養老機構拓展融資渠道

Ⅰ 為什麼醫療養老等領域將放寬行業准入拓寬投融資渠道

國務院辦公廳印發《關於進一步激發社會領域投資活力的意見》(以下簡稱《意見》)，提出37條具體可操作的政策措施，旨在進一步激發醫療、養老、教育、文化、體育等社會領域投資活力。

專家表示，通過放寬行業准入，擴大投融資渠道，落實土地稅費政策等措施，可以激發民間投資進入社會領域的積極性，在一定程度上對沖未來房地產投資和基建投資增速放緩，對穩定投資增長有積極作用。

值得一提的是，《意見》提出，引導社會資本以政府和社會資本合作(PPP)模式參與醫療機構、養老服務機構、教育機構、文化設施、體育設施建設運營，開展PPP項目示範。

多位專家認為，通過PPP模式擴大社會領域投融資渠道很有必要。據了解，截至去年底，全國PPP項目已簽約落地1351個，總投資達到2.2萬億元，項目落地率超過30%；與年初相比，項目落地的數量、投資規模都增長了四倍多。國家發改委副主任張勇此前透露，PPP是促進民間投資的一種模式，今年首先就是要通過PPP，使民營企業能夠進入更多的領域。

高玉偉也表示，要保護好民間投資企穩回升的良好勢頭，除了放寬市場准入，以PPP帶動民間投資也非常重要，要給予民間投資參與重大項目的機會。

中國社科院財經戰略研究院副研究員蔣震告訴記者，從PPP發展的角度看，政府如何採取措施推動PPP健康平穩發展，會是未來的重要內容。政策層面要盡可能按照收益分享、風險共擔相匹配的原則，推動優化PPP的實施，對於收益和風險的不確定性等問題，要進一步細化，要有可操作的細則。

支持 將派發土地稅費等政策紅包

《意見》提出，認真落實土地稅費政策。除對農用地轉用指標、新增用地指標分配適當傾斜外，鼓勵盤活舊廠房、倉庫等既有資源，制定閑置校園校舍綜合利用方案。同時，強調稅收政策落實，加大水電氣熱等價格優惠政策的監督檢查。

值得一提的是，《意見》在土地政策方面給予了很大支持，提出醫療、養老、教育、文化、體育等領域新供土地符合劃撥用地目錄的，依法可按劃撥方式供應。對可以使用劃撥用地的項目，在用地者自願的前提下，鼓勵以出讓、租賃方式供應土地，支持市、縣政府以國有建設用地使用權作價出資或者入股的方式提供土地，與社會資本共同投資建設。應有償使用的，依法可以招拍掛或協議方式供應，土地出讓價款可在規定期限內按合同約定分期繳納。支持實行長期租賃、先租後讓、租讓結合的土地供應方式。

「落實土地稅費政策，有利於有效盤活土地等存量資源，拓寬企業抵押擔保的融資渠道，也有利於切實減輕企業成本負擔，提高企業的經營收益。」吳琦表示。

還有專家表示，一系列扶持優惠政策對激發市場活力有積極作用。以養老產業為例，政府鼓勵和引導社會力量參與養老產業的發展，才能使養老項目實現層次化、差異化、商業化。不僅有中低端項目，也有高端項目，以實現從基礎養老到養生養老的全面覆蓋。

《意見》還提出，大力促進融合創新發展。制定醫養結合管理和服務規范，發展壯大在線教育、在線健身休閑等平台，鼓勵各地探索創新發展試驗區，在准入、人才、土地、金融等方面先行先試。此外，要加強監管優化服務。完善協同監管機制，探索建立服務市場監管體系，充分發揮部門、地方、協會商會的積極作用，建立全行業綜合監管和評價機制，完善服務機構和從業人員黑名單制度和退出機制，實施監管信息常態化披露。

Ⅱ 養老院產業的相關金融政策

《關於金融支持養老服務業加快發展的指導意見》

（銀發〔2016〕65號）

中國人民銀行民政部銀監會證監會保監會關於金融支持養老服務業加快發展的指導意見

銀發〔2016〕65號

為貫徹落實黨的十八大和黨的十八屆三中、四中、五中全會精神和《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號)、《國務院辦公廳轉發衛生計生委等部門關於推進醫療衛生與養老服務相結合指導意見的通知》(國辦發〔2015〕84號文轉發)等有關要求，積極應對人口老齡化，大力推動金融組織、產品和服務創新，改進完善養老領域金融服務，加大對養老服務業發展的金融支持力度，促進社會養老服務體系建設，現提出如下意見：

一、充分認識做好養老領域金融服務的重要意義

(一)加快養老服務業發展需要創新金融服務。

當前，我國已經進入人口老齡化快速發展階段，發展養老服務業，加強社會養老服務體系建設，是積極應對人口老齡化、推動供給側結構性改革的重要內容，是適應傳統養老模式轉變、滿足人民群眾日益增長的養老服務需求的必由之路，是全面建成小康社會的緊迫任務。立足國情，正確處理政府和市場的關系，加快建立社會養老服務體系，迫切要求改進和創新金融服務，加大金融支持力度，廣泛動員社會資本參與，增加社會養老財富儲備，提升養老服務支付能力，保障「老有所養」戰略目標順利實現。

(二)做好養老領域金融服務是金融業自身轉型升級的內在要求。

在金融市場化、國際化和多元化趨勢下，金融機構傳統業務和發展模式面臨挑戰，金融業進入轉型升級的重要發展階段。加大金融支持力度，有效滿足迅速增長的養老服務業發展和居民養老領域金融服務需求，是增加資本市場中長期資金供給，促進金融市場發展和金融結構優化的重要手段，是金融機構拓展新業務的重要機遇，是金融業轉型升級的重要途徑。各金融機構要增強戰略意識，加快養老領域業務發展規劃和市場布局，努力改善和提升金融服務水平，實現支持養老服務業和自身轉型發展的良性互動。

二、總體要求

(三)指導思想。

按照黨中央、國務院關於積極應對人口老齡化，加快發展養老服務業的決策部署，以滿足社會日益增長的多層次、多樣化養老領域金融服務需求為出發點，以提高金融對養老服務業的資源配置效率為方向，統籌各類金融資源，持續推進改革創新，建立和完善有利於養老服務業加快發展的金融組織、產品、服務和政策體系，切實改善和提升養老領域金融服務水平。

(四)基本原則。

一是堅持市場主導，政策扶持。以市場化為方向，以政府扶持為引導，健全激勵約束機制，在實現商業可持續的前提下，推動金融資源向養老服務領域配置和傾斜。二是堅持因地制宜，分類服務。立足區域養老服務業發展和居民養老需求實際，對居家養老、社區養老和機構養老等不同養老服務形式，積極探索和創新與之相適應的金融產品和服務方式，提供有針對性的金融服務。三是堅持突出重點，注重實效。加強金融支持與養老服務業發展各類規劃和政策的銜接，以滿足「老有所養」、推進醫養結合和建設社會養老服務體系需求為重點，加大金融支持力度，破除制約金融服務的體制機制障礙，努力尋求重點領域突破。

(五)發展目標。

到2025年，基本建成覆蓋廣泛、種類齊全、功能完備、服務高效、安全穩健，與我國人口老齡化進程相適應，符合小康社會要求的金融服務體系。促進養老服務業發展的金融組織更加多層次，產品更加多元化，服務更加多樣化，金融支持養老服務業和滿足居民養老需求的能力和水平明顯提升。

三、大力完善促進居民養老和養老服務業發展的多層次金融組織體系

(六)創新專業金融組織形式。

支持有條件的金融機構優化整合資源，提高養老領域金融服務水平。鼓勵金融機構將支持養老服務業、發展個人養老相關的金融業務和戰略轉型相結合，探索建立養老金融事業部制。支持金融機構在符合條件的地區或分支機構組建服務養老的金融發展專業團隊、特色分(支)行等多種形式的金融服務專營機構，提升金融服務專業化水平。

(七)支持各類金融組織開展養老領域金融業務。

鼓勵銀行、證券、保險、基金等各類金融機構積極應對老齡化社會發展要求，優化內部組織架構和管理體制，增強養老領域金融服務能力。鼓勵金融租賃公司開發適合養老服務業特點、價格公允的產品，提供融資租賃等金融服務。鼓勵信託公司利用信託制度優勢，積極開發各類附帶養老保障的信託產品，滿足居民養老領域金融服務需求，支持養老服務業發展。

(八)積極培育服務養老的金融中介體系。

鼓勵金融機構創新與融資擔保機構合作模式，以政府性融資擔保機構為主，引導各類融資擔保機構加大對養老服務業的支持力度。積極引導徵信機構、信用評級機構面向養老服務業開展徵信、評級服務，鼓勵銀行與徵信機構、信用評級機構合作，實施對養老服務機構的分類扶持。支持發展與養老領域金融創新相適應的法律、評估、會計等中介服務機構，鼓勵金融機構與養老信息和智慧服務平台合作，運用「互聯網+」大數據資源，提供更高效的金融服務。

