『壹』 腹股溝疝氣對老年人有哪些危害
危害一:抄老人疝氣首先影響患者的消化系統,從而出現下腹部墜脹、脹氣、腹痛、便秘、營養吸收功能差、易疲勞和體質下降等症狀。
危害二:影響正常生活。老人疝氣發生後,隨著患病時間增長,鼓出物會越來越大,甚至有可能會有成人的拳頭大小,在鼓出物增大的同時,萬一是斜疝,患者鼓出物還有可能順著腹股溝管而掉下到男性患者的陰囊里或者是女性患者的陰唇部位,從而會影響患者的走路等正常活動。
危害三:引起各種生殖疾病。老人疝氣腹股溝疝氣居多,而腹股溝疝氣發生部位腹股溝部與泌尿生殖系統相鄰,因此疝氣會影響生殖系統,使老年患者出現尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。
危害四:造成生命危險。由於疝囊內的腸管不能及時回納上去或回納困難,會造成疝氣嵌頓,以及腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛、甚至老人疝氣患者死亡等情況發生。
『貳』 總是發生腸梗阻該怎麼辦
腸梗阻是臨床上常見的疾病,引起的原因很多,有腫瘤 ,息肉,便秘。腸扭轉,腸套疊,異物等原因,治療腸梗阻一定要處理原發病,腸梗阻分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻,不完全性腸梗阻,可以流質飲食,補液治療,便秘的可以灌腸治療,其餘情況原因就是手術治療,完全性腸梗阻治療,要禁食,厲害的時候要胃腸減壓處理,補液治療,水和電解質的補充,處理原發病。
『叄』 老人突然死亡,求死亡原因
既往病史呢?有沒抄有服襲用過什麼葯物?這些都要說清楚才行。
補充回答:根據你提供的檢查結果,其實沒特異性。即使是一個健康人感冒的時候,大概也可以得到類似結果,沒有可以指向導致死亡的原因的。但一個月消瘦30斤的話應該要考慮腫瘤。如果肺部和胃部的病變排除,可以很快導致死亡的腫瘤很可能是肝臟或者腸道的。但肝臟腫瘤晚期多有腹水(肚子很脹),肝區劇烈疼痛,全身黃疸,惡心嘔吐,四肢消瘦,死亡之前可能出現肝性腦病,意識模糊亂說話。如果是腸道腫瘤導致的最可能是腸梗阻的死亡,也會腹脹,特點是完全不能進食,沒大便,腹痛劇烈。但從你說的症狀都沒有疼痛,腫瘤導致死亡的晚期卻一般都很痛的。另外從你說患者有服降壓葯,就是說老人有高血壓。那也可以考慮是心源性的猝死。可能是急性的心力衰竭,感冒可以誘發原有的心力衰竭加重,氣短是很明顯的症狀。但長期有心力衰竭的老人照胸片應該會有心影的變化的,比如全心擴大等。總的來說就考慮惡性腫瘤和心力衰竭吧。
『肆』 80歲老先生便秘,有什麼好辦法嗎
我是聽過沒親眼見過。實際很簡單,這是一個農村赤腳醫生用的辦法,用干凈的盆子用開水沏肥皂,形成肥皂水,等溫度肯定不燙時比如38 左右。去葯店有那種膠皮管,直徑半厘米即可,凡是能接近老人的人慢慢將管子從底下那個部位放進去,另一邊放進水裡,大氣壓就把肥皂水壓進去了。這樣那個東西被稀釋之後就能結大手了。只有把問題解決了,再去按照評論一些人說的去做。
因為腸梗阻過去叫結症,在醫療條件不發達真是活活把人憋死。這種病肯定手術也可以。
有人得這種病。赤腳醫生就是這樣做的,就解決了。
所以老人有時喝水少,運動少,再加上不敢吃油膩的東西。腸子的蠕動能力就差,在大排便時間間隔越長越不利,大腸老把水份吸收沒了就那個東西越來越硬了,很多人有這樣的毛病。說白了老百姓就說是栗子蛋似的。其實底下這樣的做法就是洗腸子。
等老人好了可以建議試試喝點可樂,因為看過很多人胃裡得結石的。一個醫生就讓喝涼可樂,真的管用,因為這個是聽小日本說的,後來這個醫生就採用了。人家後來也做了試驗,確實可樂能逐漸分解結石。
實際這個故事一個是我們村的我管叫三嬸的得過,但醫生是侄子輩,後來他就讓別人女的給這樣做的,男女有別嗎。就好了。這個是我母親給我講的。
我小時後我哥哥凡是肚子疼,那會也沒上醫院,也是有一段時間了,等我出去玩也許這樣醫生就這樣做的。我哥哥後來就好了。
