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老年人的合理用葯論文

發布時間:2025-01-23 17:28:03

A. 高血壓的預防及護理論文範文

現代社會,高血壓的患病率正在不斷的上升,已經成為威脅人類健康的主要疾病之一。下面是我為大家整理的高血壓護理論文,供大家參考。

高血壓護理論文篇一:《淺析高血壓患者的中醫護理》

【摘要】 目的 探討高血壓患者的中醫護理 措施 。 方法 總結 120例患者的護理 經驗 。結果 經精心治療及護理,治療效果滿意,患者均康復出院。結論 精心的護理指導是患者康復的關鍵。

【關鍵詞】

高血壓;中醫護理; 措施

高血壓病是一種常見的以動脈血壓升高為主的疾病,若失治誤治或護理不當,可導致心、腦、腎等器官的損傷。高血壓病屬中醫眩暈、頭痛范疇,病因 病機多為精神緊張,思慮過度,七情五志過極;或勞累過度,嗜食肥甘,飲酒過度,導致機體陰陽失去平衡,氣血經脈運行失常,或氣郁化火,或血瘀阻絡,或氣機 失調、痰濕上蒙清竅。根據患者的不同 臨床表現和癥候分類實施辨證護理,可有助於提高高血壓病的預後,現將護理 體會總結如下。

1 臨床資料

本組為我院2007年1月至2010年12月收治的120例患者,經精心治療及護理,治療效果滿意,患者均康復出院。

2 護理

2.1 健康 教育 入院時護理人員首先給患者介紹有關高血壓病的知識,如飲食方式、運動方式、生活方式及用葯常識;出院後,囑患者合理安排生活,注意勞逸結合,定期檢查血 壓,尤其對有家族史的患者更應注意定期檢查,要堅持長期服葯。調整葯物劑量或更換葯物時,一定要在醫生的指導下進行,不能擅自停葯或換葯。

2.2 心理護理 護理人員要對病多加關心體貼給予心理疏導,根據患者不同情況給予個體化的護理並正確的引導;經常與患者溝通,進行 語言及非語言的情感交流,允許患者發泄心 中的不滿,鼓勵患者說出引起焦慮及煩躁的原因,護理人員應理解並尊重患者,講明疾病的發生 發展規律,疏導患者的心理應激,調整心態,消除焦慮和易怒的不良 情緒,幫助患者建立健康行為模式,使其正確對待疾病,增強治療信心。每天可以播放一些患者喜歡的音樂,轉移其注意力,改善患者的焦慮情緒,達到降壓的效 果;根據患者的 愛好 及 文化 素養,培養患者的興趣,使患者產生愉快的心理體驗,培養對生活的熱愛,消除對疾病的顧慮。

2.3 一般護理 護理人員應保持室內空氣清新、 環境安靜、干凈整潔;床單保持清潔舒適,室內光線柔和;室溫18~20℃;濕度在50%~60%的環境下生活;醫護人員面對 患者要做到文明禮貌,服務熱情又周到,使患者時時感到溫暖舒適;在治療期間患者因氣血虧虛,髓海不充而活動無耐力,心脾兩虛而疲乏無力,肝陽上亢而頭痛、 頭暈,患者需卧床休息,閉目養神,避免大幅度改變體位及下蹲,下床及入廁時需要人陪扶,忌久蹲;沐浴時水溫不宜過高,時間不宜過長,以防止發生意外;觀察 患者頭痛和頭暈的發作時間、程度、性質,伴隨症狀及血壓、脈搏的變化並做好記錄,並陪送患者做各種檢查;協助患者做好生活護理,按時送水送葯到床旁;待患 者的血壓平穩症狀減輕後鼓勵其下床活動,與其協商制定活動 計劃,指導患者進行緩慢的活動並逐漸增加活動量,進行重復性的肢體循環運動,保持肌張力;活動場 所光線要充足,無障礙物,地面無水漬,防滑;患者如活動時發生頭暈、耳鳴、眼花、血壓升高、脈搏增快等症狀應立即停止活動,卧床休息。

2.4 飲食護理 中 醫學認為嗜酒肥甘可致脾胃積熱,灼傷脾腎陰;並可損傷脾胃,痰濁內阻,清陽不升,還可誘發高血壓病;護理人員應指導患者飲食清淡:低鹽,每天的食鹽量最 大不超過6 g;飲食應低脂,忌食油膩甜黏、辛辣和煙酒等刺激性食物;少食含膽固高的食物,如動物內臟及蛋黃類食品等;痰濕重者可給苡仁粥,山葯粥以健脾除濕;肝陽偏 亢者,可食用植物油、芹菜、紫菜、黑木耳、山楂、海蜇、馬蘭頭等涼拌菜,常食綠豆湯及薺菜湯等食品;久病不愈及氣血虧虛者可進易消化營養豐富的食物,如豬 肝、瘦肉、魚等血肉有情之品,還可飲用鱉甲湯、芝麻糊、核桃仁、荸薺桃泥等食品;血脂過高患者可以服用三七花泡水代茶;肥胖患者應適當控制食量,不易飲食 過飽。護理人員應指導患者需培養養成良好的排便習慣,保持大便通暢,為防止大便干結難解排便時久蹲或者用力而發生的腦溢血等並發症,患者需多吃新鮮蔬菜、 水果、香蕉等,還可吃蜂蜜水,或給予番瀉葉泡水口服。

2.5 康復指導 高血壓病是一種慢性疾病,患者康復需要一個漫長的過程,但由於患者不能長期住院治療。當患者病情穩定,並發症得到較好的控制後給予出院,但首先要做好血壓 的監測,不能以發生的症狀來估計血壓水平高低,必須通過測血壓了解血壓的情況,做為調整用葯的依據;高血壓患者遵醫囑按時按量服用降壓葯,逐步降壓,不可 擅自增加減少用葯量和用葯次數,以免血壓波動過大而導致嚴重的並發症,如葯量突然增大可使血壓驟降而產生的心、腦、腎的供血不足;長期高血壓患者可引起腎 功能減退,應定期進行尿常規及腎功能的檢查;患者如出現心前區疼痛或一側肢體麻木無力、口角歪斜、夜尿增多或少尿等,應及時到醫院就診治療;如發生突然血 壓升高,伴頭痛、心悸等症狀時應全身放鬆,靜卧休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其他降壓葯,症狀稍緩解後立即到醫院就診。

綜上所述,精心的護理指導是患者康復的關鍵。

參 考 文 獻

[1] 黃萍.高血壓病的中醫護理及康復指導,雲南中醫中葯雜志,2006,27(1):6768.