四、積極創新適合養老服務業特點的信貸產品和服務

(九)完善養老服務業信貸管理機制。

鼓勵銀行業金融機構根據養老服務業發展導向和經營特點，專門制定養老服務業信貸政策，開發針對養老服務業的特色信貸產品，建立適合養老服務業特點的授信審批、信用評級、客戶准入和利率定價制度，為養老服務業提供差異化信貸支持。鼓勵銀行業金融機構與民政部門、行業協會等合作開展養老信貸專項培訓，提升信貸服務專業化水平。

(十)加快創新養老服務業貸款方式。

鼓勵銀行業金融機構創新承貸主體，對企業或個人投資設立的養老服務機構，在風險可控的前提下，可以向投資企業或個人作為承貸主體發放貸款。對符合條件的個人投資設立小型養老服務機構，或招用員工比例達到政策要求的小微養老服務企業，積極利用創業擔保貸款政策給予支持。對建設周期長、現金流穩定的養老服務項目，鼓勵銀行業金融機構適當延長貸款期限，靈活採取循環貸款、年審制、分期分段式等多種還款方式。

(十一)拓寬養老服務業貸款抵押擔保范圍。

鼓勵銀行業金融機構探索以養老服務機構有償取得的土地使用權、產權明晰的房產等固定資產為抵押，提供信貸支持。鼓勵銀行業金融機構積極開展應收賬款、動產、知識產權、股權等抵質押貸款創新，滿足養老服務企業多樣化融資需求。有條件的地區在風險可控、不改變養老機構性質和用途的前提下，可探索養老服務機構其他資產抵押貸款的可行模式。

五、支持拓寬有利於養老服務業發展的多元化融資渠道

(十二)推動符合條件的養老服務企業上市融資。

支持處於成熟期、經營較為穩定的養老服務企業在主板市場上市。支持符合條件的已上市的養老服務企業通過發行股份等再融資方式進行並購和重組。探索建立民政部門與證券監管部門的項目信息合作機制，加強中小養老服務企業的培育、篩選和儲備，支持符合條件的中小養老服務企業在中小板、創業板、全國中小企業股份轉讓系統上市融資。探索利用各類區域性股權交易市場，為非上市養老服務企業提供股份轉讓渠道。

(十三)支持養老服務業通過債券市場融資。

支持處於成熟期的優質養老服務企業通過發行企業債、公司債、非金融企業債務融資工具等方式融資。鼓勵中小養老服務企業發行中小企業集合票據、集合債券、中小企業私募債，積極發揮各類擔保增信機構作用，為中小養老服務企業發債提供增信支持。對運作比較成熟、未來現金流穩定的養老服務項目，可以項目資產的未來現金流、收益權等為基礎，探索發行項目收益票據、資產支持證券等產品。支持符合條件的金融機構通過發行金融債、信貸資產支持證券等方式，募集資金重點用於支持小微養老服務企業發展。

(十四)鼓勵多元資金支持養老服務業發展。

支持各地採取政府和社會資本合作(PPP)模式建設或發展養老機構，鼓勵銀行、證券等金融機構創新適合PPP項目的融資機制，為社會資本投資參與養老服務業提供融資支持，積極探索與政府購買基本健康養老服務配套的金融支持模式。鼓勵金融機構通過基金模式，探索運用股權投資、夾層投資、股東借款等多種形式，加大對養老服務企業、機構和項目的融資支持。鼓勵有條件的地區探索建立養老產業投資引導基金，通過階段參股、跟進投資等方式，引導和帶動社會資本加大對養老服務業的投入。鼓勵風險投資基金、私募股權基金等投資者積極投資處於初創階段、市場前景廣闊的養老服務企業。

六、推動完善養老保險體系建設，優化保險資金使用

(十五)完善多層次社會養老保險體系。

進一步完善由基本養老保險、企業年金、職業年金、商業養老保險等組成的多層次、多支柱的養老保險體系。推進公平、統一、規范的城鄉居民基本養老保險制度建設，發揮社會保險保障基本生活的重要作用。大力拓展企業年金、商業團體養老保險等企業補充養老保險，促進企業補充養老保險進一步向中小企業覆蓋。推動商業養老保險逐步成為個人和家庭商業養老保障計劃的主要承擔者、企業發起的養老健康保障計劃的重要提供者、社會保險市場化運作的積極參與者，支持有條件的企業建立商業養老健康保障計劃，促使商業保險成為社會養老保障體系的重要支柱。

(十六)加快保險產品和服務方式創新。

開展個人稅收遞延型商業養老保險試點，繼續推進老年人住房反向抵押養老保險試點，發展獨生子女家庭保障計劃，豐富商業養老保險產品。積極開發長期護理保險、健康保險、意外傷害保險等保險產品，助推養老、康復、醫療、護理等服務有機結合。鼓勵有條件的地區由政府使用醫保基金賬戶結余統一為參保人購買護理保險產品，探索建立長期護理保險制度，積極探索多元化保險籌資模式，保障老年人長期護理服務需求。支持保險公司發展農民養老健康保險、農村小額人身保險等普惠保險業務。大力發展養老機構綜合責任保險，為養老機構運營提供風險保障。

(十七)創新保險資金運用方式。

積極借鑒國際經驗，在符合投向要求、有效分散風險的前提下，推動基本養老保險基金、全國社會保障基金、企業年金基金、職業年金基金委託市場化機構多種渠道開展投資，實現資金保值增值，提升服務能力。發揮保險資金長期投資優勢，以投資新建、參股、並購、租賃、託管等方式，興辦養老社區和養老服務機構。鼓勵保險公司在風險可控的前提下，通過股權、債權、基金、資產支持計劃、保險資產管理產品等多種形式，為養老服務企業及項目提供中長期、低成本的資金支持。

七、著力提高居民養老領域的金融服務能力和水平

(十八)增強老年群體金融服務便利性。

鼓勵金融機構優化網點布局，進一步向養老社區、老年公寓等老年群體較為集中的區域延伸服務網點，提高金融服務的可得性。支持金融機構對營業網點進行親老適老化改造，加強助老設備、無障礙設施建設，開辟老年客戶服務專區，提供敬老服務專窗、綠色通道等便捷服務，為老年客戶營造便捷、安全、舒適的服務環境。鼓勵銀行業金融機構優化老年客戶電話銀行服務流程。

(十九)積極發展服務居民養老的專業化金融產品。

鼓勵銀行、證券、信託、基金、保險等各類金融機構針對不同年齡群體的養老保障需求，積極開發可提供長期穩定收益、符合養老跨生命周期需求的差異化金融產品。大力發展養老型基金產品，鼓勵個人通過各類專業化金融產品投資增加財產性收入，提高自我養老保障能力。加快老年醫療、健身、娛樂、旅遊等領域消費信貸、信託產品創新。鼓勵銀行業金融機構探索住房反向抵押貸款業務。鼓勵金融機構積極探索代際養老、預防式養老、第三方付費養老等養老模式和產品，提高居民養老財富儲備和養老服務支付能力。

(二十)不斷擴展金融服務內容。

金融機構要積極介入社會保障、企業年金、養老保障與福利計劃等業務，做好支付結算、賬戶管理、託管和投資等基礎服務。鼓勵銀行業金融機構發行為老年群體提供特定服務的銀行卡等非現金支付工具，適當減免開卡工本費、年費、小額賬戶管理費等費用，探索提供商戶優惠、醫療健康、休閑娛樂、教育咨詢、法律援助等配套增值服務。加強老年金融消費者教育和權益保護，加大理財產品等新型金融業務的宣傳和普及力度，拓展老年人金融知識，銀行業金融機構對老年人辦理大額轉賬等業務應及時提醒查閱，在面向老年人銷售保險、理財產品時，應嚴格遵守有關規定，不得誤導銷售或錯誤銷售。

八、加強組織實施與配套保障

(二十一)加強金融政策與產業政策的協調配合。

建立人民銀行、民政、金融監管等部門參加的金融支持養老服務業工作協調機制，加強政策協調和信息溝通，形成推進養老服務業發展的金融政策合力。制定並定期完善養老服務業指導目錄，發布更新養老服務機構與企業信息，建立健全項目資料庫和推薦機制。對納入資料庫並獲得民政部門推薦的優質養老服務項目，金融機構應在風險可控、商業可持續的基礎上給予積極支持。各級民政部門應指導養老機構建立規范的財務制度和資產管理制度，提高承貸能力和償付水平。鼓勵有條件的地區積極運用財政貼息、貸款風險補償、擔保增信等政策工具，加大對金融支持養老服務業發展的政策激勵和扶持。

