老年人夜尿多的原因

㈠ 老年人夜尿多吃什麼葯會有什麼副作用

老年人夜尿多是一種目前現實生活中比較常見的一些症狀，也可能是一些某些生理性疾病，比如說生理性反應，進食的食物比較多，液體量進入比較多，因為進食的液體經過尿液，汗液都屬於一個排泄的過程，這個時候如果得不到控制或者是進入的液體量比較多的時候，就會出現排尿增多，這是也屬於一種正常的生理反應，夜尿可能會產生的比較多，也有一些病理性結果，比如說前列腺炎，前列腺增生，腎功能受損腎炎，這些都可能會增加夜尿的增多的機會，所以說至於夜尿增多吃什麼好，需要看是什麼原因發病導致的，可以從以下原因著手。

一般正常人的排尿次數是一天4~6次，夜間0~2次，這個都屬於正常的，如果超過這個范圍，需要排除有沒有以上原因，所以說老年人夜間尿頻或者是尿量增多，都是一種生理性或者是原發性某種器質性疾病激發的表現的一種特殊的症狀，這個時候如果是想得到良好的治療，需要找到原發病，從原發病著手治療原發病病情才得以緩解。

㈡ 鑰佷漢澶滃翱澶氭槸浠涔堟剰鎬

鑰佷漢澶滃翱澶氭寚鐨勬槸鑰佷漢鍦ㄦ櫄涓婇渶瑕佸氭¤搗搴婂幓鍘曟墍鎺掑翱鐨勬儏鍐點傝繖縐嶆儏鍐靛湪鑰佸勾浜轟腑寰堝父瑙侊紝涓昏佹槸鍥犱負韜浣撶殑鏌愪簺鍣ㄥ畼鎴栧姛鑳藉嚭鐜頒簡闂棰橈紝濡傝偩鑴忋佸績鑴忋佸墠鍒楄吅絳夐儴浣嶇殑鍔熻兘閫鍖栵紝瀵艱嚧闅句互鎺у埗鎺掑翱銆傛ゅ栵紝鐫＄湢璐ㄩ噺涓嬮檷銆佽嵂鐗╁壇浣滅敤絳変篃鏄鑰佷漢澶滃翱澶氱殑鍘熷洜涔嬩竴銆
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㈢ 80歲老人腿腫夜裡尿多，是何症.該怎麼治

老人夜間小便次數增多除見於泌尿系及全身性疾患外，還包括生理性及精神性影響，如情緒緊張、氣候變化、飲料及食物的不同都可以改變排尿的頻率。
常見的原因有：
(1)前列腺肥大：此乃老年人的常見病。男性自40歲以後，前列腺均有不同程度的增生，50歲以後才出現症狀。尿頻常是前列腺肥大病人最初出現的症狀。早期是因前列腺充血刺激所引起，夜間較顯著。若病情加重，肥大的前列腺壓迫膀胱頸部，使膀胱殘余尿量增多時，尿頻亦逐漸加重，這是由於膀胱經常在部分充盈狀態，而使有效容量縮小所致。
(2)老年人腎臟濃縮功能減退，使大量的原尿不能充分地被重吸收，使夜尿有所增多;各種腎臟疾病均可引起腎功能不全，而致夜尿增多。
(3)老年婦女膀胱本身的退行性改變，使膀胱肌層變薄和萎縮，貯尿減少，或調控膀胱收縮的神經功能失調，導致尿頻，夜尿增多。
(4)有些老年婦女子宮脫垂，膀胱膨出，膀胱頸部周圍組織鬆弛，使膀胱貯尿能力減弱，也可以產生夜尿多。
(5)此外，繼發於泌尿系鄰近器官的疾患，如盆腔及會陰鄰近器官的炎症、腫塊，盆腔內腫瘤等疾患的刺激與壓迫，亦常引起小便次數增多。
夜尿多的老年人，應首先到醫院去做一下檢查，如泌尿系及生殖系B超、腎功能等，以便及早發現上述器質性病變，並給予積極地治療。此外還應注意：入睡前應解除緊張情緒，少飲水，不飲茶;因夜間多尿，而有口乾、舌燥、口渴明顯的人，應注意適量飲水，或吃水果，如蘋果、柑桔等;有夜尿多的老人，應避免應用對腎臟有毒性的葯物，如鏈黴素、慶大黴素、磺胺葯等。

㈣ 老年人夜尿多什麼情況

1. 生理性因素：晚餐喝湯或稀粥過多，臨睡前大量飲水，習慣飲濃茶、咖啡等，均可引起夜尿增多。

2. 精神性因素：精神緊張、失眠和神經質會導致夜尿頻率增加，形成習慣性夜尿。

3.腎臟問題：老年人腎臟的濃縮功能明顯減退，常出現夜尿增多；特別是伴有高血壓、動脈硬化、腎功能不全等疾病的老年人，由於腎動脈硬化，腎臟血液供應不足，更使得腎臟濃縮功能逐漸減退，尿量增多，尤以夜尿量增多最為突出。值得注意的是，夜尿增多常為腎功能減退的最早期症狀。