[2] 王立.高血壓患者的中醫護理.湖北中醫雜志,2007,29(8):4748.

高血壓護理論文篇二:《老年高血壓護理分析》

摘要:目的:探討高血壓老年患者的臨床護理方法及其需要注意的要點。

方法:選取我院2011年5月-2013年5月間收治168例高血壓老年患者,對其進行血壓觀察護理、用葯指導、心理護理以及生活指導等措施,控制其血壓。

結果:結果顯示168例高血壓老年患者經過有針對性的護理措施之後,有153例收縮壓將至150mmHg以下,僅15例患者由於年齡過高、器官損傷嚴重收縮壓為將至150mmHg。

結論:高血壓老年患者在合理的用葯和生活指導下,定期進行血壓觀察和護理,同時輔以適當的心理護理,能夠有效控制血壓,減少各種並發症的發生率,顯著提高患者的生活質量。

關鍵詞:老年 高血壓 護理

我國衛生部曾與2002年組織了一次27萬人的健康營養狀況調查,結果顯示,我國60歲以上的高血壓患者佔49%,這意味著我國平均2位老年人中就有1人患高血壓。高血壓作為臨床上十分常見的老年疾病之一,它是導致老年人腦卒中、腎功能衰竭、缺血性心力衰竭、主動脈病以及冠心病的發生率和死亡率升高的主要因素之一,它嚴重地影響著老年患者的生活質量,甚至威脅著老年的生命安全。對此筆者選取我院2011年5月-2013年5月間收治168例高血壓老年患者,對其實施血壓觀察護理、用葯指導、心理護理以及生活指導等措施,取得了顯著的效果,現具體 報告 如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料。選取我院2011年5月-2013年5月間收治168例高血壓老年患者,其中男性患者74例,女性患者94例,年齡范圍為64-82歲,平均年齡為67.6±11.7歲。其中腦出血患者3例,腎功能不全患者5例,心理衰竭患者27例,冠心病患者34例,合並腦梗塞患者39例。

1.2 護理方法。患者入院之後要定時為患者檢測血壓,指導患者合理用葯,同時對患者進行相關的健康教育,以及心理和生活護理,具體如下。

1.2.1 血壓觀察及護理。老年高血壓患者的一大特點是血壓波動范圍較大,且主要是單純的收縮壓升高。對於這類血壓波動范圍較大的患者,尤其是在其治療期間,每天應該多次測量血壓,掌握患者每日的血壓變化情況。護理人員特別需要留意患者夜間的血壓,以防患者夜間的血壓降到太低,可以根據患者24h血壓動態情況了解患者晝夜血壓變化及其谷峰規律。此外由於老年患者自身調節血壓的功能偏低,血壓容易隨著不同體位而改變,可能會出現體位性低血壓,因此護理人員必須在患者入院時測量患者坐位、立位、卧位等不同姿勢及體位的血壓,排除體位性低血壓的風險。

1.2.2 用葯指導。根據不同患者的自身特點,指導患者選擇聯用或單用降壓葯。在選擇葯物時,必須尖刺個性化的原則,最初服用小劑量,然後根據患者的年齡、需要以及降壓反應等逐步加量,盡可能是血壓保持在正常范圍之內。由於老年高血壓患者一般都會存在腦、腎、心等器官的動脈硬化性病變,加上循環調節能力減弱以及體液減少,在服用降壓葯時易出現降壓過度的不良發硬,因此老年高血壓患者在選擇葯物時必須要做到溫和、徐緩、適度。在用葯後在觀察葯物的效果和反應時,數周之後在逐漸加量,大約2-3月之後達到降低血壓的目的。在指導老年高血壓患者用葯時必須掌握以下三個原則:①用葯種類要少,老年人 記憶力 下降,葯物種類偏多,老年人容易出現漏服等現象;②選擇適合老年患者服用的降壓葯物;③嚴格指導患者按照醫師囑咐服葯,保持血壓在相對安全的范圍。

1.2.3 心理護理。按照目前的醫學水平,高血壓還沒法完全根治,且高血壓服葯效果慢,易反復發作,導致患者以存在恐懼、緊張、焦慮以及抑鬱等心理。這就需要為患者提供舒適的居住環境,同時關心患者的日常起居,與患者建立良好的關系,耐心聽取患者傾述,及時對患者進行心理疏導,鼓勵患者多聽音樂,採取放鬆療法,效果顯著。同時積極參加一些老年機體活動,如繪畫、下棋等,時刻保持樂觀的心態和情緒,也有助於降低血壓。

1.2.4 生活指導。不良的生活習慣是導致患者血壓升高的主要因素之一,因此養成早睡早起的良好生活習慣,合理安排每日的活動,注重勞逸結合,不可過度疲勞和緊張,時刻保持穩定的情緒和良好的精神狀態,這些都能有效維持血壓。此外吸煙喝酒,會使體循環的動脈壓增高,血管壁的脆度增加,因此老年高血壓患者必須做到戒煙忌酒。最後要注意低鹽飲食,每日的攝鹽量不能超過3-5g,患者的家屬必須積極配合,盡量不要使用一些含鹽量較高的腌制食品,鼓勵患者食用植物油替代動物油。