(二十二)綜合運用多種金融政策工具。

加強信貸政策引導，鼓勵金融機構加大對養老服務業和醫養結合領域的支持力度。運用支小再貸款、再貼現工具，引導金融機構加大對小微養老服務企業的信貸支持。不斷完善金融監管政策，加強對銀行、證券、信託、基金、保險等金融機構開展養老領域金融組織、產品和服務方式創新的監管，以利於金融創新穩妥有序開展。

(二十三)加強政策落實與效果監測。

各金融機構要逐步建立和完善金融支持養老服務業專項統計制度，加強對養老領域金融業務發展的統計與監測分析。人民銀行各分支機構會同民政、銀行業、證券業、保險業監督管理部門等，根據本指導意見精神，結合轄區實際，制定和完善金融支持養老服務業加快發展的具體實施意見或辦法，切實抓好貫徹實施工作。

內容來源於養老信息網：《關於金融支持養老服務業加快發展的指導意見》（銀發〔2016〕65號）全文》

Ⅲ 國家發改委等三部門：建立積極應對人口老齡化重點聯系城市機制

2月1日，記者從國家發改委官網獲悉，國家發展改革委辦公廳、民政部辦公廳、國家衛生健康委辦公廳於近日聯合發布《關於建立積極應對人口老齡化重點聯系城市機制的通知》（以下簡稱《通知》）。
《通知》提出，爭取到2022年在全國發展一批創新活躍、經濟社會發展與人口老齡化進程相適應的地區，培育一批帶動性強、經濟社會效益俱佳的健康養老產業集群，形成一批特色鮮明、行之有效的創新模式和典型經驗，探索一批普遍適用、務實管用的應對人口老齡化政策舉措。
《通知》就建立該機制提出五項工作方案。一是促進服務體系創新。強化政府保基本兜底線職能，加強地方財政投入保障，實現老年人基本公共服務應保盡保。統籌整合養老服務各類資金渠道，建立健全由政府、社會、個人共同參與的養老服務成本分擔機制。將養老納入國民經濟社會發展總體規劃統籌推進，並制定「十四五」養老服務體系建設專項規劃或實施方案。建立基本養老服務制度，健全基本養老服務體系。推動居家社區機構養老服務協調發展，支持家庭承擔養老功能，推動居家養老服務能力廣覆蓋，加強社區養老服務骨幹網建設，支持機構養老充分發展，著力提高護理型床位佔比，促進醫養康養服務在居家、社區、機構深度融合，鼓勵發展普惠型養老服務和農村互助養老。加強老年健康服務體系建設，深入推進醫養結合發展。深化公辦養森歷老機構改革，堅持公益屬性，出台公辦養老機構入住綜合評估和輪候制度。健全公建民營養老機構管理制度，推動養老服務領域市場化改革，優先支持以公建民營、普惠養老為導向的養老服務項目。有力有序推動地方黨政機關和國有企事業單位培訓療養機構轉型為養老服務設施，並制定準入、管理等政策舉措。
二是促進體制機制創新。將推動培訓療養資源轉型發展養老作為體制機制創新的重點內容，根據地理位置、周邊配套、基礎設施、運營狀況等，科學合理設定培訓療養資源轉型為養老服務設施的具體條件和標准；加強轉型養老服務機構運營管理，主要採取劃轉整合方式，由國有資本運營公司整合資源、統籌規劃；轉型過程中，有條件的地方可以依法依規採取授權經營、資本金注入、作價出資（入股）、運營補貼等方式，支持養老項目建設。設立專項經費，加大投入保障力度。同時，在應對人口老齡化國際合作、擴圍企業年金、完善保險等籌資機制、發揮涉老社會組織作用、加強老年人社會優待、發展嬰幼兒托育服務、構建家庭支持體系等方面，有選擇地開展內容豐富、形式多樣的改革探索。
三是促進要素支持創新。編制養老服務設施建設計劃，在土地利用年度計劃此頌搜中優先安排新增養老服務設施建設用地，並結合實際安排在合理區位。多種方式支持利用存量資源發展養老，在城市居住社區建設補短板和城鎮老舊小區改造中統籌推進養老服務設施建設，鼓勵支持空置公租房、國企物業等無償或低償用於養老用途。在不違反國家強制性標准和規定前提下，結合本地實際制定存量房屋和設施改造為養老場所設施的建設標准、指南和實施辦法，並建立健全「一事一議」機制，定期集中處置存量房屋和設施改造手續辦理、鄰避民擾等問題。創新金融支持養老產業發展方式，拓寬養老服務機構融資渠道，拓展貸款抵質押品范圍。完善多層次社會養老保險體系，豐富商業養老保險產品。加櫻蔽快構建為老服務的人力資源隊伍，鼓勵引導普通高校、職業院校擴大老年醫學、康復、護理、老年服務與管理等專業人才培養規模，完善養老服務培訓體系。提高養老從業人員的收入水平和社會地位，探索建立對養老從業人員的津補貼和榮譽激勵制度。
四是促進業態模式創新。明確養老產業發展總體思路，結合地方產業基礎，推動養老產業鏈延鏈補鏈工程，發展壯大養老產業集群，培育新業態新模式。支持健康養老產業園區化發展，支持企業開發康復輔具、食品葯品、服裝服飾、養老照護、智慧健康養老以及護理照料、休閑娛樂、文化旅遊等老年用品和服務，完善創新設計生態系統，促進用品製造提質升級。大力扶持養老優勢企業，推動品牌化連鎖化發展。推動發展「互聯網+養老服務」、「互聯網+老年健康服務」，支持大型互聯網企業導入養老服務和老年健康服務，支持優質養老機構互聯網平台化發展，更好發揮信息科技賦能作用。促進養老產業與教育培訓、健康、體育、文化、旅遊、家政等幸福產業融合發展，支持有條件的地區打造旅居養老目的地。
五是促進適老環境創新。充分考慮老年人社會交往和日常生活需要，推動居家適老化改造，對城鄉老舊小區、老舊樓房以及公共場所、公共交通等設施設備進行適老化改造，加強宜居環境建設，大力建設老年友好型社區。補足配齊社區養老服務設施和基層老齡工作隊伍，為老年人在社區就近就便養老提供軟硬體支撐。切實解決老年人運用智能技術困難，堅持傳統服務與智能創新相結合。開展以空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭老年人為主要對象的居家社區探訪。大力發展老年大學，支持開展形式多樣的老年文體活動。積極開展人口老齡化國情教育和孝親敬老主題教育活動，形成老年人、家庭、社會、政府共同參與的良好氛圍。

Ⅳ 國務院辦公廳：支持養老機構規模化、連鎖化發展

據中國政府網消息，國務院辦公廳日前印發《關於推進養老服務發展的意見》全文。意見指出，按照2019年政府工作報告對養老服務工作的部署，為打通「堵點」，消除「痛點」，破除發展障礙，健全市場機制，持續完善居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，強化信用為核心、質量為保障、放權與監管並重的服務管理體系，大力推動養老服務供給結構不斷優化、社會有效投資明顯擴大、養老服務質量持續改善、養老服務消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高。

以下為意見全文：

黨中央、國務院高度重視養老服務，黨的十八大以來，出台了加快發展養老服務業、全面放開養老服務市場等政策措施，養老服務體系建設取得顯著成效。但總的看，養老服務市場活力尚未充分激發，發展不平衡不充分、有效供給不足、服務質量不高等問題依然存在，人民群眾養老服務需求尚未有效滿足。按照2019年政府工作報告對養老服務工作的部署，為打通「堵點」，消除「痛點」，破除發展障礙，健全市場機制，持續完善居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，強化信用為核心、質量為保障、放權與監管並重的服務管理體系，大力推動養老服務供給結構不斷優化、社會有效投資明顯擴大、養老服務質量持續改善、養老服務消費潛力充分釋放，確保到2022年在保障人人享有基本養老服務的基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求，老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高，經國務院同意，現提出以下意見。

