A. 養老服務行業前景
截至2017年底,我國65歲以上老年人口已經達到2.22億,占總人口的10.1%(數據來源:《中國統計年鑒2017》),遠高於7%這一老齡化衡量指標。隨著老年人口的不斷增加,加之國家老年社會保障的完善和消費水平的升級換代,養老服務業逐漸被市場認可。
一、產業發展趨勢
在老齡化時代和消費時代大背景下,養老服務業前景十分可觀,我們認為養老服務產業總體呈現多元化、市場化和社區化三大發展趨勢。
(1)養老服務內容向多元化發展
養老服務隨著時代需求的演變,已經脫離了本身的老年照顧、生活服務為主的含義,如今的養老服務是個包羅萬象的綜合性服務,涉及到醫療、商貿、旅遊、咨詢、管理、文化、地產等諸多內容,主要可以理解為養老服務業和養老地產的結合,養老服務為養老地產提供服務功能,養老地產為養老服務提供項目載體,表現在居住層面和服務層面滿足不同年齡段的老人養老需求。
養老服務方面,按照服務的功能可分為三大類醫療服務、生活服務、輔助性服務,具體內容如下圖所示,主要圍繞老年人的「吃、穿、用、行、醫」,出現的類型有護理服務、康體服務、家政服務、用品商貿、老年教育、老年咨詢等。同時養老地產也出現了多種形式,例如有養老院、托老所、護理院、獨立式住宅、老年公寓、老年社區等。
圖:養老服務業產業內涵
(2)社會養老服務向市場化發展
養老服務一直以來就是社會保障型事業,但是隨著社會進步以及產業鏈條的細分深化,政府承擔的養老服務重擔逐漸交還市場,養老服務開始走向公益性和盈利性平衡發展的道路,成為了國民經濟重要的增長點。
其一,從市場表現來看,目前看來我國的養老服務主要由政府主導,但是市場資本不斷瞄準這塊巨大的蛋糕,開始進入市場化的開發運作,例如大連第一家養老超市、上海純市場化親和源養老地產、青島的日式養老培訓基地等。這些新業態的出現,體現了我國養老服務不但在種類上創新增加,還在模式上積極突破,同時在合作上加強汲取先進國家經驗,使得養老服務的發展蒸蒸日上。
其二,從政府支持來看,通過制定各項優惠政策,鼓勵養老服務市場化,引入多方資源參與社會養老服務體系,一方面改善民生、擴大就業、提高我國整體養老整體服務水平,另一方面利用市場手段,為提供養老服務的機構帶來經濟效益,在實現社會效益的同時,也實現經濟效益。
(3)傳統家庭養老向社區化發展
受代際生活習慣及老年人對自身生活水平要求的影響,越來越多的受教育程度高、退休金多的中高收入老年人,開始願意嘗試且逐漸接受現代養老模式。
在傳統家庭養老功能逐漸弱化的社會背景下,社區養老模式更加凸顯了優勢;社區養老符合老年人的地緣文化觀念,在家庭輻射半徑下享受養老服務更加貼合老年人「戀家」的情感需求,同時開放利用社區資源,搭建了家庭與社區共同養老的橋梁,同時減少資源的浪費,滿足老年消費的需求。在未來的社區老齡工作將與第三方養老服務對接,相互結合搭配,充分發揮國家對養老領域的扶持政策,同時以第三方服務彌補社區專業養老服務缺口。
B. 關於養老院的事情,比你想像的更復雜!
養老院的故事,你知道多少?
養老院這個地方,有很多老年人,也有很多故事。
他們喜歡傾訴,卻常常只能自言自語,或者沉默一整天——渾渾噩噩,沒有期盼,沒有目標,過一天算一天。
「人老了,沒意思哦」。
「我現在發現,活得久是老天爺在懲罰我,可能以前做了一些不好的事情,到老了這么惱火」。
在走訪養老院的過程中,筆者聽過很多老人這樣說。
現在養老院的定位已經不像過去那樣,是救助「三無」老人、五保戶的社會福利機構,而是面向大眾,尤其是向廣大城市中產階級提供商品化養老服務的機構。據調查顯示,我國養老機構中,民營養老院的比例超七成,是提供養老服務的主力。
當前,中國的機構養老服務還處在一個不斷專業化和規范化的過程之中。不同地區,不同定位的養老院之間的差異非常大。北上廣深等一線城市中有眾多的高端養老機構,而廣大農村則多是設施簡陋,幾乎沒有照護服務的農村敬老院。
養老院住著的老人會有不同的照護以及服務的需求。我們可以大致將其分為兩類:一類是輕度失能生活可以自理的老人;還有一類就是重度失能的老人,需要24小時的密集看護。
養老院衣食無憂,但是很多老人認為住在這里是「花錢來勞改」。我們要如何理解這句話呢?