我大哥70歲了,我三嬸也比較大,都健在,但這個醫生是走3年了,73歲那個坎兒沒過去。
真實的回答:我爸爸94,便秘二十年,7天左右一次大便。想盡辦法吃各種各樣的東西,包括吃紅薯,燕麥片,玉米,蠶豆,晚上吃火龍果,每次都要吃番瀉葉水從拉一次大便,很痛苦。今年一個巧合,朋友送了核桃給他吃,他放在家裡好久沒有吃,有一天他剝了五顆吃了,第二天居然順暢拉了大便,他繼續堅持吃核桃,已經持續三個星期,天天大便,很順暢。試一試,成本不大,無副作用。
8O歲的老先生可能患腦功昹硬化症,或者是腦血管意外,直腸圍神經麻木,排便無力,泛力,形成便秘。
一丶飲食要清談,多吃蔬菜水果,增加維生素,香蕉,蜂密水,潤腸,易排便。
二、每天定時排便,建立條件反射系統。
三、准備開塞露兩支,讓老先生趴著,將剪好的開塞露,擠進肛門內,捏緊肛門口,稍停留幾十秒鍾,以觀後效。
四、准備凡士林,中指戴上一次性手套,戴上口罩,讓老先生趴著,用手摳糞便出手。
五、送醫院灌腸。
這個問題我有最靠譜的辦法。我可以奉獻我的秘訣——蜂蜜。看到這個問題我首先瀏覽了一下其他人的回答,在我看到的回答中有一人提到用蜂蜜,只可惜他只是提到,沒有具體的使用方法。估計他只聽說過,而沒有使用過。我的方法是:大碗倒半碗或小碗倒一碗開水放涼,一定要涼開水,加入蜂蜜(土蜂蜜最好,洋蜂蜜也可以),讓蜜水足夠甜即可,一次服下。2—3小時後就會產生效果,此時上廁所就會有排便,一般便秘一次即可,非常嚴重的便秘,在隔兩小時後,重復再服一次即可解決。
這是我的親身經歷驗證過的,三十年前,那時我還很年輕,產生嚴重便秘,從便秘開始到解除症狀共計九天,後面三天都不能進食,當時差點沒被憋死,其痛苦終身難忘。期間幾次去醫院,大夫讓超量服用導果幾天, 也沒起任何作用。就在第九天下午准備去醫院進行手術治療時 ,偶遇同樓的一位阿姨來我家串門,聽說我的情況後告訴了我這個小秘方。按上述方法服用兩小時後,產生了神奇功效我通便了,解除了我巨大的痛苦。後來我的朋友和熟人中每當有人便秘,我就將此方告訴他們,屢試不爽。此法即方便, 又經濟,最關鍵還能解除病痛。
我的父親經常便秘,鄰居告訴兩個方,第一你可以給他喝幾口香油,最好空腹,第二竹葉少許煮水喝很好用,(可以在掃大街那裡找竹葉)
我母親在85歲那年,曾有幾天大便排不下來,以往她就有便秘的毛病,常藉助開塞露來幫助排便,這次時間較長,肚子也鼓脹起來,送到醫院後,大夫埋怨我們太大意,母親己經是腸梗阻,若再不手術可能會形成腸壞死,波及生命,考慮手術風險也大,先用灌腸試一試,好在老人命大,反復潤腸,灌腸,終於把像石頭般的大便排了出來。所以,請樓主最好送老人去醫院,別因小失大,歲齡太大,去醫院保險。
我覺得我有一個辦法用著比較好。
讓老人平躺在床上,四肢自然申直,告訴老人精神放鬆。然後輕輕地揉其肚臍及其周圍,順時針100次,逆時針100次,也可以多揉,看其承受能力。每天早晚各一次,慢慢加一些力度,持之以恆,老人就不便秘了。多給老人喝點水。
試試吧,有病亂投醫是也。
註:這個方法適合大多數便秘者。祝老人家早日康復。
80.歲老先生4.天沒有大便了,有便意拉不出,注意不要使勁用力,以防腦出血或其他意外發生。可採用下列搭施之一:
1.用開塞路二粒,幫塞入肛門內,忍不住再拉大便;
2.家人帶手套,幫忙用手指探入肛門掏糞,把鄰近肛門的硬糞塊掏出後,後面的糞便較軟,便排出了;
3.可按醫囑服用乳果糖;
4.必要時到基層醫院請醫務人員洗腸;
5.土方法:用肥皂塊切成較適當的錐形塊塞進肛門內,忍不住時才排便。(這個方法是我下放在農村當醫生,出診時採用的方法,經常使用,均能達到目的,供參考之。)
在解決排便問題後,要注意預防老年性便秘:①多吃蔬菜,適當吃馬鈴薯之類;②飯後吃水果,如香蕉等;③每天多飲水;④適當注意日間多走動,活動;⑤如身體好,主食加適量番薯。⑥經常用手指按壓足三里穴位,促進腸蠕動。
以上供參考之。祝 健康 長壽!