4.膀胱問題：老年人膀胱逼尿肌萎縮導致收縮力下降出現殘余尿，使膀胱實際容量變小，夜間排尿次數增多。5.泌尿生殖道疾病：老年男性因前列腺增生肥大，壓迫刺激膀胱頸部，使膀胱收縮，從而出現尿頻，尤其以夜間排尿次數增多最明顯；老年婦女子宮脫垂，膀胱頸周圍組織鬆弛，膀胱膨出，也可引起夜間尿頻、尿多。

6.內分泌和心血管疾病：糖尿病、尿崩症，心功能不全等也會引起夜尿增多。尤其是患有高血壓、冠心病，或者曾經得過心肌梗死的老人來說，如果出現白天尿少，而夜尿增多，需要警惕心功能不全。

7.晝夜規律性：還有研究表明夜尿多與老年人抗利尿激素分泌減少及缺乏晝夜規律性有密切關聯。

㈤ 為什麼人到老年夜尿多

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老年人夜尿多是什麼原因？
2020-05-07841
患者信息:女 89歲 天津 南開區 病情描述(發病時間、主要症狀等): 每天晚上小便多達10次 想得到怎樣的幫助: 請問是什麼原因,去哪裡醫治 曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史: 這個沒有 請哪位好心知道告知,謝謝!

徐智虎主治醫師
三甲
武漢亞洲心臟病醫院 普通內科
腎功能衰竭、糖尿病、前列腺肥大、膀胱逼尿肌萎縮、盆腔等器官炎症的刺激與壓迫以及精神性多尿症、睡眠欠佳等，都會造成夜尿多。

建議去醫院進一步檢查，如尿常規，肝腎功能，前列腺B超等，明確病因，對症治療。

線上問答內容僅為參考，如有醫療需求，請務必到正規醫療機構就診

李立傑副主任醫師
三甲
中南大學湘雅三醫院 婦產科
指導意見:腎功能衰竭、糖尿病、前列腺肥大、膀胱逼尿肌萎縮、盆腔等器官炎症的刺激與壓迫以及精神性多尿症、睡眠欠 佳等，都會造成夜尿多。

建議去醫院進一步檢查，如尿常規，肝腎功能，前列腺B超等，明確病因，對症治療。

陸宏偉主任醫師
三甲
西安交通大學第二附屬醫院 外科
病情分析:老人晚上尿頻、尿多不一定是患病，得具體情況具體分析，老人夜尿多，尿頻可能有以下兩個原因: ◆生理性原因:晚餐或睡前有飲水習慣，加上老人睡眠不好者，當膀胱充盈300毫升時就有尿意感，所以夜尿就頻。

◆病理性原因:老年人腎小動脈硬化，腎濃縮功能差，首先出現夜尿多。意見建議:老人如果有尿頻、尿急等現象時應及進去醫院進行相應的檢查。

劉寧主任醫師
三甲
鶴崗市人民醫院 普通內科
不少老年人都有這樣的經歷:每天夜裡要上幾趟廁所。為什麼老年人夜尿會增多呢？ 正常成年人每天夜裡排尿最多2次，很多人夜裡不排尿，這都是正常的。正常人在夜裡的排尿量通常不超過300～400毫升，僅相當於全天總尿量的1/3或1/4。如果夜間排尿量超過300～400毫升，就叫做夜尿多。 夜尿多是不是病呢？必須具體情況具體分析，有些人夜尿多是因為得了病，有些人夜尿多還不能算病。但不管怎麼說，老年人夜尿多常常是腎功能減退的一個信號。人人都有兩個腎臟，每個腎臟里都有百萬以上的腎小球和腎小管。它們的活動程度反映了腎功能的情況。 人到40歲以後，腎臟就開始走向衰老，腎小球和腎小管相繼發生退行性改變，數量開始減少，穿過腎臟的血管也開始硬化，腎臟萎縮，腎功能開始減退。對於65歲以上的老年人來說，腎小管的退化尤為明顯。此時，腎小管不能有效地把腎小球濾出的水再吸收到血液中，也就是尿的濃縮功能減退了，從而出現晝夜排尿規律的紊亂，這就造成了老年人的夜尿多。 一般來講，老年人的腎功能隨著年齡的增長而減退。年齡越大，出現夜尿多的可能性就越大。不過，研究發現，人的體質不同，情況也不盡相同:在65歲以上的老年人中，有1/3的人腎功能和青年人是一樣的，因此也就不會出現夜尿多的情況。 還有一些老年人的夜尿多是由於某些疾病造成的，常見的疾病有:

1.前列腺增生症。

2.慢性腎盂腎炎。

3.膀胱尿道的炎症。

4.原發性腎小球疾病的後期。

5.慢性間質性腎炎。

6.慢性腹瀉引起的嚴重缺鉀。

7.糖尿病。

8.高鈣性腎病。

9.低鉀性腎病。10。高尿酸血症。11。乾燥綜合症。12。多囊腎。13。腎小動脈硬化症。 老年人如出現夜尿多時，應對上述疾病保持足夠的警惕，及時到醫院檢查

患者經驗
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已經恢復了天有不測風雲，人有旦夕禍福。我今年57歲，說到這個話題可能有點難以啟齒，很多男人到了差不多我這個年齡，前列腺都會或多或少出現一些問題，我也沒有逃離這個魔抓，一直以來身體都很健康，平時也比較注
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何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