首先,對於幾乎所有入住養老院的老人來說,進入的那一刻,他們就失去了獨立出入的自由。養老院的門衛大多管理得非常嚴格,老人外出一般都需要監護人通常是子女的陪同,為了防止意外發生,養老院的護理員也會限制老人走出自己看管的范圍,所以他們每天能夠活動的范圍非常有限,更別提有某些疾病的老人,會有層層的門禁、柵欄限制他們的自由活動,以防止意外發生。
很多老人每天的活動范圍就是在自己的床位周邊,床邊的小桌子上看報紙、聽廣播。在養老院中,老年人很多的「自主性」的行為都不被鼓勵,養老院因為自身的管理和從業人員的特點,更希望老人們都在他們的規范內行動。在養老院中,似乎老年人只需要安靜地吃,安靜地睡,就可以了。
「我希望老人都是飯來伸手,衣來張口就好了。他們多動點,鐵定就多點風險。一旦有任何意外發生,家屬追究起來,還是養老院的責任。」一位民營養老院院長這樣解釋他們採取嚴格管理措施的因由。她說,此前有一位老人,有早起鍛煉的習慣,但是在護理員去照護其它老人的時候,意外跌倒了,家屬認為養老院沒有盡到照護的責任,最後養老院進行了經濟賠償。
院長還表示,因為這件事,家屬直接跑來辱罵相應的護理員,導致護理員提出了離職,這對養老院的影響是很大的,也反映出從業人員不容易在這份工作中獲得相應的尊重和認可。養老照護從業的護理員非常短缺,而行業目前薪酬福利上不去,工作內容涉及到的很多都是「服侍人」的工作,對生理和心理都有一定的挑戰,年輕人幾乎都不願意從事這個行業,也導致了護理員的綜合素質普遍不高,而且年齡偏大,他們也長期得不到應有的職業尊重,在養老院工作的負面反饋大,使得養老服務行業的護理人員很難對老人產生自發的同情與關愛,他們在有選擇的情況下,會更傾向其他的工作。
以上這種看管+保護的模式,是國內養老院的基本模式,也是養老院和家屬共同建構的,它以老人的身體安全為第一要務,所以要盡量限制老年人的活動范圍,也不鼓勵他們的能動性表現。這種「現世安穩」真的是老人們想要的幸福嗎?
有年輕的小護士表示,在養老院,「覺得時間過得特別地慢,吃完早飯等著吃午飯,吃了午飯吃晚飯,每次我下了班,走出養老院的大門,才感受到了正常的時間。在這里上班久了,我就會對人生感到很悲觀,感覺人活著沒啥意思。」而正因為這種上班的感受,女孩的家人建議她離開養老院,去別的地方工作。
正是由於這一系列的困境,讓老人們不太敢也不願意離開自己熟悉的生活范圍。很多老人或感嘆「人老了,不中用了」,「我覺得活著沒意思」,這些都是因為老人們沒有社會的參與感,他們沒有被需要的感覺,缺失了自我的價值感,常常自視為子女和家庭的累贅跟負擔。
在養老院,呈現了「倒轉的家長式作風和權威性保護」的特點。在這個語境下,子女或者監護人認為老人逐漸喪失了獨立自主的生活能力,喪失了認知跟判斷能力,他們全權代理了老人的生活。對於是否入住養老院,大部分的老人都是不知情或者沒有選擇權的。子女親屬要忙工作,要照顧家庭,沒辦法給到老年人全心周到的照顧,老年人只能接受入住養老院。
中國人對老年人的最大祝福就是「健康長壽 長命百歲」,但當我們在為老年人尋求一種合適的照顧的時候,如何照顧到他們的自主性呢?養老服務中,精神關懷已經成為了需要特別關注的問題。
在子女們一廂情願以為為老人找到了萬無一失的照護機構之後,將自己從心力交瘁的的情況下解脫出來了,繳納的贍養費足以證明自己的「孝心」,他們通過支付相關費用,進行了 「孝道的市場轉包」 ,而騰出手讓自己在事業上大展拳腳,在生活中專心育兒。這是無奈之舉,也是很多有老家庭必須做出的選擇。
殊不知,很多被動入住養老院的老人,會不適應新的環境,產生沮喪、失落等種種負面情緒。有一部人老年會囿於傳統觀念,喜歡多代同堂的居住模式,但是更多的卻是因為,老年人珍視自己能夠在家中隨意出入的自由,不舍家中留下的珍貴情感與記憶。
而在養老院的故事場域里,失能失智老人,集中展現了養老的困境。比如說失智老人,養老院一般是拒絕接收的。數據顯示,在中國,失智老人中阿爾茲海默症佔比六到七成,而因為公立養老院的床位供不應求,民營養老院成為接收失智老人和重度失能老人的主力軍。將這些老人綁在椅子上,圈在圍欄里,已經成為了養老機構養老常見的管理手段, 這個現象不僅是一個照護形式的問題,更是一個重要的倫理問題 。
當老人被認定為失智以後,他彷彿失去了作為一個完整的人的身份。合理地限制一部分他的自由,把他綁在椅子上,關在房間里,把他的話當作胡言亂語,無視他的要求,那麼這種限制和剝奪的合理性的邊界在哪裡?它是否在監管不及的地方,演變成一種對老人們的暴力跟傷害呢?
