敬老院星級評定申請報告

Ⅰ 廣州排名前十的養老院有哪些

1、悅年華頤養中心（廣州越秀），位於廣州市黃埔區黃麻村黃麻路東山福利院

悅年華頤養中心（廣州越秀），是由廣州市越秀區民政局以PPP模式（政府與社會資本合作），授權華潤置地投資、建設、運營的，以「養、食、住、娛」四大生活場景為核心的，以品質環境與醫養結合為特色的全齡段專業照護型頤養中心。項目設置203張床位，服務於自理、半自理、失能、失智長者，為城市適老家庭解決照護之憂，為長者創造健康、快樂、優雅的新型生活方式。

2、遠洋椿萱茂（廣州科林路）老年公寓，位於廣州市天河區科林中路18號G棟

遠洋·椿萱茂（廣州科林路）老年公寓，位於廣州市天河區科林路18號，總建築面積近2萬平方米。項目距離市中心的車程不足半個小時；地鐵4、5、6號線通過換乘多條公交線路可直達項目；無論是自駕還是公共交通，都滿足了長輩出行和家屬探望的需求。周邊分布多家三級甲等綜合性醫院，醫療設施完善，滿足長輩多方面的醫療需求。

3、廣州番禺國際康復頤養中心，位於廣州市番禺區東環街東藝路139號12棟

廣州番禺國際康復頤養中心結合中國傳統與西方現代醫學之所長，輔以國際專業養老經驗，致力為所有，尤其是失能失智的長者提供最適宜的個人陪護方案，緩解家人的壓力，提供安心的照料和保障。您的尊享服務將建立在我們所推崇的非葯物介入之上，以溫和的方式獲得較為理想的康復效果。

4、廣州越秀海頤苑高端養老公寓，位於廣州市海珠區廣紙路東五街1號

廣州越秀海頤苑是越秀養老致力於給長者打造一個有溫度的全齡化社區。周邊配套健全的老齡商業區，保持長者與社會接觸，豐富的配套及全方位的服務，實現社交、生活、學習等全方位需求，讓長者們活出品質生活，追求不一樣的精彩。海頤園項目總建築面積16341.58m，鋪排床位數約357床。

5、百悅百泰（番禺）城市頤養中心，位於廣州市番禺區大石鎮石北工業路237號B棟

廣州百悅百泰城市頤養中心隸屬於廣東百悅百泰養老投資有限公司，是由廣東祥利集團投資，祥利百悅養老實業股份有限公司主持承建，以生機養老、醫養結合為理念的新型養老照護機構。本中心為長者提供全日制養老護理、康復理療、健康膳食、日間照護、文娛活動、長者學堂等綜合性服務。

6、美好家園（廣州粵華）孝慈苑養老院，位於廣州市天河區粵華路1號

華邦美好家園養老集團在廣州打造的城市康養園、高端康養旗艦項目，集康養公寓、養老機構、頤養專護、智慧康養展示平台等「醫康檢學研」五位一體服務模式。地處「廣州東肺」城市綠帶圈，與華南植物園、火爐山、龍眼洞森林公園等「森林氧吧」相擁作伴。

7、廣州市康泰養老院，位於廣州市白雲區廣州大道北同沙路32號

廣州市康泰養老院是廣州市松明健康產業投資有限公司連鎖的非營利性社會福利養老機構。院內居所溫馨舒適、環境優雅，配有傢具、電視、空調、熱水器、呼叫監控系統、中央過濾直飲水系統等生活設施，堅持醫養結合模式，把現代醫學和中醫傳統醫學運用到活力生活和長期照護的各個階段。

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Ⅲ 《敬老院的收費標准一般是多少

據2019-09-06相關報道顯示，一般第一筆費用是門檻費，專業的說法叫做一次性設備使用費（俗稱贊助費），這筆費用至少都是要幾萬元。

除此之外，第二筆費用就是每個月的費用，包含床位費，護理費，伙食費，水電費，通常床位費在1000+至3000+之間，不同的標准，不同的選擇；滿足不同家庭情況需求，護理費至少700元，伙食費在650左右。如果護理級別高點的話，那要根據醫護評級進行評估計費。

選擇合適滿意的養老院主要綜合來看，比如最重要的醫療配套、生活服務設施、文化活動是否豐富、活動空間和綠化等等都要作為參考的。

(3)敬老院星級評定申請報告擴展閱讀：

2019年3月，國家市場監督管理總局出台《養老機構等級劃分與評定》國家標准，填補了養老機構等級劃分與評定國家標準的空白，方便老年人挑選滿意的養老機構。

此次標準的出台如同「及時雨」，有效填補了養老機構等級國家標准空白，健全了養老機構分級標准體系，通過客觀、公正、透明的評價，引導養老機構提供優質服務。李邦華介紹，標准對養老機構等級劃分與評定提出102條要求。

主要內容包括等級劃分與標志、申請等級評定應滿足的基本要求與條件、等級評定、規范性附錄等。標准將養老機構分為5個等級，從低到高依次為一級、二級、三級、四級、五級。等級標志由五角星圖案構成，等級越高，表明養老機構綜合服務能力越高。

Ⅳ 北京養老院排名前十結果出爐

北京市養老服務質量星級評定機構負責全市養老服務機構星級評定的組織和實施工作。市評定委員會由市民政局、市質量技術監督局和其他相關部門的專家組成，統一負責評定並監督全市養老服務質量星級評定和服務質量標志的使用；各區縣成立評定小組負責本轄區養老服務質量星級評定工作的具體實施，評定小組成員不少於5人，評定委員由具備相應評定資質證書的人員擔任。

養老服務機構服務質量星級標志評定分兩級進行。五星級、四星級、三星級由市評定委員會負責評定；二星級及以下由區縣評定小組負責評定。各區縣應將評定結果報市養老服務質量星級評定委員會審核備案。北京市星級評定分為5級，數字越大對應星級評定等級越高。