晚上夜尿多是什麼原因
晚上夜尿原因較多。首先生理原因，如大量飲酒、飲水、飲用濃茶、睡前喝奶茶、咖啡等，這些利尿的飲料，使用了利尿劑，使生理性的夜尿增多，這是正常的。其次是神經性的夜尿多，比如精神緊張程度高、難以入睡，膀胱就會有一些尿意，而需要上廁所。病理性，一些腎臟疾病，比如腎小球腎炎、慢性腎小管間質性疾病、膀胱炎會引起夜尿增多。此外，還有心功能不全、內分泌疾病，比如慢性腎上腺皮質功能不全，也會導致夜尿增多。

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

夜尿多是什麼原因
夜尿多是現在生活中很常見的一種現象，這種現象是讓人很惱火的，因為晚上人們睡著後是不願意讓任何的事情打擾的，一旦打擾就會影響人們的休息。但是遇到夜尿多的就不得不起來排尿，所以人們就想找出導致夜尿多的因素來選擇對症治療調理。一般導致夜尿多的因素有很多，有生理的和病理的兩種。生理的可能是喝水過多和精神壓力過大導致的，這種不用治療，減少喝水量和精神壓力就可以了。病理的可能是糖尿病、前列腺增生、內分泌失調、

王建龍副主任醫師
北京醫院 男科

尿多是什麼原因
正常情況下每個人的尿液量是在1500mL左右，如果每天的尿液少於400mL就被稱作為少尿，少於100mL那時候就被稱作為無尿，當每天的尿液總量已經超過了2500mL，就可以稱之為多尿。在生活中有些人群平時比較愛喝水，所以尿量會高於正常范圍，這種情況下也屬於是正常的，但如果並沒有喝太多水，仍然超出了正常范圍，就需要引起重視，可能是由於疾病所導致的。

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

夜晚尿頻尿多是什麼原因
夜晚尿頻、尿多是不正常的情況，一般是兩種原因導致：1.患有某種疾病，比如常見的就有前列腺增生以及慢性前列腺炎。前列腺增大之後，或者是前列腺體出現炎症之後，都很容易對尿道造成很大的刺激，引起夜尿增多。2.如果是老年人夜尿多，那麼可能是因為年紀大了，內分泌發生改變，在夜間體內的抗利尿激素產生得比較少。或者是因為雙下肢的血液循環不良，在白天有一些水積累在皮下，等到夜間睡了之後，這部分水進入了血液循環，之

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

晚上尿多是什麼原因
晚上尿多是指夜間的排尿次數的增加，正常情況下，每天晚上零到兩次，如果超過三次以上就可以稱為夜尿增多，或者夜間的尿量增加超過全日尿量的1/4，也可認為是夜尿增多。夜尿增多主要考慮與前列腺增生有關。中醫認為它主要是由腎虛引起的，腎虛會導致尿頻或腎陽虛衰，上蒸無權，水液無法通過腎臟的蒸騰作用氣化到其他臟腑，只能通過膀胱排泄。夜尿多的主要治療方法是補腎、溫陽、利水，在葯物方面可以選用腎氣丸進行治療。

張聰副主任醫師
中日友好醫院 腎病內科

尿泡沫多是什麼原因造成的
出現泡沫尿的情況，要考慮是飲食和腎炎引起的。飲食上面要考慮高蛋白肉類導致的，還有就是平時不喝水的壞習慣，尿張力增高，尿液濃縮，這樣會出現許多泡沫尿。還有一種就是腎炎導致的，建議完善尿常規以及24小時尿蛋白定量，看下有沒有蛋白尿，如果蛋白尿提示陰性的，可以不用特殊處理，定期復查就可以了；如果發現蛋白尿的話，要考慮腎炎的可能，予以對症治療。建議平時多吃點蔬菜，多喝水。

王建龍副主任醫師
北京醫院 男科

夜裡尿多是什麼原因
出現夜裡尿很多的現象，原因通常是以下幾種：1.如果是年齡大於50歲的人夜尿多，那麼大多數可能患有前列腺炎，或者是前列腺增生引起。2.如果夜尿量大於1L或2L，也有可能是腎功能不正常引起，可能是患有腎功能不全等疾病。3.如果是兒童出現夜尿多，可能是患有尿崩症，需要及時就醫檢查。

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

尿泡沫多是什麼原因
當發現尿液之中有發生泡沫的現象，一般都是正常的生理現象，無需太過於擔心了。引發的原因有很多，就像平常喝水量比較少，遺精，或者最近這幾天時間沒有性生活，這樣的情況下都會讓尿液裡面發生泡沫。最主要還是因為精液是屬於蛋白成分，然後蛋白進入到尿液裡面之後就會呈現出泡沫的狀態。另外還有可能是由於某些疾病造成的泡沫，就像高血壓，風濕免疫系統疾病，腎臟疾病等，這些疾病都會讓尿中有微量蛋白，從而使得尿液裡面出現泡

