Ⅰ 退休職工大病保險范圍
法律分析:大病醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金,用於支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員,年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上(4萬元)的醫療費用(不含應自付費用)。凡參加基本醫療保險的參保人員,每年每人向市、區社會保險局繳納48元大病醫療保險費,在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由社會保險部門按:0—4萬元以下報銷85%,4萬元—8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。每一醫療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。
法律依據:《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》 第六條 妥善解決有關人員的醫療待遇離休人員、老紅軍的醫療待遇不變,醫療費用按原資金渠道解決,支付確有困難的,由同級人民政府幫助解決。離休人員、老紅軍的醫療管理辦法由省、自治區、直轄市人民政府制定。
二等乙級以上革命傷殘軍人的醫療待遇不變,醫療費用按原資金渠道解決,由社會保險經辦機構單獨列帳管理。醫療費支付不足部分,由當地人民政府幫助解決。
退休人員參加基本醫療保險,個人不繳納基本醫療保險費。對退休人員個人帳戶的計入金額和個人負擔醫療費的比例給予適當照顧。
國家公務員在參加基本醫療保險的基礎上,享受醫療補助政策。具體辦法另行制定。
為了不降低一些特定行業職工現有的醫療消費水平,在參加基本醫療保險的基礎上,作為過渡措施,允許建立企業補充醫療保險。企業補充醫療保險費在工資總額4%以內的部分,從職工福利費中列支,福利費不足列支的部分,經同級財政部門核准後列入成本。
國有企業下崗職工的基本醫療保險費,包括單位繳費和個人繳費,均由再就業服務中心按照當地上年度職工平均工資的60%為基數繳納。
Ⅱ 退休人員大病醫療保險怎麼交
一般規定是從職工退休前開始繳納醫療保險費算起,繳滿15年為止。職工已經退休,沒有了工資,現在領取的是養老金,所以個人不用交納醫療保險費。既然社保規定還得徵收單位部分的費用,也只得繳納。不過,得弄清楚還要繳納多少年。
一、退休人員醫保怎麼繳費?
1、城鎮職工醫療保險退休後繳費
(1)集體收費項目:大病統籌互助金
以北京地區為例,目前退休人員每月需要繳納3元的大病統籌費用,但一般都不單獨徵收,而是在每月返給退休人員的醫保費里直接扣除的。社保機構每月應返給企業退休人員100元,打到北京銀行醫保存摺里,扣除3元的大病統籌互助金,實際打款金額為97元。對此很多退休人員並不了解,也感覺不到,以為退休後醫保不用再繳費,以為醫保每月返給退休人員的就是97元。
(2)個人收費項目:醫保補繳
達到法定退休年齡,養老繳費年限符合繳滿15年。醫療保險和養老保險不同,大部分地區對醫療保險繳費年限的要求是,男交滿25年,女交滿20年,所以退休時,可能會出現養老繳費年限夠了,但醫療保險繳費年限不夠的情況。
有的地區要求一次性補齊醫保,養老醫療同時辦理退休。有的地區養老醫保退休單獨辦理,先辦養老退休,醫保則繼續繳費,交夠年限再單獨辦理醫保退休。還有的地區先行同時辦理養老和醫療退休手續,然後在養老金里按月扣除醫療保險費用,扣到交夠了醫療保險繳費年限為止,於是就出現了退休後醫保收費的現象。
2、城鄉居民醫保退休後繳費
由於城鄉居民醫療保險對所有參保對象的繳費要求是按年繳費,交一年保一年,一旦中斷繳費,就不能享受醫保報銷待遇了,所以退休後也需要繳費,終身繳費,才能終身享受。
繳費方法各地不統一。北京地區是在網上繳費,個人身份進入社保系統自助辦理即可。最新繳費標準是勞動年齡內人群每人每年300元,老人和兒童每人每年150元。老人指60歲及以上,達到退休年齡的人。
法律依據:
《社會保險法》第二十七條明確規定,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。其實早在1998年《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》第六部分已經明確規定,退休人員參加基本醫療保險,個人不繳納基本醫療保險費。
Ⅲ 大連大病險24元,在退休金里扣嗎
根據查詢相關資料顯示:已退休的就嫌或業人員,大病險24元是在退休金裡面扣除;未退休的就業人員,不再扣24元大病險,大病保險資金直接從社會基本醫療保險上年或歷年結余基金中劃轉,用人單位和參保人不需另行繳費,參基塌保人參加搏者圓社會基本醫療保險並符合社會基本醫療保險享受待遇條件的,可按規定同步享受大病保險待遇。