一、深化放管服改革

（一）建立養老服務綜合監管制度。制定「履職照單免責、失職照單問責」的責任清單，制定加強養老服務綜合監管的相關政策文件，建立各司其職、各盡其責的跨部門協同監管機制，完善事中事後監管制度。健全「雙隨機、一公開」工作機制，加大對違規行為的查處懲戒力度，堅持最嚴謹的標准、最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責。市場監管部門要將企業登記基本信息共享至省級共享平台或省級部門間數據介面；民政部門要及時下載養老機構相關信息，加強指導和事中事後監管。加快推進養老服務領域社會信用體系建設，2019年6月底前，建立健全失信聯合懲戒機制，對存在嚴重失信行為的養老服務機構（含養老機構、居家社區養老服務機構，以及經營范圍和組織章程中包含養老服務內容的其他企業、事業單位和社會組織）及人員實施聯合懲戒。養老服務機構行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信息按經營性質分別通過全國信用信息共享平台、國家企業信用信息公示系統記於其名下並依法公示。（民政部、發展改革委、人民銀行、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（二）繼續深化公辦養老機構改革。充分發揮公辦養老機構及公建民營養老機構兜底保障作用，在滿足當前和今後一個時期特困人員集中供養需求的前提下，重點為經濟困難失能（含失智，下同）老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養服務。堅持公辦養老機構公益屬性，確定保障范圍，其餘床位允許向社會開放，研究制定收費指導標准，收益用於支持兜底保障對象的養老服務。探索具備條件的公辦養老機構改制為國有養老服務企業。制定公建民營養老機構管理辦法，細化評審標准和遴選規則，加強合同執行情況監管。公建民營養老機構運營方應定期向委託部門報告機構資產情況、運營情況，及時報告突發重大情況。（民政部、發展改革委、財政部、中央編辦、國資委、衛生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（三）解決養老機構消防審驗問題。依照《建築設計防火規范》，做好養老機構消防審批服務，提高審批效能。對依法申報消防設計審核、消防驗收和消防備案的養老機構，主動提供消防技術咨詢服務，依法盡快辦理。各地要結合實際推行養老服務行業消防安全標准化管理，注重分類引導，明確養老機構建築耐火等級、樓層設置和平面布置、防火分隔措施、安全疏散和避難設計、建築消防設施、消防管理機構和人員、微型消防站建設等配置要求，推動養老機構落實消防安全主體責任，開展隱患自查自改，提升自我管理水平。農村敬老院及利用學校、廠房、商業場所等舉辦的符合消防安全要求的養老機構，因未辦理不動產登記、土地規劃等手續問題未能通過消防審驗的，2019年12月底前，由省級民政部門提請省級人民政府組織有關部門集中研究處置。具備消防安全技術條件的，由相關主管部門出具意見，享受相應扶持政策。（應急部、住房城鄉建設部、自然資源部、民政部、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（四）減輕養老服務稅費負擔。聚焦減稅降費，養老服務機構符合現行政策規定條件的，可享受小微企業等財稅優惠政策。研究非營利性養老服務機構企業所得稅支持政策。對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的養老服務機構給予稅費減免扶持政策。落實各項行政事業性收費減免政策，落實養老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質等為理由拒絕執行相關價格政策。（財政部、稅務總局、發展改革委、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（五）提升政府投入精準化水平。民政部本級和地方各級政府用於社會福利事業的彩票公益金，要加大傾斜力度，到2022年要將不低於55%的資金用於支持發展養老服務。接收經濟困難的高齡失能老年人的養老機構，不區分經營性質按上述老年人數量同等享受運營補貼，入住的上述老年人按規定享受養老服務補貼。將養老服務納入政府購買服務指導性目錄，全面梳理現行由財政支出安排的各類養老服務項目，以省為單位制定政府購買養老服務標准，重點購買生活照料、康復護理、機構運營、社會工作和人員培養等服務。（財政部、民政部、衛生健康委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（六）支持養老機構規模化、連鎖化發展。支持在養老服務領域著力打造一批具有影響力和競爭力的養老服務商標品牌，對養老服務商標品牌依法加強保護。對已經在其他地方取得營業執照的企業，不得要求其在本地開展經營活動時必須設立子公司。開展城企協同推進養老服務發展行動計劃。非營利性養老機構可在其登記管理機關管轄區域內設立多個不具備法人資格的服務網點。（市場監管總局、知識產權局、民政部、發展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（七）做好養老服務領域信息公開和政策指引。建立養老服務監測分析與發展評價機制，完善養老服務統計分類標准，加強統計監測工作。2019年6月底前，各省級人民政府公布本行政區域現行養老服務扶持政策措施清單、養老服務供需信息或投資指南。制定養老服務機構服務質量信息公開規范，公開養老服務項目清單、服務指南、服務標准等信息。集中清理廢除在養老服務機構公建民營、養老設施招投標、政府購買養老服務中涉及地方保護、排斥營利性養老服務機構參與競爭等妨礙統一市場和公平競爭的各種規定和做法。（統計局、發展改革委、民政部、財政部、市場監管總局按職責分工負責，各省級人民政府負責）

二、拓寬養老服務投融資渠道

（八）推動解決養老服務機構融資問題。暢通貨幣信貸政策傳導機制，綜合運用多種工具，抓好支小再貸款等政策落實。對符合授信條件但暫時遇到經營困難的民辦養老機構，要繼續予以資金支持。切實解決養老服務機構融資過程中有關金融機構違規收取手續費、評估費、承諾費、資金管理費等問題，減少融資附加費用，降低融資成本。鼓勵商業銀行探索向產權明晰的民辦養老機構發放資產（設施）抵押貸款和應收賬款質押貸款。探索允許營利性養老機構以有償取得的土地、設施等資產進行抵押融資。大力支持符合條件的市場化、規范化程度高的養老服務企業上市融資。支持商業保險機構舉辦養老服務機構或參與養老服務機構的建設和運營，適度拓寬保險資金投資建設養老項目資金來源。更好發揮創業擔保貸款政策作用，對從事養老服務行業並符合條件的個人和小微企業給予貸款支持，鼓勵金融機構參照貸款基礎利率，結合風險分擔情況，合理確定貸款利率水平。（人民銀行、財政部、銀保監會、證監會、自然資源部按職責分工負責）

（九）擴大養老服務產業相關企業債券發行規模。根據企業資金迴流情況科學設計發行方案，支持合理靈活設置債券期限、選擇權及還本付息方式，用於為老年人提供生活照料、康復護理等服務設施設備，以及開發康復輔助器具產品用品項目。鼓勵企業發行可續期債券，用於養老機構等投資回收期較長的項目建設。對於項目建成後有穩定現金流的養老服務項目，允許以項目未來收益權為債券發行提供質押擔保。允許以建設用地使用權抵押擔保方式為債券提供增信。探索發行項目收益票據、項目收益債券支持養老服務產業項目的建設和經營。（發展改革委、人民銀行、銀保監會、證監會按職責分工負責）

（十）全面落實外資舉辦養老服務機構國民待遇。境外資本在內地通過公建民營、政府購買服務、政府和社會資本合作等方式參與發展養老服務，同等享受境內資本待遇。境外資本在內地設立的養老機構接收政府兜底保障對象的，同等享受運營補貼等優惠政策。將養老康復產品服務納入中國國際進口博覽會招展范圍，探索設立養老、康復展區。（民政部、發展改革委、商務部按職責分工負責）

三、擴大養老服務就業創業

（十一）建立完善養老護理員職業技能等級認定和教育培訓制度。2019年9月底前，制定實施養老護理員職業技能標准。加強對養老服務機構負責人、管理人員的崗前培訓及定期培訓，使其掌握養老服務法律法規、政策和標准。按規定落實養老服務從業人員培訓費補貼、職業技能鑒定補貼等政策。鼓勵各類院校特別是職業院校（含技工學校）設置養老服務相關專業或開設相關課程，在普通高校開設健康服務與管理、中醫養生學、中醫康復學等相關專業。推進職業院校（含技工學校）養老服務實訓基地建設。按規定落實學生資助政策。（人力資源社會保障部、教育部、財政部、民政部、市場監管總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（十二）大力推進養老服務業吸納就業。結合政府購買基層公共管理和社會服務，在基層特別是街道（鄉鎮）、社區（村）開發一批為老服務崗位，優先吸納就業困難人員、建檔立卡貧困人口和高校畢業生就業。對養老服務機構招用就業困難人員，簽訂勞動合同並繳納社會保險費的，按規定給予社會保險補貼。加強從事養老服務的建檔立卡貧困人口職業技能培訓和就業指導服務，引導其在養老服務機構就業，吸納建檔立卡貧困人口就業的養老服務機構按規定享受創業就業稅收優惠、職業培訓補貼等支持政策。對符合小微企業標準的養老服務機構新招用畢業年度高校畢業生，簽訂1年以上勞動合同並繳納社會保險費的，按規定給予社會保險補貼。落實就業見習補貼政策，對見習期滿留用率達到50%以上的見習單位，適當提高就業見習補貼標准。（人力資源社會保障部、教育部、財政部、民政部、扶貧辦按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（十三）建立養老服務褒揚機制。研究設立全國養老服務工作先進集體和先進個人評比達標表彰項目。組織開展國家養老護理員技能大賽，對獲獎選手按規定授予「全國技術能手」榮譽稱號，並晉升相應職業技能等級。開展養老護理員關愛活動，加強對養老護理員先進事跡與奉獻精神的社會宣傳，讓養老護理員的勞動創造和社會價值在全社會得到尊重。（人力資源社會保障部、民政部、衛生健康委、廣電總局按職責分工負責）

四、擴大養老服務消費

（十四）建立健全長期照護服務體系。研究建立長期照護服務項目、標准、質量評價等行業規范，完善居家、社區、機構相銜接的專業化長期照護服務體系。完善全國統一的老年人能力評估標准，通過政府購買服務等方式，統一開展老年人能力綜合評估，考慮失能、失智、殘疾等狀況，評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養老服務的依據。全面建立經濟困難的高齡、失能老年人補貼制度，加強與殘疾人兩項補貼政策銜接。加快實施長期護理保險制度試點，推動形成符合國情的長期護理保險制度框架。鼓勵發展商業性長期護理保險產品，為參保人提供個性化長期照護服務。（民政部、財政部、衛生健康委、市場監管總局、醫保局、銀保監會、中國殘聯按職責分工負責）