王建龍副主任醫師
北京醫院 男科

尿多是由什麼原因造成的
尿多的原因有很多，包括生理性多尿、病理性多尿。生理性多尿是因為每天飲水量超過自身需要量，一般是不需要治療的，當喝水量減少後，尿多的現象就會消失。而病理性多尿包括糖尿病、垂體性病變等多種情況引起的，不會因為喝水多少，而改變。而且不管是哪一種類型，患者都要引起重視，積極進行治療，才能讓病情得到緩解。

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

尿多尿頻是什麼原因
出現尿多尿頻，既有生理性原因，也有可能和病理性有關。比較常見的生理性原因多為飲水過多，或者短期進食了大量含有水分的食物，比如喝啤酒，吃葡萄，吃西瓜等等。短時間內攝入過多水分，會增加腎臟調節過濾功能，從而使排尿量增加，這屬於正常的生理現象。而病理性因素，常見泌尿系統感染，糖尿病，尿道炎等，因出現了尿道炎症而引起的尿多尿頻是因炎症刺激原因，還有結核性膀胱炎，膀胱結石，也會因炎症的刺激而導致尿頻尿多症狀

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

尿頻是什麼原因導致的
造成尿頻的原因有不少，主要包括以下幾個方面：一是泌尿系統腫瘤。包括良性腫瘤和惡性腫瘤，如膀胱腫瘤和前列腺癌，在中老年人中多見。二是先天性疾病，如尿崩症，也可能出現尿頻。三是尿路感染。如尿道炎、膀胱炎和腎盂腎炎，大多由細菌感染引起，在年輕人中多見。四是尿路結石。如膀胱結石和尿道結石，可導致尿頻，在年輕人中多見。

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

尿等待是什麼原因
尿等待的原因主要分為兩方面：一個是括約肌功能不足，另一個就是膀胱泌尿器收縮功能不足。其實也就是下尿路梗阻，尿道存在狹窄，或者是前列腺增生而引起的泌尿系統梗阻。使得患者出現尿等待排尿不暢。尿等待就是膀胱泌尿器必須在強烈收縮的情況下，才能夠將尿液送入前列腺閥門括約肌，然後鬆弛尿道排出體外。如果和老年前列腺增生有關，還會引起尿急、尿頻、尿滴瀝、尿等待、排尿困難、排尿非禮等情況。首選治療葯物就是可多華加保

張聰副主任醫師
中日友好醫院 腎病內科

尿尿泡沫多是什麼原因？
尿液中的泡沫多，通常是由於尿蛋白所致，常見腎炎。正常情況下，腎小球的基底膜是杜絕蛋白質通過的，但是患上腎炎之後，蛋白質會隨之腎小球基地膜通透性的增加而通過，因此在尿液中就能檢測出蛋白質，常見的疾病有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎以及其他因素繼發的腎炎，比如糖尿病、腎病、狼瘡性腎炎、尿路感染等，都能在尿液中檢測出蛋白。這種蛋白質與局部炎症有關，因此消炎之後就會消失。而在劇烈運動、接

王建龍副主任醫師
北京醫院 男科

尿發紅是什麼原因
引起尿液發紅的原因比較多，需要通過尿常規等檢查結果來進行判斷，出現色素性的尿液發紅，可能是由於吃了含色素的水果所引起，例如吃了火龍果時可能就會導致尿液發紅，這種屬於一過性的，在進行尿常規時檢查不到紅細胞。尿紅蛋白也會導致尿發紅，比較常見的原因是由於異型輸血所引起的乳腺癌，由於大量的尿蛋白進入到尿液當中，從而使尿液發紅。肉眼可以看到的血尿，一般是由於泌尿系統的疾病所引起的，例如出現良性的前列腺增生和

徐智虎主治醫師
武漢亞洲心臟病醫院 普通內科

人體放屁多是什麼原因造成的
放屁本身是一種正常現象，但放屁太頻繁，一般是由於以下原因：1、能是由腸道菌群失調引起的。當腸道菌群發生變化時，腸道細菌就會失去平衡。腸道細菌使我們吃的食物發酵並產生大量氣體。2、有可能性是，當我們吃飯時，我們會吞下大量的氣體。例如，我們吃得太匆忙，或者吃得太快。可能會吞下大量的氣體。當達到一定的程度，便會通過放屁的方法排除體外。3、可能是吃太多容易產生氣體的食物，如吃太多乳製品、澱粉類食物、洋蔥等

