦及其家屬無需太過擔憂。
大肝功能檢查項目
專家告訴我們,大肝功能檢查是最全的代表肝臟功能指標的組合,除了包括乙肝全套之外,還包括谷丙轉氨酶,穀草轉氨酶,鹼性磷酸酶,谷氨醯轉肽酶,總蛋白,白蛋白,球蛋白,總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素以及膽鹼脂酶等指標。
在選擇肝功能檢查項目的時候,如果想對自己的身體狀況了解得更加詳細一些,可以選擇做大肝功能檢查。
醫院肝功能檢查項目
1、轉氨酶的檢查:主要包括谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶的檢查。
谷丙轉氨酶ALT正常值是5-40u/L,穀草AST轉氨酶的正常值是8-40u/L,它們主要反映肝實質損害的指標。當穀草轉氨酶升高,大於穀草轉氨酶的時候,說明患者病情嚴重,一定要及時進行治療。
2、總蛋白檢查:總蛋白檢查中有包括白蛋白和球蛋白的檢查。
白蛋白又稱為清蛋白正常范圍在35~55之間,球蛋白的參考值在15.0~35.0之間,主要反映的是肝臟合成功能的指標。
3、膽紅素檢查:總膽紅素直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和,主要用來診斷是否有肝臟疾病或膽道是否發生異常,參考值為1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)。
直接膽紅素又稱結合膽紅素,直接膽紅素主要用於鑒別黃疸的類型,它的參考值為 1.71-6.8μmol/L。間接膽紅素的參考值為1.7-13.7μmol/L,間接膽紅素升高的臨床意義主要是鑒定溶血性黃疸和肝細胞性黃疸。
肝功能常規檢查項目
1、肝細胞損傷檢查:包括血清酶類及血清鐵等,以血清酶檢測常用,如谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、鹼性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)等等。
2、肝臟排泄功能檢查:檢測肝臟對某些內源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、葯物等)高攝取物排泄清除能力。
3、肝臟貯備功能檢查:血漿的蛋白(ALb)和凝血酶原時間(PT)是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的。
4、肝臟間質變化檢查:血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應,γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後,提示枯否氏細胞功能減退,不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質。
近期有關部門新增五項肝功能檢查最新項目,具體如下:
1、甘膽酸(CG):當肝細胞受損或膽汁淤滯時,血液中CG含量就明顯增高,反映肝細胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感,能早期發現輕度肝損害,對區別慢性肝炎病情嚴重程度有幫助。
2、鐵蛋白(SF):在肝內合成並儲存,肝細胞炎症反應可使SF合成增加,肝細胞變性壞死可使SF釋入血中,SF上升程度與肝細胞受損輕重呈平行關系,但在嚴重低蛋白血症、缺鐵性貧血可明顯降低。
3、前白蛋白(PA):對早期發現重症肝炎及慢性肝損害有一定意義。病癒重值愈低。
4、轉鐵蛋白(TF):是肝臟合成的一種糖蛋白,主要功能是運轉鐵。急性肝炎時TF升高,慢性肝炎、肝硬化則可低。其他多種感染時TF降低,而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。
5、膽汁酸(TBA):是肝排泄的主要有機陰離子,其代謝情況主要受肝臟控制,當肝功能損害時,其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。
肝功能常規檢查流程
1、很多葯物會影響肝功能檢查的准確性,在檢查前的3-5天內最好停葯。影響肝功能檢查結果的葯物有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。
