A. 老人有高血壓,吃什麼降血壓葯好,副作用小長效可以一天吃一片的
高血壓治療高血壓的葯物分為幾大類,包括ACEI類ARB類,也就是沙坦類普利類。再就是CCB類也就是平常說的地平類。再就是β受體阻滯劑類,比如平時說的美托洛爾比索洛爾。還有叫利尿劑,比如吲達帕胺這些速尿片。還有一類就是α受體阻滯劑,比如洛爾或者卡維地洛爾,αβ受體阻滯劑或者阿羅洛爾這一類的,或者是哌唑嗪特拉唑嗪這一類的。
但是對於老年人來講,血壓還是有一定的特點,一是說收縮壓比較高,舒張壓可能不會很高,脈壓差比較大。老年人血壓控制,一般主張在一百四九十,就是高壓控制在一百四以下,低壓控制在九十以下就可以達標了。
但是有些比如說利尿劑,是個強效的降壓葯物,在降收縮壓的同時可以同時降舒張壓,但是長期利用可以引起電解質的紊亂。所以對老年高血壓患者,不主張長期的利尿劑來降壓。
老年人高血壓常用尤其是針對收縮期高血壓的葯物主要包括兩種葯物:一個是利尿劑,一個是鈣離子拮抗劑。但不是所有的老年高血壓患者都可以選擇利尿劑和鈣離子拮抗劑。要根據患者的具體情況、葯物的有效性、患者有無合並其他基礎疾病、耐受性等因素選擇合適的葯物。
B. 老人高血壓吃什麼葯
您好:
高血壓選擇葯物需要根據具體個人情況進行個性化選擇,不同年齡、不同伴發疾病的人選擇葯物不同。隨著我國步入老年化社會,老年高血壓患者的比例也逐漸增多,這里特別介紹老年高血壓朋友吃什麼降壓葯最好。
1. 老年人高血壓的特點
隨著年齡增長,老年人心臟功能有下降趨勢,外周血管彈性下降,血管硬度較大,因此呈現收縮壓高、舒張壓低的特點,同時心臟、腦、腎臟等器官容易受到高血壓的影響出現功能障礙。
2. 老年高血壓葯物首選CCB類(某某地平類)
優選CCB類(地平類,鈣拮抗劑)降壓葯,葯品名「某某地平」的就是此類葯物。此類葯物療效明確,降壓作用較強,禁忌症很少。此類降壓葯具有一定抗動脈粥樣硬化作用,適合老年人血管硬化較多的特點。
通常選擇長效制劑,一天服用一次即可,而且能保證作用時間長、起效慢、降壓平穩,對心臟、腦、腎臟等器官具有保護作用。
3.療效不滿意時聯合利尿劑,必要時加用ACEI(某某普利類)或ARB類(某某沙坦類)
對於,需要聯合使用降壓葯時,老年高血壓也常常選用CCB類+利尿劑方案。如果血壓還是很高,療效不佳,可考慮選用血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI, 普利類)或ARB類(血管緊張素II受體拮抗劑,沙坦類)。
4. 老年人降壓目標
1)65-79歲老人:對於65-79歲的普通老年人,一般在150/90mmHg以上時推薦開始使用降壓葯,降壓目標遵循逐漸緩慢降壓原則,第一步可先降低到150/90mmg以下水平,如果服用降壓葯過程中,一直沒有不適症狀,能夠耐受降壓治療,可以進一步降低血壓到140/90mmg以下水平。
2)80歲或80歲以上水平的老年人:對於80歲或80歲以上的老人,降血壓的標准相應放寬。一般此年齡段,收縮壓160或160mmHg以上時,才開始進行降壓治療,而降壓的目標達到150/90mmg以下水平就可以了。
建議老年人在醫生指導下用葯同時,注意老年人的血壓水平受晝夜、季節的影響產生變化較大,加強血壓的監測,防止體位性低血壓。
C. 老年人高血壓吃什麼葯最好
在日常生活中,高血壓是非常常見的一種疾病,而且高血壓對於人體的健康是有很大的影響的,所以是需要繼續治療的,尤其是老年人,老年人高血壓很可能會造成其他的並發症,那麼老年人高血壓吃什麼葯最好?