2 結果

我院收治的168例高血壓老年患者,經過我院的護理,其中148(88.1%)例患者的收縮壓降到150mmHg以下,僅20(11.9%)例患者由於年齡過高,且多個器官有明顯的損傷,收縮壓未降至150mmHg以下。

3 結論

經過我院護理人員的共同努力,我院收治的老年高血壓患者的血壓大都得到了很好的控制,因此針對高血壓老年患者自身的不同特點以及發病機制,制定個性化的治療和護理計劃,並嚴格實施,能夠有效控制患者的血壓,提高患者的生活質量,降低病死率。

參考文獻

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[2] 杜文娟.護理程序在社區老年高血壓患者家庭訪視中的應用研究[D].石河子大學,2013

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高血壓護理論文篇三:《高血壓的護理對策》

【摘要】目的:探討高血壓的護理對策。方法:研究我院收治的48例高血壓患者,探討降壓葯物的使用以及護理的措施。結果:48例高血壓患者的病情都有緩解,合理的護理能夠有效控制血壓。結論:除了醫療和護理,患者的自我監測對病情能夠起到重要的作用。

【關鍵詞】高血壓;護理;對策;自我監測

高血壓的多數患者是中老年人,嚴重危害了患者的健康。高血壓的病理特點是體循環動脈壓升高。患病早期患者的表徵為頭暈、頭痛、耳鳴、注意力不集中、失眠、煩躁等等。高血壓對人體的重要臟器能夠造成嚴重的損害,甚至會造成腦溢血的發生,還會加速腦動脈粥樣硬化,使患者腦部缺血,甚至形成腦血栓。血壓持續升高會增加左心室的負荷,造成左心衰竭。長期高血壓還能夠使人體的腎功能衰竭。如果患者出現了並發症,高血壓症狀會更加明顯,比如手指僵硬,下肢疼痛等等。5%的高血壓患者有高血壓急症,常見的高血壓急症有腦出血、可樂寧急性停葯綜合征、急進型惡性高血壓、急性左心衰竭等等。高血壓的發病因素主要有年齡、職業、遺傳、體重、食鹽量等等。隨著我國人民生活水平的提高,高血壓的發病率越來越高,很多高血壓患者在自己發生心腦血管意外之後,才發現自己患有高血壓,所以要做到積極防治,有效護理。

1、資料與方法

1、1、資料

我院收治的48例高血壓患者,其中40例男性患者,8例女性患者,患者最小年齡43歲,最大年齡80歲,平均年齡65歲。

1、2、方法

檢測高血壓患者的發病因素,包括糖尿病、吸煙、肥胖、遺傳、腦出血、高血脂和社會因素等等。記錄患者的最高血壓和治療的效果,包括現在和之前抗壓葯物的效果,確定影響高血壓的後天因素。患者體位採用坐位或者卧位,需要測量3次取平均值,有疑問的患者需要觀察一段時間再下結論。

診斷標准;理想血壓值為120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),正常血壓值為130/85 mm Hg以下,臨界高血壓為130~139/85~89 mm Hg,高血壓Ⅰ期140~159/90~99 mm Hg,高血壓Ⅱ期160~179/100~109 mm Hg,這個時候已經損傷到人體的腎臟、心、腦等器官,高血壓Ⅲ期是180/110 mm Hg以上,此時患者已經有腦出血和腎衰竭等病變,有生命危險。

2、結果

48例高血壓患者血壓控制良好,無近期並發症發生。

3、高血壓病的特點

3、1、缺乏認識:很多患者對影響血壓的因素和高血壓的危害了解比較少,認為高血壓是一種慢性疾病,沒有做好長期治療的心理准備,這讓患者和家屬產生恐懼感。有些患者的症狀不明顯,在體檢時才發現患有高血壓,所以定期測量血壓很有必要。

3、2、飲食不合理:飲食能夠在很大程度上影響高血壓,高血壓患者應該低鹽飲食,多數患者由於長期的飲食習慣,不能很好的控制鈉鹽的攝入量。本組研究的患者中,多數有抽煙喝酒的習慣,抽煙能夠引發支氣管炎,飲酒傷肝傷胃,抽煙喝酒都能引發高血壓。

3、3、不遵醫囑:高血壓是一種慢性病,需要長期治療,但是很多患者不能按照醫生的囑咐服葯,經常根據自我的判斷減少葯量,影響治療效果。一些患者擔心長期用葯會引發副作用,當病情緩解後就停止用葯,造成嚴重的後果。

4、高血壓的護理對策

4、1、合理飲食

過多攝入食鹽會使血壓增高,甜食和暴飲暴食能讓人變胖,肥胖也能使血壓升高。每天攝入的食鹽量不應該超過5g,鈉鹽的控制需要患者和家屬配合,要讓患者和家屬懂得控制鈉鹽的意義:鈉離子增多會增加細胞外液的容量,增加血液循環量,血管壁平滑肌細胞內的鈉離子以及含水量都會增加,血管的阻力增加就會使血壓升高。要鼓勵患者不吃動物油,多吃植物油。在飲食中,事物一定要具有充足的脂肪、熱量、鈣、鐵、鋅等等,但是絕對不能過量。高血壓患者適合吃高蛋白的東西,比如豆製品、牛羊肉、魚肉和雞肉等,多吃水果蔬菜。要根據患者的飲食習慣,指導他們進食,注意食物的色香味,讓患者自覺接受低鹽食品。

