老年人康復訓練原則

1. 老年痴呆需要做康復治療嗎

治療AD的葯物主要分為二類;
1、增加腦內膽鹼能神經系統功能，主要為膽鹼酯酶抑制劑和M-膽鹼受體激動劑。
2、作用於神經傳遞系統的細胞保護劑，以延緩腦神經元變性過程，從理論上講，阻斷β-澱粉樣蛋白（ABP）形成，抑制ABP的神經毒性和保護或修復神經元，達到防治AD的目的。
目前美國FDA批准上市的僅兩種治療AD的葯物，即1993年9月批準的他克林（tacrine）t1997年3月批準的E-2020（donepezi）均為膽鹼酯酶抑制劑。
其它：
①鋁蟹合劑（aluminumchelatingagent）,如deferoxamine,可減少鋁的吸收及腦組織鋁濃度，耐受性好，已有一些臨床及實驗證據。
②非固醇類（NSAIDS）和固醇類抗炎葯對一些患者的病情有減輕作用，是候選治療策略之一。
③性激素的應用，支持者認為老年婦女停經後，用雌激素替補療法，對老年婦女痴呆有一定作用。
④改善腦代謝葯：如銀杏葉提取物可改善神經元代謝，對神經遞質有陽性影響;大量腦復康可延緩AD病人的病情發展，對命名和遠近記憶有改善。
⑤鈣離子拮抗劑：如尼莫地平等，近年研究表明各種原因造成的細胞尚超載、鈣穩態失衡是造成細胞死亡的最後總通路。
⑥基因治療：利用重組技術將正常基因替換有缺陷的基因，以達到根治基因缺陷的目的，目前尚不能實現。輸入外源性神經生長因子，可有效地防止中樞膽鹼能神經系統損害，動物學習和記憶改善;已有首例用神經生長因子治療AD的報道;腦內注射後1個月，系列詞語記憶改善，但其他認知功能無變化。
⑦中醫中葯治療：自古就有文獻記載，一般多從腦、心、腎等不同臟腑及氣、血、痰、瘀、火、郁等病機論治。近年日本對AD應用當歸芍葯散、鉤藤散及黃連解毒湯等從郁、風、熱、毒等角度進行研究，認為對AD有一定改善學習記憶功效。
⑧針炙療法：已在探索。頭針取雙側語言區、暈聽區、耳針取心、腦及質下及內分泌穴;體針取豐隆，間使、大椎、腎俞、人中、內關、風池等穴，一般強調辯論選穴。