控制高血壓可以使用卡托普利,美多心安等葯,具體根據醫生指導。平時一定要注意休息,避免富含膽固醇的食物。保持積極樂觀的生活態度,保持合理膳食。高血患者的治療需據病情選擇葯物,輕度可通過調節飲食,增加運動來降低血壓,無好轉可服用利尿葯氫氯噻嗪;中度在上述基礎上改用或加用普萘洛爾;重度則需再加用其它作用機制不同的葯物如卡托普利,尼群地平,利血平等。
多數老年高血壓患者顯著血壓升高是在早晨活動後,經早晨服用降壓葯物後血壓降低;午睡起床後隨著活動量的增加及降壓葯物在體內的代謝衰減,約16:00開始血壓會再次升高;夜間隨著副交感神經興奮及睡眠後血壓生理性降低,到午夜時血壓降至最低點。根據血壓變化規律,建議老年高血壓患者合理服葯,使血壓控制在較恆定的水平,防止心腦血管事件發生。降壓葯物應在6:00時,15:00時,20:00時分次服用適量的葯物。
老年人患有高血壓後,除規律用葯外,應注意保持身心健康,合理飲食。服用葯物時應注意用葯說明和注意事項,禁與某些影響葯物降壓效果的飲料及食物合用。老年人由於臟器功能及調節血壓機能減退,服用降壓葯後應定期復查血壓、心電圖、肝腎功能、血脂等,有助於醫生制定防治方案。血壓控制穩定後,不可隨意停葯,可根據測量值和檢查結果合理更改用葯劑量和種類等。
輕度妊娠高血壓:輕度妊娠高血壓,血壓輕微升高、輕度水腫、少許蛋白尿。一般來說,輕度的妊娠高血壓患者並沒有明顯的身體不適,不適的症狀在持續數日或數周之久後便會停止;中度妊娠高血壓,這個階段的病患,其血壓、水腫、尿蛋白的情況明顯加重,但自身感受可能並無異常;重度妊娠高血壓,有頭暈、頭痛、視覺模糊、惡心、嘔吐等症狀,嚴重者還會出現呼吸急促、心慌、胸悶。如果患者沒有及時得到救援,就會出現抽搐、神志喪失、昏迷等症狀。一旦抽搐反復發作,很容易致使患者出現摔傷、口舌咬傷。這種情況在產前、產時或者產後都可能發生。
中度妊高症:中度妊娠高血壓是在輕度的基礎上發展而成的,血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了,但這時病人仍無異常感覺。血壓進一步升高,但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水腫,可有頭暈等輕度自覺症狀。
重度妊高症:重度妊娠高血壓是最為嚴重的一個階段,血壓升高≥21.3/14.6千帕,病人水腫的程度可輕可重,嚴重者可有腹水,同時病人感到頭暈、頭痛、視物模糊,右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、惡心、嘔吐。如果沒有及時得到診治;病人可能出現抽搐,伴發昏迷、神志喪失。抽搐可以反復發作,可能造成口唇舌咬傷,摔傷甚至骨折。這種情況在產前、產時、產後均可以發生。對母兒傷害甚大,重者可危及母兒生命。
D. 老人高血壓該買什麼葯吃
醫院目前常用
口服葯物降壓方案:
<1>尼福達20mg,一天兩次,
<2>卡托普利口服一次12.5mg,一日2~3次,按需要1~2周內增至50mg,一日2~3次,
假如療效仍不滿意時可加用其他降壓葯,比如:雙氫克尿噻片
25mg一天一次。
如果經濟條件好的話使用:洛汀新,一片一天一次就可以。效果不滿意再配合雙氫克尿噻片。
E. 老人吃什麼降壓葯最好
問題一:老年人高血壓吃什麼葯最好 近40年來隨著醫葯科技的進步,新的降壓葯不斷問世,而且都經過了大型臨床試驗的科學評估。在我國常用的一線降壓葯主要有利尿葯(如常見的氫氯噻嗪和速尿)、β受體阻滯劑(如「倍他樂克」)、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)(如「卡托普利」)、血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)(如「迪之雅」 「代文」 )、鈣拮抗劑(CCB,如「施慧達」「絡活喜」)等五大類。[1]