許耀強主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 兒科

兒童睡覺出汗多是什麼原因引起的
很多小孩在夜間睡覺時會不自覺的出汗，這種夜間冒汗的情況被稱之為盜汗。很多家長都會為此擔心。其實孩子晚上盜汗不一定是生病了。一般盜汗分為生理性盜汗和病理性盜汗。很多小孩盜汗都是屬於生理性的盜汗，所以家長不用過於擔心。由於兒童正處於生長發育階段，植物神經調節功能還不完善，一些孩子體內水分多，新陳代謝旺盛，所以晚上睡覺時容易出汗。如果孩子睡覺前活動過多，活動力度過大或是剛進食後不久，就會造成孩子睡覺後出

張聰副主任醫師
中日友好醫院 腎病內科

尿灼熱是什麼原因導致的
很多人在生活中都有可能出現過尿灼熱的問題，這種情況是因為泌尿生殖疾病導致的，常見的疾病就是尿道炎。尿道炎是因為淋球菌支原體以及衣原體感染導致的，是一種會傳播的疾病，所以患者要注意不要跟家人混用毛巾，避免疾病傳染給家人。尿道炎患者會出現小便灼熱還有小便刺痛的感覺，另外，尿道口的分泌物也會增多。急性膀胱尿道炎也會導致小便灼熱的情況出現，這是因為大腸桿菌還有變形桿菌所引起的疾病。男性如果有慢性前列腺炎的

李淵主任醫師
北京大學第三醫院 消化內科

放屁多是什麼原因造成的
放屁本身是一種正常現象，但放屁太頻繁，一般是由於以下原因：1、由腸道菌群失調引起的。當腸道菌群發生變化時，腸道細菌就會失去平衡。腸道細菌使我們吃的食物發酵並產生大量氣體。2、有可能性是，當我們吃飯時，我們會吞下大量的氣體。例如，我們吃得太匆忙，或者吃得太快。可能會吞下大量的氣體。當達到一定的程度，便會通過放屁的方法排除體外。3、可能是吃太多容易產生氣體的食物，如吃太多乳製品、澱粉類食物、洋蔥等。

李淵主任醫師
北京大學第三醫院 消化內科

屁多是什麼原因
放屁是正常的生理現象，是和腸道內存在大量積氣有關，比如吃了容易產氣的食物：如豆類、胡蘿卜等，就會導致腸道排氣量增加，一旦減少食用，放屁就會逐漸消失。除了生理現象，也有可能是消化不良，腸道蠕動緩慢造成腸道氣體增多，會突然出現放屁增加。同時也和日常的飲食習慣有關，如果吃飯的時候吸入了過多空氣，也會導致放屁。建議多按摩腹部，促進氣體排出，只要沒有便秘、腹痛等症狀，是不必治療的。如果便秘、腹痛、放屁都存在

趙瑞貞主任醫師
河北醫科大學第三醫院 呼吸科

痰多是什麼原因
痰是氣管和支氣管的分泌物或肺泡的滲出物，是一種由許多成分組成的物質。它的高液體含量是離子和水的上皮運輸的結果。其大分子主要來自血液滲漏或局部分泌細胞的產物。若是24小時的排痰量超過10毫升或超過20毫升，此時應高度注意，這可能與支氣管疾病或肺部疾病有關，建議患者及時就醫。

我是有底線的~
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㈥ 76歲的老婆婆今晚十多分鍾一次尿,十多分鍾一次尿,請問醫生這究竟是什麼原因

老年人尿頻，一般由以下幾個原因引起的：

第一、腎臟因素

夜尿增多常為腎功能減退的最早期症狀。老年人各器官功能逐漸退化，尤其是有高血壓、糖尿病、動脈硬化、各種原因導致的腎功能不全等疾病的老年人，由於腎動脈硬化，腎臟血液供應不足，更使得腎臟濃縮功能逐漸減退，尿量增多，尤以夜尿量增多最為突出。患有糖尿病的病人，由於腎小球濾過率的降低及腎小管液中滲透壓的增大使腎臟濃縮功能減退，最易出現夜尿增多。

第二、膀胱肌肉鬆弛

老年人膀胱逼尿肌萎縮，收縮力下降出現過多殘余尿，也就是每次尿沒排凈，膀胱實際容量變小，夜間排尿次數增多。

第三、抗利尿激素分泌減少

有研究顯示夜尿多與老年人抗利尿激素分泌減少及缺乏晝夜規律性有密切關聯。

第四、泌尿生殖系疾病

老年男性前列腺增生極其常見，當前列腺增生肥大，會壓迫刺激膀胱頸部，使膀胱收縮，從而出現尿頻，尤其以夜間排尿次數增多最明顯；老年女性因子宮脫垂，膀胱頸周圍組織鬆弛，膀胱膨出，也可引起夜間尿頻、尿多。女性尿路感染也會引起尿頻、尿急、夜尿多，但白天排尿次數也會多。

第五、神經性因素

老年人睡眠一般比較差，睡眠時間短，而夜間精力比較集中，當失眠或者精神高度緊張導致入睡困難時，膀胱稍有尿意就會有感覺，需要起夜，久而久之就造成習慣性夜尿。

第六、一些慢性疾病所致

比如心功能不全、腎上腺皮質功能不全、原發性醛固酮增多症，會引起夜尿增多。對於老年心功能不全及水腫的人，夜間卧床後，血液循環得到改善，瀦留的水分容易迴流入血液，加上卧位腎臟位置較低，血流量增加，故排尿量增加。 原發性醛固酮增多症的人，由於醛固酮分泌增多，會大量排鉀保鈉，長期大量失鉀，腎小管上皮細胞空泡變性，腎小管重吸收水的功能下降，而且血鈉增高刺激下丘中樞而導致煩渴、多飲，兩方面原因造成病人常出現多尿，尤以夜尿增多為主。

