A. 護理老人要注意的問題
護理老人要注意的問題
如今社會老齡化,家庭養老也成為了每個家庭最棘手的問題,要工作又要照顧老人,所以如何做個合格的護理員,更好地護理老人呢?以下是我精心整理的護理老人要注意的問題,希望對你有幫助。
溫度
維持一個適宜的室內溫度,不僅使老年人感到舒適、安定,而且有利於機體進行新陳代謝,預防疾病。室內溫度以18°~20°c為宜,夏天可相對高些(22°~24°c),以縮小室內外溫差。室溫過低,老人易著涼、感冒;室溫過高,易使人疲憊、精神不振。需要指出的是,對患慢性呼吸系統疾病的老年人,室溫過高,易使老人感到悶熱,呼吸不暢,加重呼吸困難。清涼的室溫,流通的空氣,會使老人易於進行氣體交換,提高血氧濃度,改善呼吸。
濕度
通俗講是指空氣中水分的含量。空氣濕度大,人體的蒸發作用弱,抑制出汗,使人感到潮濕、氣悶,心功能不全的老人會感到憋氣。由於皮膚、呼吸水分蒸發減少,排尿量增加,加重腎臟負擔。而空氣過於乾燥,人體會蒸發大量水分,引起皮膚乾燥、口乾、咽痛等不適。患有呼吸系統疾病的老人,乾燥的空氣使呼吸道粘膜乾燥,痰不易咳出,增加肺部感染的機會,而加重病情。家庭室內最佳濕度應該是50%~60%。適宜的濕度,會使人感到清爽、舒適。近年來,空氣加濕器進入家庭,這是一個好方法。土法增加濕度也行之有效,如地上灑水、暖氣上放水槽,或放濕毛巾等。建議您買一個溫濕度計,以科學掌握溫濕度,使之為您的健康服務。
通風
一位患肺心病、呼吸衰竭的病人,必須將床放在空氣流通的房間中央,才感到呼吸省力。同樣,新鮮的空氣對老年病人尤為重要。晨起,開窗通風,可排出室內廢氣,讓新鮮空氣補充進來。一般居室開窗20~3 0分鍾,室內空氣即可更新一遍。對身體較弱的老人,通風時可暫到其他房間,避開冷空氣的刺激,這樣,既可保持室內空氣新鮮,又不至受涼感冒。
噪音
研究表明噪音在50~60分貝時,一般人就會有吵鬧感,家庭中噪音的產生大都為大聲喧嘩、音響音量過大所致,一般老年人喜靜,對有心臟病的老年人,安靜則是一種治療手段,家庭中創造一個寧靜、幽雅的環境,利於老年人休養。
採光
老年人居住的房間,最好是採光比較好的居室,室內陽光照射對老年人顯得尤為重要。日光照射,紅外線被皮膚吸收,深部組織受到溫熱作用,血管擴張,血流加快,改善皮膚組織的營養狀況,給人以舒適感。如果打開玻璃窗讓陽光直接照射室內,陽光中的紫外線還有消毒、殺菌作用。
床
老年人應選用硬床,以睡在床上床墊不下陷為好。床的高度應在膝蓋下,與小腿長相等,過高過低都會使老人感到不便,增加摔倒的機會。
1,老人的飲食注意事項
由於年歲的增大,老人運動機能的降低,所以他們的飲食,應當以清淡為主。注意多吃粗糧和蔬菜水果等。少油膩食物。
2,老人的睡眠質量
老人的睡眠,機能也隨著年齡的增長,也在不斷的下降,睡眠時間的減少,在老人睡眠安排上,應盡量創造安靜的環境,使老人的睡眠盡可能的提高質量。
3,老人的葯物服用控制
隨著老人年齡的增長,他們身體上各種各樣的疾病增多,對於老人的葯物使用,應當以安全有效和經濟濕度方面為主,盡量遵循醫囑使用葯物,不要輕易給予,老人拿各種各樣的葯物服用。
4,老人清潔衛生
衛生是一個重要的方向,既是心理安慰,也是老人尊嚴的一種體現。剛給老人做清潔時,應保證老人,身體處於正常狀態,不要有,發燒或體虛感染性疾病等狀態下進行清洗操作。同時一定要避免老人在清潔時摔倒。
5,老人的排泄物管理
