什麼叫封閉抗體檢查

1. 什麼是封閉抗體，要身孕前需要檢查嗎

檢查血常規五分類、葉酸代謝障礙遺傳檢測與風險評估、血抗精子抗體、G6PD檢測一套、血紅蛋白分析都正常，封閉抗體為陰性、雙方染色體核型分析中，男性正常，女性：G帶核型：46，XX,21p-

2. 女性朋友做封閉抗體檢查有什麼作用呢

由於封閉抗體是人類白細胞抗原刺激母體免疫系統，所產生的一類抗體。研究以為，孕婦血中的抗體可以表現以下作用： 1、和同種異體抗原，而不使胎兒受到排斥; 2、抗體直接作用於具有免疫能力的細胞; 3、直接結合到靶細胞的抗原上，從而降低它們對受體細胞參與的免疫反應的敏感性。反復自然流產的發生與母體缺乏封閉抗體有關，流產次數越多的患者，其體內封閉抗體缺乏的可能性越大。 因此，封閉抗體的產生不足，母體對胎兒產生強烈的排斥現象，發生於孕早期可出現反復自然流產，孕晚期則可出現妊娠高血壓疾病、胎兒宮內生長受限、甚至出現胎死宮內。因此對反復自然流產患者進行封閉抗體的檢查是非常有必要的。 專家提示您：由於孕婦體內缺乏封閉抗體會造成胎兒生長受限，因此在懷孕是做封閉抗體檢查是非常重要的。 第一步通過病史，進行免疫性不孕檢查前，要先具體的詢問病史，病人有沒有遺傳上的題目，經常是不是吃棉籽油，穿緊身褲等等，這些因素通過病史，我們可以發現一些題目。 第二步，專家表示，經過具體的體檢，我們要查一下患者的生殖器官病史。這時候我們就要查一下是不是有免疫因素的存在。 第三步，應該說免疫性不孕檢查比較簡單，就是抽血，看血液中免疫性的球蛋白，是不是特異性的這種抗體增加了，經過檢查呢，假如有特異性增加的話，達到一定的比例，那麼我們說，這個人他不能生養的原因就有免疫因素在起作用，那麼就可以說是免疫性的不育。而有些男性假如查了沒有題目，女性查不出原因，女性除了要進行女性的常規檢查以外，是不是有正常的排卵，月經正常不正常，輸卵管通暢不通暢，子宮內膜的情況怎麼樣。 第四步，這些免疫性不孕檢查以外，這時候要常規的對女性做一個免疫的檢查，查一下女性的血液中是不是有抗精子抗體的產生，通過這些檢查呢，我們可以了解到這個免疫性的不育是屬於男性的因素，或者是女性的因素，這樣呢就可以判定出這個免疫性的不育是男性或女性所佔的因素有多大，從而對我們確定治療方案提供可靠的依據。

3. 請問這張封閉抗體化驗單是什麼意思

在正常孕婦的血清中，存在一種抗配偶淋巴細胞的特異性IgG抗體，它可抑制淋巴細胞反應（MLR），封閉母體淋巴細胞對培養的滋養層的細胞毒作用，防止輔助T細胞識別胎兒抗原的抑制物，並可阻止母親免疫系統對胚胎的攻擊。封閉同種抗原刺激的淋巴細胞產生巨噬細胞移動抑制因子（MIF），故稱其為封閉抗體（blocking antibodies,BA）目前發現的封閉抗體主要有以下幾種：

1、抗溫B細胞抗體：為抗胎兒B淋巴細胞表面HLA－D/DR抗體；

2、抗冷B細胞抗體：系非HLA冷B抗體；

3、抗特異性抗體：對母體輔助T細胞表面HLA－D/DR受體的基因抗體；

4、抗TLX抗體：是對絨毛及淋巴細胞共同抗原的抗體，可封閉混合淋巴細胞反應；

5、抗Fc受體的抗體：為封閉丈夫B淋巴細胞上Fc受體的非細胞障礙性抗體；

6、抗父體的補體依賴性抗體（APCA）。

關於封閉抗體的作用機制：體外研究顯示妊娠時母體可產生致敏T細胞，它能破壞胚細胞。但致敏T細胞的殺傷功能可被性抗體所抑制，然而習慣性流產的婦女約80%-90%測不到這種特異性的封閉抗體，體內存在未被抑制的細胞毒細胞。這些細胞可直接作用於胚胎，或通過釋放炎性介質間接損害胎兒或胎盤，而導致流產。

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封閉抗體檢測及意義

現代生殖免疫學認為，妊娠是成功的半同種移植過程，在母體免疫功能正常時，既保護母體不受外來微生物的侵犯，又對宮內胚胎移植物不發生免疫排斥反應，並維持妊娠的繼續。自然流產連續發生二次或二次以上者為反復性自然流產(RSA)，約占總妊娠數的0.5%～3%，其發病機制復雜，涉及遺傳學、生殖內分泌學等多種病因， 原因不明者約佔41.18%～60.00%，其中80%與免疫因素有關。