2. 大家誰能說下，失智老人康復訓練方法誰知道啊

作業療法可以使老人集中精神，增強注意力和記憶力，增強體力和耐力，並可獲得滿足感，重建對生活的信心。
針對失智者日常自理能力的障礙，從日常生活活動、勞動中，選出他們感興趣並能幫助恢復功能和技能的作業。
例如，刺綉、針織、書法、做飯、疊衣服等。
懷舊訓練
年紀大的長輩們都很喜歡想當年， 當記憶憶力，特別是短期記憶力喪失後，加上判斷力、理解力、語言和思維能力的減退，失智老人會逐漸與現實脫節，以致不能理解周圍發生的一切。
懷舊訓練就是利用老人殘存的 青年甚至少年時的記憶，鼓勵老人與他人溝通與交流。
譬如，可以把老人房間的傢具換成過去的式樣，按照老人的意願擺放，牆上貼老人年輕時候的一些照片，一起聊聊那個時代的老電影、對老人有重大影響的事件，聽聽老歌等。
由於以前的記憶都是一些真實事件，他們可以在沒有壓力的情況下抒發自己的意見和情感。 在分享過往歲月及成就時，老人的個人尊嚴得以維護，有助於他的自我肯定，與別人分享也是一個學習和認同的機會，使老人能獲得更大的支持，去面對目前和將來的挑戰。
認知訓練
包括記憶力、定向力、判斷力、計算能力、注意力和推理能力的訓練。可以採用多種方法來增強認知功能。無論採用哪一種訓練方法，都應該事先設計好種類及規則，一定要結合老人的需求，選擇老人喜歡並取得老人同意的訓練方法。
可以在房門上貼上老人喜愛的圖畫，畫的內容可以是動物、植物、水果、蔬菜甚至是日常用品等，讓老人根據門上的圖畫確認自己的房間。
在牆上貼出老人全天生活時間作息表，讓老人清楚什麼時間服葯、吃午飯、午睡、做康復訓練等。
多陪老人走出去，與周圍的人或事物多接觸多交流，觀看並辨認一些花草樹木、動物家禽，如貓、狗、雞等，利用外界的事物不斷刺激老人的認知功能。
音樂治療
音樂不分年齡、種族和國界，有計劃地運用音樂來改善一些在智能、身體及社交方面有不足的失智老人。
科學家認為，聽音樂有助於刺激失去的記憶，甚至能修復部分受損的認知功能。且利於增強身體機能，同時達到情緒表達和社會行為的互動。
可以選擇老人感覺熟悉又愉快的音樂，如中秋節聽《十五的月亮》，元宵節聽《賣湯圓》，也可以是各種地方戲曲。鼓勵老人跟著音樂一起唱歌，拍手、點頭、搖動樂器都可以，但要注意不要強迫他們。
把音樂與其他記憶相連，如邊聽音樂邊翻看老照片，可以結合特定節日選擇歌曲，音樂療法可以讓聽、視、觸、運動感覺都受到刺激。
如果某些音樂讓他們感覺悲傷，那就不要再播放。
美術治療
專注於失智老人仍存在的能力，讓其自由進行美術創作。可以在旁陪伴老人創作，但不要剝奪他思考的權利，給予他充足的時間去完成他的選擇。
創作過程需要身體大小肌肉群的協調參與，改善認知能力，促進創意思維，改善決斷力，避免退化。
通過創作也可以滿足老人在情緒、社交及發展方面的需要，作品還可以反映出老人當前的問題與困境。
運動療法
運動療法結合刺激大腦的訓練可以避免失智老人長期呆在房間里，減少失能，也能改善抑鬱等精神症狀。
散步、做操、進行關節活動訓練和平衡能力訓練、徒手或藉助器械，讓老人進行各種改善運動功能的鍛煉，以 恢復運動功能，預防和治療肌肉萎縮、關節僵硬。

3. 家裡老人腦梗了，能治療好嗎該如何進行康復訓練

老年人得腦梗，首先要看病的程度，是腦干還是支血管堵塞，支血管後期治療和恢復會好一些，要是主幹血管恢復會差很多，腦梗這個病沒有說是治好，只能是好的程度。後期還要注意血壓和血脂的控制。祝早日康復！

4. 家裡老人中風半身不遂，怎麼辦

你好，很高興回答你的問題：家裡老人中風半身不遂，怎麼辦

回答：

老人中風半身不遂需要進行腦血管病康復訓練

腦血管病患者大都留有偏癱、言語障礙、智力減弱等不同程度的殘疾，生活部分不能自理或完全不能自理。根據我國現有的經濟條件和醫療狀況，絕大部分患者，經醫院救治病情穩定後，即要回家繼續康復。作為老年人家庭里的得力助手——老年照護者要了解康復訓練的基本知識和方法，在醫務人員的指導下，滿懷熱情、耐心幫助老人，堅持不懈地進行康復訓練，提高老年人帶病、帶殘的生活質量。

對中風老人一般康復訓練內容

1.肢體功能訓練

每天定時按摩患肢肌肉，進行各個關節的伸展、屈伸和旋轉活動，可有效預防肌肉萎縮、關節僵硬。

（1）主動活動：鼓勵有活動能力的老人積極參與。

1)手關節：用力握拳或充分伸展手指。

2)踝關節：足踝用力背屈，足趾做屈伸活動。

3)精細動作訓練：如寫字、拿筷子進餐、撿豆子等。

4)用健肢幫助患肢活動：如用健側手抓住患側手的腕部上舉、

(2)被動活動：協助無活動能力老人進行康復訓練。

先給予肌肉按摩後，將老人四肢的各個關節，按從大到小的順序進行屈、伸或旋轉活動，每次向各個方向活動3～5遍，每天活動1～2次。

2.體位移動訓練

協助老人由仰卧位翻向患側，由仰卧位翻向健側，由卧位到坐位，由坐位到 站立，由站站立到行走，包括上、下床，上、下輪椅等訓練。要根據老人身 體狀況和體位穩定能力，有計劃階段地進行訓練。。