你好,我在基本醫療機構待了很多年,那時不管啥患者,都是一個醫生處理,經常會遇見老年人或者孩子長時間不排便來醫院看病的,這種情況也分很多種,有的患者長時間不排便,也不排氣,腹痛腹脹明顯,腹部不允許觸摸,這種患者一般考慮是高位腸梗阻,非常危險,一般不建議在家處理,應及時去醫院處理;還有的是不排便幾天了,排氣減少的患者,一般無腹痛,但是有輕微腹脹,腹部喜按,考慮應該是輕微腸梗阻,延誤治療會有危險,這樣的患者可以在家高位灌腸,之後根據病情好轉情況決定是否去上級醫療單位;還有就是單純的便秘,幾日不排便,但是排氣正常,有便意確便不出,這一般都是低位梗阻,危險不大,一般採用開塞露直腸注射都差不多能解決,也可以用肥皂水直腸注射。 這里說一下高位灌腸和直腸注射必須注意的事項,高位灌腸需要買灌腸器,現在一般的醫葯商店都有一次性的,直腸注射可以選大容量注射器,(灌腸液或注射液一般就是溫水化的肥皂液,醫院都是用軟皂液)去掉針頭,在針基部安一個3到10厘米軟管,小孩子不安軟管也可以直接使用,但是效果不好,肥皂液注射的不夠深。用開塞露直接使用就可以了。患者灌腸或直腸注射時應注意以下幾點,准備必須的和相關的物品,如大便器,衛生紙等,直腸注射或灌腸患者應該側卧位,根據患者年齡一般把灌腸管插入5到10厘米,插管時叫患者深呼吸,高位灌腸把灌腸器抬高50到60公分,通過壓力慢慢注入灌腸液,直腸注射用注射器慢慢推進皂液就可。注射完會立即有便意,但是不要立即去排便,應用衛生紙堵住肛門,患者確實憋不住了,再去排便,這樣效果會非常好。開塞露直腸注射也是這樣體位,一般成人一次用兩只,注意事項同上。
我爸今年八十多歲,自從服用自己配的中葯,沒有出現便秘情況,如果需要我可以把葯方發出來。
『伍』 腸梗阻最佳治療方法
腸梗阻 是一種常見的 外科 急性症。病情危重、復雜多變。臨床表現 腹痛 :機械性腸梗阻表現為腹部陣發性絞痛,這是由於要克服梗阻,腸管蠕動加劇所引起的,腹痛發作時可伴有腸鳴。以下是我分享給大家的關於腸梗阻最佳 治療方法 ,一起來看看吧!
腸梗阻最佳治療方法
(一)治療
腸梗阻的治療,在於緩解梗阻,恢復腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在於腸梗阻本身,而是由於腸梗阻所引起的全身病理生理變化。為了挽救病人生命,應及時糾正水與電解質紊亂,減少腸腔膨脹。手術治療應在全身的病理生理變化糾正後再進行。
1.胃腸減壓 病人一旦診斷明確後,應即進行胃腸減壓,以減輕腹脹。對老年病人還可以預防誤吸的發生。胃管保持在胃內,可吸出由腸管逆流到胃內的液體與氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利於手術探查。對於單純性粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液,有時可以解除梗阻,避免再次手術。應用胃腸減壓12h後,重復進行X線檢查,若小腸充氣減少,結腸充氣時,則證明腸梗阻有所緩解。
2.水與電解質的補充 根據腸梗阻的部位,梗阻的時間長短,以及化驗檢查的結果來進行水與電解質的補充。由於嘔吐與胃腸減壓所丟失的液體,與細胞外液相似,因此補充的液體以等滲液為主。對嚴重脫水的病人,術前進行血容量的補充尤其重要,否則在麻醉情況下可引起 血壓 下降。絞窄性腸梗阻,除補充等滲液體外,血漿及全血的補充尤為重要,特別是在血壓及脈率已發生改變時。
3.抗生素的應用 單純性腸梗阻無須應用抗生素。對絞窄性腸梗阻則須使用,可減少細菌繁殖,尤其當腸管發生壞死而引起腹膜炎時,更應使用。