（十五）發展養老普惠金融。支持商業保險機構在地級以上城市開展老年人住房反向抵押養老保險業務，在房地產交易、抵押登記、公證等機構設立綠色通道，簡化辦事程序，提升服務效率。支持老年人投保意外傷害保險，鼓勵保險公司合理設計產品，科學釐定費率。鼓勵商業養老保險機構發展滿足長期養老需求的養老保障管理業務。支持銀行、信託等金融機構開發養老型理財產品、信託產品等養老金融產品，依法適當放寬對符合信貸條件的老年人申請貸款的年齡限制，提升老年人金融服務的可得性和滿意度。擴大養老目標基金管理規模，穩妥推進養老目標證券投資基金注冊，可以設置優惠的基金費率，通過差異化費率安排，鼓勵投資人長期持有養老目標基金。養老目標基金應當採用成熟穩健的資產配置策略，控制基金下行風險，追求基金資產長期穩健增值。（銀保監會、證監會、人民銀行、住房城鄉建設部、自然資源部按職責分工負責）

（十六）促進老年人消費增長。開展全國老年人產品用品創新設計大賽，制定老年人產品用品目錄，建設產學研用協同的成果轉化推廣平台。出台老年人康復輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃辦法，推進在養老機構、城鄉社區設立康復輔助器具配置服務（租賃）站點。開展系統的營養均衡配餐研究，開發適合老年人群營養健康需求的飲食產品，逐步改善老年人群飲食結構。（民政部、發展改革委、工業和信息化部、科技部、衛生健康委按職責分工負責）

（十七）加強老年人消費權益保護和養老服務領域非法集資整治工作。加大聯合執法力度，組織開展對老年人產品和服務消費領域侵權行為的專項整治行動。嚴厲查處向老年人欺詐銷售各類產品和服務的違法行為。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動，提升老年人抵禦欺詐銷售的意識和能力。鼓勵群眾提供養老服務領域非法集資線索，對涉嫌非法集資行為及時調查核實、發布風險提示並依法穩妥處置。對養老機構為彌補設施建設資金不足，通過銷售預付費性質「會員卡」等形式進行營銷的，按照包容審慎監管原則，明確限制性條件，採取商業銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全。（市場監管總局、公安部、民政部、衛生健康委、人民銀行、銀保監會、廣電總局按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

五、促進養老服務高質量發展

（十八）提升醫養結合服務能力。促進現有醫療衛生機構和養老機構合作，發揮互補優勢，簡化醫養結合機構設立流程，實行「一個窗口」辦理。對養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。開展區域衛生規劃時要為養老機構舉辦或內設醫療機構留出空間。醫療保障部門要根據養老機構舉辦和內設醫療機構特點，將符合條件的按規定納入醫保協議管理范圍，完善協議管理規定，依法嚴格監管。具備法人資格的醫療機構可通過變更登記事項或經營范圍開展養老服務。促進農村、社區的醫養結合，推進基層醫療衛生機構和醫務人員與老年人家庭建立簽約服務關系，建立村醫參與健康養老服務激勵機制。有條件的地區可支持家庭醫生出診為老年人服務。鼓勵醫護人員到醫養結合機構執業，並在職稱評定等方面享受同等待遇。（衛生健康委、民政部、中央編辦、醫保局按職責分工負責）

（十九）推動居家、社區和機構養老融合發展。支持養老機構運營社區養老服務設施，上門為居家老年人提供服務。將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄，組織養老機構、社會組織、社工機構、紅十字會等開展養老照護、應急救護知識和技能培訓。大力發展政府扶得起、村裡辦得起、農民用得上、服務可持續的農村幸福院等互助養老設施。探索「物業服務+養老服務」模式，支持物業服務企業開展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養老服務。打造「三社聯動」機制，以社區為平台、養老服務類社會組織為載體、社會工作者為支撐，大力支持志願養老服務，積極探索互助養老服務。大力培養養老志願者隊伍，加快建立志願服務記錄制度，積極探索「學生社區志願服務計學分」、「時間銀行」等做法，保護志願者合法權益。（民政部、發展改革委、財政部、衛生健康委、住房城鄉建設部、教育部、共青團中央、中國紅十字會總會按職責分工負責）

（二十）持續開展養老院服務質量建設專項行動。繼續大力推動質量隱患整治工作，對照問題清單逐一掛號銷賬，確保養老院全部整治過關。加快明確養老機構安全等標准和規范，制定確保養老機構基本服務質量安全的強制性國家標准，推行全國統一的養老服務等級評定與認證制度。健全養老機構食品安全監管機制。擴大養老服務綜合責任保險覆蓋范圍，鼓勵居家社區養老服務機構投保僱主責任險和養老責任險。（民政部、衛生健康委、應急部、市場監管總局、銀保監會按職責分工負責）

（二十一）實施「互聯網+養老」行動。持續推動智慧健康養老產業發展，拓展信息技術在養老領域的應用，制定智慧健康養老產品及服務推廣目錄，開展智慧健康養老應用試點示範。促進人工智慧、物聯網、雲計算、大數據等新一代信息技術和智能硬體等產品在養老服務領域深度應用。在全國建設一批「智慧養老院」，推廣物聯網和遠程智能安防監控技術，實現24小時安全自動值守，降低老年人意外風險，改善服務體驗。運用互聯網和生物識別技術，探索建立老年人補貼遠程申報審核機制。加快建設國家養老服務管理信息系統，推進與戶籍、醫療、社會保險、社會救助等信息資源對接。加強老年人身份、生物識別等信息安全保護。（工業和信息化部、民政部、發展改革委、衛生健康委按職責分工負責）

（二十二）完善老年人關愛服務體系。建立健全定期巡訪獨居、空巢、留守老年人工作機制，積極防範和及時發現意外風險。推廣「養老服務顧問」模式，發揮供需對接、服務引導等作用。探索通過公開招投標方式，支持有資質的社會組織接受計劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委託，依法代為辦理入住養老機構、就醫等事務。積極組織老年人開展有益身心健康的活動。重視珍惜老年人的知識、技能、經驗和優良品德，發揮老年人的專長和作用，鼓勵其在自願和量力的情況下，從事傳播文化和科技知識、參與科技開發和應用、興辦社會公益事業等社會活動。（民政部、衛生健康委、人力資源社會保障部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（二十三）大力發展老年教育。優先發展社區老年教育，建立健全「縣（市、區）—鄉鎮（街道）—村（居委會）」三級社區老年教育辦學網路，方便老年人就近學習。建立全國老年教育公共服務平台，鼓勵各類教育機構通過多種形式舉辦或參與老年教育，推進老年教育資源、課程、師資共享，探索養教結合新模式，為社區、老年教育機構及養老服務機構等提供支持。積極探索部門、行業企業、高校所舉辦老年大學服務社會的途徑和方法。（教育部、衛生健康委、中央組織部、民政部按職責分工負責）

六、促進養老服務基礎設施建設

（二十四）實施特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升工程。將補齊農村養老基礎設施短板、提升特困人員供養服務設施（敬老院）建設標准納入脫貧攻堅工作和鄉村振興戰略。從2019年起實施特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升工程，積極發揮政府投資引導作用，充分調動社會資源，利用政府和社會資本合作、公建民營等方式，支持特困人員供養服務設施（敬老院）建設、改造升級照護型床位，開辟失能老年人照護單元，確保有意願入住的特困人員全部實現集中供養。逐步將特困人員供養服務設施（敬老院）轉型為區域性養老服務中心。（民政部、發展改革委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（二十五）實施民辦養老機構消防安全達標工程。從2019年起，民政部本級和地方各級政府用於社會福利事業的彩票公益金，採取以獎代補等方式，引導和幫助存量民辦養老機構按照國家工程建設消防技術標准配置消防設施、器材，針對重大火災隱患進行整改。對因總建築面積較小或受條件限制難以設置自動消防系統的建築，加強物防、技防措施，在服務對象住宿、主要活動場所和康復醫療用房安裝獨立式感煙火災探測報警器和局部應用自動噴水滅火系統，配備應急照明設備和滅火器。（財政部、民政部、應急部按職責分工負責）