㈦ 為什麼人到老年夜尿多

夜尿多，晚上起夜多，這是困擾絕大多數老年人的一個大問題。我們正常人夜尿次數在0-1次，老年人會增多。

我有一個伯伯，年輕的時候是特警，英勇神武，身體賊棒，但是現在上了年紀，每天晚上要上四五趟廁所。每次飯桌上大家提到他年輕時候的英勇事跡，他都自嘲的說「現在已經是一個每天晚上都要起來上四五次廁所的老頭子了，不中用了」

隨著年齡增大，不管你年輕時候多麼 健康 ，不管你是什麼職業，不管富貴，似乎都逃不掉這個宿命，只是有的人出現的晚，有的出現的早。有的是正常的生理現象，但是有的卻是疾病。我給大家介紹一下。

首先，我們來看看我們身體是怎麼產生尿液和儲存尿液的，這有助於我們進一步理解為什麼老年人夜尿多。

血液到達腎臟以後，首先經過腎小球的濾過現成原尿。腎小球可以防止血液中的一些比較大的物質進入原尿，比如像血紅細胞（當發生腎炎的時候，腎小球過濾系統出了問題，就會導致血紅細胞進入尿液，現成血尿)。接著腎臟裡面的腎小管會對原尿進行加工，重新將原尿中99%的水分和一些物質重新吸收回人體，原尿經過濃縮之後形成尿液。然後尿液經輸尿管被運到膀胱，膀胱民間俗稱尿泡兒，是一個空腔結構，它的作用就是儲存尿液。我們的身體每時每刻都在產生尿液，但是我們並不需要隨時隨地小便，這就是因為我們有膀胱。我們的膀胱有一個肌肉叫膀胱括約肌，它就相當於水龍頭，平時是關上的，當我們要小便時，它就打開。膀胱一般可以儲存幾百毫升尿液。另外，我們的膀胱上還有膀胱逼尿肌，逼尿肌一用力，就把尿擠出來了。男性比女性多了一個前列腺。

好了，我們現在來說說老年人為什麼夜尿會增多

首先我們來看看老年人夜尿增多生理性的原因

1.睡前飲用了大量的水，喝了很多茶、酒，或者進食了含水較多的食物，比如稀飯、西瓜。

這個不用多解釋，正常人，不管年紀大小，只要睡前喝多了水，都會增多

2.老年人腎臟雖然沒有疾病，但是肯定沒有年輕時候好了。所以腎臟重吸收的能力也會下降，就導致尿液增多，夜尿就多了。

3.老年人膀胱括約肌力量不足，憋不了那麼多尿。另外，膀胱逼尿肌也會萎縮，每次不能完全把尿拉完，殘留一部分在膀胱裡面。

4.老年男性基本上都逃不了前列腺肥大的命運，前列腺大了，排尿不暢，每次小便後都會殘留一部分尿液在膀胱，過不了多久，又得上。

接著我們再來看看病理性的原因

1.泌尿系統的炎症，可以出現夜尿增多。除此之外，患者還會有尿頻尿急尿痛症狀，每次小便量少。

2.腎病，腎臟功能衰竭早起，患者尿量是增多的，然後才是減少。患者還會出現浮腫，腰痛，惡心，厭食等症狀。尤其是一直有高血壓、糖尿病、尿路結石的病人要小心，因為這些病可以導致腎臟損傷的並發症，引起腎臟衰竭，一旦出現上述症狀，要小心是不是腎臟受損了。

3.糖尿病可以導致夜尿增多。糖尿病的一個特徵就是多飲多尿。

4.膀胱裡面有佔位性病變，或者是膀胱結核，導致膀胱容量下降，存不了尿。膀胱癌患者可以有無痛性的血尿。膀胱結核患者會有膿尿，發燒的症狀。

5.前列腺的病變，前面已經講過原理。患者排尿困難，尿不盡。

老年人夜間起夜的時候一定要注意以下幾點

1.醒來後不要著急立馬坐起來，醒來後先趟幾秒鍾，再慢慢坐起來，以防止突然一下站起來大腦血供不足，暈倒。

2.卧室到廁所的路上應該保持通暢，避免被絆倒

3.最好要有照明

4.起夜的時候要注意保暖，避免感冒，尤其是冬天。

另外，年輕的時候不要憋尿，多做點提肛運動。如果尿路出現了感染，及早治療。

人到老年夜尿多，並不一定是水龍頭用多，或者太老了的原因！

下面，陳醫生給大家講講為什麼人到老年夜尿多？

首先，並不是說你晚上上廁所次數多了就一定是夜尿增多，有時候可能是最近睡前喝水喝多了。

臨床上對於夜尿增多的是有專門的定義的：晚上上廁所超過兩次，夜尿總量超過700ml，占你一天24小時尿量的三分之一以上，但24小時總尿量也並不增多。所以，如果你一天到晚都尿多，不管白天還是晚上總量都超了，那也不能說是單純的夜尿增多！

