『壹』 退休異地就醫手續如何辦理流程
一、退休異地就醫怎麼辦理?
1、已開通憑醫保卡異地醫保結算的,不需要再嫌友升辦其他手續。
2、尚未開通異地結算的,應先到你原參保地的社保局辦理「異地就醫定點醫療機構登記」,填寫好登記表後,到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章簽認,把蓋章後的表格拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。
3、醫保異地結算:建立異地就醫結算機制,探索異地安置的退休人員就地就醫、結算辦法。制定基本醫療保險關系轉移接續辦法,解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。
4、將退休職工身份證復印件、社保卡復印件、已落戶的戶口簿復印件或暫住證復印件或承諾書原件、異地就醫備案表於每月5 號前交單位醫保工作人員。
二、醫保異地結算的作用
1、實行的醫療保險異地就醫結算的措施,是對醫保改革的一次大膽嘗試,對方便群眾就醫和人口流動非常有利。
2、實現醫保異地就醫結算,對於普通老百姓來說,可以解除異地就近就醫無法結算的難題,是一項實實在在的便民之舉。人到老年,有許多人隨芹老兒女離開原居住地,醫保卻無法遷入外地。
3、許多地區就用辦相關證明去異地就醫的辦法,報銷一點醫葯費。但報銷時還得回到原所屬地,耗時費力,很不方便。
4、因此,盡快推行醫保異地結算制度,是得民心之舉。告晌只要管理部門想著老百姓,任何有利於群眾的辦法都能夠推行。
『貳』 退休後異地醫保怎麼報銷
退休後異地醫保報銷流程:
1、異地就醫者需要先經過相關部門的審批。異地安置審批地點為:參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領到相關審批單後,填寫好相關內容。帶著相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然後把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批准;
2、異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期,仍在異地的當事人就需要在去相伍消關部門進行重新審批。身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個地區對於就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家;
3、異地就醫者必不可少的也要遇到異地報銷的事情,相關人員需要到就醫的門診、醫院開具相關費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明,越詳細越好。同時大家也不要忘記開具尺橘鍵一份你所就醫的醫院的登記證明,以便於用人單位、社保所、區縣醫保中心進行統計匯總和審核結算工作;
4、當事人在異地的定點醫院發生的醫療費,將相關報銷單據郵寄回原來的所在城市進行報銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標准等問題就會還是按照所在城市的規定,相關款項可由家人代領,也可自行設立相關賬戶領取。
慢性病醫保報銷標准:
1、甲類慢性病患者發生的符合規定的門診醫療費用,由統籌基金按85%支付。慢性腎功能衰竭腎衰竭期患者的門診血液透析費用、腹膜透析費用及器官移植後服用環孢素A的費用在上述基礎上再提高十個百分點;
2、乙類慢性病起付線標准:300元。乙類慢性病患者發生的符合規定的門診醫療費用,在起付線標准以上部分按80%支付,一個醫療年度或有效期內不能超過慢性病最高支付限額;
3、參保人員可同時認定兩種乙類慢性病,並按最先認定的雙病種管理,每個病種單獨計算起付線。慢性病病種的認定管理、最高支付限額將根據統籌基金收支狀況由人力資源社會保障部門適時調整。慢性病鑒定標准、細則及程序,由市人力資源社會保障行政部門另行制定。
綜上所述,參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。參保人員患病住院含門診特定項目治療可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付。
【法律依據】:
《中華人民共和國社陵巧會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
『叄』 退休人員怎麼辦異地就醫
退休人員異地就醫時,可以根據自己的具體情況選擇以下幾種方式:
使用醫保跨省異地就醫服務
根據國家規定,退休人員可以在全國范圍內使用醫保跨省異地就醫服務。使用該服務時,需要在所在地社保局或醫保機構辦理相關手續,並通過醫保電子憑證(電子社保卡或手機APP)進行就醫結算。但是,需要注意的是,使用該服務時,醫療費用的報銷比例可能會略低於在本地就醫的情況。
到當地醫院自費就醫
如果退休人員暫時無法使用醫保跨省就醫服務,或者所需就醫的醫療機構不在醫保異地就醫范圍內,也可以到當地醫院進行自費就醫。但需要注意的是,自費廳晌就醫需要承擔較高的醫療費用,且在就醫過程中需要保留好相關的醫療發票和檢查報告等證明文件,以便日後報銷。
就近轉診到其他醫院
退休人員也可以選擇就近轉診到距離自己更近的醫院就扮悔鋒醫,同時根據當地醫保政策,進行醫保報銷。在進行就醫前,需要先到所在醫院或當地衛生部門辦理相前則關手續,獲得轉診證明,然後到轉診醫院進行就醫。
總之,退休人員異地就醫需要根據自己的實際情況和醫保政策進行選擇,同時在就醫過程中應注意保留好相關證明文件,以便日後進行報銷。在就醫前,建議先咨詢當地醫院或醫保機構,了解詳細的醫保政策和報銷流程,以免產生不必要的麻煩和損失。