⑴ 大便隱血什麼原因
大便有隱血,要考慮整個消化道,下消化道沒有問題就是上消化道,胃或是十二指腸。那麼大便隱血有什麼原因呢?下面是我為你整理的大便隱血的原因,希望對您有用。
便隱血是指消化道少量出血,紅細胞被消化破壞,糞便外觀無異常改變,肉眼和顯微鏡下均不能證實的出血。
正常人消化道胃腸黏膜上皮更新過程中每天約要丟失0.5-1.5 ml的血液,這是正常生理性出血。但如果消化道的失血量每日大於2 ml時,說明消化道是有病變的出血,屬於是病理性出血。
如果病員出現嘔吐新鮮血液或咖啡色胃液、解出大便呈黑色柏油樣或帶的鮮血時,稱為顯性出血。但當每天出血量小到5ml左右、大便肉眼觀察不到大便內有血液、只有通過化學試驗才能檢出的血液時,稱為大便隱性出血(FOB),簡稱大便隱血。
通常這種少量不顯著的消化道出血大便顏色正常,又因無明顯的不適症狀而不容易被病員發現,但它確實是消化道器質性病變的重要表現。因此,如果能及時檢查大便隱血,就能早期發現消化道的器質性病變。
(1)如有上腹部不適痛脹症狀、有萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍病、胃大部切除、胃腫瘤家族史、不明原因的消瘦、乏力、貧血等報警症狀、或體檢時檢查發現陽性而無任可臨床症狀時,先行胃鏡檢查,如無異常發現再進行結腸鏡檢查。
(2)如有下腹部不適痛脹症狀、大便習慣改變、有腸息肉史、結直腸腫瘤家族史、膽囊切除和闌尾炎切除術史時,先行腸鏡檢查,如無異常時再行胃鏡檢查,也可胃腸鏡同時檢查。
(3)如大便隱血反復陽性,胃鏡和腸鏡檢查均未見明確異常時,可再選擇膠囊內鏡或帶氣囊的小腸鏡檢查小腸是否有病變,或配合其它如腫瘤標記物、腹部CT等相關檢查。
1.消化道癌症早期,有20%的患者可出現潛血試驗陽性,晚期病人的潛血陽性率可達到90%以上,並且可呈持續性陽性,因此糞便潛血檢查可作為消化道腫瘤篩選的首選指標.
2.消化道出血,消化道潰瘍病人糞便潛血試驗多為陽性,或呈現間斷性陽性.
3.可導致糞便中出現較多紅細胞的疾病,如痢疾,直腸息肉,痔瘡出血等也會導致潛血試驗陽性反應。注意進一步結合胃腸鏡的檢查有無異常。
做大便潛血試驗需要收集3個糞便樣本。通常用棉花棒的末端收集一點兒的糞便樣本即可。大便樣本應該在每天的不同時間收集,因為結腸癌會時不時的流血,而非持續性的流血。
你可以在葯房裡購買大便潛血試驗的試劑盒(如馬應龍達安基因診斷檢測試劑盒)在家裡做糞潛血試驗,或者你的看診醫生在在你預約的期間給你做大便潛血試驗。
大便樣本用一個干凈的容器收集後,通過在測試卡上監測顏色變化,或者用特殊的容器和信封將樣本直接送到值班醫生那邊進行分析,你的值班醫生會用化學試劑在顯微鏡下對樣本進行觀察分析。
馬應龍達安基因“大便潛血檢測試劑”能對便血患者大便中血紅蛋白的檢測來篩選直腸癌等消化道惡性腫瘤,及早發現直腸癌早期症狀。檢測試劑對與直腸癌相關的早期消化道惡性腫瘤有效檢測率為87%以上,對發現和預防消化道早期相關疾病效果明顯。
當出現便血症狀時,提高警惕,及時檢測,能有效篩選直腸癌等惡性腫瘤,並進行相應治療。
⑵ 大便出血是什麼原因
血液從肛門排出,大便帶血,或全為血便,顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣,均稱為便血。便血一般見於下消化道出血,特別是結腸與直腸的出血,但偶爾可見上消化道出血。便血的顏色取決於消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間。便血伴有皮膚、貓膜或其他器官出血現象者,多見於血液系統疾病及其他全身性疾病。如白血病、彌散性血管內凝血等。便血的原因較多,幾乎全消化道出血均可引起便血,但常見原因有:①上消化道出血(見嘔血)。②小腸出血,如腸結核、局限性腸炎
、急性出血性壞死性腸炎
、小腸腫瘤、腸套疊等。③結腸出血,如痢疾、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、結腸癌等。④直腸出血,如直腸癌、直腸損害、痔、肛裂等。⑤
其他疾病,如各種血液病、流行性出血熱、傷寒與副傷寒、鉤蟲病、維生素缺乏症等。
上消化道出血及小腸出血多為暗紅色或黑便,由於表面覆有一薄層粘液,故常帶有光澤。但若出血速度較快、出血量多、腸蠕動增快時,血便可呈暗紅色或鮮紅色。結腸與直腸出血時,由於血液停留於腸內時間較短,往往排出鮮紅色或較鮮紅色血便。右半結腸出血,血液常與糞便相混合,可排「果醬樣」血便。直腸、乙狀結腸出血,血液常附著於糞便表面。急性大量便血,患者可出現急性失血性貧血與急性周圍循環功能不全的表現。便血的診斷除依據病史、體檢資料外,消化系內鏡檢查是首選措施。
必要時還可作X線鋇劑造影、核素、血管造影等檢查,以幫助診斷。便血(hematochezia):血從肛門而出,或隨大便挾雜而下,或下純血。一般認為消化道出血量在50毫升以上即可出現黑便。由於血紅蛋白中的鐵在腸管內與硫化物相結合而生成硫化鐵,故大便呈柏油樣黑色。嘔血者多有黑便。
[編輯本段]【常見證候】胃腸實熱:大便下血,兼見唇乾口燥,口渴喜冷飲,齒齦腫痛,口臭口苦,口舌生瘡,大便秘結,肛門灼熱,舌紅苔黃,脈數有力等症。
濕熱交蒸:先血後便,下血鮮紅,大便不爽,肢困脘脹,納呆,口苦,小便短赤,舌質紅,苔黃膩,脈濡數。
脾胃虛寒:先便後血,或血便混雜,或下純血,血色紫暗,或便如柏油,面色無華,神疲乏力,脘腹隱痛,納呆,便溏,形寒肢冷,口淡而不渴,舌質淡,苔白潤,脈細弱。
肝陰虛:大便下血,症兼頭暈目眩,兩顴紅赤,五心煩熱,夜寐不安,骨蒸盜汗,夢中失精,腰酸肢倦,形體消瘦,舌質紅絳,脈細數。
痔瘡便血:便血鮮紅,肛門疼痛難忍,或腫脹有痔核,或伴有肛裂,舌紅苔黃,脈弦數。