4.非手術治療除前述各項治療外尚可加用下列 措施 :
1. 中葯 復方大承氣湯:川朴15g、 炒菜 菔子30g、枳實9~15g(後下)、芒硝9~15g(沖)。適用於一般腸梗阻、氣脹較明顯者。甘遂通結腸:甘遂末1g(沖),桃9g,赤芍15g,生牛膝9g,厚朴15g,生大黃15~24g(後下),木香9g。適用於較重的腸梗阻、積液較多者。上列中葯可煎成200ml,分次口服或經胃腸減壓管注入。
2.油類 可用石蠟油、生豆油或菜油200~300ml分次口服或由胃腸減壓管注入。適用於病情較重,體質較弱者。
3.麻痹性腸梗阻如無外科情況可用新斯的明注射、腹部芒硝熱敷等治療。
4.針刺足三里、中脘、天樞、內關、合谷、內庭等 穴位 可作為輔助治療。
5.手術治療 經以上的治療,有部分病人可緩解。若腹痛加重,嘔吐未止,白細胞增高,體溫也增高時,則必須要進行手術治療。觀察的時間不宜超過48h,以免發生腸絞窄壞死。手術方法根據梗阻原因有所不同,一般有4種方法:
(1)粘連松解術、復位術:開腹探查無血性滲液,則多為單純性梗阻。若腸管膨脹不嚴重則自上而下追蹤腸管萎陷與膨大的交界處,即梗阻病變的所在。則根據病因可進行粘連松解或腸扭轉、腸套疊復位術。若梗阻以上腸管膨脹明顯,應先將膨脹的腸管予以減壓,以免探查過程中,由於牽拉而發生破裂。
(2)腸襻間短路吻合術:若梗阻的原因不能解除,如癌腫、放射性腸炎、腹腔結核等所引起粘連十分嚴重,難以分離。強行分離往往分破腸管,術後發生腸瘺,可在梗阻部位上下腸段間作短路吻合術。一般有兩種吻合方式:
①側側吻合:在梗阻上下的腸襻之間進行側側吻合。此種吻合術將在吻合口與梗阻之間形成盲襻,日後可能產生盲襻綜合征,有時有潰瘍形成引起腸道出血。
②端側吻合:切斷梗阻近端腸管與梗阻遠側腸管進行端側吻合。
(3)腸造瘺術:一般適用於結腸梗阻,如乙狀結腸癌合並梗阻。梗阻以上的腸管膨脹有嚴重水腫,腸腔內感染,一期手術切除與吻合常招致吻合口漏的發生。因此對結腸梗阻,常先在梗阻上方進行造瘺。但小腸梗阻,尤其是高位梗阻,不宜行造瘺術,否則產生液體丟失嚴重與腹壁皮膚糜爛,長期造瘺病人的 營養 也難以維持。
(4)腸切除、腸吻合術:對梗阻所造成的腸壁壞死,應進行一期切除吻合。對腸扭轉,腸系膜血管栓塞的腸梗阻,都應進行壞死腸管切除後以對端吻合為理想。休克的病人,病情危重,不應延續手術時間,但切除壞死的腸管等於除去病灶,有時血壓可以恢復。手術過程中要盡量細致,對撕破的漿膜面,一般都應用細絲線縫補,或是由鄰近的小腸漿膜面縫蓋於其上,避免粗糙面暴露,日後發生粘連。在縫合腹膜以前,將小腸進行適當排列,希望在腸系膜之間形成整齊的順列,而不至於發生扭曲。
(二)預後
急性腸梗阻雖經治療,仍有一定的病死率,近年來有所下降(表2)。北醫大一院1990年後,除外晚期 腫瘤 引起梗阻死亡外,死亡率由2%降至零。死亡率高低取決於腸梗阻類型。近20年單純性腸梗阻死亡率為0%~5%,絞窄性梗阻為4.5%~30%。另外病人的年齡也有影響,老年人合並症多,病死率也較高。手術是否及時,對病人的生命也有影響,絞窄性梗阻在發病36h內進行手術,其病死率為8%左右,若在發病36h以後進行手術,病死率為25%。所以早期診斷與及時手術是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關鍵。
腸梗阻的 中醫 治療