截止2016年底，北京養老院取得星級評定的養老機構共有282家。東城養老院10家，西城養老院13家，朝陽養老院31家，海淀養老院24家，豐台養老院21家，石景山養老院8家，門頭溝養老院10家，房山養老院26家，通州養老院14家，順義養老院18家，昌平養老院16家，大興養老院24家，平谷養老院17家，懷柔養老院16家，密雲養老院25家，延慶養老院9家。

其中獲得五星級養老機構的有3家，分別是位於朝陽區的北京市第一社會福利院、位於海淀區的四季青鎮敬老院及位於石景山區的壽山福海養老服務中心。

獲得四星級養老機構的有6家，分別是位於西城區的銀齡老年公寓、牛街民族敬老院，位於豐台區的南苑社會福利中心，位於昌平區的太陽城銀齡老年公寓、匯晨老年公寓及位於大興區的紅星社會福利院。

獲得三星級養老機構的有7家，獲得二星級養老機構的有189家，獲得一星級養老機構的有77家。

Ⅳ 農村敬老院管理細則

加大硬體投入，強化軟體建設，達到班子革命化、管理規范化、經濟多元化、環境園林化、生活多樣化、服務優質化，把敬老院辦成頤養天年的樂園。整理了農村敬老院管理細則，歡迎閱讀參考。

農村敬老院管理細則

第一章 總則

第一條 為切實加強全縣農村敬老院管理，提高服務水平，維護農村五保對象合法權益，根據國務院《農村五保供養工作條例》、民政部《農村敬老院管理暫行辦法》、《陝西省實施農村五保供養工作管理辦法》，制定本細則。

第二條 敬老院是社會福利事業機構，服務對象是農村老年、殘疾或未滿16周歲的村民中無勞動能力、無生活來源又無法定贍養、撫養、扶養義務人的五保對象。縣級中心敬老院、區域敬老院，由縣民政局主辦並負責管理，鄉鎮敬老院、村安置點，由鄉鎮人民政府主辦並負責管理。

第三條 各級政府要加強對敬老院工作的領導，把敬老院事業列入當地經濟和社會發展規劃。

第四條 縣民政局是全縣農村敬老院的主管部門，負責對敬老院業務工作的檢查、指導及管理。縣財政局負責落實敬老院供養經費及工作經費。民政、財政、監察、審計部門負責敬老院資金管理、使用情況的監督、檢查、審計。

第二章 敬老院組織建設

第五條 敬老院實行院長負責制。謹殲敬老院根據工作需要，內部設服務護理、膳食管理、環境衛生、安全保衛、文化娛樂、生產經營等若干小組，由身體健康、有一定特長的供養對象組成，並確定一名負責人。

第六條 敬老院設立院務管理委員會。院務管理委員會人數為5-7人，由敬老院全體人員民主選舉產生，管理委員會成員中供養人員所佔比例不得少於二分之一。

第七條 院務管理委員會的主要職責是:討論、審議院內重大事項、院內的各項規章制度，監督院長、工作人員對院內各項規章制度的落實;審核並監督院內財務、重大修善和購置項目的開支;監督敬老院工作人員職責履行情況;組織對院長和工作人員進行信任度測評;調解供養對象內部矛盾和糾紛;對敬老院的建設和今後的發展提出合理化建議。

第三章 敬老院人事管理

第八條 敬老院的工作人員由院長、護理人員、財務人員、醫護人員、炊事人員等組成。院長、財務人員由鄉鎮人民政府在在職工作人員中選配(財務人員可兼任)。

第九條 敬老院工作人員的配備，設專職院長1人，炊事員每30個供養對象配備1名，護理人員每50個供養對象配備1名。

第十條 炊事員工資按每位院民30元計算，護理人員工資按每位院民15元計算。

第十一條 敬老院其他工作人員實行聘用制，聘用堅持公開、公正、擇優的原則，聘用由鄉鎮人民政府面向社會公開招聘，縣民政局進行監督。聘用工作人員年齡男性不得超過50歲，女性不得超過40歲。

第十二條 敬老院院長接受鄉鎮人民政府和縣民政局的雙重領導以及年度考核、院民的信任度測評。其他工作人員接受則卜院民的信任度測評。

第十三條 聘用其他工作人員應簽定聘用協議並頒發聘書。

第四章 敬老院制度建設

第十四條 敬老院院長職責。

(一)貫徹執行農村五保供養工作條例以及相關的方針、政策和法規;組織制定院內各項規章制度、敬老院發展規劃和年度工作計劃;

(二)嚴格執行規章制度，定期向鄉鎮人民政府和縣民政局匯報工作;

(三)定期組織工作人員和院民認真學習黨和國家的政策法規、時事政治，教育他們熱愛黨、熱愛祖國、熱愛社會主義，服從管理、遵紀守法;

(四)堅持民主管理，定期召集院務管理委員會會議，徵求意見，接受監督;

(五)督促工作人員履行孫晌穗職責，依法維護院民合法權益;

(六)做好安全事故防範工作;

(七)遵守財經紀律，管理好敬老院資產;

(八)因地制宜發展院辦經濟，組織有勞動能力的院民開展健康性公益勞動。

第十五條 護理人員職責

(一)全心全意為院民服務，聽從指揮、服從分工，熱愛本職工作，熟練掌握專業技能;

(二)自覺遵守院內各項規章制度，不擅離職守，有事請假;

(三)認真做好護理工作。做到不怕臟、不怕累、對院民不耍態度、不說臟話，文明禮貌，熱情周到;

(四)協助院長及時調解院民中的矛盾糾紛，教育院民以院為家，做院民的知心人;

(五)負責院內清潔衛生工作，保持院容院貌整潔美觀;

(六)協助院民搞好個人衛生，經常為院民洗曬衣被，督促並幫助院民洗澡、理發、梳頭、剪指甲，養成良好的生活習慣，促進院民身心健康;

(七)住院院民的護理;

(八)協助院長做好安全防事故工作;

(九)積極參加院內農副業生產、搞好院內環境綠化美化。

第十六條 財會人員職責

(一)負責敬老院現金收支和銀行結算業務;

(二)負責往來賬款的清理和收付工作;

(三)負責資產的清理和登記工作;

(四)按時報賬;