2、肝功能檢查前一天應避免飲酒,不能吃太過辛辣、油膩、刺激的食物。禁止劇烈運動,保證良好的睡眠。
3、檢查當天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應為空腹時抽血,空腹時間一般為8~12小時。
4、檢查當天先了解醫院的科室分類,大型醫院科室分類詳細,擁有檢查中心、肝功能檢查會在檢查中心進行;一般情況下肝功能檢查都考慮掛內科號,當然也有專門的肝病科。您來到醫院以後,可以先到前台找接待服務人員給予您一定的介紹,在她的指引下掛號。
5、醫生開完肝功能檢查單以後需要去收費處繳費,接著就可以去化驗科抽血檢查了。
6、一般情況下,小醫院在下午就可以拿到化驗單,大型的醫院在第二天下午也可以拿到化驗單了。
肝功能檢查正常值
1、肝功能指標-穀草轉氨酶(AST)正常值:
穀草轉氨酶檢查正常值為 :8-40 U/L,當谷丙轉氨酶(ALT)明顯升高,穀草(AST)/谷丙(ALT)比值>1時,就提示有肝實質的損害。
2、肝功能指標-谷丙轉氨酶(ALT)正常值
參考值為男 :5-40 U/L,女:5-35 U/L。谷丙轉氨酶是診斷肝細胞實質損害的主要項目,其高低往往與病情輕重相平行。當谷丙轉氨酶檢查結果偏出肝功能檢查正常值時,就有可能肝臟出現了問題。
3、肝功能指標-總蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值
總蛋白(TP)正常值為成人坐立位:64-83 g/L,成人卧位:60-78 g/L,白蛋白(A)為35-52 g/L,球蛋白(G)為22-38 g/L,白蛋白(A)/球蛋白(G)為1.3-2.5。 》》》推薦閱讀:肝功能異常的表現是什麼
4、肝功能指標-鹼性磷酸酶(ALP)正常值
正常參考值為成人:40-150 U/L。鹼性磷酸酶(ALP)主要用於阻塞性黃疸、原發性肝癌、繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。
5、肝功能指標-谷氨醯轉移酶(GGT)正常值
男:11-50 U/L,女:7-32 U/L。GGT在反映肝細胞壞死損害方面不及谷丙轉氨酶(ALT),但在黃疸鑒別方面有一定意義。
6、肝功能指標-血清總膽紅素和直接膽紅素正常值
總膽紅素的正常值為3.0-20.0 umol/L;直接膽紅素的正常值為:1.7-8.0 umol/L;間接膽紅素的正常值為:3.4-13.5 umol/L。
7、肝功能指標-前白蛋白(PA)正常值
檢查正常值25-38ug/dl。
8、肝功能指標-甲胎蛋白(AFP)正常值
甲胎蛋白是一種糖蛋白,英文縮寫AFP。主要在胎兒肝中合成,分子量6.9萬,在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達最高峰,以後逐漸下降,出生時血漿中濃度為高峰期的1%左右,約40mg/L,在周歲時接近成人水平(低於30μmg/L)。
9、肝功能指標-鐵蛋白(SF)正常值
正常人血清中含有少量鐵蛋白,但不同的檢測法有不同的正常值,一般正常均值男性約80-130ug/L(80-130ng/ml)女性約35-55ug/L(35-55ng/ml)
10、肝功能指標-血氨正常值
正常人體內游離血氨含量極低(血氨正常值20~60μmol/L)。血氨值偏高可能影響肝病患者肝昏迷的發生。
11、肝功能指標-凝血酶原活動度(PTA)和凝血酶原時間正常值
凝血酶原活動度正常值75%~100%。凝血酶原時間正常值為12-14秒。凝血酶原時間主要反映外源性凝血是否正常。
12、肝功能指標-甘膽酸(CG)正常值
正常人血清甘膽酸含量:1.3&viewmn;0.8mg/L,范圍0.4~2.98mg/L,肝炎診斷低限值為<3.18mg/l。
13、肝功能指標-總膽固醇(Ch)正常值
總膽固醇包括游離膽固醇和膽固醇酯,做肝功能檢查正常值是:成人膽固醇2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升);兒童膽固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。
肝功能檢查多少錢
肝功能檢查的價格根據不同級別的醫院、不同地區、不同的消費水平的不同而不同。一般情況下,肝功能檢查的價格一般在幾十元到幾百元不等。檢查肝功能最好的去正規的大型醫院比較好,這樣可以避免造成誤診。
