⑴ 天津醫保報銷比例
法律分析：在天津社保醫療保險報銷分為門診報銷和住院報銷兩部分。
一、門診 (門診費800元門檻費)x50%；
二、住院 (住院費800元或1300元或1700元的門檻費)x(85%【在職的】或90%【退休的】)自費葯除外。
門診部分重症疾病的醫療費用報銷：
(1)職工就醫，由統籌基金支付80%，個人自付20%；
(2)退休人員就醫，由統籌基金支付85%，個人自付15%。
大額醫療保險：
(1)3萬元以上至10萬元(含)的醫療費用，大額醫療保險費支付94%，個人自付6%；
(2)10萬元以上至20萬元(含)的醫療費用，大額醫療保險費支付96%，個人自付4%；
(3)20萬元以上的醫療費用，大額醫療保險費支付98%，個人自付2%。
住院醫保待遇標准：學生、兒童在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費，在一級醫院(社區衛生服務中心)報銷比例為75%；
在二級醫院起付標准為400元，報銷比例為65%；在三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%。
其中，一級醫院起付標准為300元，二級醫院起付標准為400元，三級醫院起付標准為500元。
城鄉居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院的起付標准補足差額。
法律依據：《2020年度居民基本醫療保險宣傳提綱》參保人員在定點村衛生室（定點農村社區衛生服務站，下同）門診就醫發生的醫療費用，按照一級定點醫療機構門診報銷有關政策執行。其中，定點村衛生室按規定收取的一般診療費，包括掛號費、診查費和注射費（含靜脈輸液費），在門診最高支付限額以下的，由基本醫療保險基金報銷80%，個人負擔20%。具體辦法按照現行醫保規定執行。
⑵ 天津社保（醫保報銷問題）
所謂「門特」門診特殊病，指的是在辦理了「門特登記」後，個人在看病時所承擔的比例會按照「門特」的報銷比例計算，相較於普通門診，個人負擔會更少，報銷比例更高。例如，一個人既有「門特」又有普通門診，那麼他可以同時使用這兩種保險來支付醫療費用，但需要注意的是，並不是所有的葯物都符合「門特」醫保目錄的支付范圍，因此在報銷時可能會有所不同。
「門特」的報銷比例具體如下：職工為85%，退休人員為90%，建國前參加革命工作的老工人為95%。這意味著，在「門特」報銷范圍內，職工個人只需承擔15%的費用，退休人員和老工人則只需承擔10%或更少。
至於「門大」（即大額醫療費用保險）的最高限額是5000元，而「門特」和住院的最高限額是5.5萬元。此外，還有大額醫療救助，其下線為5.5萬元，上線為25萬元。
醫保卡原則上不能作為其他費用的頂替工具，但如果有熟人的話，也並非完全不可能。這在某種程度上取決於具體情況和關系網。如果有任何疑問，可以撥打12333進行咨詢。
如果需要進一步的協助或不明白的地方，可以隨時聯系相關部門或撥打12333進行咨詢。
⑶ 天津社保異地看病怎麼報銷比例
在天津，社保醫療保險的報銷分為門診和住院兩部分。門診報銷方面，門診費用達到800元後，報銷比例為50%。對於住院費用，起付標准分別為800元、1300元或1700元，報銷比例根據參保人員的在職或退休狀態有所不同，分別為85%或90%，自費葯品除外。
對於重症疾病的門診醫療費用報銷，職工就醫時，由統籌基金支付80%，個人承擔20%；退休人員就醫時，由統籌基金支付85%，個人承擔15%。
大額醫療保險方面，針對3萬元至10萬元（含）的醫療費用，大額醫療保險支付94%，個人自付6%；10萬元至20萬元（含）的醫療費用，支付96%，個人自付4%；超過20萬元的醫療費用，支付98%，個人自付2%。
住院醫保待遇標准方面，學生及兒童在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費，在一級醫院（社區衛生服務中心）報銷比例為75%；在二級醫院，起付標准為400元，報銷比例為65%；在三級醫院，起付標准為500元，報銷比例為55%。起付標准分別為一級醫院300元，二級醫院400元，三級醫院500元。
城鄉居民在一個結算年度內住院治療二次以上，從第二次住院治療起不再收取起付標准費用。轉院或二次以上住院的，按照轉入或再次入住醫院的起付標准補足差額。
門急診大額醫療費用的報銷標准方面，城鄉居民在一個年度內在一級醫院和社區醫療機構就醫發生的門急診醫療費用，起付標准為600元，最高支付限額為3000元，報銷比例為50%。
⑷ 天津65歲以上退休人員門診醫保門檻費多少錢
天津65歲以上退休門診報銷門檻是800元，超過70歲的是700元，超過80歲的是600元。
一、門診報銷比例：一級醫院75%，二級醫院65%，三級醫院55%，葯店65%，起付線均為800元；住院報銷比例：一級醫院、二級醫院、三級醫院起付線-12萬部分均為85%，12-45萬部分為80%。
二、法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
1、第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
2、第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
一、天津市城鄉居民醫保待遇
1、繳費變化。過去居民醫保分為高檔、中檔、低檔；2022年分為高檔和低檔，不再有中檔，高檔交950元，低檔交320元；學生兒童按照低檔交費，享有高檔待遇。
2、起付線變化。目前普通門診起付線500元，報銷比例50%，封頂4000元，明年開始普通門診起付線600元，報銷比例根據醫院級別。
3、報銷比例變化。
普通門診：過去都是報50%，未來高檔繳費人員在二級醫院能報55%。
住院待遇：2022年低檔和高檔繳費在個疾病醫院就診報銷比例分別上升5%，尤其是高檔繳費在三甲醫院能報75%。
特殊門診：2022年在各疾病醫院看特殊門診，報銷比例分別上升20%，這個變化非常大。過去高檔繳費在三級機構報55%，明年能報75%。
二、盤點天津市居民醫保當前其他保障
1、生育費用。天津市居民醫保針對產檢費用，依據孕周來設定，分的非常細。針對分娩費用，區分自然順產、引產、流產等，實行定額補貼。有的城市居民醫保針對生育實行按照比例報銷，比如分娩費用報銷75%，參照疾病住院來執行。
2、異地就醫。根據《市人力社保局關於印發天津市基本醫療保險參保人員異地就醫管理辦法的通知》，針對異地安置、常駐異地、異地常住人員以及轉診人員，可以辦理異地就醫。如果辦理相關備案手續，去外地治療，自付比例提升5%。
未按規定辦理轉外手續，去異地二級或三級定點機構治療，自付比例提高10%。倘若是異地非定點機構，醫保不賠。
注意：並沒有規定異地就醫提高起付線，天津市醫保針對異地就醫還是比較寬松。
3、特殊門診疾病：目前包括13類，腎透析治療、腎移植術抗排異治療、癌症放化療、肝移植術後抗排異、血友病、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜，患者可以持社保卡、《天津市基本醫療保險門診特殊病種登記（變更）審批表》和疾病診斷證明，去「金醫寶」手機app上申請。登記成功以後，可以在定點機構直接買葯就醫，不需要住院享有近似住院待遇，不過報銷有限額。