4、2、培養良好的生活習慣

高血壓患者要養成早睡早起的好習慣,要勞逸結合,合理安排生活,保持輕松的情緒和良好的精神狀態,還要適當做一些 戶外運動 ,促進血管舒張,提高心血管功能,控制體重,增強抵抗力,但是要選擇合適的運動項目,不能激烈運動,最好做有氧運動,要根據個人的年齡、愛好和健康狀況來決定運動量。注意勞逸結合,避免過度緊張和勞累。早期患者宜適當休息,工作過度緊張者,血壓較高,症狀明顯或伴有臟器損害表現者應充分休息,適當的休息和充分的睡眠對降低血壓都有好處。要保持病室安靜,光線柔和,盡量減少探視,保證充足的睡眠;護理操作亦相對集中,動作輕巧,防止過多干擾加重患者的不適感。

4、3、心理護理

消除緊張 、恐懼心理,穩定情緒。患者入院時多情緒低落、恐懼、焦慮,實踐證明,心情開朗、樂觀的人較長壽。盡量減少情緒波動,這對保持血壓穩定,減少並發症發生具有重大意義。精神緊張,情緒激動,心理壓力等都可使血壓升高,因此作為護士,要有高度的責任心和同情心,關心和了解病人的思想、生活和工作情況,在護理病人時,必須細致觀察,多與病人溝通,隨時收集患者的心理信息,針對病人不同的心理狀態及心理特點進行引導,使之能積極主動配合治療和護理,避免情緒激動及煩躁,造就病人接受治療的最佳心理狀態,並且合理安排工作和休息,保持周圍環境安靜、舒適、溫濕度適宜。

4、4、普及高血壓知識

應用 醫學知識 和護理心理學知識向患者及家屬講授有關高血壓知識。如:什麼是血壓?何謂高血壓,影響血壓的因素等等,可用生動、形象的比喻使患者和家屬容易理解接受。隨著現代醫學模式的轉變和醫學科學的發展,臨床疾病的健康教育越來越具有重要的意義和價值,醫護人員必須具備生動的語言、豐富的表情及科學的醫學理論知識,又要掌握飲食、營養、心理、倫理等多方面的知識,才能為病人更好的解除痛苦,使人們達到最佳的健康狀態。避免情緒波動、減少應急狀態。情緒激動,尤其是生氣和憤怒,可通過神經系統影響內分泌和免疫系統,造成心率增快,使血壓增高,故而高血壓病人應保持情緒的輕松、穩定。

4、5、合理服用降壓葯

向患者或家屬說明高血壓病需堅持長期終身規則治療和保健護理的重要性,定時服用降壓葯,自己不隨意減量或停葯,可在醫生指導下加以調整,防止血壓反跳。在服用降壓葯的過程中,要向患者說明坐位或平躺時起立,動作要盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要避免突然起立,以免血壓突然降低引起暈厥而發生意外。指導患者遵醫囑合理用葯、服葯,不得擅自加量或停葯,以免引起不良反應。

4、6、遵醫囑,定期檢測血壓

向患者及家屬仔細講解用葯原則對治療的重要性,講明堅持用葯與疾病控制的利害關系。讓他們認識到正確合理用葯不但取決於醫生,更重要的是患者配合。除患者堅持規范用葯,還要求家屬做患者葯物服用的監督護理,以保護治療的順利進行,提高遵醫率,達到治療目的。讓他們認識到其服葯的長期性和重要性,這是使血壓控制在目標水平,延緩靶器官損壞的一個重要環節。

教會病人或家屬測量血壓,目前市場上銷售的電子腕式血壓計,是一種方便、快捷、准確的血壓計,患者可用自己測知血壓及心率的變化情況,還可准確紀錄21次以往測量的時間及血壓數值,有經濟能力的患者建議購買此種電子學壓計,能隨時准確的檢測血壓,同時應囑患者定期來院檢查是否有靶器官受損情況。

患者家屬與醫護人員的心情是相同的,都希望患者早日康復。但由於對醫學知識和護理心理學知識的缺乏,難以得到良好的效果。爭取家屬的積極配合,對其進行醫學常識、衛生保健、用葯護理知識及正確測量血壓等基本技術操作指導,才能取得家屬的積極,有效配合。為患者的早日康復起到積極作用。

參考文獻

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關鍵詞:老齡化;老年護理;重要性

隨著現在醫學體系的迅速發展,整個社會的醫療水平已經有了飛速的發展和提升,醫院的護理水平相較於以前也更加科學完善。然而,由於護理機制仍然不夠完善,在手術室的護理之中或多或少存在著一些危害患者健康的安全隱患,這些潛在的安全威脅可能會不利於患者的護理和康復,嚴重甚至可導致患者的生命危險。因此,為了提升醫院的整體形象,為了對患者的生命安全和康復做出保障,醫院應當對現有的手術室資源進行整合,從優化護理的管理 措施 出發,逐漸提高護理人員的安全服務水平和自身的責任意識,做到防患於未然,有效避免老年護理安全事故的產生,樹立醫院優秀的護理形象。

1 我國人口現狀及凸顯的問題

隨著家庭人口結構的改變以及醫療、衛生的不斷推廣與普及。據統計,2013年人口普查老年人口數量突破2億大關,人數為2.02億,老齡化水平達到14.8%。由此可見,老年人的養護成為當前社會的一大突出問題。

2 老年護理的重要性

2.1是社會品德的體現 尊老愛幼是中華民族的傳統美德。早在1996年我國老齡協會提出"健康老齡化"的戰略目標,此戰略目標主要涵蓋4個方面的內容:①老年人個體健康;②老年人家庭健康;③老年群體整體健康;④社會環境健康。實現健康老齡化是一個長期奮斗的目標,需要國家、社會、家庭以及個人共同努力。