(五)按照《旬陽縣鄉(鎮)村敬老院財務管理會計核算辦法》的要求，做好會計基礎工作。

第十七條 炊事人員職責

(一)熱情為院民服務;

(二)搞好食堂衛生。嚴格執行飲食和個人衛生制度，不帶病在廚房做飯，確保供養人員夏不吃餿、冬不吃冷，杜絕食物中毒和傳染病發生;

(三)了解院民飲食習慣、身體狀況，科學制定食譜;

(四)熟練掌握烹飪技術，依據食譜，合理調配飯菜，做好飯菜供應，確保按時供給;

(五)協助搞好副業生產和院務管理;

(六)遵守院規院紀，自覺執行有關管理制度。

第十八條 醫護人員職責

(一)負責衛生知識宣傳工作;

(二)管理院民健康檔案;

(三)定期給院民檢查身體，負責院民疾病預防和初期治療;

(四)負責院內消毒防疫工作。

第五章 院民入院與供養

第十九條 院民入院自願，出院自由。

第二十條 五保對象入院由本人提出書面申請，經鄉鎮人民政府批准，村組、本人和敬老院簽訂入院協議，明確相關責任和義務，落實喪葬事宜。未治癒的精神病患者、傳染病人不得入院。

第二十一條 供養對象本人要求出院的，由本人提出書面申請，經敬老院同意後按管理許可權報批。

第二十二條 敬老院應建立院民檔案，檔案內容包括申請書、個人財產備案登記表、健康檢查資料、身份證(戶口簿)復印件、照片及後事處理聯系人等與院民有關的資料，並長期保存。

第二十三條 五保集中供養包括以下內容:

(一)村組每人每年籌糧360斤，敬老院負責供給油、副食、日常用品等，滿足院民的一般生活需要;

(二)敬老院為院民配備必須的卧具及用品，每年為院民配發春、夏、秋、冬服裝，每三年更換一次床上用品;

(三)提供符合居住條件的院民住房;

(四)提供疾病治療服務，對生活不能自理的院民應給予照料;

(五)院民入院前敬老院與村組要落實好棺木，死亡後村組應協助敬老院做好喪葬工作;

(六)院民中未滿16周歲或者已滿16周歲仍在接受義務教育的，依法保障他們接受教育的權利。

第六章 膳食管理

第二十四條 飲食管理

(一)成立工作人員和院民代表參加的膳食管理小組，定期召開會議，聽取院民建議、意見，不斷改進工作，提高飲食服務水平;

(二)講究飲食營養，每半月制定食譜並適時根據院民的意見和要求進行調整，做到營養合理，葷素搭配，粗糧細做;

(三)建立膳食物資采購驗收制度，購買各種食品、疏菜均由炊事人員和院民代表驗收簽字入庫;

(四)逐日登記伙食情況，一切收支均以原始單據為准，經手人必須簽字蓋章，日清月結，伙食賬目每月向院民公布一次;

(五)院內工作人員不得單獨在食堂做飯，不得將食堂物品私自帶出;

(六)按醫囑做病號飯，注意患特殊疾病院民的飲食禁忌;

(七)院民伙食標准每人每月不得低於國家補助標准。

第二十五條 食堂衛生工作

(一)嚴格貫徹執行《中華人民共和國食品衛生安全法》，做好防蠅、防蟑螂、防鼠工作;

(二)保持食堂衛生、清潔。公用餐具用後及時消毒，廚房、操作間、餐廳堅持每天餐後及時清掃，每周一次大清掃，保持餐廳、廚房地面整潔，無油污;

(三)生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰櫃的熟食品要蓋好，無交叉污染;

(四)儲藏室整潔通風，無鼠。食品分類存放，防止受潮霉變;

(五)食堂工作人員須持有縣防疫部門檢查發給的健康證，方可上崗。具有勤洗澡、勤換衣、勤理發、勤剪指甲、工作衣帽穿戴整潔等良好的衛生習慣。每年定期進行一次健康檢查，杜絕傳染性疾病。

第七章 醫療與護理

第二十六條 院民全部參加新型農村合作醫療，通過新型農村合作醫療、城鄉醫療救助妥善解決院民的醫療問題。

第二十七條 敬老院與鄉鎮衛生醫療機構簽訂定向醫療服務協議，由醫療機構指定專人定期到敬老院巡診，院民患病時，做到隨叫隨到，妥善及時診治;每年為院民檢查身體一次，並建立院民健康檔案。

第二十八條 敬老院設立醫務室，備有日常用葯和基本的診療設備。

第二十九條 敬老院要強調親情服務，根據院民的生活自理能力和護理要求，實行分類管理、分級護理。對生活有自理能力的院民，工作人員應督促其完成日常護理內容;對生活不能自理的院民，工作人員及有能力的院民幫助其完成日常護理並提供必要的特殊護理。

第三十條 院民患大病住院，需要護理時，敬老院要安排院民專門護理，住院的院民及護理人員按住院所在地生活標准發放生活補助。

第三十一條 敬老院文體活動

(一)根據院民身體狀況、興趣愛好，定期組織開展健康向上的文體活動，豐富院民的精神文化生活;

(二)定期與院民交談，及時掌握每個院民的情緒變化;組織當地中小學校學生，定期不定期開展為院民送溫暖、送歡樂活動;

(三)敬老院要設立文化娛樂、健身等活動場所。娛樂室桌椅齊全，配有娛樂設施;有條件的敬老院應訂2種以上報刊雜志、配備適合院民使用的健身器材，經常組織院民開展健身娛樂活動。

第八章 喪葬管理

第三十二條 院民死亡安葬

(一)院民入院後，由所在村組落實棺木;

(二)院民死亡後，由敬老院安葬的，安葬費用最高不得超過2000元;

(三)院民死亡後，由村組安葬的，敬老院負責支付村組2000元安葬費用;

(四)院民死亡購置衣物用品不得超過500元。

第九章 安全管理

第三十三條 預防火災、觸電、媒氣中毒事故

(一)建立健全消防安全管理工作責任制，明確責任，落實到人，院長負總責;

