㈠ 多發性腔梗嚴重嗎
你好,多發性腔梗在臨床上中老年人較為常見,多發生在高血壓、動脈梗化的基礎上,屬於腦梗塞。
臨床上患者可無明顯症狀,僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等症狀。部分多發性腦腔梗,可影響腦功能,導致智力進行性衰退,最後導致腦血管性痴呆。該病的診斷主要為ct或mri檢查
不要過於擔心,可以說大多中老年人都有此病,所以不要有太大心理負擔,談不上治癒,合理預防可以改善症狀,阻止和預防進一步梗死或新的梗塞,變成較重的腦血栓。
建議用葯:
1心腦康
腦復康
2如果沒有低血壓,可用尼莫地平(用葯時注意血壓是否過低,過低立刻停葯)
3口服維生素b1
b6
b12按說明劑量吃,其中b12隔日一次口服
生活上:注意心態保持平和,低鹽低脂飲食,適量戶外柔和運動,如太極拳。
祝你早日康復
㈡ 很多中老年人都有腦梗,腦梗都是怎麼引起的能恢復嗎
很多中老年人都有腦梗,這句話一點都不誇張,現在年輕人得腦梗的都不少,而且隨著我們年齡的增長,這個腦梗的發病率確實是越來越高。
但並不是所有的中老年人有了腦梗都是那種一發生就突然口眼歪斜、眩暈、眼前發黑、舌根發硬,甚至出現半側肢體麻木障礙等, 有很多大部分中老年人是不知道自己得了腦梗的,只是可能在某次體檢或者看病拍了一個頭顱CT或者核磁共振檢查發現的,這種腦梗被稱之為腔隙性腦梗死,屬於我們醫學影像學的診斷。
那麼對於題主提到的大多數中老年人都有的腦梗——腔隙性腦梗死,到底是怎麼引起的?能恢復嗎?事實上,不管是嚴重腦梗死還是腔隙性腦梗死,都跟我們動脈硬化有關。
但腔隙性腦梗死跟大家平時說的腦梗,還是有一定區別的,主要體現在以下兩個方面:
第一,它堵塞的腦血管比較小,梗死面積也比較小。 一般發生在100微米血管,梗死面積,即病灶大小一般在1cm以下。
第二,腔隙性腦梗死的部位是比較確定的,而一般腦梗位置是不確定的。 腔梗主要發生在我們大腦裡面的穿支動脈,比如最常見的中動脈、後動脈和基底動脈等。因此,腔梗發生的部位一般在我們大腦的基底節區、丘腦、橋腦等。
因此,這也是為什麼70%左右的腔梗病人是偶爾發現的,因為它們基本上是沒有症狀的。
那麼導致腔隙性腦梗死的原因是什麼呢?
主要跟以下三點有關:
一是小動脈硬化;
二是出現微栓子。 就是一個栓子不小心掉到我們大腦的小血管中去了,剛好把血管堵住了;
三是動脈粥樣硬化。 大動脈堵塞,剛好把我們大腦穿支動脈堵住了,也會引起腔梗。
那得了腔隙性腦梗死的人,還能恢復嗎?
當然,相比腦梗,腔隙性腦梗死預後是非常好的,很多中老年輕都是沒有症狀,並不需要進行葯物治療,哪怕對於其中一小部分有症狀的腔梗中老年人,通過服用一些通血管葯物,一到兩周也能得到很好的治癒效果, 只有極少數發生在重要部分的腔隙性腦梗死,不能恢復正常,會留下一些殘疾。
但 對於引起大部分中老年人腔梗的主要病因,年齡增長後出現的動脈硬化,這點是無法逆轉的,屬於正常的生理變化後必然會出現的一些病理改變,只能減緩病變發生發展過程。 因此,得了腔梗,哪怕沒有症狀,也不容小覷,因給予高度重視,尤其是患有高血壓、動脈粥樣硬化的病人,是發生腔梗的高發人群。
我是河南省唐河縣偏癱康復鍛煉團的組織者。
我們一起做康復鍛煉的是一群腦血管病後遺症偏癱患者。大家總結了一些腦梗的發病原因分享給大家,以供大家參考並引以為戒!