3.生活自理能力訓練

訓練初始階段由照護者協助老人完成，以後逐漸鼓勵、指導老人參與完成或獨立完成。

(1)洗漱及梳妝：在健側手協助下刷牙、洗臉、梳頭。

(2)排便：教會老人如廁及使用衛生紙，注意防摔倒或用力過猛再次發生意外。

(3)更衣：衣服宜寬大，層次簡單，盡量選擇開衫，穿著方便。穿農時先穿患肢後穿健肢，脫衣時先脫健肢後脫患肢。

(4)書寫練習：如右側偏癱而平時又習慣使用右手（右利）的老人，可訓練左手寫字。

(5)家務練習：疊被、洗萊、折疊報紙、洗餐具等。

(6)戶外活動：可步行或坐輪椅到戶外活動，接觸自然，曬太陽，與人交流。

4.面部肌肉訓練

反復張口、嘬口、吐舌、擠眼、蹙眉等動作，改善面部肌肉僵硬的狀況。

5.言語訓練

讓老人大聲說詞、句，朗讀或唱歌等。

6.減緩大腦智能減退的訓練

用聲光等刺激，如看電視，聽音樂，與老人進行言語交流等方式，促進大腦功能。

7.肢體運動訓練

協助並鼓勵老人參與適宜活動，如到戶外行走，乘輪椅外出活動，進行肢體主動或襁訓練。

提示：

·老人要穿寬松衣褲，活動前排尿，活動後適當飲水。

1.·訓練動作要輕柔、緩慢，避免損傷肌肉、關節，盡量避免疼痛。

2.訓練計劃要因入而異，不可操之過急，要循序漸進，堅持不懈。

3.訓練時觀察老人有無心慌、出汗、面色蒼白等情況。必要時停止訓練，注意監測脈波、呼吸和血壓。

4.做好記錄，評估訓練效果。

希望能幫助你，祝老人早日康復！

5. 老年人怎麼做聽覺康復訓練

老年人出現了聽力損失後，要早干預，藉助現代放大技術的發展，用佩戴助聽器，人工耳版蝸等多種手段進行權聽覺康復。戴上助聽器後，應逐步培養聆聽習慣，提高聽覺覺察、聽覺注意、聽覺理解與記憶方面等能力。總而言之，就是用進廢退，得多聽，多交流，當然有了聽力損失也不要畏懼佩戴助聽器，這是一種很好的康復手段，從而幫助老年人享有健康幸福的晚年。——文二西路惠耳

6. 什麼是老年痴呆症的康復原則及其常用訓練方法

老年痴呆症，亦稱阿爾茨海默病(AD),其康復原則是早期、綜合、全面。康復治療主要包康復訓練、康復護理及其他非葯物治療方法，如音樂治療、心理治療、磁刺激、髙壓氧、中醫 康復訓練主要包括認知訓練、ST、OT、運動功能訓練、ADL訓練等，其中認知訓練是其中的 最重要環節，涵蓋記憶力、定向力、注意力、思維、執行功能、視空間等方面的訓練，達到改善認 功能或獲得代償功能的目標。針對阿爾茨海默病患者的常用訓練方法有無錯誤學習技術、取消提示技術、再學習技術、 實定向方法、確認療法等。康復訓練之前,應根據認知康復評定的結果，先對認知功能障礙行分析，然後再有針對性地制定康復計劃。訓練的內容應當根據患者認知功能的情況來選 板度，每次時間不易太長，貴在經常、反復練習，對於延緩智力的下降會有較好的作用。以最 常見的記憶訓練為例，對於記憶受損的老年人，根據記憶損害的類型和程度，有針對性地進記憶訓練非常重要，可以採取不同的訓練方式和內容，每次時間以30 至60分鍾為宜，每天1 次，少每周5次，難易程度應循序漸進，並在訓練過程中經常予以指導和鼓勵等反饋。