2.2老年人的生理特點與護理 老年人由於年齡增長,會出現一系列身體衰退的信號。主要表現為組織器官儲備能力降低、功能減退、以及出現各種慢性疾病,免疫功能下降,對內外環境的適應能力降低;感覺及平衡功能減退,容易發生跌倒交通事故燙傷等意外。操作能力和反應速度降低,手足協調功能下降,生活自理功能降低,所以應該注意保護老年人的安全.必要時可幫助老年人使用日常生活輔助用品。所以和老年人交談要注意語調、語速、語言的選擇。同時要認真做好健康 教育 ,比如進行健康運動,營養膳食及自我保健等方面的指導,以免造成不必要的安全隱患。

2.3當前老年護理中存在的問題

2.3.1老年護理人員素質低 由於傳統護理理念的影響,很多醫院擁有的護理人才隊伍專業能力參差不齊,部分護理人員自身的安全服務水平和責任意識不高,對於護理學的基本專業知識掌握不夠牢固,對新技術和新設備的不夠了解,對於應對老年護理的突發事件中也缺乏一定的應急和判斷能力。所以,正因如此,部分護理人員往往會在老年護理中出現一些問題從而導致手術未能順利實施,比如護理人員技術不熟練導致的手術必須物品准備不夠充分,缺乏對患者病情了解導致延誤手術等。

2.3.2老年護理知識不明確 有些護理人員不夠細心可能導致用葯存在一定偏差,弄混外用葯和靜脈葯的標識,輸血輸液的查對不嚴。患者詢問時執行的口頭醫囑存在一定偏差,給葯種類或者劑量出現一定偏差。在儀器使用方面,部分護理人員未能定期對所使用的儀器進行維修保養,手術前未能及時對大型手術儀器進行試機,嚴重時可能導致手術過程中儀器臨時出現故障。部分護理人員在電刀的使用方面存在一定的不熟練,容易造成手術過程中電腦的電極黏性不夠,固定不穩定,可能導致電刀脫落造成患者的電灼傷。

2.3.2老年護理管理不細心 部分護理人員護送老年患者回監護室時,動作不夠細心往往容易導致病患者感到不適。如:部分護理人員未能在老人手術前後認真清點手術用品,未能完整記錄手術當中需要的手術用品,未能做到仔細核對每樣手術用品,確保數目不出差錯,確保不將手術用品遺留在病患體內。部分護理人員術前、術中、術後護理記錄往往出現差錯,在管理和行動上都不細心,出現許多塗改情況,極易造成醫療糾紛。

2.4老年護理中問題的應對措施

2.4.1加強老年護理人員素質的培養 當前我國的醫療改革已經漸漸普及,這就是為了促進醫院整體醫療水平和護理服務專業理念的提升。與此同時,醫院應當做到認真落實"以人為本"的基本醫療和護理理念,有效減少老年護理中存在的安全問題。為了更好的提升老年護理的水平,降低潛在的安全隱患,醫院應當提高相關護理人員的服務水平,建立健全的護理理念,並積極鼓勵護理人員學習新的護理理論知識,學習新的護理技術,提升自己的服務能力。其次,醫院要加強對護理人員服務意識的強化,堅持做到以患者為中心,尊重患者需求和意願。並建立完善的監督和管理機制,提升整體的護理水平。同時,醫院可對手術室內的所有護理人員進行 安全教育 ,讓所有護理人員樹立起患者安全第一的安全觀念,做到嚴格實施老年護理中的各項工作流程,從而有效提高手術室的護理質量,有效減少手術室內安全事故的產生。

2.4.2加強對老年護理知識的宣傳 醫院需加強對護理人員葯物學相關知識的培養,堅決要求護理人員做到使用任何葯物之前先認真核對劑量和濃度以及葯物的正確用法,對於術中口頭醫囑,要做到讓護理人員復述一遍正確無誤後再告訴患者讓其執行,並能堅決保證外用葯和內服的標識完全分開。對於需要輸血的病患,要讓護理人員和主治醫生共同核對病患的基本資料以及所輸血型的保存期和血袋的破損情況,確保萬無一失後,才能對於病患進行輸血,並密切觀察輸血後患者的臨床表現,有效減少應輸血不當出現的問題。對於儀器使用方面,應要求相關的護理人員了解儀器使用的基本知識。如老年患者手術後,相關護理人員需管理好手術台上的電刀筆及其他手術用具,將手術器具放置於安全位置,避免部分危險器具如高頻電刀在非正常使用時造成電灼傷。

2.4.3護理人員履行告知義務 老年患者往往 記憶力 差,理解能力有所下降,因此在給患者進行健康教育時應該耐心,對於某些易發生的危險事件除了口頭告知以外還需要書面告知。在進行健康教育時要有針對性,要根據患者的自身狀況進行個性化教育,從而提高護理的有效性和安全性。

2.4.4採用運動指導的方式 由於老年患者的體質一般比較差,所以不喜歡運動或者存在著運動不足的情況,根據當前患者的身體狀況和個人興趣,可以提出一些運動的方案,比如慢跑、跳舞和慢跑等一些慢性的動動,進一步增強肺部的供氧量,真正改善血液的循環,但是不能太疲勞,根據個人情況要堅持大概40min/d。

2.4.5進行健康指導 只有充分利用空餘時間或者雙休日,開展多種形式的健康指導,比如開展老年壓知識的講座,舉辦一些義診方面的咨詢,發放相應宣傳知識手冊,使患者從發病原因和常見症狀自我監測之後加強預防措施。同時對於注意事項、並發症狀和治療原則方面對高血壓有一個初步的了解。對個別一些特殊原因不能到場的進行健康指導或者對於健康指導的一些患者,醫護人員可以採用上門進行服務。或者是採用電話追蹤隨訪的方式,定期組織患者進行體驗,建立健康檔案,直接拉近醫護人員與患者的距離,真正提高患者各種疾病的認知度,有效地開展護理干預工作。