隨著年齡的增長,老人對身體的掌控逐漸降低,但是出於自身尊嚴的要求,他們盡可能不去要求別人對他們進行更多的照顧,但是老人,不提出要求時,我們可以通過觀察老人的排泄和分泌情況,確定老人,身體健康狀況,並及時就醫。,
6,老人移動
他們也有他們的生活與社交需求,在他們出入家門,進行社會交往時,一定要注意老人在移動,過程中的安全,比如說從床上移動到輪椅上,從室內移動到室外,這一過程中要防止老人磕碰。
7,創造良好的休息環境
老年人身體抵抗力較差,免疫能力較弱,所以在護理過程中要注意四周環境是否適宜老人。家庭室內溫度以18°~20°c為宜,室內最佳濕度應在50%~60%左右,居室的採光良好,最好保持寧靜。此外,要經常開窗,保持室內空氣流通,病菌排出室外。每次通風不應少於30分鍾。天氣較冷時,對體質較弱的老人,通風時可暫時將其換到其它房間,避開冷空氣的刺激。這樣,既可保持室內空氣新鮮,又不至於老人家受涼感冒。
8,對老人的日常使用器皿展開消毒
老人的身體免疫能力較弱,所以他們的日常消耗器具要注意消毒,不然很有可能感染細菌病毒而造成疾病。消毒有日曬法、煮沸法、浸泡法、擦拭法等。
老年人常常因為高齡、長期患病和傷殘等原因導致生活不能自理而卧床。隨著卧床時間 的延長,有很多伴隨的並發症也會相繼出現,在護理這樣的老年人時應注意以下問題:
進食體位的問題: 長時間卧床的老年人有時經常反復出現不明原因的發熱、咳嗽、咳痰、 嗆咳等情況的發生,這些都與進食體位不當有很大的關系。所以卧床的老年人條件允許時應 以坐位或半卧位進食,即後背用被子或靠墊、枕頭等墊起,家裡有搖床的將床頭搖高,與床 呈 45 度~60 度角。這樣老年人進食或喝水時比較安全,不易出現嗆咳等情況的發生。飯後 盡量讓老人漱口或刷牙,及時清除口腔內的食物殘渣。
翻身問題: 長期卧床的老年人如不注意定時翻身,極易出現壓瘡,如不及時處理,還會 引起嚴重的全身反應。所以,能自行翻身的老年人,一定要督促他們定時翻身(1 次/1~2 小時)。不能自行翻身的,協助其翻身,每次翻身時均給予拍背一次。
皮膚保護的問題: 每天可用溫水擦拭全身,減少汗液的刺激以及清潔脫落的皮膚碎屑。 冬天皮膚乾燥,可塗以潤膚的油脂類,滋潤皮膚。每次大小便後清潔肛門及女性會陰部,以 免因大小便清理不徹底刺激此處皮膚致腌紅或破損。
床單、衣服的問題: 老年人卧床後所有的活動都在床上進行,床單的清潔乾燥至關重要。 在衣服的選擇上也要選擇寬松、柔軟的.棉質衣服,因為棉質衣服柔軟、易吸汗,汗多時也不 會貼在身上,使老年人感覺比較舒適。
房間通風問題: 每天房間內的通風換氣也是非常重要的。有些老年人長期卧床後會出現 不明原因的煩躁、發脾氣、頭痛等問題。其實這些與房間內污濁的空氣有很大的關系。有些 老年人因怕受涼而不敢開窗通風,造成老年人的種種不適,又查不出什麼異常。所以在做好 保暖工作的情況下,每天通風 2~3 次,可使空氣流通,也可減少房間內細菌、病毒的存留, 也會增加舒適感。
一、卧床老人的口腔護理
做好口腔護理有許多方面的好處,例如,可以保持口腔的清潔、濕潤、預防口腔的潰瘍以及感染等並發症;還可以防止口臭、口垢,有利於促進食慾;通過對口腔進行護理,可以觀察口腔的變化,對長期使用抗生素者應觀察口腔黏膜有無黴菌感染徵象。
長期卧床病人的口腔護理簡單的方法,就是漱口、擦洗牙齒。一般常用的漱口水有:漱口葯液;口泰;1%~4%蘇打水等幾種。
二、卧床老人的皮膚護理