（二十六）實施老年人居家適老化改造工程。2020年底前，採取政府補貼等方式，對所有納入特困供養、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無障礙設計規范》實施適老化改造。有條件的地方可積極引導城鄉老年人家庭進行適老化改造，根據老年人社會交往和日常生活需要，結合老舊小區改造等因地制宜實施。（民政部、住房城鄉建設部、財政部、衛生健康委、扶貧辦、中國殘聯按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（二十七）落實養老服務設施分區分級規劃建設要求。2019年在全國部署開展養老服務設施規劃建設情況監督檢查，重點清查整改規劃未編制、新建住宅小區與配套養老服務設施「四同步」（同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付）未落實、社區養老服務設施未達標、已建成養老服務設施未移交或未有效利用等問題。完善「四同步」工作規則，明確民政部門在「四同步」中的職責，對已交付產權人的養老服務設施由民政部門履行監管職責，確保養老服務用途。對存在配套養老服務設施緩建、縮建、停建、不建和建而不交等問題的，在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收。按照國家相關標准和規范，將社區居家養老服務設施建設納入城鄉社區配套用房建設范圍。對於空置的公租房，可探索允許免費提供給社會力量，供其在社區為老年人開展日間照料、康復護理、助餐助行、老年教育等服務。市、縣級政府要制定整合閑置設施改造為養老服務設施的政策措施；整合改造中需要辦理不動產登記的，不動產登記機構要依法加快辦理登記手續。推進國有企業所屬培訓中心和療養機構改革，對具備條件的加快資源整合、集中運營，用於提供養老服務。凡利用建築面積1000平方米以下的獨棟建築或者建築物內的部分樓層改造為養老服務設施的，在符合國家相關標準的前提下，可不再要求出具近期動遷計劃說明、臨時改變建築使用功能說明、環評審批文件或備案回執。對養老服務設施總量不足或規劃滯後的，應在城市、鎮總體規劃編制或修改時予以完善，有條件的地級以上城市應當編制養老服務設施專項規劃。（住房城鄉建設部、自然資源部、生態環境部、民政部、國資委按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

（二十八）完善養老服務設施供地政策。舉辦非營利性養老服務機構，可憑登記機關發給的社會服務機構登記證書和其他法定材料申請劃撥供地，自然資源、民政部門要積極協調落實劃撥用地政策。鼓勵各地探索利用集體建設用地發展養老服務設施。存量商業服務用地等其他用地用於養老服務設施建設的，允許按照適老化設計要求調整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規劃要求。（自然資源部、住房城鄉建設部、民政部按職責分工負責，地方各級人民政府負責）

國務院建立由民政部牽頭的養老服務部際聯席會議制度。各地、各有關部門要強化工作責任落實，健全黨委領導、政府主導、部門負責、社會參與的養老服務工作機制，加強中央和地方工作銜接。主要負責同志要親自過問，分管負責同志要抓好落實。將養老服務政策落實情況納入政府年度績效考核范圍，對落實養老服務政策積極主動、養老服務體系建設成效明顯的，在安排財政補助及有關基礎設施建設資金、遴選相關試點項目方面給予傾斜支持，進行激勵表彰。各地要充實、加強基層養老工作力量，強化區域養老服務資源統籌管理。

國務院辦公廳

2019年3月29日

Ⅳ 五大要點讀懂《關於推進養老服務發展的意見》

對於全國2億多老年人來說，16日有一個好消息：養老服務的一系列「堵點」「痛點」問題即將迎來一輪集中破解。
國務院辦公廳近日印發《關於推進養老服務發展的意見》，提出28條具體舉措，直指為養老服務打通「堵點」消除「痛點」，讓老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感顯著提高。業內人士和相關專家表示，可以從五個要點進一步理解《意見》的重要意義和作用。
要點一：5項措施解決養老服務「入住難」等問題
國家統計局數據顯示，我國到2018年末60歲及以上人口為2.49億人，占總人口的17.9%。
而到2018年底，我國養老服務機構與設施共16.38萬個，床位總數746.3萬張。養老機構「住不上」「住不起」「住不好」的問題十分突出。
民政部副部長高曉兵表示，《意見》特別針對這些問題，從提供基本服務、滿足多元需求、提升支付能力、支持社會參與、保護合法權益5個方面提出了具體政策舉措。
例如，《意見》明確充分發揮公辦養老機構及公建民營養老機構兜底保障作用，在滿足當前和今後一個時期特困人員集中供養需求的前提下，重點為經濟困難失能失智老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養服務；明確從老年產品用品、康復輔具配置、營養均衡配餐、信息技術應用、家庭適老化改造等方面滿足老年人個性化多樣化需求；提出推動形成符合國情的長期護理保險制度框架，鼓勵發展商業性長期護理保險產品；提出組織開展對老年人產品和服務消費領域侵權行為的專項整治行動等。
要點二：為社會力量參與養老服務集中「清障」
中國人民大學副校長杜鵬表示，黨的十八大以來我國養老服務各項工作取得明顯成效，但依然存在一些體制機制障礙，比如在社會力量參與養老服務方面仍存在政策落實難、准入審批難、融資貸款難等，需要從政策制度入手破解發展障礙。
對此，《意見》提出了5個方面的政策措施：
——進一步放寬行業准入。如簡化醫養結合機構設立流程，實行「一個窗口」辦理；養老機構內設診所、衛生所（室）等取消行政審批、實行備案管理等。
——進一步擴大投融資渠道。如大力支持符合條件的市場化、規范化程度高的養老服務企業上市融資；支持商業保險機構舉辦養老服務機構或參與養老服務機構的建設和運營等。
——完善養老服務設施供地政策。如舉辦非營利性養老服務機構，可憑登記機關發給的社會服務機構登記證書和其他法定材料申請劃撥供地；鼓勵各地探索利用集體建設用地發展養老服務設施等。
——推動居家、社區和機構養老融合發展。如支持養老機構運營社區養老服務設施，上門為居家老年人提供服務；支持物業服務企業開展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養老服務等。
——持續優化營商環境。如建立養老服務監測分析與發展評價機制，加強統計監測工作；2019年6月底前，各省級人民政府公布本行政區域現行養老服務扶持政策措施清單、養老服務供需信息或投資指南等。
要點三：破解養老服務行業良莠不齊、監管薄弱難題
高曉兵介紹，針對養老服務行業統籌不夠、質量不高、監管薄弱等問題，《意見》從完善體制機制、提高質量等角度提出了3方面政策措施。
一是完善工作機制，如將養老服務政策落實情況納入政府年度績效考核范圍；二是建立綜合監管，如推進養老服務領域社會信用體系建設，採取商業銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全，健全養老機構食品安全監管機制等；三是完善標准體系，制定確保養老機構基本服務質量安全的強制性國家標准，推行全國統一的養老服務等級評定與認證制度。
民政部養老服務司副司長黃勝偉表示，民政部將會同有關部門建立各司其職、各盡其責的跨部門協同監管機制，完善事中事後監管制度，加快推進養老服務領域社會信用體系建設，建立健全失信聯合懲戒機制，對存在嚴重失信行為的養老服務機構及人員實施聯合懲戒，「堅持最嚴謹的標准、最嚴格的監管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責」。
要點四：守住養老機構消防安全的底線
措施千萬條，安全第一條。
養老機構消防安全問題全社會關注。《意見》涉及消防安全的有3項，包括解決養老機構消防審驗問題、推行養老服務行業消防安全標准化管理和實施民辦養老機構消防安全達標工程。
應急管理部消防救援局副局長羅永強表示，針對民辦養老機構大多消防安全條件較差的現狀，下一步將會同民政部等部門，按照分類施策、清單治理的辦法來實施，包括制定達標工程具體實施方案；聯合民政部門對民辦養老機構進行全面摸排，建立底數台賬；分類匯總民辦養老機構消防安全隱患問題，集中進行整治；推動地方加大資金支持力度，重點支持民辦養老機構重大隱患整改和消防設施器材配置；對受客觀條件限制，難以設置自動消防系統的民辦養老機構，協調各地政府和民政部門，推廣安裝點式報警、簡易噴淋等消防設施。
要點五：提升從業人員的培養和社會認同
一直以來，養老服務行業存在著人才供需悖論：一方面，從業人員緊缺，尤其是高素質專業化人才緊缺，另一方面，從業人員反映待遇不高、社會認同度低、獲得感不強。
為解決這些問題，《意見》針對性地列出了3項舉措，包括建立完善養老護理員職業技能等級認定和教育培訓制度、大力推進養老服務業吸納就業、建立養老服務褒揚機制。
人力資源和社會保障部職業能力建設司副司長王曉君表示，將採取系列措施破解養老服務人才短缺問題，包括把養老服務、養老護理相關的人才培養作為職業技能培訓的一個重點內容；引導和支持技工院校開設相關的養老護理服務專業，推動教學改革，提高人才培養質量；把養老護理相關的專門人才培養列入急需緊缺人才培養目錄當中，落實相應的補貼政策；推動用人單位和有關培訓評價組織開展養老護理人才職業技能等級評價工作；加大養老服務方面就業創業的扶持政策落實力度；促進提高養老護理專業人才的經濟待遇和社會地位等。