封閉抗體(antiphospholipid antibody, APLA)是人類白細胞抗原(Human Leukocyte Antigen-HLA)、滋養層及淋巴細胞交叉反應抗原(TLX)等刺激母體免疫系統，所產生的一類IgG型抗體。研究認為，孕婦血中的APLA可以表現以下作用： (1)APLA中和同種異體抗原，而不使胎兒受到排斥； (2)抗體直接作用於具有免疫能力的細胞如:CTL細胞、NK細胞等； (3)直接結合到靶細胞的抗原上，從而降低它們對受體細胞參與的免疫反應的敏感性。以往研究認為，反復自然流產的發生與母體缺乏APLA有關，流產次數越多的患者，其體內APLA缺乏的可能性越大。APLA的產生不足，母體對胎兒產生強烈的排斥現象，發生於孕早期可出現反復自然流產，孕晚期則可出現妊娠高血壓疾病、胎兒宮內生長受限、甚至出現胎死宮內。因此對反復自然流產患者進行APLA檢測是非常有必要的。

HLA是位於人6號染色體短臂的一種高度變態性的緊密連鎖基因群，是一類存在於各種組織及有核細胞表面並可引起強烈排斥反應的抗原，它所編碼的主要組織相容性復合物（Major Histocompatibility Complex, MHC）在特異性免疫中處於中心地位，經典的HLA抗原在胎盤無表達，而HLA—G在胎盤絨毛外細胞滋養層特異表達。反復自然流產的夫婦含有相同的HLA抗原的頻率高於正常夫婦，過多的共有抗原阻止母體對妊娠胚胎作為異體抗原的辨識，不能刺激母體產生足夠以維持妊娠所需的APLA，由於缺乏抗體的調節作用，母體免疫系統面對胚胎產生免疫攻擊而導致流產。由於HLA基因的遺傳多態性，個體之間細胞膜表面的HLA抗原分子相容性概率很低，構成了同種免疫。正常妊娠中，夫婦HLA抗原不相容，胚胎所帶的父源性HLA抗原(滋養細胞表面)能刺激母體免疫系統並產生APLA，即抗配偶淋巴細胞的特異性IgG抗體(APLA)，它能抑制混合淋巴細胞反應，並與滋養細胞表面的HLA抗原結合，覆蓋來自父方的HLA抗原，從而封閉母體淋巴細胞對滋養層細胞的細胞毒作用，保護胚胎或胎兒免受排斥。

國內外學者一致認為RSA是由於母體不能識別父方抗原而產生保護性反應所致，臨床採用配偶淋巴細胞免疫治療誘導母體產生同種免疫反應，從而出現APLA及微淋巴細胞毒抗體，使母體免疫系統不易對胎兒產生免疫攻擊，使妊娠繼續。部分學者認為，RSA與母體存在特異性的流產易感基因或單體有關，這種易感基因或單體可能存在於HLA復合體內或與其緊密連鎖。含有易感基因或單體的母體對胚胎抗原呈低反應狀態，同樣不能產生APLA，使胚胎遭受母體免疫系統的排斥而發生流產。

臨床上對於反復性自然流產的患者，進行APLA的檢測是非常必要的。對於APLA陰性的患者，可有針對性地選用丈夫淋巴細胞主動免疫療法，因為這些患者的流產次數越多，體內免疫系統紊亂越嚴重，若沒有針對性有效的免疫干預，她們很難有機會成為母親。自1981年Taytor和Beer等創立了RSA淋巴細胞主動免疫療法，經過20餘年的臨床研究表明，免疫治療確能有效阻止APLA缺乏性RSA。國內外不同學者對原因不明性反復自然流產患者進行淋巴細胞免疫治療後，妊娠成功率達72.73%~86.2%，且未發現對母、兒的副反應，APLA的陽性率明顯高於治療前，而APLA陽性者再次妊娠的成功率明顯高於陰性者。

根據國內外經驗，對於反復性自然流產的患者先進行APLA檢查，如果APLA陰性，則採用丈夫淋巴細胞主動免疫療法。具體療程為妊娠前注射治療3-4次，復查APLA，如APLA轉為陽性，則可計劃受孕（包括監測排卵、促排卵、人工授精、試管嬰兒等），如APLA仍為陰性，則需繼續注射治療，直至APLA轉為陽性後再考慮受孕，妊娠後加強注射治療3次。大量研究證實淋巴細胞免疫治療RSA有效安全，並且APLA對再次妊娠結局有良好的預示價值。