對長期卧床的病人進行皮膚護理也是十分必要的,通過洗澡可以使病人的皮膚清潔,促進血液循環,增強皮膚的排泄功能,預防皮膚感染和壓瘡的發生。保持空氣濕潤度,以及塗沫潤唇膏、身體霜可以有效緩解皮膚乾燥。長期卧床的病人洗澡時護理人員要注意病情變化,注意觀察神志、肢體活動的變化,防止意外發生。
三、卧床老人的體位護理
正確的體位護理可以預防壓瘡和肢體攣縮。從發病早期就應保持良好的卧姿非常重要。如約1小時左右變換一次體位,每天定時進行肢體的被動活動約30分鍾,每天1—2次,以促進肢體的血液循環,防止肢體攣縮及關節僵硬。
四、卧床老人的大小便護理
對大小便失禁的病人,臀部下面墊上一塊一次性尿墊,條件不允許的可用柔軟吸水舊布代替(應經消毒)。每次大便後應用熱水清洗肛周皮膚,女性病人每次大小便後應清洗肛周及外陰部。
五、卧床老人的心理護理
對於長期卧床的老年患者來說,心理護理十分重要。老人害怕孤獨或被遺棄,還有自責的心理,作為親屬應關心、體貼病人,如有時間應多在其旁邊陪護,多與其聊天,回憶過去一些使老人難忘的美好時光,以減輕老人的寂寞和失落,增強其生存的信心和勇氣。
長期卧床的老人應預防哪些問題
1、預防足下垂
足下垂,又稱垂足畸形,下肢癱瘓者極易形成。足部應給予支持,如使用足板托、枕頭等物,使足與腿成直角,保持背屈位,以預防跟腱攣縮。冬天保暖時,應注意到棉被對足部的壓迫,可用支架或干凈硬紙盒支撐被子,避免壓迫足背,指導和幫助病人鍛煉踝關節,避免肌肉萎縮和關節僵直。膝關節畸形的預防;膝關節下放墊子,可防止膝腫脹和關節過度伸展(膝反脹),時間不可過長。每日數次,防止膝關節屈曲攣縮。
2、墜床
床鋪太軟容易造成老年人翻身或移動體位時失去中心而造成墜床。為防止墜床的發生,我們應給老年人准備軟硬適中的床鋪。意識不清、反應遲鈍的老年人應加床檔。在老人肢體活動范圍內移開一切危險物品,如熱水、利器、葯物等。
3、交叉感染
長期卧床的老人免疫功能低下,對疾病的抵抗力弱,易發生肺部感染,尿路 感染。表現為:老人發熱,痰多,尿液渾濁,尿疼等。為了預防交叉感染,應定時開窗通風,增加營養,減少會客,尤其是不要見呼吸道感染或發熱的人。看護者應養成接觸老人前後洗手的習慣。如果發現老人有感染的症狀,應及時就診。如老人有感染的症狀,應在醫生的指導下適當增加飲水量。
;B. 為防止進餐時發生誤咽嗆咳進餐時重度失智老年人應採取的體位是
失智老人在喂飯時,盡量讓他們靠著東西坐起來喂飯,或者側卧位吞咽,盡量少喂,以防 嗆或噎。
C. 鍗婂崸浣嶇殑閫傜敤鑼冨洿
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D. 護理老人都有哪些問題要知道
老年人常常因為高齡、長期患病和傷殘等原因導致生活不能自理而卧床。隨著卧床時間 的延長,有很多伴隨的並發症也會相繼出現,在護理這樣的老年人時應注意以下問題:
進食體位的問題: 長時間卧床的老年人有時經常反復出現不明原因的發熱、咳嗽、咳痰、 嗆咳等情況的發生,這些都與進食體位不當有很大的關系。所以卧床的老年人條件允許時應 以坐位或半卧位進食,即後背用被子或靠墊、枕頭等墊起,家裡有搖床的將床頭搖高,與床 呈 45 度~60 度角。這樣老年人進食或喝水時比較安全,不易出現嗆咳等情況的發生。飯後 盡量讓老人漱口或刷牙,及時清除口腔內的食物殘渣。
翻身問題: 長期卧床的老年人如不注意定時翻身,極易出現壓瘡,如不及時處理,還會 引起嚴重的全身反應。所以,能自行翻身的老年人,一定要督促他們定時翻身(1 次/1~2 小時)。不能自行翻身的,協助其翻身,每次翻身時均給予拍背一次。