近年來,老年人被看護虐待的新聞屢見不鮮。這些極端個例也讓很多老人選擇居家養老,但是老人們在家中悄無聲息去世無人知的新聞也時常見諸報端。怎麼樣才能追求更好的一種照顧呢?
是寄託於照護從業者個人的道德與自律?還是花更多的錢進入更高端的養老機構,規避被暴力對待的風險?還是不斷進行專業的培訓,形成完整成熟的行業管理規范?
養老服務的質量提升絕對不能單一地寄託在從業者的身上,應當從整個社會的照護資源分配和情感框架中去考量。
它涉及到健康養老的方方面面。有人的地方,就有情感需求,就有人和人的交流。 #養老# 智慧醫養 ,以現代科技融入關懷的智慧,無論是機構養老還是居家養老,給足你們安全感和幸福感。
醫養結合防治慢病 現代監管預警守護健康
遠程關懷彰顯溫情
長壽是一種幸福,不該成為長者們的憂慮。現代科技應該帶給老年人幸福和健康。智慧醫養,智在為您!
C. 要不要送父母去養老院
隨著養老院的普及,記者在廣大青島市民中做了一個調查:在人們眼中,到底應不應該把父母送到養老院?據相關調查數據顯示:百分之八十五的市民認為在兒女沒有條件撫養的情況下應該送往養老院;百分之五的市民認為無論生活怎樣,老人都應該在家養老;剩餘的市民認為根據情況而定。以上調查表明,大多數人對於養老院的認可是建立在兒女忙碌生活的基礎上的。
隨著現代社會生活節奏的加快,作為兒女確實很少有時間去陪父母。尤其對於單個老人的家庭,更是讓兒女擔憂。為了讓老人能安心生活,把老人送到養老院是唯一的理智選擇。據孝親中國養老網相關數據表明,被送往養老院的家庭大多數為工薪階級。集中為這一人群的因素有很多,一是他們有能力去提供這樣的養老費用但無力去給老人更好的生活條件。二是緊張的工作時間讓他們無法空出更多的時間來照顧老人。由上可以看出,把父母送去養老院是能讓老人得到最好生活的唯一選擇。所以,對於兒女,如果沒有足夠的條件,把父母送往養老院是理所當然。與其讓老人在家受罪和兒女為之擔心,不如將老人託付給一個有能力的團體。但是對於少數因嫌贍養老人麻煩而把父母送去養老院的人,應該受到社會道德的譴責。對於老人,家庭永遠是最重要的歸宿。如果有能力和時間讓老人在家得到更好的生活,作為兒女就應該給父母一個舒服的家安享晚年。另外,即使老人被送往養老院,作為兒女也應該多抽出一些時間去陪老人。給老人一些心理上的陪伴,遠遠貴於物質上的給予。對於兒女,老人傾注了一聲的愛。對於老人,兒女也應該懂得回報。再環境好的養老院,也比不過濃於血的親情。
現在,國內養老院的制度還不是很完善,有關收費、環境等因素需要相關政府部門給予進一步關注。多給老人一份關照,多給社會一份和諧。給老人一個健康幸福的生活環境,是做兒女的重要責任。
D. 養老行業前景如何
養老行業前景還是復很不錯的。制老齡化已經成為我國未來發展過程中不可避免的一個挑戰。而從另一方面來說,對眾多金融機構而言,這一挑戰也意味著巨大的養老市場潛力。目前,中國養老金融行業現在還處於起步階段,這些數字跟美國、OECD國家相比確實有很大的差距,這種大的差距可以看作是我們存在的問題,但是也是巨大的商機。
參考《中國養老產業發展前景與投資戰略規劃分析報告前瞻》顯示,我國養老產業金融服務發展目前明顯不足,首先我國老齡金融發展上處於起步階段,養老金融產品單一低效,很多老人是以個人儲蓄作為唯一的理財方式;第二個是養老保險方面也存在過於依賴基本養老保險,其他的養老相關保險補充不足的問題;第三是產業發展理念滯後,對於老年用品,老年金融的重視不夠,基本上是觀望多、行動少;第四是產業有效的需求不足,鼓勵老年人消費的政策支持不夠,扶持政策基本上處於空白的狀態,因此養老市場亟需模式升級以及供給側的改革,需要用連鎖化、標准化來治癒之前散亂差的狀況。
E. 老年人退休後,大概需要多少錢才可以養老
我覺得大概需要100萬,因為人老以後除了日常花銷,還有支付一些醫療費用,如果按照正常壽命的話,需要的錢還挺多的。