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退休金大額醫療金

發布時間:2024-06-01 17:25:52

退休人員需不需要交大額醫保

是的,需要繳納。
大額補充醫療保險即大病保險,企業退休享受終身醫保人員每年仍需要根據當年的繳費標准(每年的大額補充醫療保險費標准會根據政策調整),繳納一次大額補充醫療保險,2022年的大額補充醫療保險費標準是120元。
大額保險繳納方法:
1、企業退休享受終身醫保人員選擇按年繳納大額補充醫療保險的,可在每年的1-3月份,通過手機微信、支付寶、等方式繳納。
2、退休享受終身醫保人員選擇一次性繳納15年大額補充醫療保險終身享受的,可直接到到宣州區政務服務中心22、23號醫保窗口辦理繳費申請手續。2022年度大額補充醫療保險費標準是120元,一次性繳納15年大額補充醫療保險費1800元。
大病醫療保險所需資金從城鎮居民醫保基金、新農合基金中劃撥,原則上不再額外增加個人繳費負擔,所以通常情況下,只要參加居民醫保或者新農合的人群原則上就可以不用另外繳納大病醫保的費用。
大病醫療保險建立在基本醫療保障的基礎上,屬於社會保險范疇,具有保障性,不以盈利為目的。目的是要解決人民群眾看不起病或者因病致貧、因病返貧的問題,屬於社會保險范疇,所以通常保費較為實惠,所提供的保障往往也是最為基礎性的,對於用葯或者治療手段有一定的限制,比如靶向葯、進口葯等報銷不了。
大病醫療保險保障范圍是城鎮居民醫保、新農合的參保人。在提供基本醫療保障基礎上,它保障的是參保人在患大病時花費的高額醫療費按一定的比例賠付。
大病醫療保險報銷前提是參保人產生了實際住院花銷且發生了高額醫療費用才能報銷。通常情況下,大病醫療保險申請賠付時需提供相關住院材料及發票,且原則上報銷比例不會超過實際花銷費用。
一、醫療保險的作用如下:
1、有利於提高勞動生產率,促進生產的發展; 2、調節收入差別,體現社會公平性;
3、維護社會安定的重要保障;
4、促進社會文明和進步的重要手段;
5、推進經濟體制改革特別是國有企業改革的重要保證。
二、辦理醫療保險需要攜帶的材料如下:
1、參保人有效身份證件,一寸免冠照;
2、若委託他人辦理,還需提供被委託人有效身份證件;
3、單位批量新增制卡的,被委託人還需攜帶單位介紹信,不需提供參保人身份證件。 綜上所述,參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

㈡ 退休人員需不需要交大額醫保

需要。對於一些退休人員來說,是需要交大病醫療保險的,並且有關於保險這方面的情況和知識,我們都需要進行相應的了解與知道。其實這些已經正在享受退休待遇的人群來說,雖然還是需要繳納大病醫療保險的相關費用,但是是不需要本人親自繳納的,會在我們的社保裡面進行相應的扣除,在每年的上半年退休的人員,計發其退休養老金時,所涉及的上年度本市城鎮職工月平均工資,按上二年度本市城鎮職工月平均工資計算;在每年的下半年退休的人員,計發其退休養老金時,所涉及的上年度本市城鎮職工月平均工資,按上年度本市城鎮職工月平均工資計算。

一、退休的條件:
1、男年滿60周歲,女年滿50周歲,連續工齡滿10年的;
2、從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或者其他有害身體健康的工作,男年滿55周歲、女年滿45周歲,連續工齡滿10年的。本項規定也適用於工作條件與工人相同的基層幹部;
3、男年滿50周歲,女年滿45周歲,連續工齡滿10年;
二、退休的程序:
1、申報人准備好身份證、戶口本、照片及申報退休的相關材料;
2、申請人向所在單位、申報,企業存在的去企業、失業人員去轄區就業局申報;
3、企業、就業局向當地人社部門申報;
4、合格後、檔案轉入當地社保局、社保局負責核定待遇;

法律依據:
《中華人民共和國勞動法》 第七十條 國家發展社會保險事業,建立社會保險制度,設立社會保險基金,使勞動者在年老、患病、工傷、失業、生育等情況下獲得幫助和補償。

㈢ 退休交大額醫保怎麼辦理

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫療保險費(大額醫療每月繳納的錢數各個地區不一樣)。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫療保險的同時,應當參加大額醫療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫療保險費的即享受大額醫療保險待遇,發生超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費用。大額醫療保險支付醫療費用的范圍同基本醫療保險相同。
大額醫療費用互助資金的待遇
大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付:
1.職工在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過2000元的部分,大額醫療費用互助資金支付50%,個人支付50%。
2.退休人員在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過1300元的部分,不滿70周歲的退休人員,大額醫療費用互助資金支付70%,個人支付30%;70周歲以上的退休人員,大額醫療費用互助資金支付80%,個人支付20%。
3.大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付職工和退休人員門診、急診醫療費用的最高數額為2萬元。
4.職工和退休人員在一個年度內超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標准以下以及個人負擔部分)的住院醫療費用,惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用,大額醫療費用互助資金支付70%,個人支付30%。但大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付最高數額為10萬元。
參保人員住院醫療費超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額後,由單位或醫院填報《大額醫療統籌費申報表》,向市醫療保險局申報。在就醫的,除個人自付部分外,大額醫療費由醫院與市醫療保險局結算;轉外就醫的,由單位憑《轉外就醫申報表》、住院費用收據、出院小結、費用清單到市醫療保險局報銷。大額醫療費報銷比例為90%(轉外就醫的為80%),12個月內大額醫療保險基金最高支付限額為12.5萬元(不含基本醫療保險統籌基金支付的2.5萬元)。
參保人員按比例自付大額醫療費
參保人員在進入大額醫療保險支付後,其住院、門診緊急搶救和在門診治療重症疾病、慢性疾病符合基本醫療保險規定的醫療費用,由大額醫療保險基金和參保人員按比例分段累加,共同負擔。具體標准為:
(一)4.5萬元以上至10萬元(含10萬元)的部分,大額醫保基金支付94%,參保人員自付6%;10萬元以上至20萬元(含20萬元)的部分,大額醫療保險基金支付96%,參保人員自付4%;20萬元以上的部分,大額醫療保險基金支付98%,參保人員自付2%。
(二)參保人員使用屬於基本醫療保險統籌基金支付部分費用的診療項目和《基本醫療保險葯品目錄》中乙類葯品的醫療費用,應先由個人自付10%,經批准使用血液的醫療費用,應先由個人自付30%,余額再按規定由大額醫保和參保人員按比例負擔。
(三)參保人員使用符合基本醫療保險規定的體內置換人工器官、體內置放材料,其中屬國產的,由個人自付35%%,大額醫保支付65%;屬於進口的,由個人自付50%%,大額醫保支付50%。
大額醫保最高可賠30萬元
按照相關規定,大額醫保在一個保險年度內,支付給每個參保人員的醫療費用最高數額為30萬元。
大額醫療費的報銷方式
參保人員的大額醫療費定點醫院墊付的,由參保人員按規定向定點醫院付清自付比例後,由定點醫院向大額醫保辦進行報銷;參保人員在轉診醫院就醫的,由於其大額醫療費由個人先行進行了墊付,所以此類人員應持病歷、發票以及清單,前往大額醫保辦報銷;對於在定點醫院就診,自己墊付了大額醫療費參保人員,可以出院後持病歷、發票、清單前往大額醫保辦報銷

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