皮膚保護的問題: 每天可用溫水擦拭全身,減少汗液的刺激以及清潔脫落的皮膚碎屑。 冬天皮膚乾燥,可塗以潤膚的油脂類,滋潤皮膚。每次大小便後清潔肛門及女性會陰部,以 免因大小便清理不徹底刺激此處皮膚致腌紅或破損。
床單、衣服的問題: 老年人卧床後所有的活動都在床上進行,床單的清潔乾燥至關重要。 在衣服的選擇上也要選擇寬松、柔軟的棉質衣服,因為棉質衣服柔軟、易吸汗,汗多時也不 會貼在身上,使老年人感覺比較舒適。
房間通風問題: 每天房間內的通風換氣也是非常重要的。有些老年人長期卧床後會出現 不明原因的煩躁、發脾氣、頭痛等問題。其實這些與房間內污濁的空氣有很大的關系。有些 老年人因怕受涼而不敢開窗通風,造成老年人的種種不適,又查不出什麼異常。所以在做好 保暖工作的情況下,每天通風 2~3 次,可使空氣流通,也可減少房間內細菌、病毒的存留, 也會增加舒適感。
E. 老人發生噎食要怎麼應對
如果急救對象是成人:搶救者站在病人背後,用兩手臂環繞病人的腰部,然內後一手容握拳,將拳頭的拇指一側放在病人胸廓下和臍上的腹部。再用另一手抓住拳頭、快速向上重擊壓迫病人的腹部。重復以上手法直到異物排出。如果是自己被食物噎住了,需要自救:可採用上述用於成人4個步驟的後3個步驟,或稍稍彎下腰去,靠在一固定的水平物體上,以物體邊緣壓迫上腹部,快速向上沖擊。重復之,直到異物排出。
預防噎食的關鍵在於要有良好的飲食習慣:食用軟、小、碎的食物,少食或不食黏性、大塊狀或帶骨刺的東西;進食宜慢,小口吞咽;還有很重要是進食時心態宜平和,忌大哭、大笑等激動情緒。
F. 老年人進食表現為吞咽困難,應重點觀察什麼
很多老人生病以後進食會出現障礙,一些會出現吞咽障礙,這個時候進食護理要注意飲食的種類,最好吃一些流質或者半流質的食物,再有坐姿也是非常重要的事情,最好可以半卧,特別是在吃的時候要注意不要一次吃太多,每一口也不要喂太多,這樣才可以減少嗆咳的情況發生。
老人常常會出現吞咽障礙,特別是一些中風或者其他疾病都可能引起進食障礙。出現吞咽障礙以後,飲食的護理就顯的非常重要,特別是嚴重的患者,如果沒有做好飲食護理工作,很容易出現嗆咳的現象,甚至會出現食物堵塞氣管窒息的現象。今天小編就給大家介紹一些吞咽障礙老人飲食護理的知識。
1、吞咽障礙的老人,飲食的種類要特別注意,不能在像以前一樣吃一些比較硬的食物。老人本來咀嚼功能會不好,再加上有吞咽障礙,吃硬的食物容易嗆到。可以根據患者不同的情況,給患者吃半流食或者流食,比如稀飯、米糊等,再有果汁或者果泥也可以補充一些,這樣身體才不會出現營養不良的情況。
2、吞咽障礙的老人,進食時的坐姿也非常重要,如果不是因為特殊原因,一定不要躺著餵食,這樣很容易出現嗆咳的現象,對老人來說非常危險。我們可以讓老人半卧著,也可以把病床搖高一些,盡量避免嗆咳的現象出現。
3、給吞咽障礙老人做護理還要注意,餵食的時候一次不要喂太多,特別是一口不要喂太多,可以小口點喂,而且要看著老人吞下了再喂第二口,這樣才不會出現嗆咳的現象。如果一次不會吃很多的情況,可以選擇少吃多餐,一天吃四次到五次都可以,或者根據需要餵食。
有吞咽障礙的老人最怕的就是在進食的時候出現嗆咳的現象,這是非常危險的現象,搞不好還可能會窒息危及到患者的生命。在老人患病期間,護理工作一定要做好,特別是需要一個細心的護理人員專門護理。除了飲食以外,對於喝水等也要特別注意,盡量避免老人家出現嗆咳等現象。