顧名思義,降壓葯的共同作用就是降低血壓,但不同類別降壓葯因降壓機制不同而各有其側重點,這些側重點正是醫生為不同病情患者選擇不同降壓葯的依據。
1) 噻嗪類利尿劑(如氫氯噻嗪)降低收縮壓的作用優於舒張壓,更適於老年單純收縮期高血壓的患者或有心衰表現的患者,應用中要注意避免血鉀過低,同時如果您有高尿酸血症或痛風的情況,請務必告知您的醫生,避免使用這類葯物。
2) β受體阻滯劑適用於高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者,但如果您有哮喘或周圍血管病則不要使用該類葯物。同時該類葯物還會影響糖脂代謝,可增加糖尿病發病殲數風險。
3) ACEI 、ARB類葯物(如「迪之雅」)更適於有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同時, ACEI、ARB有利於防止腎病進展,但不可用於孕婦。
4) 劑型長效CCB(如「拜新同」)有較好的防止腦卒中、血管性痴呆和抗動脈粥樣硬化作用,對糖脂及電解質代謝無影響。
5) 分子長效CCB(如「施慧達」、「絡活喜」)除劑型長效CCB優點外,此類葯品降壓時並不增加心率,可平穩控制24小時血壓,有效糾正異常血壓節律,降低心血管風險。[4] [1]
6) α受體阻滯劑(前邊沒提到,但也較為常用)適於有前列腺增生或脂質代謝紊亂的老年患者。
3. 關於單葯治療和小劑量原則
當高血壓不嚴重時,可以用一種葯物小劑量開始治療,這樣不僅可以了解病人對某種葯物的療效和耐受性的反應,又可以將不良反應降到最低。如小劑量療效不佳,則可加大劑量或換葯(對於老年患者尤其要緩慢降壓),如果血壓還是無法控制,就要考慮多種葯物聯合治療了。
4. 為什麼要幾種降壓葯聯合應用?
對於大多數高血壓患者來說,如果上述的單一葯物治療依舊無法控制血壓,而葯物劑量增加常伴隨不良反應加重(如ACEI引起燃亂的咳嗽),患者往往難以忍受,這時依據不同類別降壓葯的降壓機制上的協同作用,可以使得降壓效果增大而不增加或較小增加不良反應,我們一般選擇小劑量的兩種或兩種以上的抗高血壓葯物聯合應用以使得血壓達標。聯合用葯已是控制血壓的主流觀念和方法了,所以您不必過於擔心是不是多種葯物會產生更多的不良反應。但是切記:聯合用葯而不是同一種類的降壓葯重復用葯,因為一來療效不佳,二來不良反應風險增加。
5. 固定的復方制劑也是聯合用葯么?常見的復方降壓葯有哪些?
另一種很常見的聯合用葯形式,那就是固定復方制的降壓葯,雖我們不能調整其中不同組分葯物的劑量,但是患者使用方便。
6. 哪些是長效降壓葯?為什麼要使用長效降壓葯?
一般來說,長效降壓葯分為分子長效和劑型長效兩種,分子長效葯物主要是由於葯品本身半衰期長,可以更好的平穩控制影響而不受飲食的影響,比如我們常見的施慧達(苯磺酸左旋氨氯地平片)、絡活喜(苯磺酸氨氯地平片)。[5] 而處方上或葯盒上註明「緩釋」或「控釋」的降壓葯都是劑型長效葯物,比如我們常見的迪之雅(坎地沙坦酯片)、拜新同(硝苯地平控釋片)、G6凝聚素、波依定(非洛地平緩釋片)、佩爾(鹽酸尼卡地平緩釋膠囊)等等。一般來說,長效降壓葯要比普通制劑貴一些,那麼為什麼要使用它們呢?因為醫......>>
問題二:70多歲的老人吃什麼降壓葯好 為了避免降壓葯的副作用,可以服用液態靈芝祥芝靈。而靈芝中的有機鍺夠促進循環,增強攜氧能力,促進新陳代謝,軟化血管,降低血液粘稠度,使血液中不易形成血栓,有效調理血壓。還具有保肝護腎作用,增強肝臟的新陳代謝能皮改檔力、解毒能力,從而將降壓葯的毒素排出體外。
問題三:80幾歲的老人吃什麼降壓葯比較好 應該咨詢醫生,針對高血壓的類型選用葯.