其次，夜尿增多，在我們西醫上，通常說的是一種腎功能減退的信號！

正常情況下，你不買蘋果手機，大家都會有兩個腎，而評價腎功能的好壞，往往通過腎臟裡面數百萬的腎小球、腎小管等腎單位來體現的。但隨著我們年齡增長，尤其是40歲以後，哪怕你沒有其他特殊的腎臟疾病，我們的腎臟功能也會慢慢走向衰退，表現為腎小球、腎小管發生退行性改變，數量減少，穿過腎臟的血管也會發生硬化，腎臟體積也會萎縮。

一旦到了65歲，這種退行性變化會變得更加明顯，尤其是腎小管不能有效的把腎小球濾出的水再吸收入血，這樣就導致老年人排尿規律被打亂了，夜尿增多了！

但是，並不是說每個人達到65歲以後都會夜尿增多，這還跟個人的體質有關，像有一些人還本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的，那麼其出現夜尿增多可能性更大！當然，陳醫生也見過70多歲的人，腎功能也很好的，甚至個別還自述還有很規律的性生活的！

最後，再給大家分析下可能最關心的話題：夜尿增多是不是病？

這得具體情況具體分析，因為夜尿增多並不一定是由病引起的！

像臨床上，確實有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性腎盂腎炎、膀胱尿道炎症、慢性間質性腎炎、糖尿病等會導致夜尿增多。所以， 我們建議老年人一旦感覺自己夜尿次數增多，要引起足夠重視，先要到醫院進行診斷，如果真是夜尿多，必須要排除疾病引起的可能性。

如果排除了明確的疾病，平時飲食不當、精神高度緊張以及尿道鬆弛等，也會引起老年人夜尿增多。所以，夜尿增多未必是病！

非病引起的夜尿增多，可以通過嘗試以下幾種方法調整！

前列腺是男性特有的性腺器官，可以說是男性的第二生命線，那麼為什麼男性一到了老年期，就會出現夜尿增多的情況呢？

男性的尿液從腎臟生成以後，儲存在膀胱，當有排尿的動作時，尿液會從膀胱通過輸尿管運輸到前列腺，再經過尿道排出體外。正常的前列腺彈性良好，神經靈敏，能夠很好的控制排精和排尿，如果彈性下降，神經受損就會出現控制不了排尿出現尿頻的現象。

現代 社會 ，前列腺疾病發病率是很高，比如長期手淫、熬夜、久坐、憋尿、飲酒等都是常見的誘因了，如果一直存在這些不良的習慣，到了年紀大了，體質也跟著下降，自然也就會出現一系列的前列腺問題了。

隨著年紀的增長，前列腺也是會自然老化了，這個時候會多長出一部分，來彌補缺失的功能。那麼到了45歲以後，每增長一歲，就會多長1mm來彌補缺失的功能，這種情況一般在正常范圍內，是不會出現任何問題了，但是如果過度增生了，那麼就會影響排尿，出現尿頻夜尿多的症狀。

建議如果老年男性出現夜尿多的，去做個前列腺B超和尿常規看看，再做進一步的治療考慮

老年人為什麼常常會夜尿增多呢？

中醫常常講老年人腎氣虧虛，氣化不足而出現夜尿增多，這次我們從現代醫學的角度分析一下：

隨著年齡的增長，人們會出現下面一些生理變化：

1、腎功能下降

我們知道我們喝的水最後會通過腎臟的排泄。腎臟中有腎小球和腎小管，腎小球把流經腎臟血液里大部分的水分都濾出來，腎小管再把濾出來的水中有用的成分和水分重新吸收回血液，剩下少量沒有用的成分和水分，通過輸尿管流進膀胱形成尿液。人到30或40歲的時候，腎臟就開始走向衰老，腎小球和腎小管相繼發生退行性改變，數量開始減少，穿過腎臟的血管也開始硬化，腎功能開始減退。 對於65歲以上的老年人來說，腎小管的退化尤為明顯。此時，腎小管不能有效地把腎小球濾出的水再吸收到血液中，也就是尿的濃縮功能減退，從而出現多尿的症狀 ，造成了老年人的夜尿增多。

2、抗利尿激素分泌紊亂

抗利尿激素（臨床又稱血管升壓素），顧名思義具有減少尿液的形成和排出的作用。 健康 成人抗利尿激素分泌有晝夜節律，白天活動時少，晚上睡覺時多。到了老年，抗利尿激素分泌節律逐漸改變，從年輕時晚上2倍於白天到白天晚上基本相同。老年人晚上分泌抗利尿激素的減少，導致了晚上尿液形成的增加。