(二)開展經常性的消防安全檢查，對火警隱患及時整改。按照國家規定配置消防器材、設施並定期檢測，平時加強保管，確保完好;

(三)電器線路的鋪設、安裝，必須嚴格遵守有關規定，嚴禁私接電線和擅自使用電器;

(四)冬季取暖設取暖室，實行統一取暖;

(五)建立安全責任制。院長負責對院內設施、設備及安全隱患進行巡查，平時做好記錄，發現問題及時報告、報修。

第十章 生產經營

第三十四條 敬老院應具備必要的生產經營條件，每個敬老院(安置點)鄉鎮人民政府要按每人不少於0.2畝標准協調和提供生產經營用地，無法提供用地的，敬老院可向當地群眾租地經營。

第三十五條 敬老院應從實際出發，因地制宜發展適合本院的生產經營項目，生產經營收入歸敬老院集體所有，用於院內擴大再生產和改善供養人員的生活條件。五保供養資金不得用於生產經營活動。

第三十六條 敬老院鼓勵有勞動能力的院民自願參加生產勞動和經營活動，並根據生產和經營效益給予適當報酬。

第三十七條 敬老院應對生產經營進行成本核算，並將生產經營情況定期向院民公布。

第三十八條 嚴禁任何單位和個人侵佔、挪用敬老院生產經營收入。

第十一章 財產管理

第三十九條 敬老院資產依法歸敬老院管理和使用，任何單位和個人不得侵佔和隨意處置。敬老院劃轉撤並時，應當由鄉鎮人民政府組織清算，其資產處置方案須報縣民政局批准同意後方可執行。敬老院資產中如涉及民政投入國有資產，其資產處置方案需經縣民政局報請上級民政部門批准同意後方可執行。

第四十條 五保對象入院後，其原有財產和承包土地、自留地歸敬老院所有，可由敬老院委託村組、親友代管經營，也可變賣收入歸敬老院所有。

第十二章 敬老院資金管理

第四十一條 敬老院資金來源包括:中央財政轉移支付的五保供養資金，省、市、縣財政安排的專項資金、社會捐贈收入、院辦經濟收入、其他收入。實行專款專用，不得挪作他用。

第四十二條 縣財政應按敬老院實際供養人數按月撥付資金，保證集中供養五保對象的生活費用。鄉鎮財政對敬老院實行專戶管理，設立專帳集中管理，敬老院定期報賬。

第四十三條 縣財政將敬老院工作經費、人員經費納入財政年度預算，並及時足額撥付。

第十三章 考核與獎懲

第四十四條 鄉鎮人民政府和縣民政局對敬老院實行平時檢查與季度考評相結合的考核辦法。

第四十五條 每年對敬老院進行年度考核，按照《旬陽縣農村敬老院(安置點)星級評定標准》，設先進、合格、不合格三個檔次進行評定。其中每半年對敬老院工作人員考評一次。考評按優秀、良好、稱職、不稱職四個檔次進行評定。

第四十六條 凡敬老院工作人員在工作考評中評定為稱職以上者，可續簽合同;凡年度考核不稱職，或在院民信任度測評中信任率連續兩次以上達不到70%以上的，鄉鎮人民政府應對敬老院院長予以調整，其他工作人員予以解聘。院長離任前，應進行離任審計。

第四十七條 在院民中開展爭創十佳優秀院民活動，十佳內容為:(1)服從管理;(2)公共衛生;(3)個人衛生;(4)居室衛生;(5)院民之間的團結;(6)院民之間互幫互助;(7)遵守院規院紀;(8)安全防範;(9)勤儉節約;(10)熱愛勞動。十佳院民評選活動每月評選一次，按每佳2元錢進行獎勵。

第十四章 法律責任

第四十八條 敬老院院民應自覺遵守國家法律、法規和敬老院各項規章制度，如有違反者，由院長或院務管理委員會對其進行批評教育，情節嚴重的由鄉鎮人民政府作出處理決定，構成違法的依法追究法律責任。

第四十九條 敬老院工作人員有下列情形的，由鄉鎮人民政府和縣民政局按照管理許可權對責任人給予批評教育直至解聘。涉嫌犯罪的，移送司法機關依法查處。

(一)虛報供養人數，冒領五保資金、醫療救助資金等財政性資金的;

(二)虐待、遺棄院民或者侵害院民人身安全和身體健康的;

(三)貪污、挪用、截留、私分五保供養款物及侵佔、違規處置敬老院資產，或者有其他濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊行為的;

(四)有其他違反國家有關法律、法規，侵害院民合法權益的行為。

第五十條 各敬老院要結合實際健全各項普法制度。

第十五章 附則

第五十一條 本細則由縣民政局負責解釋。

第五十二條 本細則自發布之日起施行。

Ⅵ 市社區居家養老服務體系建設的調研報告

市社區居家養老服務體系建設的調研報告範文

為進一步深入把握我市社區居家養老服務體系的建設情況，助推和提高養老社會化程度，促進昆明經濟社會和諧發展，社法委於20**年4-6月間對我市不同類型、各具代表性的社區居家養老服務中心服務體系的建設情況進行了專題調研。

一、我市老年人口和養老服務機構現狀及工作成效

（一）我市老年人口的基本狀況

按照國際標准，一地區60歲以上人口占總人口比例達到10%，或65歲以上人口占總人口的比例達到7%即為進入老齡化社會的標志。我國於1999年進入老齡化社會，至2012年底全國老年人口達1.94億，佔全國總人口的14.9%。我市1991年有老年人口36.25萬，占總人口比例的10.09%，標志著我市進入老齡化社會；截至2012年底，我市戶籍老年人口達87.264萬，佔全市戶籍人口的16.06%，較1991年增長了1.41倍，年平均增長率為7.32%。目前我市有空巢老人23萬，占老年人口總數的26.36%；失能老人19萬，占老年人口總數的21.77%。在全國31個省會城市中我市老齡化程度排第9位，在雲南16個州（市）中排第1位，是人口老齡化較為嚴重的城市，具有高齡化、空巢化的特點，需要照料的失能、半失能老人數量劇增。