腸梗阻是大腸傳導功能失常,導致腸內容物不能正常運行或通行障礙的統稱,是中醫科的常見病症。《內經》稱其為“後不利”、“大便難”,認為脾胃受寒、腸中有熱等有關。如《素問·厥論》曰“太陰之厥,則腹滿(月真)脹,後不利,不欲食,食則嘔,不得卧。”《素問·舉痛論》曰:“熱氣留於小腸,腸中痛,疸熱焦渴,則咽干不得出,故痛而閉不通矣”。
腸梗阻屬中 醫學 “關格、“腸結”、“腹痛”、“積聚”“反胃”等范疇,以腹痛、腹脹、嘔吐、 便秘 為主要臨床表現。
【病因病機】
飲食入胃,經脾胃運化其精微,吸收其精華後,所剩糟粕由大腸傳道而出,成為大便。正如《素問·靈蘭秘典論》曰:“水谷者,常並居於胃中,成糟粕而俱下於大腸。”“大腸者,傳導之官,變化出焉。”若外感或時邪,情志失凋,飲食所傷,素體虧虛等,均可導致氣機阻滯,腸腑氣血不暢,腸道失於濡養,氣血瘀阻,腑氣不通,升降失常,其主要病變部位在腸。根據“六腑以通為用”的原則,六腑傳化水谷,瀉而不藏。若毒邪內盛、氣滯血瘀,日久氣血虧虛、運化無力濕,毒瘀血阻止於腸道,通降失調,而致腸梗阻,出現腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等症。
1.外感時邪;外感六淫。如傷於風寒則寒凝氣滯,經脈受阻,不通則痛,如《素問·舉痛論》曰:“寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。”如《景岳全書雜證謨秘結》曰:“陽證者,必因邪火有餘,以致津液乾燥。”
2.情志失調:憂愁思慮過度;或久坐不動;或跌打損傷,傷及胃腸;或蟲積腸道,或肺失宣降,腑氣不通,均可導致大腸氣機郁滯,功能失司,糟粕不得下行,皆可致腸道梗阻不通。
3.飲食不節:暴飲暴食,傷及脾胃,飲食內停;恣食肥甘厚膩辛辣之品釀生 濕熱 ,蘊蓄腸胃;誤食餿腐,飲食不潔,或過食生冷,寒濕內停等,均可損傷胃腸,以致腸道傳導失職,糟粕內停而致腸梗阻。
4.素體虧虛:病後、 產後 及年老體虛之人,陰陽氣血虧虛,陽氣虛則傳送無力,陰血虛則潤澤榮養不足,大腸失於傳導。
【鑒別診斷】
腸梗阻與便秘:兩者皆有大便秘結。但便秘多為慢性久病,少數便秘日久者,腹部可以捫及大小不等的包塊,均為糞塊所致,表現為大便干結難行,偶伴腹脹,飲食減少,惡心嘔吐,有矢氣和腸鳴音。而腸梗阻多為急病,因大腸通降受阻,表現為腹部疼痛拒按,大便完全不通,且無矢氣和腸鳴音,嚴重者,可吐出糞便。
[診斷依據]
1.多數發病急,呈陣發性腹絞痛、腹脹、惡心嘔吐、停止排便和肛門排氣。
2.臨床常表現為腹部膨隆,可見腸型及腸蠕動波;常有腹部壓痛及腹膜刺激征;腸鳴音陣發性亢進、減弱或消失或有氣過水聲;嚴重時出現脈速弱,血壓下降,體溫升高,白細胞計數增多,有中毒性休克症狀。
3.白細胞計數增多,嚴重時伴發熱、脫水,電解質及酸鹼失衡。
4.X線檢查見腹脹氣及多個氣液平面。
【治療方案】
本病以通里攻下、行氣止痛、活血化瘀、 清熱 解毒 為治療大法,擬以理沖湯保留灌腸。 理沖湯加減灌腸是治療腸梗阻的常用方,源於張錫純《醫學衷中參西錄》理沖湯。理沖湯具有通里攻下行氣散結功效,可改善梗阻腸管缺氧、低灌注狀態,保護胃粘膜,促進腸蠕動,有利於腸粘連松解,治療腸結、痞滿、腹痛等症狀。
1.基本配方:黃芪30g、白術15g,黨參15g,山葯15g,天花粉30g,三棱15g,莪術15g,雞內金15g,水蛭12g,桃仁15g,當歸15g
2. 用葯 方法:每劑加水500ml,煎至200ml,患者取左側卧位,保留灌腸,2~3次/日。患者腹痛、腹脹消失,無惡心、嘔吐,肛門排氣、排便正常後,停止灌腸治療,繼續適當補液、抗炎及對症治療。
【預防調護】