肝功能檢查前應注意什麼
1、空腹檢查
肝功能檢查多項測定值與飲食有一定關系。因此肝功能檢查前一天晚餐應避免飲酒,不要進食高脂肪、高蛋白食物,晚上9點後不要再進食,檢查當天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應為空腹時抽血,空腹時間一般為8~12小時。
2、禁止劇烈活動
肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應到醫院後安靜休息20分鍾後再抽血化驗。
3、避免用葯
盡量避免在靜脈輸液期間或在用葯4小時內做肝功能檢查,如果身體條件允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停葯。通常用葯劑量越大,間隔時間越短,對肝功能 檢查結果的干擾越大。影響肝功能檢查結果的葯物有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。
4、禁止喝酒
肝功能檢查前一天,一定不能喝酒,否則會影響到肝功能中轉氨酶的指標,使得檢查結果中的轉氨酶升高,影響檢查結果。
5、保證充足的睡眠
肝功能檢查前,注意保證充足的睡眠,良好的睡眠能夠保證正確的檢查結果,睡眠不足,會影響轉氨酶結果。
6、飲食要清淡
肝功能檢查前,飲食要保持清淡,晚上不宜吃太過油膩、太辛辣、具有刺激性的食物,因為過於油膩的飲食可能會造成轉氨酶等其他指標的不正常,這樣也會使檢查結果出現誤差。
7、不能食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物
肝功能檢查前一天,食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物會使血清呈黃色,影響黃膽指數測定結果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小時禁止食用含脂肪類膳食。
『叄』 公務員轉氨酶體檢標准
肝功能測試中,有兩項指標較為重要,一是穀草轉氨酶,正常值在0-37u/L之間,二是谷丙轉氨酶,正常值在0-40u/L之間。並且當前者的含量大於後者時,說明肝臟功能存在了嚴重的損害,考慮到有慢性肝炎的可能。如果吃過一段時間的護肝葯,應該在一個月後去復查,另外,蛋白質的大量攝入也會影響轉氨酶的數量。
『肆』 轉氨酶高要做哪些檢查
通常體檢中檢查的轉氨酶是丙氨酸轉氨酶(ALT),1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍;ALT水平可以比較敏感地監測到肝臟是否受到損害。轉氨酶是人體肝臟這個「化工廠」正常運轉過程中必不可少的「催化劑」,是肝臟的一個「晴雨表,肝細胞是轉氨酶的主要生存地。當肝細胞發生炎症、中毒、壞死等時會造成肝細胞的受損,轉氨酶便會釋放到血液里,使血清轉氨酶升高。出現轉氨酶高時,需要做哪些檢查呢?專家介紹,除了肝炎,其他很多疾病也可能引起轉氨酶升高。要做相關檢查找出源頭,然後進行針對性治療。
轉氨酶高要做哪些檢查:
1、查自身免疫抗體
中年女性,如果做了病毒學指標檢查、B超檢查均未發現異常,而轉氨酶仍反復升高,則要檢查自身免疫抗體,以排除自身免疫性肝炎。
2、病毒學檢查
轉氨酶高的人,要確定是否為傳染性病毒性肝炎,需要到正規大醫院做乙肝病毒學指標檢查,如乙肝兩對半,如肝功能指標等!
3、肝活檢
如果經過上述的理化檢查仍不能明確是什麼原因引起的轉氨酶高,就需要做肝穿刺,做肝活檢,直接對肝臟組織作免疫組化和病理檢查,以最後確診。
4、B超檢查
有人的飲食習慣不正常,出現營養過剩,提醒偏旁,血脂異常。如果出現了轉氨酶升高,出了做病毒學指標檢查之外,還需做B超檢查,以確定是否有脂肪肝,酒精性肝炎,酒精性肝損害以及肝膽管結石等。查自身免疫抗體:中年女性,如果做了病毒學檢查,B超檢查均為發現異常,而轉氨酶仍反復升高,則要檢查自身免疫抗體,以排除免疫性肝炎。
最後,提醒你,不要以為轉氨酶高了,就是得了肝炎。引起轉氨酶升高的原因很多,健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍
如劇烈運動、過於勞累、近期吃過於油膩的食物或酗酒等都可能使轉氨酶暫時偏高。
因此,轉氨酶高應進一步檢查,找出病因,採取有效的措施。