1:高血壓高血糖高血脂是引發腦血管病的主要原因。大部分患者在病發前沒有遵醫囑用葯控制三高才導致了腦梗或腦出血。
2:有一部分患者是先天性腦血管畸形或狹窄,有頭暈腦脹,口歪眼斜,走路不穩等症狀時沒有及時就醫導致了病友。
3:三十多歲到五十歲的患者中大部分都是家庭的頂樑柱,在家裡說一不二,脾氣暴躁,動不動就火冒三丈,大發雷霆,沒有良好的平和心態,加上工作和生活中各個方面的壓力導致腦血管病變。
4:大部分的腦血管病後遺症患者在病發前都有抽煙喝酒熬夜,不積極主動的參加適量運動的不良習慣。
5:沒有良好的飲食習慣,喜歡吃肥的豬肉,油炸食品,高鹽高糖等。這些高油脂的攝入造成了肥胖,血液的脂肪增高等,導致了腦血管病變。
現在腦血管病已經不是老年人的專利了,我們一起鍛煉的有三十多歲到五十多歲的巨多。這就需要我們處在這個年齡段的人更應該注意防範腦血管病的病發。
1:飲食以清淡為主,多吃新鮮水果蔬菜,多喝水,忌酒禁煙,少油低鹽,不吃動物內臟和肥的豬肉。雞鴨魚肉適量。不吃高脂肪高糖的食品。
2:養成早睡早起的良好作息習慣,積極主動參加適量的 體育 運動。
3:保持平和良好的心態,不亂發脾氣,不動不動就大動干戈。遇事冷靜。
4:有先天性腦血管畸形或狹窄的定期檢查並遵醫囑用葯。
5:嚴格遵醫囑控制三高。
6:有不明原因的突然頭暈腦脹,耳鳴耳聾,嗅覺不靈敏,口歪眼斜流口水,眼睛閉不嚴,一側肢體麻木無力,特別是手腳麻木,走路時向一邊傾斜,嗜睡乏力等腦血管病的前兆時及時就醫。
做到以上幾點就可以有效預防腦血管病的病發。
腦梗是目前為止發病率、死亡率均最高的腦血管疾病。
簡單的說,就是向大腦輸送營養和血液的血管被堵塞了,大腦得不到足夠的氧氣供應,部分較脆弱的腦組織開始壞死,從而引發腦梗。
特別是40歲後,血管硬化嚴重,更易得腦梗"偏愛"。
腦梗多是"吃"出來的,再吃3種食物,警惕血管堵死。
食物1:油炸食物
食物經過高溫油炸,一口咬下嘎嘣脆,那叫一個美味啊。
但是這種美味食物,含有大量的油脂,長期食用超過身體所需的正常含量,會大肆的殘留在血管中。
結果,血脂粘稠了,血栓增多了,心腦血管疾病就接踵而來了。
食物2:高鹽食物
隨著 養生 觀念的普及,大部分人都知道鹽分攝入過多會引發高血壓。
但是一些"隱藏"的鹽分還會容易被人忽視。比如:加工肉類、耗油、腌漬品、方便麵等,這類食物在製作的過程中,會加入大量的鹽分來提高口感及延長保質期。
這類食物長期食用,也會造成血液中鈉離子滯留,引發血壓升高,影響血管環境,誘發腦梗。
建議,在選擇食物中注意查看成分表中的鈉,減少鹽分攝入。
食物3:蛋糕
蛋糕可以給人幸福感,偶爾食用對身體無傷大雅。
但是若攝入過多,蛋糕中的大量糖分會擾亂膽固醇,導致血管收縮,增加血管壓力,堵塞血管,進而引發腦梗等心腦血管疾病。
腦梗上身時早起會有3種症狀,希望你沒有中招
症狀1:頭痛
大腦部分組織壞死,血液流經此處時出現障礙,會引發頭痛。
特別是在早起時,水分流失嚴重,血液相對粘稠,如果起床過猛,或受到刺激,血壓上升迅速,大腦突然缺氧會直接導致腦梗或中風發生。
症狀2:舌頭發硬
若早起後發現舌根發硬,說話不清晰,及時就醫。
此時腦部供血不足,會影響大腦對面部神經的控制,導致舌根發硬的症狀。
如果伴隨有單側流口水,病情已經十分嚴重了,千萬要警惕。
症狀3:眼前發黑
當腦干、小腦和腦橋中出現了血栓,會造成視網膜神經供血不足,出現視力障礙。
通常這種情況數分鍾後就會恢復,但是卻是腦梗發作前的徵兆,最好去醫院檢查一下。
不想腦梗上身,日常預防不能少,堅持4事,保護腦血管 健康 。