2.4.6加強心理的護理 由於老年人存在著一定特殊性,所以在病期過程中會產生一些不良的情緒,比如非常悲觀、害怕以及沮喪的心理,嚴重的還會影響患者生活的質量,經過具體情況分析,可以 總結 出老年人產生不良情者興奮緒的原因,大部分老年人因為 文化 層次比較低,對自己的病情沒有一定的了解。同時由於和家人的共同的語言相對比較少,我們一定要患者進行溝通,介紹老年患者相關知識,消除患者心中的顧慮,增強患者的信心,其次還需要與患者進行有效地溝通,然後取得家長的信任和支持,讓家屬主動地擔當起照顧的責任,關心患者並,並對患者的服葯情況進行檢測和提醒,最好能夠陪伴在老年人左右。對於老年人吃葯這個環節,老年人一定要根椐醫生要求進行吃葯,不然就會發生不必要的意外。

2.4.7遵醫囑服葯 因此,遵醫囑服葯是必須要做到的。但有部分老年患者記性差,常常忘記按時服葯,主要靠家屬和護士提醒和督促。另有部分患者未能正確服葯或對葯物的認識不足,因此我們在進行護理的時候,要對這部分患者講解葯物的分類、作用機制及不良反應,使患者合理用葯,避免濫用葯物。

2.4.8注重帶教老師的帶教能力的培養 此外,我們需要通過鼓勵護士積極參與護理大專和本科方面的學習,通過積極選拔優秀的人才去外出學習,護理部組織相關的人員去帶教查房,交流相應的經驗,努力掌握更多專業的知識和技術,只有擁有本科高精尖儀器的操作,才能真正了解本專業的醫療方面的水平,相關社會人文科學知識都需要不斷地豐富並完善自己,並請授課水平高和教學經驗非常豐富的老師進行全院性的學習,將帶教體會與大家進行相應的分享,從而提高護理能力。

3 結語

老人的護理工作由於具有環節復雜,服務要求高,操作過程容錯率低,事件連續性強等特點,對相關的護理人員有著更高的要求。如何避免和及時發現老年護理中存在的問題,如何及時應對護理過程中出現的各類問題,是醫院想要提高整體醫療水平就必須面對的重大難題。想杜絕醫院各處存在的問題,必須抓好老年護理中的每一個重要步驟,從加強老年護理人員的素質做起。同時,醫院需要採取必須的措施,認真執行各項有關的 規章制度 ,對老年護理中存在問題有高度的認知,並能針對不同老年護理問題採取具體的應對措施,保證醫院老年護理工作的順利完成,進而減少患者的痛苦,對患者進行最有愛心的護理,從而有效的杜絕醫院護理中存在的各項問題,也從整體上提高醫院的信譽度和社會經濟效應。

參考文獻:

[1]文傳鳳,李玲.老年護理中的安全隱患及應對策略[J]. 臨床護理,2012,6(13):17-18.

[2]蔣秀華.護理差錯分析與防範對策[J]. 求醫問葯,2011,9(99):8-11.

[3]王欣.老年護理中存在的安全隱患及應對 方法 分析[J].中國醫葯指南,2008,4(38):69-71.

[4]李艷.老年護理中存在的安全隱患及應對方法分析[J].醫葯指南,2011,14(10):67-68.

老年護理論文範文篇二:《淺談老年人的心理護理》

摘要:目的:探討老年人的心理問題及影響老年人的心理健康的因素,加強老年人的心理護理,減輕老年人常見的心理問題。

方法:對老年人的心理特點和常見的心理問題進行分析,了解其發生原因,針對性的提出老年人的護理要點和方法。

結果:通過對老年人耐心、細致的護理,使他們增加了安全感和對護士的信任感,能積極主動配合治療及護理。

結論:只有正確把握老年人的心理特點,了解老年人的心理問題及其原因,才能提供行之有效的護理措施,提高老年人的生活質量。

關鍵詞:老年人心理護理

隨著我國經濟、衛生、生活條件的不斷改善,人類平均壽命延長了,我國目前逐步進入老齡化社會,由於人口老齡化,不健康的生活行為方式等因素的影響,老年慢性病增加成為一種全球趨勢。由此看來對老年人的醫療保健顯的更為重要,了解老年人的心理,並根據其特點進行有效的護理,對預防和治療老年疾病,維護老年人的身心健康起到了積極的促進作用。

1老年人心理特徵的變化

1.1自卑心理。由於機體各臟器衰老,機體抵抗力下降,各種疾病混雜,多數疾病的反復發作,甚至病情逐年加重,導致他們自己對病情感到悲觀失望,容易產生自卑心理,從而喪失恢復健康的信心和勇氣,常表現為自憐自棄。

1.2孤獨感。老年人由於喪偶、獨具、離退休, 人際交往 減少,是老年人感到空虛寂寞,心理往往產生孤獨感,表現為情緒低落、憂愁,對周圍事物不感興趣,自尋煩惱,自卑。

1.3失落感。表現為自知力減弱,性格急躁、易怒、心悸、失眠。

1.4猜疑心理。老年人的心理防衛及應對能力隨年齡增高而減退,對外界的耐受性及適應能力下降,容易發生情緒的變化,表現為毫無根據地懷疑別人,對他人言行追根問底。把一些沒有關聯的事情扯到自己身上,引起無辜的猜想。

1.5恐懼心理。老年人由於擔心患病,自理能力下降以及心理負擔加重等問題的發生,心理上會產生憂慮感活恐懼感,從而表現出冷漠或急躁的情緒,有的老年人身體經常不舒服,經濟情況又不是很好,怕給兒女增加經濟負擔,所以耽誤了最佳治療時期,易產生焦慮和抑鬱,情緒緊張,煩躁不安及消極心理,進而導致軀體與心理因素兩者相互影響,使身體雪上加霜,增加了心理上的恐懼感。