（二）我市養老服務機構現狀

我市目前具有一定規模的老年人活動中心4所，各類養老服務機構119所，總計擁有床位數1.6萬張，每千名老人擁有床位18張，已建成投入運營的社區居家養老服務中心72個，市級層面成立了XX市老齡事業和產業發展協會、XX市養老產業協會，全市95%的城市社區和85%的農村社區（村）均成立了老年人協會。

（三）我市社區居家養老服務體系的建設情況及成效

1 、社區居家養老服務中心建設情況

根據省、市《老齡事業發展「十二五」規劃》相關要求，我市於2012年啟動了社區居家養老服務中心的建設工作，當年省下達我市建設任務為60個，2013年為80個，到目前為止已有72個建成並投入使用。

——建設方式及規模。 我市因建蓋較早的城市老舊小區難以找到800平米的場地，從實際出發，因地制宜，採取新建、改擴建、租賃場地整合資源等方式進行建設，有的中心功能較為齊全，有的採取多點建設彌補或達到功能相對齊全。

—— 服務內容。 目前根據我市不同社區老年人的需求，在個別「中心」四項基本服務已得到拓展，如XX區社區居家養老服務示範點在深入調查的基礎上，增加了情感關懷、養老機構外展、小家庭結對等服務。

—— 服務對象及方式 。服務對象為本轄區內60周歲以上老年人，具體根據老年人的實際情況分為無償、低償和有償服務，無償服務的對象為具有本轄區戶籍的城市「三無」和農村「五保」老年人；低償服務對象為具有本轄區戶籍老年群體中的高齡老年人、特殊群體的老年人；有償服務對象為有經濟來源並有服務需求的老年人。

2. 社區居家養老服務中心運營情況

我市積極探索不同的社區居家養老服務中心運營方式，按管理主體和經費來源大致可以分為以下五類。 一是 由政府全額負擔運營經費的，如XX區長壽路社區居家養老服務中心，成立於2008年，與社區居委會辦公用房合用，結合「4050」下崗失業人員再就業工作招聘工作人員，成立至今已為12.9萬人次提供服務，每年投入65萬元用於政府購買服務。 二是 由集體經濟承擔運營經費的，如XX區中營社區居家養老服務中心，成立於2012年3月，新建小區預留用地建蓋，每天為150餘位老人提供用餐服務、為80餘人提供康體娛樂活動。 三是 社會力量興辦、民營經濟補貼。XX區916社區養老示範基地，成立於2011年4月，由愛心企業家免費提供場地，成立至今已為3.6萬人次提供服務，愛心企業每年提供運營經費120萬元。 四是 大型工礦社區，由單位與社區共建的，如XX市新村社區居家養老服務中心，成立於2011年，與社區居委會辦公用房合用，與單位離退休人員工作相結合，成立至今已為3萬人次提供服務，至今投入運營經費70萬元用於政府購買服務。 五是 市婦聯探索的「三工」協作參與社區居家養老服務模式，即市由婦女工作者、社會工作者和義務工作者三者結合，由市婦聯組織牽頭，引入南鑫家政服務公司提供社會工作者服務，招募志願者參與，共同為社區居家養老提供服務和幫助。

3. 取得的工作成效

我市社區居家養老服務體系建設至今經歷了3個階段：第一階段是2000年的「星光計劃」，即2000之後的2-3年，通過發行福利彩票籌集的福利金，約40-50億元用於資助城市社區的老年人福利服務設施、活動場所和農村鄉鎮敬老院的建設；第二階段是2007年的「163」計劃，即給予每個社區5萬元啟動資金，建立「1個」老年服務中心，針對社區內的特困老人、殘疾老人、高齡老人、獨居老人和患病老人，開展溫情、援助、醫療、教育、康樂和維權「6項」服務，實行領導、標准和標識「3個」統一；第三階段是當前開展的「社區居家養老服務中心」建設，即建立健全縣（市）區、鄉鎮（街道）和社區（村）三級服務網路，城市街道和社區基本實現居家養老服務網路全覆蓋，80%以上的城市社區和20%以上的農村社區建立包括養老服務在內的社區綜合服務設施和站點。

目前已逐步探索出居家養老為基礎，社區資源為依託，社會力量參與的新路子，社區居家養老服務工作走在全省前列，在西南地區處於中上水平。通過實地走訪與了解，截止2013年3月，我市72個建成投入運營的「中心」，獲得省、市、區三級財政撥付建設補助資金累計達4900萬元（具體補助標准見表五），其中申請省級財政補助2300多萬元、市級財政配套投入1600多萬元、縣（市）區級財政配套投入1000萬元左右，為近萬人次老年人提供了服務。

二、我市目前社區居家養老服務體系建設中存在的問題及原因分析

（一）社區居家養老服務體系建設發展不平衡。一是各縣（市）區之間呈現不均衡發展。二是各社區之間發展不平衡。

（二）缺乏市級層面的政策支撐，各職能部門之間難以形成合力。社區居家養老服務體系的建設涉及規劃、土地、住建、專業人員培訓、政府購買服務、志願者服務管理等多方面工作，需要多個職能部門的協同推進。

（三）工作開展過程中「三難」問題突出。一是「中心」用房選址難是社區居家養老服務體系建設的主要制約因素。二是各級配套資金落實有困難。三是運營難是社區居家養老服務體系建設面臨的突出問題。

（四）服務項目有待擴充，充分發「中心」養老服務功能揮。由於「中心」的建設工作尚處於起步階段，與「中心」建設的基本功能要求還有較大差距。另外，一些「中心」由於缺乏宣傳，雖然具有較為齊備的設施和配置，但呈現出服務量不飽和的狀況，「中心」難以真正發揮養老服務的功能。

（五）社區功能不健全，社區內資源整合利用率不高。社區居家養老服務體系的建設支撐在社區、根基在社區、服務對象在社區，需要社區內每一個組織、每一個家庭的參與協作，需要整合社區內各種資源，納入整個社區的發展建設統一規劃之中。但調研中了解到，許多現有社區資源還處於「分離」狀態。 一是 社區內的基層組織未能實現有效聯動。 二是 「中心」與小區物管沒能實現信息、資源共享。 三是 社區內公共單位、組織擁有的資源未能得到充分利用，社會力量引入不夠。

