蘇州老年人一次性買醫保

① 蘇州醫保2023年新政策

據了解，蘇州市醫療保險2023年新政策將全面實行DRGs付費方式，控制醫療費用增長。同時，將對老年人、殘疾人等特殊群體提供更多優惠政策。

蘇州市醫療保險是指蘇州市范圍內符合條件的參保人員所享有的醫療待遇保障制度，其目的是為了保障參保人員的基本醫療需求。據蘇州市衛生健康委員會官網消息，為了控制醫療費用的過快增長，蘇州市醫療保險將在2023年全面實行DRGs付費方式(Diagnosis Related Groups)。這種付費方法以病種診斷為基礎，通過對病例的分類、評估和編碼，確定統一的醫療服務定價，促進醫療資源的合理配置和優化醫療服務結構。另外，針對老年人、殘疾人等特殊群體，蘇州市醫療保險也將提供更多的優惠政策，例如老年人門診診療費用最高可報銷70%，醫保基金和政府財政共同承擔醫療服務費用，殘疾人門診葯品費用最高可報銷60%等。此外，還將加強對醫療機構的監管和管理，確保醫療質量和安全。

DRGs付費方式相比目前的付費方式有何優勢？DRGs付費方式是一種以病種診斷為基礎，根據病例的分類、評估和編碼，確定統一的醫療服務定價的付費方式。相比於目前的按項目付費，DRGs付費方式具有以下優勢：1. 強化了服務內容的規范性和主次關系：DRGs制度充分體現了醫療服務的規范性和主次關系，促使醫療機構提供更加標准化、科學化的醫療服務。2. 促進了醫療資源的合理配置：DRGs制度通過對病例的分類、評估和編碼，可以識別出醫療資源的使用情況，從而指導醫療機構進行資源的合理配置。3. 降低了醫療費用：DRGs制度採用統一的醫療服務定價，避免了醫療機構對同樣的服務進行不同的收費，從而可以降低醫療費用。

蘇州市醫療保險2023年新政策實行DRGs付費方式，控制醫療費用增長，同時提供更多優惠政策給老年人、殘疾人等特殊群體，加強對醫療機構的監管和管理。DRGs付費方式相比目前的付費方式具有規范性、主次關系、資源合理配置和降低醫療費用等優勢。

【法律依據】：
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

② 60歲以上老人流動人口在蘇州可以交醫保嗎

1、可以的：只要當事人持有當地的有效居住證，並且在當地居住和生活的，就可以在當地參保城鄉居民醫保（與參保年齡無關的）；
2、首次辦理時：應帶上本人的有效身份證、戶口本、居住證、符合要求的照片等證件及資料，去居住地的社區申報參保，並根據工作人員的提示，辦理相關手續即可；
3、統一覆蓋范圍：
（1）城鄉居民醫保制度覆蓋范圍包括城鎮居民醫保和新農合所有應參保（合）人員，即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民；
（2）各地要以實施全民參保計劃為抓手，進一步完善參保方式，促進應保盡保，避免重復參保。
4、以上參考資料來源：《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見》（蘇政發〔2016〕178號）。

③ 蘇州醫保2023年新政策

2023年蘇州醫保的新政策是提升了門診統籌基金比例。

在職職工在符合條件的一級及基層醫療機構、二級醫療機構、三級醫療機構就醫的統籌基金支付比例分別為80%、75%、60%；在職職工在符合條件的一級及基層醫療機構、二級醫療機構、三級醫療機構就醫的統籌基金支付比例分別為80%、75%、60%。

職工參保人員在符合條件的定點零售葯店購葯的統籌基金支付比例按照三級醫療機構比例執行，其中在職職工為60%，退休職工為70%。

根據全省處方流轉平台建設進度，逐步實現符合條件的定點零售葯店銷售的醫保政策范圍內葯品費用統籌基金支付比例與外配處方的定點醫療機構一致。

醫保的使用范圍

1、用於支付參保人員在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的自付和自費醫療費用，包括生育保險支付後個人負擔的產前檢查費用和生育醫療費用。

2、用於支付參保人員在定點零售葯店購買葯品、醫療器械、醫用耗材發生的由個人負擔的自付和自費費用，葯品、醫療器械和醫用耗材應符合國家醫保信息業務編碼管理相關規定。

3、用於支付參保人員在定點醫療機構發生的符合國家醫保信息業務編碼管理的非免疫規劃疫苗費用。

4、用於繳納參保人員參加職工大病保險、長期護理保險的個人繳費，靈活就業人員職工醫保參保繳費、職工醫保參保人員享受退休人員醫保待遇繳費年限不足時的一次性躉交職工醫保費，以及參保人員家庭成員參加城鄉居民醫保、長期護理保險等的個人繳費。

5、用於支付參保人員購買本省及本市政府指導的、與基本醫療保險相銜接的商業醫療保險產品的費用。

以上內容參考網路-醫保

④ 蘇州老人醫保如何繳費

由個人交納：在符合條件的情況下，老年人可以通過繳納一定的醫療保險費用來享受醫療保障。交納的醫療保險費用一般由個人自行繳納，也可以由子女等親屬代繳。

老年人醫療保險的交納方式如下：
1、由個人交納：在符合條件的情況下，老年人可以通過繳納一定的醫療保險費用來享受醫療保障。交納的醫療保險費用一般由個人自行繳納，也可以由子女等親屬代繳；
2、由單位代繳：對於已經退休的老年人，如果曾經從事過工作並參加了社會保險，可以通過個人社保賬戶的余額來繳納醫療保險費用。如果社保賬戶余額不足，也可以通過單位代繳的方式來支付醫療保險費用。

醫保要交多少年可以享受終身
1、政策規定：男性繳納年限不少於25年，女性繳納年限不少於20年。
2、醫療保險要求：參保人員男性滿60周歲，女性滿55周歲，男性繳納年限不少於25年，女性繳納年限不少於20年，其中實際繳納基本醫療保險費的年限必須不少於15年，退休後可享受醫療保險待遇。退休前若未達到最低年限要求，可以一次性補齊實際繳費年限醫療費用。

希望以上問題能對您有所幫助，若還有其他法律問題請你咨詢專業律師。

【法律依據】：《中華人民共和國社會保險法》第二條
國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十五條
國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。
城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。
第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。