3、膀胱儲備能力的減少

膀胱是儲存尿液的「蓄水池」。年輕時膀胱的張力柔順，括約肌收縮力強，儲備尿液的功能強； 到了老年，膀胱壁變得僵硬，收縮功能減退，膀胱儲存尿液的體積逐漸減少。 當尿液達一半時，便產生尿意，並且立即把信號傳遞給大腦，由於老年人睡眠較淺，大腦很容易被喚醒，醒來後只能上衛生間排空尿液。

除了年齡的增長而出現的一些生理的改變， 還有很多疾病也會引起夜尿多，常見的比如糖尿病、腎臟系統疾病等等，與我們男科息息相關的就是老年人的前列腺增生而引起的夜尿增多。 由於前列腺增大，使尿道變細，排尿阻力增加，膀胱排空後的殘余尿增多，在原已縮小的膀胱容量基礎上，而使膀胱產生尿意。另外，老年人由於免疫力低下、生活衛生不注意，常常導致尿路感染也會引起夜尿增多。

文：中日友好醫院男科 王浩浩碩士研究生 王傳航教授

對於 65歲，老年人，夜間多尿定義為夜間排尿量 24h總尿量的33%。一般考慮有以下原因：1.低膀胱容量如膀胱容量縮小或膀胱功能受損：隨著年齡增大，膀胱逼尿肌活動過度及前列腺增生導致膀胱出口梗阻。2.夜間排尿增加：如精氨酸加壓素分泌減少導致尿液增多3.睡眠障礙：如見於阻塞性睡眠呼吸暫停者。

一些疾病及高危因素容易使夜尿增多：肥胖，高血壓，使用利尿劑，良性前列腺增生，前列腺癌，打鼾，糖尿病。腎臟疾病，充血性心力衰竭，不寧腿綜合征等。還有是否有喝酒或者喝咖啡等習慣。

夜尿增多可能為機體疾病的信號，也可能為隨著年齡增大，一種功能退化表現如我們的膀胱逼尿肌過度活動，激素分泌減少如精氨酸加壓素分泌減少等。

還有提醒一下老年男性，夜間排尿注意安全，盡量蹲馬桶，勿站立過久，否則可能發生排尿後直立性低血壓引起暈厥等發生。

我今年68歲，有前列腺增生，晚上起夜兩三次，很影響睡眠，走訪了許多醫院，治療的方法都不盡人意，我最近有空都在做收腹提肛的鍛煉，來提高前列腺的功能，一個月了，腫漲的感覺有所緩解，小便的次數有所減少，再堅持一段時間，看看效果怎麼樣？

老年人夜尿增多的原因有很多，由於老年人的膀胱容量較年輕時明顯降低，所以會導致夜尿的增多，而且老年人更容易發生糖尿病，心力衰竭，高血壓等疾病，這些疾病都會導致夜尿的增多。

除此之外，還有較為重要的一點就是前列腺的問題，當年齡達到50歲以上時，前列腺的腺體都會有不同程度的增生，所以，老年人的前列腺會增生的較為明顯，當有些長期的誘因影響時（飲酒，勞累，長期坐位），就會導致前列腺增生的加重，使得夜尿得次數更加得增多，當前列腺增生逐漸發展到後期，還會出現尿急，排尿困難甚至是尿瀦留的出現。

其次，由於老年人的抵抗力低下，有些較偏遠，貧困地區的老年人對衛生的不注重，會導致細菌對泌尿系統的感染，從而使得患者出現尿頻和夜尿增多的現象。

對於老年人的夜尿增多問題，應該引起注意，積極的尋找導致夜尿增多的原因，盡早的進行治療，如果是糖尿病，盡早的服用降糖葯物，而如果是前列腺增生，早期可以服用一些像特拉唑嗪，哌唑嗪，坦洛新等葯物，可以有效的緩解夜尿增多的現象，而如果前列腺增生發展的較為嚴重，有尿急，排尿困難和尿瀦留的出現，應該盡早的進行手術的治療，如前列腺汽化電切術。

如

果對老年人夜尿增多的現象不引起重視，很容易導致老年人原發疾病的加重，還會導致著涼或者是摔倒，從而引起摔傷，骨折，感冒等問題。

老年人年紀大了腎會虛的，直接影響膀胱前例泉發炎，前例泉腫脹造成排尿困難。

年紀大了，腎氣開始走下坡路，腎虛收攝功能就弱，因此半夜陰盛陽弱的時候，腎氣不固，就會有夜尿的現象。

夜尿太頻繁的，可對證服用五子衍宗丸。加強腎氣腎精的補充。

老年人腎氣虛弱。

㈧ 老年人夜尿多是什麼原因

老年人夜尿多常常是腎功能減退的一個信號。人人都有兩個腎臟，每個腎臟里都有百萬回以上的腎小球答和腎小管。它們的活動程度反映了腎功能的情況。對於65歲以上的老年人來說，腎小管的退化尤為明顯。此時，腎小管不能有效地把腎小球濾出的水再吸收到血液中，也就是尿的濃縮功能減退了，從而出現晝夜排尿規律的紊亂，這就造成了老年人的夜尿多。