（六）「中心」責任主體要不夠明確，助老服務隊伍建設有待加強。 一是 「中心」責任主體不夠明確。 二是 助老服務隊伍力量薄弱，專業養老護理員緊缺。

三、對策和建議

（一）提高認識、加強領導。 國際上一般都是在人均gdp達到10000美元以後才進入老齡化社會，而中國在3000美元的時候就已進入了老齡化社會，「未富先老」對我國經濟的可持續發展和社會結構的調整帶來巨大的沖擊和挑戰。XX市作為省會中心城市，各級黨委、政府要充分認識到社區居家養老服務體系的建設對構建和諧社會、建設幸福美好新昆明的重要意義，是我市在全省率先實現小康社會的重要內容，是實現我市經濟可持續發展的'必然要求。要切實增強做好社區居家養老服務體系建設的緊迫性和責任感，結合社會管理工作創新，建立「政府投入主導化、投資主體多元化、服務對象公眾化、運行機制市場化、服務隊伍專業化」的社區居家養老服務工作大格局；要將社區居家養老服務體系建設作為重要的民生工程，列入重要議事日程，納入績效考核體系；要通過政策扶持、資金投入、搭建平台、培育機構、典型示範、服務監管等途徑，切實加強我市社區居家養老服務體系建設的領導。

（二）加快制定有利於推動社區居家養老服務體系建設的政策措施。一是 按照新修訂的《老年人權益保障法》，抓緊對《XX市老年人權益保障條例》進行修訂，將社區居家養老服務體系的建設寫入地方性法規條例中。 二是 制定完善城鄉社區居家養老服務體系建設的中長期發展規劃，根據我市人口老齡化發展趨勢、老年人口分布和老年人的需求，科學謀劃、高位統籌，做頂層設計。 三是 市政府要加快出台《關於加快推進XX市社區居家養老服務體系建設的實施意見》，要認真總結試點經驗，深入調研，摸清情況，學習借鑒省內外的先進經驗和做法，明確社區居家養老服務體系的建設指導思想、目標任務與階段性要求，以及各職能單位的具體職責，進一步規范「中心」的建設、運營，通過建立長效性的運行、管理、保障機制，逐步完善社區居家養老服務體系建設的政策措施。

（三）建立健全我市社區居家養老服務體系建設的體制機制。一是 強化市、（縣）區兩級老齡部門養老行業主管部門的責任，負責社區居家養老服務體系建設的行業管理和業務指導；強化縣（市）區、街道（鄉鎮）兩級政府為「中心」建設的主體責任，負責具體承建「中心」項目；強化街道（鄉鎮）、社區屬地管理主體的責任，在「中心」項目建成後，交由社區、社會組織及企業等管理運營，由街道（鄉鎮）、社區負責日常監管。形成「條抓塊管、條塊結合、以塊為主、非營利性組織負責「中心」營運」的居家養老服務體系的管理體制。 二是 發揮市場在資源配置中的基礎性作用，打破行業界限，放開社會化養老服務市場，採取公建民營、民辦公助、政府購買服務、小額貼息貸款等多種形式，引導和培育社會力量參與社區居家養老服務體系的建設，實現投資主體多元化；鼓勵具有一定資質的、專業性較強的非營利性機構，尤其是社會工作機構進入社區居家養老服務，可學習上海模式，建立公益招投標平台，設立養老服務專項，通過市場化的引入激發行業的活力，實現運行機制市場化。 三是 建立健全政府購買服務的工作機制，制定「普惠+特惠」的政策，優先向需求最迫切的老年特殊群體提供服務，將城市「三無」老人、農村「五保」老人、80歲以上獨居、空巢、失能、半失能的高齡老年人列為政府購買服務的對象，為其提供無償或低償服務；通過市場運作，不斷拓展服務內容、創新服務方式，為具有服務需求和一定經濟能力的低齡老人提供有償服務，逐步實現服務對象的公眾化。 四是 建立健全社區居家養老服務體系的經費保障機制。老齡工作是關繫到千家萬戶的民生工程，且養老產業屬於微利或無利行業，建議政府通過財政撥付、政策傾斜、稅收減免等形式給予一定的扶持，要，對社區居家養老服務中心的「助老員」工資、日間照料床位、老年飯桌、場地租賃等方面給予補貼扶持。

（四）進一步完善社區功能，夯實居家養老的硬體基礎。一是 將「中心」建設納入社區配套服務設施統一規劃建設，作為「和諧社區」建設不可或缺的內容進行考核。 二是 加強社區硬體基礎設施建設，將「中心」建設用地納入新建小區的建設規劃，在開發時預留小區總面積的5%或8%，作為養老設施用地，規劃、土地、住建、民政等部門要在立項、規劃、用地、工程許可、小區命名等各個審批環節嚴格把關，形成政策合力；加大對老舊小區硬體設施的修繕和改造，充分利用有限空間，以改擴建的方式逐步加強「中心」硬體建設。 三是 加強對社區資源的整合利用，社區「兩委」應重視和支持「中心」建設，加強老齡、民政、衛生、工青婦等基層組織的協調配合，充分依靠和挖掘社區內公共單位的力量，調動小區物管的積極性，共同參與社區居家養老服務工作。

（五）加強隊伍建設，建設一支專兼結合、以專為主的社區養老服務隊伍。一是 進一步理順老齡工作管理體制，整合老齡辦與市委老乾局的資源，以適應老齡化進程不斷加快對老齡工作提出的新挑戰和新要求。 二是 與「4050」人員再就業工作相結合，參照社管綜治「協管員」的方式，在每一個「中心」設立2-3個「助老員」的公益崗位。 三是 加強養老服務人員的培訓，與勞動就業部門配合，定期對專職人員進行康復、護理、心理學等具有較強針對性的培訓，實行「助老員」持證上崗和定期星級評定，提高養老服務隊伍的專業化水平。 四是 注重發揮「養老服務志願者」隊伍的作用，開展「以老養老」、「銀行式儲蓄養老」，調動志願者的積極性，特別是一些低齡老年志願者的參與積極性。