Ⅵ 31省份養老服務政策全出爐 2025年總規模超5萬億

「我們要進一步放開養老服務市場，鼓勵發展養老事業，健全養老服務體系。」26日，民政部部長黃樹賢在慶祝中華人民共和國成立70周年第二場新聞發布會上表示，要為老年人提供更加多樣化的養老服務，進一步提高養老服務質量，確保養老服務安全、可靠。

養老一直是人們最關注的話題之一，連日來，發改委、財政部、工信部、民政部等多部委相繼發文，關注養老服務。與此同時，31省份也紛紛發力養老服務，工信部預計到2025年老年用品產業總體規模超過5萬億。

金融、互聯網助力養老服務

北京、上海、四川等省份明確通過金融手段支持養老服務。北京要求，積極創新適合養老助殘服務業特點的信貸產品和服務、支持拓寬有利於養老助殘服務業發展的多元化融資渠道，四川確定，四川中行將為四川省內養老企業提供授信支持，提供涵蓋各類貸款、境內外債務資本市場融資、跨境融資撮合、資金結算和現金管理等服務。上海指出，支持各類主體進入養老服務市場，大力發展養老服務產業，拓寬養老服務投融資渠道，推動長三角養老服務區域合作。

浙江、黑龍江、內蒙古等省份則專注智慧養老服務。浙江打造全省智慧養老服務平台——「浙里養」平台，按月直接撥付至符合要求的養老企業、社會組織、兜底對象的對公賬號和個人賬號內；黑龍江推進「互聯網+養老」 建設智慧養老院，2019年將新增養老床位1.5萬張；內蒙古推進「互聯網+養老」智慧養老模式，以「12349」便民為老服務信息平台為紐帶，整合家政、物業、社工機構等服務組織。

北京大學國民經濟中心主任蘇劍接受中新經緯客戶端采訪時指出，多地專注互聯網智慧養老和金融支持養老，對相關產業有帶動作用。但仍需認真考慮養老方式問題，因為它決定了養老產業的發展方向。我們不僅要考慮老年人使用的消費品，還需要關注老年人的各種服務怎麼提供，這個問題不解決，養老產業的發展就很難實現突破。

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資料圖：社保卡。中新經緯 攝

2025年老年用品產業總體規模超過5萬億

近日，民政部印發《關於進一步擴大養老服務供給 促進養老服務消費的實施意見》，要求全方位優化養老服務有效供給，繁榮老年用品市場，培育養老服務消費新業態，提高老年人消費支付能力，優化養老服務營商和消費環境。

9月23日，工信部就《關於促進老年用品產業發展的指導意見》公開徵求意見，其中提出，到2025年老年用品產業總體規模超過5萬億元，將食品、葯品及器械、健康管理產品、服裝服飾、日用生活器具、電子電器六大領域列為主要發展方向。

國家衛生健康委醫政醫管局副局長焦雅輝表示，目前我國60歲及以上人口數近2.5億，失能老年人超過4000萬，老齡化的形勢嚴峻，老人照料的需求巨大。

廣發證券指出，2019年政府工作報告中，「養老」關鍵詞頻次高達15次，高於2018年3次、2017年4次，且成為消費重點增量領域。同時，還提出大力發展養老特別是社區養老服務業，對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的機構給予稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優惠等扶持，新建居住區應配套建設社區養老服務設施。

上海財經大學公共政策與治理研究院首席經濟學家、中泰證券研究所政策專題組負責人楊暢對中新經緯客戶端表示，促進養老服務消費，也是擴大消費的重要組成部分，對於進一步滿足需求具有重要的意義。

楊暢還稱，養老服務產業是養老問題的重要切入口，在養老服務產業發展的基礎上，圍繞提升養老保障水平、加快構建多元化養老照料體系、切實降低老年人醫療負擔等方面，需要綜合施策。

Ⅶ 民辦養老院最新政策

養老政策研究，你需要關注以下八大維度：

一、審批流程

（一）2016年12月，國務院發布了《國務院辦公廳關於全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》（國辦發〔2016〕91號），明確提出了降低轉入門檻、放寬外資准入、精簡行政審批流程的原則：

1.降低准入門檻。設立營利性養老機構，應按「先照後證」的簡化程序執行，在工商行政管理部門辦理登記後，在轄區縣級以上人民政府民政部門申請設立許可。在民政部門登記的非營利性養老機構，可以依法在其登記管理機關管轄范圍內設立多個不具備法人資格的服務網點。非本地投資者舉辦養老服務項目與當地投資者享受同等政策待遇，當地不得以任何名目對此加以限制。

2.放寬外資准入。在鼓勵境外投資者在華舉辦營利性養老機構的基礎上，進一步放開市場，鼓勵境外投資者設立非營利性養老機構，其設立的非營利性養老機構與境內投資者設立的非營利性養老機構享受同等優惠政策。

3.精簡行政審批環節。全面清理、取消申辦養老機構的不合理前置審批事改納寬項，優化審批程序，簡化審批流程。申請設立養老服務類社會組織，符合直接登記條件的可以直接向民政部門依法申請登記，不再經由業務主管單位審查同意。支持新興養老業態發展，對於養老機構以外的其他提供養老服務的主體，鼓勵其依法辦理法人登記並享受相關優惠政策。

（二）次年1月，民政部發布了《關於加快推進養老服務業放管服改革的通知》（民發〔2017〕25號），對簡政放權、簡化流程提出了具體的要求，主要利好包括：

1.整合審批流程。將投資建設養老服務設施工程項目審批流程整合為項目審批（或項目核准、備案）、用地審批、規劃報建、施工許可4個階段。

2.明確牽頭部門，實行並聯審查。發展改革部門負責牽頭項目審批（或項目核准、備案）階段工作。國土資源部門負責牽頭用地審批階段工作。城鄉規劃部門負責牽頭規劃報建階段工作。住房城鄉建設部門負責牽頭施工許可階段工作。

3.規定凡是符合已經批復的控制性詳細規劃的區域，不再對區域內具體養老投資項目進行交通影響、水影響、地震安全性等方面的評估審查。對環境影響很小需填報環境影響登記表的養老機構實施備案管理。

4.簡化設立養老機構的申請材料。申請人設立養老機構許可時，能夠提供服務設施產權證明的，不再要求提供建設單位的竣工驗收合格證明。

5.食品經營實行「先照後證」。養老機構從事餐飲服務活動，應當依法先行取得營業執照等合法主體資格後，申請食品經營許可證。

6.取消部分機構的消防審驗手續。1998年9月以前建設使用，且未發生改、擴建（含室內外裝修、建築保溫、用途變更）的，不需要辦理消防設計審核、消防驗收或備案手續；建築面積在300平方米以下或者投資30萬元以下的養老機構、設施，不需要辦理消防設計、竣工驗收備案手續。其他養老機構依法辦理消防審驗或備案手續。

特別是其中「先照後證」、取消部分機構的消防審驗手續的內容，能夠極大的推進項目進程。詳細品讀這些條目可以幫你加速項目啟動。

二、土地政策

為貫徹落實《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》（國發〔2013〕35號）文件精神，保障養老服務設施用地供應，規范養老服務設施用地開發利用管理，大力支持養老服務業發展，國土資源部於2014年制定了《養老服務設施用地指導意見》（下稱意見）。

（一）《意見》中的主要利好包括：

1.依法確定養老服務設施土地用途為醫衛慈善用地，出讓方式獲得的土地使用權年限不得超過50年。

2.非營利性養老機構供地可採取劃撥形式獲得，經養老主管部門認定同意變更為營利性養老機構的，可以辦理協議出讓（租賃）土地手續，補繳土地出讓金（租金）。營利性養老服務設施用地，應當以租賃、出讓等有償方式供應，原則上以租賃方式為主。房地產用地中配套建設養老服務設施的，可將養老服務設施的建設要核亮求作為出讓條件，但不得將養老服務機構的資格或資信等級等作為出讓條件。

3.鼓勵盤活存量用地用於養老服務設施建設。對營利性養老服務機構利用存量建設用地從事養老設施建設，涉及劃撥建設用地使用權出讓（租賃）茄則或轉讓的，在原土地用途符合規劃的前提下，可不改變土地用途，允許補繳土地出讓金（租金），辦理協議出讓或租賃手續。在符合規劃的前提下，在已建成的住宅小區內增加非營利性養老服務設施建築面積的，可不增收土地價款。若後續調整為營利性養老服務設施的，應補繳相應土地價款。

4.鼓勵社會閑置資源發展養老。企事業單位、個人對城鎮現有空閑的廠房、學校、社區用房等進行改造和利用，興辦養老服務機構，經規劃批准臨時改變建築使用功能從事非營利性養老服務且連續經營一年以上的，五年內可不增收土地年租金或土地收益差價，土地使用性質也可暫不作變更。

2016年，為了支持和鼓勵社會閑置資源發展養老，民政部聯合了財政廳、國土資源部等十一個部委，共同印發了《關於支持整合改造閑置社會資源發展養老服務的通知》（民發〔2016〕179號）。如果是改建項目，大家一定要仔細查閱這份文件。