第1件:多吃抗氧化劑
抗氧化劑,是人體必須元素,需要從食物中攝取。
英國分子生物學家Harman指出:氧化應激決定壽命。
因此,抗氧化劑是血管 健康 必須的營養物質,能有養護血管,預防心腦血管疾病。
研究發現,抗氧化劑進入體內,可抵禦自由基對血管的「老化作用」,使血管「年輕態」。
有效的抑制血管內斑塊形成,維持血管生理功能,減少甘油三酯、膽固醇、自由基對血管是損傷,降低腦梗等腦血管發生率。
主要來源,元芙菊、秋麻籽等天然植物,其中, 元芙菊為葯用菊,抗氧化劑含量可達67%左右, 常喝可養護血管,減少腦梗發生。
第2件:戒煙限酒
香煙中的數千種有害物質,一旦進入血管,會造成血液含氧量銳減,血液粘稠,影響人體凝血機制,損害血管 健康 。
而喝酒,少量攝入可以擴張血管。若長期酗酒,會加速血壓升高,加重心臟排出量,引起其他血管收縮物質的釋放增多,繼而引發腦梗。
為了您的 健康 ,最好戒煙限酒。
第3件:運動不能少
運動,是最廉價也是最有效的提高身體免疫力的方式。
每天堅持運動30分鍾以上,心腦血管疾病的發生率可降低30%左右。
有效的運動,可促進血液循環,加速有害物質的代謝,還能提高心肺功能。
建議,平時若沒有運動習慣的話,最好從最簡單的運動,如:慢跑、快走等開始。一周後再慢慢增加運動量。
第4件:1-2-0識別法
"1":看到1張不對稱、嘴歪眼斜的臉;
"2":檢查兩只手臂,是否有單側無力、麻木;
"0":聆(零)聽講話,是否清晰。
不僅僅是中老年,很多年輕人也患有腦梗,而且從增長率來看,遠比高齡人群更高。
腦梗的形成因素較為復雜,很多人都可以說出一兩條來,其中最深入人心的就是不良飲食,但實際上飲食對於腦梗患者的不良作用雖然有,但絕非大家想像中那樣大,除此之外就是三高,但三高本身其實就是一類疾病,可以由於多種因素誘發,形成因素與腦梗較為相似,因此我們總將三高患者稱之為心腦血管疾病的高危人群。
在以前腦梗患者高齡化,是因為生活飲食習慣較為規律,人們的差距不大,主要因為年齡增長血管硬化程度的多少,來決定腦梗的出現時機;而現今之所以會使得腦梗低齡化,主要是因為電子產品的盛行,人們 娛樂 之餘放鬆對頸椎的保護,使得頸椎出現問題影響腦部,誘發腦梗來臨。
腦梗患者的治療一般分為兩個時期:
第一個時期是急救
患者的血管被栓子完全堵死,這時候需要通過這根血管供應血液的腦區域組織就會因為缺少血液持續灌注而壞死,這個壞死的過程非常快,一般超過5分鍾就會發生,我們必須立刻搶救這些即將壞死的細胞、
這就需要涉及溶栓和取栓,首選是葯物溶栓,當患者在發病4.5小時以內滿足溶栓適應症,是可以通過溶栓搶救過來的;但如果患者送入醫院的時間太晚,那麼需要對其進行評估,看看還有沒有可以挽救的地方,如果有的話就需要採取機械取栓了。
第二個時期是恢復
患者的大腦區域組織會因為搶救時間不同,而發生不同程度的壞死,而人體大腦主管全身各類功能,諸如語言、性格、肢體、呼吸、視力等,一旦壞死就會發生功能障礙影響正常生活,這就是我們常說的腦梗後遺症。
對於此類患者而言,短期內沒有太大危險,其首要目標就是恢復喪失的功能,但由於壞死的細胞無法再生,因此臨床上的恢復是很困難的,我們這時候需要對周圍休眠的神經細胞進行激活,使其代表原本壞死的細胞組織,這樣再配合康復訓練,是可以讓患者重新恢復以往狀態的。
萬事無絕對,任何疾病都有例外,絕症活下來的不少見、常見病死亡的也有耳聞,所以說我無法給出什麼保證,但就我的經驗來看:「腦梗只要及時採取正確的治療辦法,恢復幾率是比較大的,不管是急性期還是恢復期」。
希望我的回答能幫助到您!