（六）加大宣傳力度，引領社會化養老新風尚。 社區居家養老在全社會的認知度和認同度還有待進一步提高，要以新修訂的《老年法》普法學習宣傳為契機，將積極應對人口老齡化上升為國家的一項長期戰略任務加強宣傳，發揮輿論引導和推動作用，強化「家家都有老人、人人都會老」的意識，形成全社會關心、關注養老服務事業的濃厚氛圍。發揮好新聞媒體的作用，通過開展各類活動，集中宣傳開展社區居家養老服務工作的背景、內涵和意義，通過對「中心」養老服務實際效果的提升和宣傳，釋放敬老、愛老、養老的社會「正能量」，以提高社會關注度；要針對老年人做好細致的宣傳講解工作，逐步改變老年人傳統的生活觀念、消費觀念和養老觀念，接受這一新型的養老方式，引領社會化養老的新風尚。

Ⅶ 對敬老院的意見和建議

一、加快推進養老服務機構建設

我市現有60歲以上老人16萬左右，而目前義烏已建成的居家養老服務照料中心和居家養老服務站所能服務的對象在4萬名左右，規模養老機構大約有十餘所，因此所能提供的養老服務與需求相比還有很大的缺口，遠遠不能滿足日益嚴重的老齡化需求。我們在養老院建設上應在政府引導下盡早謀劃、盡快推進、盡力完善，要具有超前意識，從長遠發展出發，通過系統規劃、合理布局、統籌發展。在全市范圍內進行養老服務需求評估，對評估結果進行養老服務需求分區分級，根據各區域需求特點建設相適應的養老院，同時為社會資本運營或開辦的養老服務機構給予稅費減免扶持，提供各項行政事業性收費減免政策，讓養老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受特殊價格。促進公辦、公建民營、社會辦養老服務機構互為補充、協同發展，建成布局合理、功能完善、特色鮮明的養老服務機構體系。

二、加大居家養老服務扶持力度

在加大養老機構建設力度的同時，還有許多老人因支付能力和支付意願比較低，而無法進入養老機構享受服高亮務。目前我市除了在政府組織下已建成的近700個各類居家養老服務機構，還有許多自發形成的村內食堂、村內老年活動中心等，通過多種方式來盡可能提升廣大老人的幸福感。但是，這些自發形成的居家養老服務模式，多是靠村集體經濟或者社會捐贈來維系的，規范性、可持續性、可復制性都較低。因此，應加大對這些自發形成養老服務的扶持、補助和監管，確保這些養老服務能夠得到健康、規范、持續發展。

三、加速推動醫養結合養老服務發展

由於老年人身體較弱、抵抗力較差，當需要就醫時極為不便。而且老年人群體中存在許多慢性病患者、失能失智患者，所以在日常照護之外對醫療資源的需求也較為突出。對此，相關部門應不斷推出鼓勵醫養結合養老服務模式發展的政策，在政策和資金上給予支持，鼓勵二級以上綜合醫療機構開展醫養結合的新模式，充分調動他們的積極性，不斷滿足老人慢病防治、養生保健、飲食起居、臨床診療、康復護理等全方位需求。大力支持有實力、有意願參與社會養老服務的醫療機構開辦養老服務機構，充分發揮醫療機構的技術優勢，最大限度地實現「醫」與「養」的深度融合，醫院可以在養老服務機構設立全科醫生或老年病醫生，隨時為老年人開通綠色通道，並根據老年人健康狀況進行照料指導或安排護士進行專業護理。真正建設成集醫療、康復、養老、護理等功能於一體的醫養結合服務體系，實現人人享有基本健康養老服務，努力滿足老年人日益增長的多層次、多樣化的健康養老服務需求。

四、深入踐行「三服務」理念

一是在醫療保障上，衛生部門應該加大對醫養結合型養老服務發展的扶持力度，鼓勵和支持具備條件的養老機構開辦老年康復醫院，並經評估後納入醫保定點，為老年人提供更便捷的慢病防治、病後康復、健康理療等服務；二是在醫養服務型養老機構業務審批過程中，民政、衛健、醫保等部門應進行聯合辦理，實現流程簡化、簡政放權、放管結合、優化服務，秉承「最多跑一次」理念，完善相應辦理流程；三是在特殊照護服務上，殘聯等組織應大力發揮自身作用，深入各養老服務機構培訓、開設特殊老人服務項目，在殘障老人關懷、康復指導等方面為老人和養老服務機塵悄構提供幫助。

民政局答復：

截至目前，義烏市共有戶籍人口84.9萬人，其中60周歲以上老年人16.9萬人，約占總人口20%。目前，全市共有養老機構15家（其中民建民營養老機構2家，敬老院3家），養老床位6818張，每千名老人擁有機構養老床位40.9張；建成示範型居家養老服務中心9家，居家養老服務照料中心（站）464家，助餐、配送餐城鄉覆蓋率95%，惠及全市老年人5.5萬餘人。

一、養老服務體系基本情況

市委、市政府高度重視養老服務工作，累計投入11.7億元用於支持和推進養老服務體系建設，現已基本建成居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系。

（一）超前規劃，養老機構建設省內一流。2015年，我市怡樂新村養老服務中心作為省內單體規模最大的養老機構通過公開招投標，正式實現公建民營，委託專業養老服務機構運營管理。2016年，我市將「養老機構改造」工作列入年度民生實事，根據「9643」養老服務格局，保障4%老人入住機構的需求，全面啟動鎮街敬老院改造升級，以三星級標准，新建城西、稠江、後宅、赤岸、上溪、佛堂、義亭、廿三里、大陳9家功能完善、設施一流的鎮街級養老服務中心。對外引入湖戚兄寬南普親、南京瑞海博等專業團隊，本土稠州醫院積極投身養老機構運營。我市率先在全省實現養老機構全面社會化。目前全市養老機構入住老人2000餘人，入住率約30%。