5.可以利用集體建設用地興辦養老服務設施。

6. 對在養老服務領域採取政府和社會資本合作（PPP）方式的項目，可以國有建設用地使用權作價出資或者入股建設。

（二）但在這其中值得注意的是，為了加強養老服務設施用地的監管，《意見》同時作了以下規定：

1.建設用地使用權可以整體轉讓和轉租、不得分割轉讓和轉租；

2.不得改變規劃確定的土地用途，改變用途用於住宅、商業等房地產開發的，由市、縣國土資源管理部門依法收回建設用地使用權；

3.簽訂出讓合同和租賃合同時，應當約定出讓或租賃建設用地使用權可以設定抵押權。劃撥建設用地要設定抵押權，在核發劃撥決定書時，應當約定劃撥建設用地使用權不得單獨設定抵押權，設定房地產抵押權的建設用地使用權是以劃撥方式取得的，應當從拍賣所得的價款中繳納相當於應繳納的土地使用權出讓金的款額後，抵押權人方可優先受償；

4.養老服務設施用地內建設的老年公寓、宿舍等居住用房，可參照公共租賃住房套型建築面積標准，限定在40平方米以內；

5.向符合養老申請條件的老年人出租老年公寓、宿舍等居住用房的，出租服務合同應約定服務期限一次最長不能超過5年，期限屆滿，原承租人有優先承租權。

三、稅費政策

（一）稅

這部分內容主要參照《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》（國發〔2013〕35號）和《國務院辦公廳關於全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》（國辦發〔2016〕91號），主要利好包括：

1.對養老機構提供的養護服務免徵營業稅 ，對非營利性養老機構自用房產、土地免徵房產稅、城鎮土地使用稅，對符合條件的非營利性養老機構按規定免徵企業所得稅。

2.對企事業單位、社會團體和個人向非營利性養老機構的捐贈，符合相關規定的，准予在計算其應納稅所得額時按稅法規定比例扣除。

3.境內外資本舉辦養老機構享有同等的稅收等優惠政策。

（二）行政事業性收費

主要依據是《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》（國發〔2013〕35號）和《關於減免養老和醫療機構行政事業性收費有關問題的通知 》（財稅〔2014〕77號）（下稱通知）。主要利好包含：

各地對非營利性養老機構建設要免徵有關行政事業性收費，對營利性養老機構建設要減半徵收有關行政事業性收費 ，對養老機構提供養老服務也要適當減免行政事業性收費。涉及的項目包括：

1.國土資源部門收取的土地復墾費、土地閑置費、耕地開墾費、土地登記費。

2.住房城鄉建設部門收取的房屋登記費、白蟻防治費。

3.人防部門收取的防空地下室易地建設費。

4. 養老機構用電、用水、用氣、用熱按居民生活類價格執行 。

5.各省、自治區、直轄市人民政府及其財政、價格主管部門按照管理許可權批准設立（簡稱省級設立）的涉及養老和醫療機構建設的行政事業性收費。例如：2014年，金昌市發布的《金昌市人民政府關於加快發展養老服務業的實施意見》中，明確提出：

①對非營利性養老機構免收，對營利性養老機構減半徵收：房屋產權登記費、環境監測服務費、排污費、人防建設費、城鎮垃圾處理費、城市建設配套費。

②無論民非還是營利性養老機構，但凡遇到設置有上、下限的收費項目，均按照下限收取。

③無論民非還是營利性養老機構，水、電、燃、氣、暖收費均應按照居民用標准徵收，且免受相關配套費。

④無論民非還是營利性養老機構，均應免除電視、固話、寬頻一次性接入費，電視基本維護費按不高於當地居民用50%收取。

四、補貼政策

（一）國家層面，通過《國務院辦公廳關於全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》（國辦發〔2016〕91號），提出了五大基本原則：

1.各地要加快建立養老服務評估機制，建立健全經濟困難的高齡、失能等老年人補貼制度。

2.可根據養老服務的實際需要，推進民辦公助，選擇通過補助投資、貸款貼息、運營補貼、購買服務等方式，支持社會力量舉辦養老服務機構，開展養老服務。

3.民政部本級彩票公益金和地方各級政府用於社會福利事業的彩票公益金，要將50%以上的資金用於支持發展養老服務業，並隨老年人口的增加逐步提高投入比例。

4.國家根據經濟社會發展水平和職工平均工資增長、物價上漲等情況，進一步完善落實基本養老、基本醫療、最低生活保障等政策，適時提高養老保障水平。

5.要制定政府向社會力量購買養老服務的政策措施。

其中第1、3、4、5體現了政府對整個養老行業的支持，是判斷區域養老市場潛力的重要指標，而第2條與投資者密切相關。

（二）在具體的補貼標准上，各地差別很大。但基本上都是以新建和改建項目為區分，按照床位數發放建設補貼；同時，根據入住老人是自理還是失能的護理狀況，發放運營補貼；此外，還有重點服務項目補貼、獎勵補貼等內容。

例如鄭州市，自今年開始對主城區新建養老項目的補貼標准由原來的每張床位3000元提高到9000元;改建房屋由原來的每張床位2000元提高到6000元；同時，對收住失能、半失能老年人的養老機構，床位運營補貼由每人每月200元提高到300元；此外，為鼓勵養老機構爭先創優，發揮引領示範作用。對管理服務規范、老年人滿意度高並獲得市級以上表彰的養老機構，給予5—10萬元獎勵補貼。

五、人才政策

為了完善養老服務業人才培養和鼓勵就業，《國務院關於加快發展養老服務業的若干意見》（國發〔2013〕35號）中，明確提出促進學科建設、夯實訓練基地、完善培訓機制、激勵養老人才從業、強化社會保障等相關內容。對在養老機構就業的專業技術人員，執行與醫療機構、福利機構相同的執業資格、注冊考核政策。

《國務院辦公廳關於全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》（國辦發〔2016〕91號）文中，更是提出了將養老護理員納入企業新型學徒制試點和城市積分入戶政策范圍。

例如江西省贛州市，為穩定養老護理人才隊伍，增加了養老護理員崗位補貼，出台了相關的養老人才住房保障計劃。

六、金融扶持

《國務院辦公廳關於全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》（國辦發〔2016〕91號）文，提出要完善財政支持、拓寬融資渠道的原則。

（一）完善財政支持的內容主要是稅費、補貼的相關支持。

（二）拓寬投融資渠道主要包括：

1.鼓勵社會資本採取建立基金、發行企業債券等方式籌集資金，用於建設養老設施、購置設備和收購改造社會閑置資源等。我們在工作過程中，接觸到的兩家大型養老地產項目的融資，就是得益於省級養老基金的支持。

2.鼓勵銀行業金融機構以養老服務機構有償取得的土地使用權、產權明晰的房產等固定資產和應收賬款、動產、知識產權、股權等抵質押，提供信貸支持，滿足養老服務機構多樣化融資需求。

3.有條件的地方在風險可控、不改變養老機構性質和用途的前提下，可探索養老服務機構其他資產抵押貸款的可行模式。

七、醫養結合

國家層面對醫療和養老的結合非常重視，2016年，衛計委聯合民政部等多個部門出台了《國務院辦公廳轉發衛生計生委等部門關於推進醫療衛生與養老服務相結合指導意見的通知》（國辦發〔2015〕84號），以推動「醫養融合」。主要內容有：

1.鼓勵養老機構與周邊的醫療衛生機構開展多種形式的協議合作，鼓勵醫療衛生機構為養老機構開通預約就診綠色通道。

2.養老機構申辦醫院，也可內設醫務室或護理站，符合條件的可按規定納入城鄉基本醫療保險定點范圍。同時，鼓勵執業醫師到養老機構設置的醫療機構多點執業。

3. 按照「非禁即入」原則，凡符合規劃條件和准入資質的，不得以任何理由加以限制。整合審批環節，明確並縮短審批時限，鼓勵有條件的地方提供一站式便捷服務。

八、明晰民辦非營利性（以下稱民辦非）養老機構和營利性樣養老機構的差別

縱觀前文，有非常多的地方提及了民辦非盈利性樣養老機構和盈利性養老機構的差別，主要涉及了土地政策、稅費、補貼等多方面內容。

但其實民辦非性質的養老機構還面臨著出資人不享有資產處置權、項目盈利不能用於分紅、沒有股權等，導致其他投資者入局苦難的難題。

民非注冊與工商注冊的選擇是每個投資者都應該慎重對待的問題，是項目商業模式的重要組成部分，在此僅作提示，不做贅述。

有興趣詳細了解兩者差別可私信我。我們團隊是專業從事養老地產和養老機構策劃、培訓、運營的，有同事對這個問題進行了非常深入的研究，可以把資料共享與你。

最後，本文意在為大家提供一種思路，在具體的分析上，還要結合當地的具體政策。

圖片來自視覺中國，侵刪。

以上。