問題四:老人吃什麼降壓葯最好 老年性高血壓患者首選的降壓為鈣離子拮抗劑,單控制不佳也可聯合用。壽比山不適合老年性高血壓患者單獨使用。但如果出現嘔吐,迷昏建議還是盡快去檢查是否出現了並發症。
問題五:老年人老年人吃什麼降壓葯比較好 老年性高血壓患者首選的降壓葯為鈣離子拮抗劑,單葯控制不佳也可聯合用葯。壽比山不適合老年性高血壓患者單獨使用。但如果出現嘔吐,迷昏建議還是盡快去醫院檢查是否出現了並發症。
問題六:老年人高血壓吃什麼葯最好 你好。
是的,長期吃葯扛不住,副作用引起肝腎逐漸衰竭,但是不吃葯也有風險。
首先請問,他血壓數值,高血壓多久了,在吃的什麼葯。
建議:葯要繼續吃,保健品講實話多數沒有什麼療效,只不過保健品也沒啥副作用,總體就是沒什麼用。你應該找醫生或者專業營養師,咨詢了解清楚老人家的病例、飲食習慣、壓力情況、睡眠、運動等等生活方式各個方面,從根源上入手,改變壞習慣。
通過飲食、運動和壓力等生活方式管理,可以讓血壓穩固,免疫力提升,用葯量逐漸減少,生活品質恢復接近正常人。
回答完了,謝謝。
問題七:老年人吃什麼降壓葯效果好 最好讓醫生來推薦 不要隨便吃葯
問題八:老年人如何選擇降壓葯? 高血壓是老年人的常見病,對於輕度高血壓,醫生建議最好不用選擇葯物治療,但中度或嚴重者則應採取葯物治療配合非葯物療法。那麼老年人如何選擇降壓葯呢?如今層出不窮的「好降壓葯」,即長效降壓葯,首推長效鈣通道阻滯劑硝苯地平緩釋片,包括絡活喜、波依定、拜新同等。大量的臨床實驗證明,這類葯可以24小時內平穩有效降壓,而且對中風有一定預防作用,缺點是價格較貴。國產的倪福達較便宜,每月十幾元即可。血管緊張素轉換酶抑制劑洛丁新、蒙諾在降壓的同時可減少蛋白尿,保護腎功能,還有助於改善心功能,所以適合心腎功能不全的高血壓人群服用。但這兩種葯有咳嗽的副作用,可以取代它們的是血管緊張素受體拮抗劑。其代表葯代文在降壓的同時,還可以改善男性性功能。關於」不好的「降壓葯,短效鈣通道阻滯劑如心痛定,能夠升高血糖,增加心率;利尿類降壓葯雙氫克尿塞、壽比山等,長期服用會引發高尿酸血症、痛風;已經逐漸走向淘汰的老字型大小降壓葯利血平會引發突然低血壓;維壓靜可導致陽痿;胍乙啶有一定肝毒性,可引起頭痛。但老字型大小降壓葯由於價格便宜,很多老年人一直在服用。它們都屬於短效降壓葯,容易使血壓忽高忽低,損傷血管內皮,造成動脈粥樣硬化。這也是許多老年人吃了一輩子降壓葯,到晚年還是發生心梗、腦梗或腎衰的原因所在。使用降壓葯是一門學問,最好請醫生根據自己的病情和經濟條件選擇。
問題九:老年人高血壓吃什麼降壓葯效果好一些 你好,吃葯之前最好到醫院就診,然後按照醫生的指示服用葯物。平時要注意飲食,少鹽少脂。多吃蔬菜水果補充鉀元素,早晚飯後可以泡一些桑堪火麻茶來喝,可以幫改善血壓。
F. 老年人高血壓吃什麼葯降血壓最好
老年人血壓高,服用以下兩類葯物比較好,具體如下:
1、鈣離子拮抗劑:主要是非二氫吡啶類鈣拮抗劑,如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、尼卡地平、貝尼地平等。老年人有動脈硬化,外周阻力高,所以用鈣拮抗劑,擴血管作用比較強,能夠起到比較好的降壓作用;
2、利尿劑:常用的是氫氯噻嗪、阿米洛利、螺內酯、呋塞米等。老年人進食相對偏咸,因為水鈉瀦留,容量負荷比較多,所以鹽敏感性高血壓比較多,所以加上利尿劑以後,排鈉、排水以後,降血壓效果比較好。
G. 66歲老人,低壓正常,高壓高,吃什麼葯管用
您好,根據您的描述來看,老年人的高血壓主要以收縮壓,也就是高壓升高為主,低壓一般都正常,同時脈壓差大,這是由於動脈硬化引起的, 請問您目前的血壓是多少?建議可以服用硝苯地平控釋片或者苯磺酸左旋氨氯地平進行治療,對於動脈硬化引起的老年性高血壓效果是非常好的