落實各項養老服務業的稅收優惠政策，對養老機構提供的養護服務免徵營業稅，對各類非營利性養老機構自用房產、土地免徵房產稅、城鎮土地使用稅。對非營利性養老機構建設免徵有關行政事業性收費，對營利性養老機構建設減半徵收有關行政事業性收費。各類養老機構免繳城市基礎設施配套費、有線（數字）電視建設費（入網費），減半繳納有線（數字）電視終端用戶收視維護費，用電、用水、燃氣按居民生活類價格執行，使用固定電話、寬頻互聯網費用執行家庭住宅價格；向城市污水集中處理設施排放達標污水、按規定繳納污水處理費的，不再徵收污水排污費。

（二）示範引領，構建「1+14+N」社區養老服務網。現已建成投用示範型居家養老服務中心9家並實現社會化運營，在鎮街新建的養老服務中心高標准、創新式嵌入建設示範型居家養老服務中心，為周邊村居提供配送餐、助浴助潔、家庭支持、短期托養、康復器具租賃等服務。北苑、城西、稠江、上溪、後宅、蘇溪等示範型居家養老服務中心現已為92個村居提供配送餐服務。各示範型居家養老服務中心充分發揮家庭支持功能，為400餘人提供護理技能培訓。

加快推進居家養老服務照料中心（站）全覆蓋，目前已建成464居家養老服務照料中心，通過村居自建老年食堂、示範型居家養老服務中心配送餐、優勢居家養老服務照料中心配送餐、中央食堂配送餐等形式，為全市2萬余名老年人提供助餐服務。根據《關於開展居家養老服務照料中心全覆蓋工作的通知》（義政辦發〔2017〕83號），經驗收合格，居家養老服務照料中心由市財政根據建設方式給予資金補助，其中改擴建的給予5-8萬元/個的資金補助，用房新建的給予10-15萬元/個的資金補助。各鎮街對居家養老服務照料中心（站）建設給予相應的配套支持。根據實際就餐人數，按照4萬/年、6萬/年、8萬/年、10萬/年的標准給予運行補助。符合條件的無償服務對象免費就餐，伙食經費（按每餐6元的標准）由市財政保障，低償服務對象由市財政每人每餐補助2元，鎮街配套補助。為提高居家養老服務站運行效益，2019年，我市出台《關於全面提升居家養老服務質量的若干意見》（義政辦發〔2019〕78號），居家養老服務站的運行補助從1.2萬/年提高至3萬/年或4萬/年。我局養老服務指導中心定期會同市場監管等部門，對照料中心運行情況進行聯合檢查，確保照料中心安全有序運行。

（三）購買服務，實行多層級養老服務補貼。堅持保障基本和適度普惠相結合、統籌兼顧與分類實施相結合的原則，在金華地區率先實施居家養老服務補貼制度，政府統一為部分特殊困難群體購買居家養老服務。委託6家養老服務機構，為全市低保低邊家庭失能等級達到1-3級的60周歲以上居家老人，70周歲以上獨居、孤寡的困難居家老人，90周歲以上高齡居家老人，每月提供4個工時或8個工時上門居家養老服務。目前已完成服務工單2萬單。養老服務補貼與長護險有效銜接，根據居家上門護理、養老機構護理、醫療機構護理，按照不同標准政府給予支付。為60戶生活困難老人開展家庭適老化改造，內容包括居家通道、卧室、衛浴等細節調整改造，提高居家養老的安全度和舒適度。

（四）醫養結合，醫療水平顯著提升。全市養老機構通過內設醫院、醫務室、衛生室、就近與當地社區衛生服務中心簽約等多種形式，全面實現醫養結合,養老機構內醫療水平不斷提升。在怡樂新村養老服務中心內設佰仁老年康復醫院，並納入醫保定點，設置床位200張。鴻佰洲養老服務中心內設如賓老年醫院，設置床位50張。城西、赤岸養老服務中心依託本地稠州醫院資源，有效實現醫養結合。全市老年人實現家庭簽約醫生全覆蓋，社區衛生院定期到居家養老服務照料中心為老年人提供基礎醫療服務。

二、下一步工作舉措

（一）加強養老機構建設，實現機構養老服務再上新台階。全面落實養老機構備案制，堅持寬進嚴管，做好新建養老機構備案登記工作。嚴格按照養老機構管理考核辦法，對各養老機構實施考核機制，通過正面激勵和負面懲戒相結合的方式，明確行業規范，指導、管理和監督。提高入住養老機構「一站式」辦理平台知曉率和使用率，全面實現機構信息公開透明，申請入住高效便捷。推進養老機構養老文化建設，注重服務細節，提升服務質量，打造一批有特色、有品牌、有社會效應的公建民營養老機構，參與全國等級評定，在全省樹立機構養老的義烏標桿。

（二）完善居家養老設施，實現居家養老服務高質量發展。2020年底，各鎮街示範型居家養老服務中心、居家養老服務照料中心（站）實現全覆蓋，城鄉助餐、配送餐服務實現全覆蓋，上門居家養老服務實現全覆蓋，全面提升我市居家養老服務標准化、社會化、專業化水平。探索在稠城街道實行社區居家養老服務照料中心（站）全面委託社會力量運行。全面統籌醫養結合、老年電大、鎮街老年大學等行政資源進駐居家養老服務中心（點）。加快構建社區、社工、社會組織有機協調的三社聯動為老服務機制。

（三）深化醫養有機結合，實現醫療+智慧便捷化服務。鼓勵和支持醫療機構內設養老床位，全市簽約醫療機構，為養老機構內老人提供就診綠色通道，方便老人特殊情況及時就醫。加強養老機構內佰仁老年康復醫院、如賓老年醫院、醫務室等醫療機構的管理，為機構內老人提供安全、規范、專業的醫療服務。鼓勵和支持養老機構利用智慧床墊、智能檢測設備等現代技術產品，全面掌握老人身體各項機能指標，提供針對性、個性化的服務，實現服務智能化、科學化。在各鎮街示範型居家養老服務中心試點推廣遠程醫療會診，邀請專業醫生通過互聯網，線上為老人提供醫療服務。