如果有什麼不懂的,可以評論私信告訴我!
從腦梗死病灶是如何形成的我們可知,腦梗死並非不可治,只是治療存在一個時間窗(一般為4.5小時),而且治療的目的是挽救缺血半暗帶,而不是壞死腦組織(腦細胞壞死目前無力回天,正如人死不能復生一樣),因此腦梗死後要求我們在時間窗內力爭盡早實現血管再通,挽救缺血半暗帶。
由於機體存在許多側枝循環(因人而異,有些人側枝循環豐富,有些人側枝循環少),如果發病在短時間內實現血管再通
我父親突發腦梗死去了醫院沒有活過第五天,之前他就有很嚴重的高血壓 ,然後又是心肌梗死 ,做了兩個手術。今年初又住了院,換了新葯 ,然後買了睡眠呼吸機和制氧機。結果還是不能把他留下。我看死亡通知書寫15疾病,或許就是導致他死亡的原因。
醫生說腦梗死是不可逆轉的。可以進行康復鍛煉。恢復一些
腦梗如果治療比較及時是完全能夠康復的,對於任何一個腦梗死的患者,在急性期唯一能夠打通血管的治療是溶栓和動脈取栓。如果患者突然發現自己說話說不清楚,或者聽別人說的話聽不懂,或者出現口角歪斜,或者出現一側肢體的麻木、無力,這種情況都應該立即到醫院,即在第一時間內到醫院,在治療時間窗內進行檢查,發現是缺血性的腦血管病,啟動溶栓治療。如果沒有禁忌症,溶栓是唯一能夠打通血管的一個治療方法。如果超出治療時間窗或者是有禁忌症,不能夠溶栓,還有一個可能性是動脈取栓,這是兩個唯一能在急性期打通血管的一個治療手段。如果是急性期把血管完全打通,患者將來可能就能夠康復。
55歲以後,小腦萎縮就容易引起腦梗了。
㈢ 腦腔梗是怎麼回事,嚴重嗎
腔梗的全稱是腔隙性腦梗死,發生於腦深穿通動脈的缺血性微梗死,是老年人的常見病,高發年齡組在60~70歲。一般症狀有頭暈頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、反應遲鈍、抽搐、痴呆,無意識障礙,一般於12小時至3天達到高峰。腔隙性腦梗塞預後多數良好,病後2~3個月明顯恢復,死亡率和致殘率較低,但復發率較高。影響預後的主要因素取決於病灶的部位、大小、數量及並發症。
㈣ 多發腔隙性腦梗塞是怎末回事,如何治療.
腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型,是在高血壓、動脈梗化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,發生微小梗死與腦軟化灶,形成小的腔隙,因而稱腔隙性梗塞,簡稱」腔梗」。
腔梗病灶如為2個或2個以上,則稱為多發性腔梗。
腔梗多發生在50歲以上的中老年人,由於梗塞面積較小,部分患者可無不適症狀,僅在影像檢查時發現異常。有臨床症狀者一般較輕,如一側面部和上下肢的麻木或無力、言語不清、行動笨拙、頭暈、嗆咳等。
一般腔梗患者預後良好,但易復發。反復或多發性的腔隙性腦梗塞,可影響腦功能,導致智力進行性衰退,最後導致腦血管性痴呆,所以應積極預防與治療。
防治方法:
腔隙性梗塞,應按腦梗塞等缺血性腦血管病治療。
1、改善腦循環,增加腦血流量:
可用血塞通O.4g
+
5%葡萄糖靜滴
1次/日;
10~14天1療程。
2、平時口服葯物:
1)阿斯匹林
75mg/日服;或拜阿斯匹林100mg
/1日服。
2)血塞通膠囊:每日3次,每次1-2粒;
3)銀杏葉片
為改善腦代謝葯物,
80mg
3/日。
注意事項
1、放鬆精神,消除顧慮,腔隙性梗塞是最輕的梗塞,只要積極治療,症狀是會改善的,重要的是注意預防腦動脈硬化及腔梗的復發。
2、飲食上應低鹽、低脂、戒煙、限酒,避免過度勞累,精神緊張;保證睡眠,避免寒冷刺激,並要適當運動等。
3、檢查有無血壓、血糖、血脂增高等心腦血管疾病易患因素,並積極防治。
㈤ 腔梗是否是老年人正常現象
讀者問:我今年70歲,近年核磁共振檢查發現,右側腦後角腔梗,輕度腦萎縮;頸動脈彩超顯示,右動脈有斑塊形成,流速偏緩,但血壓、血脂、血粘度正常。請問專家,腔梗是否是老年人正常現象,如何治療?另外是否能夠控制腔梗不再生? 專家回復:腔隙性腦梗死系指深穿支閉塞導致的腦組織缺血性壞死而產生的微梗塞,因微小的軟化灶內的壞死組織被清除後而遺留下小的束腔。其梗死灶的大小直徑不超過1.5cm。腔隙性腦梗死發生在功能區者,可出現明顯的症狀與體征;如在非功能區,則可能沒有任何症狀與體症,此時主要靠腦CT或MBI明確診斷。 腔梗大多數是由於持續高血壓、小動脈硬化引起的一種特殊類型的腦血管病,並非是老年人的正常現象,但確是老年人的常見病。有資料認為,單一腔隙病灶與高血壓無顯著相關性。 對腔梗目前尚無有效的治療方法,現在可採取的預防措施有:1.有效控制高血壓和各種類型腦動脈硬化可減少腔隙性卒中可能性,是預防本病的關鍵;2.沒有證據表明抗凝治療會帶來任何益處,阿斯匹林效果也不確定。但由於這些治療使發生嚴重並發症風險降低,故也經常應用;3.其他可適當應用擴血管葯物增加腦組織血液供應,促進神經功能恢復;應用鈣離子拮抗劑如尼莫地平、氟桂利嗪等減少血管痙攣,改善腦組織循環,降低腔隙性梗死復發率;4.活血化瘀類中葯對神經功能恢復可有所裨益;5.控制吸煙、糖尿病和高脂血症等可干預危險因素。 本病預後良好,死亡率和致殘率較低,但復發率較高。
㈥ 什麼是腔梗
就是腔隙性腦梗塞的簡稱,是老年人常見的點灶性腦梗塞。
腔隙性腦梗塞是腦梗塞一種較常見的類型,約占腦梗塞的20%左右。與動脈粥樣硬化性腦血栓形成完全不同,腔隙性腦梗塞主要發生在大腦前、中、後動脈和椎一基底動脈的深穿支動脈及其分支,主要是由高血壓及其伴發的小動脈透明變性或動脈源性栓塞引起,症狀表現較單一。多發生於40-60歲及以上中老年人,男性多於女性,高血壓患者腔隙腦梗塞的危險性增加8倍,吸煙者增加5.6倍。糖尿病患者增加1.3倍,而經常適度鍛煉者危險性減少60%-70%;心臟病並非其危險因素。控制血壓、血糖,戒煙,適度鍛煉是預防腔隙性腦梗塞的關鍵。