1.6抑鬱感。抑鬱是老年人常見的情緒和心理失調,隨著老年人的逐漸衰老,情緒變化也日益明顯,有的老年人甚至有輕生的念頭。抑鬱多由於老年人受到慢性疾病的困擾及死的威脅,從而產生恐懼憂郁心理,甚至發展為憂鬱症。

2護理措施

2.1建立良好的護患關系,滿足患者的心理需求。根據不同的患者採取不同的溝通技巧,使他們願意把心裡話傾吐出來,尋求護士對他們的理解和幫助,增加信任感,同時用禮貌得體的語言,做好家屬的思想工作。

2.2富有同情心,取得病人的信賴。老年病人由於 記憶力減退 ,往往對治療用葯等問題常常反復提出疑問,我們要在富有同情心的基礎上,對病人耐心的給予解釋,從而建立起病人對我們的信任感,安全感,同時,我們還要經常了解病人的需要,以關心體貼的語言詢問病情,並對其提出的問題給予耐心詳細的解答,取得病人的信賴,使病人積極配合治療。

2.3注重精心的生活護理。護士對老人應主動噓寒問暖,在生活上提供方便,對痴呆、健忘患者加強生活護理,協助完成特殊檢查項目和按時服葯,將日常生活用品放在病人伸手可取的地方,對能自理的患者,鼓勵適當活動,提高自我護理能力,避免產生依賴心理。

2.4注意語言交流。對老年人介紹病情時,要語言親切,態度和藹誠懇,尊重老人的人格,病人在治療期間如有隱私,應做好__,對其合理要求及時解決,不合理的要認真解釋,主要聲音和語言的運用,使用通俗易懂的語言向患者表達意思,如醫學俗語。

2.5做好健康宣教。有針對性地介紹疾病的基本知識,治療及康復,幫助老年人正確認識疾病,增強自我保健和自我照顧的能力,有的老年人總有軀體的某種病症,可能會加重他們的恐懼、抑鬱的心理,護士要和藹,友善熱情的服務,這樣可以增加他們對生的信心。同時要教育老年人要樹立戰勝疾病的信心,有利於身心的健康。

2.6飲食護理。老年人大多脾胃功能紊亂,護士應告知患者吃清淡、易消化飲食,強調粗細搭配,要攝取多種維生素的飲食,飢飽適宜,養成良好的飲食生活習慣。

2.7出院心理護理。患者出院時,可根據不同種類疾病,不同文化層次的患者,講解治療和康復知識,一方面將有關注意事項告訴患者家屬,另一方面要寫好一份詳細的出院指導,交給患者或患者家屬,鼓勵患者回家後堅持服葯,定期復查。並向家屬交代病人院期間的心理活動及心理護理效果,以及出院後的心理護理措施及方法,解釋不能單純依靠葯物治療,要保持良好的精神狀態,使之精神舒暢,注意飲食和休息,適當活動等,同樣能加速疾病的康復和防止復發,使其愉快地安度晚年。

3小結

心理護理是利用心理對軀體的能動作用,使病人在心理上得到安撫和慰藉,因此護士在老年人的心理護理中起著非常重要的作用,護士必須掌握相關的知識和技能,不斷加強自身修養,必須具備良好的職業道德和思想修養,加強情感交流的技能,接待每一位老年病人都應有熱忱,積極向上的工作態度,關心、尊重、同情,捨生處地的為老年人考慮,理解老年人的感受,幫助他們改變不良的心理行為和生活方式,採取積極有效的措施及時為老年人提供心理咨詢服務,幫助老年人保持身心健康及良好的生活質量,進而提高健康水平及晚年生活質量。

參考文獻

[1]劉純燕主編,社區護理學,湖南科技出版社,2001,142-149

[2]左玉華,張偉.積極實踐社區健康管理新模式探索社區衛生服務可持續發展新路[J].實用全科醫學,2008,6(1):71-72

[3]周傑.非語言溝通在臨床護理工作當中的應用技巧[J].中華現代護理學雜志,2005,2(9):788-790

老年護理論文範文篇三:《養老機構老年護理管理現狀及建議》

我國是一個人口大國,尤其是老齡化問題十分突出,由於我國從20世紀70年代以來一直開展計劃生育政策,倡導一個家庭只生一個孩子,導致很多家庭成為獨生子女家庭,這些獨生子女長大之後又因為自己工作、生活或婚姻等關系不能留在父母身邊照顧父母,所以也就造成了「空巢老人」越來越多的現象。為了解決這些「空巢老人」無人照看的難題出現了越來越多的養老機構,子女支付一筆費用之後,這些養老機構則替他們的子女照顧父母的生活起居,但是由於一直缺乏一個統一規范的管理制度,所以老年護理管理所呈現的局面也十分混亂[1]。

一、養老機構老年護理管理現狀

我國現在的老年人,即60周歲以上的老人的人口總數接近2億,約占我國人口總數的六分之一,如何使這些老年人渡過一個健康幸福的晚年一直是困擾其子女的一大難題。為了解決這一難題,越來越多的商家將目光瞄準了養老機構,所以近些年來出現了很多各種各樣的養老機構,由於我們國家關於養老機構的承辦和運營等方面起步較晚,所以一直沒有出台相關的法律法規,導致這些機構經營管理情況十分混亂,不但管理水平不到位,更有甚者連護理水平都不到位,混亂的管理和護理市場急需統一的規范和強制的措施使其有效運行。