封閉抗體陰性治療方法

多吃點水果對胎兒有幫助。

4. 什麼樣的情況需要檢查封閉抗體

意見建議：
你好，主要是在反復發生自然流產的情況下，需要考慮檢查封閉抗體

5. 封閉抗體是什麼群體反應抗體檢查

研究認為，孕婦血中的APLA可以表現以下作用：(1)APLA中和同種異體抗原，而不使胎兒受到排斥;(2)抗體直接作用於具有免疫能力的細胞如:CTL細胞、NK細胞等;(3)直接結合到靶細胞的抗原上，從而降低它們對受體細胞參與的免疫反應的敏感性。以往研究認為，反復自然流產的發生與母體缺乏APLA有關，流產次數越多的患者，其體內APLA缺乏的可能性越大。APLA的產生不足，母體對胎兒產生強烈的排斥現象，發生於孕早期可出現反復自然流產，孕晚期則可出現妊娠高血壓疾病、胎兒宮內生長受限、甚至出現胎死宮內。因此對反復自然流產患者進行APLA檢測是非常有必要的。

6. 封閉抗體包括哪幾項

1、抗溫B細胞抗體：為抗胎兒B淋巴細胞表面HLA－D/DR抗體。

2、抗冷B細胞抗體：系非HLA冷B抗體。

3、抗特異性抗體：對母體輔助T細胞表面HLA－D/DR受體的基因抗體。

4、抗TLX抗體：是對絨毛及淋巴細胞共同抗原的抗體，可封閉混合淋巴細胞反應。

5、抗Fc受體的抗體：為封閉丈夫B淋巴細胞上Fc受體的非細胞障礙性抗體。

6、抗父體的補體依賴性抗體（APCA）。

(6)什麼叫封閉抗體檢查擴展閱讀

在正常孕婦的血清中，存在一種抗配偶淋巴細胞的特異性IgG抗體，它可抑制淋巴細胞反應（MLR），封閉母體淋巴細胞對培養的滋養層的細胞毒作用，防止輔助T細胞識別胎兒抗原的抑制物，並可阻止母親免疫系統對胚胎的攻擊。

封閉同種抗原刺激的淋巴細胞產生巨噬細胞移動抑制因子（MIF），故稱其為封閉抗體。

反復自然流產的發生與母體缺乏封閉抗體有關，流產次數越多的患者，其體內封閉抗體缺乏的可能性越大。

患者體內缺乏抗配偶CD3、CD4、CD8抗原的封閉抗體，母體對胎兒產生強烈的排斥現，發生於孕早期可出現反復自然流產，孕晚期則可出現妊娠高血壓疾病，胎兒宮內生長受限、甚至出現胎死宮內。因此對反復自然流產患者進行APLA檢測是非常有必要的。

7. 急，請問哪一項是封閉抗體檢查

我做的是叫APLA，中文叫封閉抗體。

8. 男性檢查封閉抗體能檢查出什麼

檢查封閉抗體到底有沒有意義？這應該是我所被問到的最多的問題之一？不僅僅是病人會有這樣的疑惑，很多臨床醫生也並不完全清楚。一方面，封閉抗體檢查被濫用了，以致我經常發現一些檢驗單上檢查封閉抗體的為男性；另一方面，封閉抗體在反復性流產治療中的作用機理並不明確，以致封閉抗體的檢查被很多不明就理的醫生忽略了。除此之外，封閉抗體的檢查方法也不近相同，以流式細胞儀方法為代表檢查的是封閉抗體的作用結果，即封閉抗體對T3T4淋巴細胞的封閉效率的檢查；還有就是以ELISA方法為代表檢查的是封閉抗體的含量，即抗人類白細胞特異性抗體的含量，以及另一種已被淘汰了的淋巴細胞毒試驗（CDC試驗）。除了後一種試驗，前面的兩種檢查方法各有千秋，都能有效地反應出經過免疫治療之後的封閉抗體變化情況。

如果有過流產史，是不是就需要進行免疫治療前的各項檢查呢？這是我遇到的第二個問題，也是最難於回答的問題。因為流產的病因如此之多，有生理的，有心理的，有明確原因的，有不明原因的，這就涉及到許許多多的檢查費用，哪些是必須查的，哪些是可以不查的？林林總總，一言難盡。當然，作為一個急切地想成為母親的患者來說，必要的花費是無法避免的，一個負責任的醫生也不應該為了替病人省錢而主觀地排除某些因素。

檢查封閉抗體一定是配合著免疫治療開展的，把封閉抗體作為一種篩查手段或當作體檢項目實在有些說不過去，因為單純的封閉抗體陰性不具有任何意義，一個正常的孕婦在早期或中期妊娠時封閉抗體檢查一樣可以呈陰性（用ELISA方法驗證過）。有反復性流產史的患者經過一個療程的免疫治療後，復查封閉抗體陽性率可達到60%以上（此為保守數據，實際可達80~90%，經過免疫治療後的患者然能正常妊娠的數據正在統計中，若有興趣可持續關注）

9. 封閉抗體怎麼檢查

封閉抗體我院不查，意義尚不清楚。如果內膜不好，可以先調整，待內膜好了再懷孕，提前保胎。
鄭州大學二附院-生殖中心-譚麗主任醫師

10. 封閉抗體檢查

封閉抗體檢查任何時候都可以檢查是早晨空腹抽血，費用大約是400院左右。