二、養老機構老年護理管理存在的問題

(一)缺乏專業的護理團隊和專業的管理團隊

在養老機構里生活的部分老年人身體狀況不是很好,需要專業的醫護人員對其進行照顧。 反思 我國的養老機構,在我國大部分的養老機構中的醫護人員都沒有經過嚴格規范的關於護理方面的培訓,即使是接受過培訓的人員,其中也有一部分是草草了事,對護理方面的專業知識掌握得並不充分。而且這些醫護人員都沒有經過專業的資格考試和資格認證,他們對於護理工作沒有樹立正確地工作觀念,對待工作很多時候都是憑借著自己的經驗或第一感覺,護理工作中很多的工作技巧都是跟著自己的前輩或者同事學習的,沒有形成完整的知識體系[2]。在一個養老機構中,除了經驗豐富、專業素養強的醫護人員外,一支優秀的管理團隊也很重要,但是在我國很多養老機構中都沒有所謂的管理機構,管理工作都是由醫護人員兼做的,缺乏專業的 管理知識 和管理技巧的醫護人員很難做好一個機構的管理工作,影響機構的長期運行。

(二)缺乏統一的行業管理規范

中國是一個很崇尚家文化的地方,古人雲:家和萬事興,所以一直以來我們國家的老人都是跟著自己的子女一起生活,由自己的子女贍養晚年,但是自從20世紀70年代以來,國家一直實行計劃生育政策,鼓勵一個家庭只生一個孩子,兩個獨生子女家庭結合成一個新家庭後也就意味著一對夫妻要贍養四位老人,子女無法親自照料老人,只能選擇一些條件好的養老機構,所以養老機構只是近些年來在我國大受歡迎,也在全國各地掀起了一股辦養老機構的風潮。由於我國的養老機構起步較晚,現在還屬於成長階段,國家也沒有及時地頒布相關的法律條約,整個養老機構的市場缺乏統一規范的管理,從成立養老機構的申請到養老機構的管理整個流程都呈現出一種混亂的局面。

三、對老年人護理管理的建議

(一)建立統一的養老機構行業規范

古人雲:沒有規矩,不成方圓,要想使我國的養老機構的發展邁上一個新的台階,要建立統一的養老機構行業的規范是必不可少的,用統一的標准規范養老機構的發展,首先要嚴格限制養老機構的承辦條件,對申請承辦養老機構的申請人的自身情況要進行詳細的了解、對該養老機構內工作人員的專業素質和操作技能進行嚴格的把關、對該機構內的衛生情況要經常進行檢查、要對工作人員的健康情況進行定期抽查等,只有從源頭上進行嚴格控制,建立統一的養老機構的行業規范,才能真正改善我國養老行業混亂的現象。

(二)提高養老機構管理隊伍素質

為了養老機構長期穩定發展,首先要提高管理隊伍的素質,管理隊伍就好比羊群的領頭羊,控制著整個養老機構發展的大致方向。與此同時,管理隊伍還是養老機構領導和醫護人員之間溝通的橋梁,及時向醫護人員傳遞上層領導的工作指示,同時及時上層領導反映醫護人員對於工作的意見和建議,及時解決機構內部的矛盾。一支良好的管理隊伍可以有效提高一個養老機構的凝聚力,提高該機構的競爭力,增強醫護人員對機構的歸屬感,為機構今後的穩定發展奠定堅實的基礎。提高管理隊伍的素質可以從以下兩個方面著手:一方面,引進管理人才,通過他們的專業知識和專業技巧提高機構的管理水平;另一方面,在引進相關人才的同時也要加強對已經在職的工作人員的培訓,如定期開展管理知識培訓會、派遣部分工作人員去外校學習管理知識和管理技能等,從這兩方面同時著手肯定能使機構的管理水平得到大大的提高。

(三)提高護理人員的專業素質,加強對護理人員的資格審核

醫護人員是直接對老年人負責的群體,醫護人員專業素質的高低直接影響著服務質量的高低,影響著生活在這個養老機構里的老年人的健康情況[3]。老年人由於年齡過大,身體機能開始出現一些退化,也逐漸出現一些慢性疾病,老年人的免疫力明顯低於年輕人,對老年人的很多疾病用葯時都要考慮多方面的因素,所以照顧老年人的醫護人員不但要有過硬的專業知識,而且還要有耐心和細心,所以要加強對醫護人員的專業知識的培訓,幫助醫護人員樹立正確的工作觀念,促使醫護人員全身心地投入到工作。除此之外,我國很大一部分醫護人員參加工作之前沒有接受任何資格考試和認證,這也為醫護工作埋下了隱患,為了老年人的健康考慮,國家應該加強對從事於護理工作的人員的資格認證,只有考察合格並取得資格證的人員才能上崗,而且政府要定期對醫護人員的技能進行考察,對於錄用不合格醫護人員的養老機構要予以重罰,絕不輕易放過。

(四)加強養老護理風險管理

老年人由於身體機能的老化和疾病等各方面的原因容易發生各種意外事件,為了避免不必要的糾紛,應該加強管理人員和醫護人員的風險管理意識,要在養老機構的設計和建設中多多考慮老年人的出行問題,例如走廊的扶手要加固、洗手間和浴室的地板要注意防滑等等[4]。除此之外,還有關心老年人的心理問題,由於經常自己孤身一人沒有子女陪伴很容易出現一些心理問題,如抑鬱、失眠等,因此醫護人員除了照顧老年人身體上的健康外,還要經常關心他們的心理健康,及時幫助他們解決心理問題,同時要經常與他們的家屬溝通交流,督促他們的子女經常來陪陪父母,只有在醫護人員和子女的共同努力下,才能使這些老年人渡過一個幸福安詳的晚年。

四、結語

綜上所述,為了使老年人渡過一個幸福的晚安,養老機構責任重大,不但要加強對醫護人員的專業培訓,而且還要加強養老機構護理的管理水平,除了完善養老機構的各個方面外,也要家屬的照顧和關心,只有在養老機構和家屬兩方面的共同努力下,老年人才能渡過一個安詳的晚年,我國養老機構的事業發展才能邁上另一個新的台階。

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